肾脂肪囊巨大粘液性恶性纤维瘤1例报告

1．病例 患男性，64岁，因右腹部巨大包块3个月．伴纳差、乏力，于1996年12月13日入院。3个月前患发现右上腹一拳头大包块．无疼痛、逐渐长大，纳差、乏力、消瘦，大小便正常。因色块明垃长大．腹胀．来院要求手术。查体：贪血貌，神清，巩膜不黄。全身浅表淋巴结未扪及。心肺正常。右腹部明显膨隆，无胃肠型，扪及一约22×19×10cm包块．质中硬，表面光滑，边界清楚、可移动，压缩不明显。     

婴幼儿原发性肝癌1例

患儿 ,男 ,1岁。以右上腹实质性包块于 1999年 2月 2 2日入院。半年前患儿母亲发现患儿右上腹部有鸡蛋大的包块 ,表面光滑 ,无压痛。最近包块逐渐长大 ,不伴发热 ,黄疸。否认消化道疾病症状 ,生长发育尚可。B超见上腹部 11cm× 10 cm× 8cm大小实质性包块 ,与肝肾无关。检查发现 ,右侧腹膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹软 ,右上腹包块呈球形 ,直径 10 + cm,边界清 ,质地硬 ,表面欠光滑 ,不活动 ,无明显压痛。肝脾肋下未扪及 ,肠鸣正常 ,包块无血管杂音。胸腹部 X线片未见异常。化验 :WBC12 .4× 10 9/ L,N0 .4 1,L0 .5 9,尿常规无异常。肝…     

巨大肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例

患者,女,49岁。因发现腹部包块10 年,包块进行性长大伴腹胀1 年,以腹部巨大包块(性质待定)入院。查体:下腹部膨隆,腹壁无静脉曲张,可扪及一大小约25cm×15cm×20cm包块,边界清楚,轻微活动,质中硬,无触痛,包块表面未闻及肠鸣和血管搏动。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。尿常规:未见异     

网膜囊内巨大囊肿1例

患者 ,女 ,4 8岁。因腹部巨大包块 5个月入院。 5个月前无意中发现右上腹一包块 ,约鸭蛋大 ,无痛 ,未治疗。近 2个月来包块呈进行性长大 ,进食后觉腹胀及饱胀感。体检 :T 36 8℃ ,P 70次 /min ,R 2 0次 /min ,BP 14 /10kPa。发育正常 ,营养中等 ,神清合作 ,自动体位。皮肤巩膜无黄染 ,表浅淋巴结不肿大。心肺正常。腹部膨隆 ,以右侧为甚 ,扪及巨大包块 ,上界至剑突 ,下界达耻骨上二横指 ,表面光滑 ,边界清楚 ,活动 ,囊性感 ,无压痛。实验室检查 :血常规 :Hb 12 6g/L ,WBC 9 5× 10 9/L ,N 0 77,L 0 2 3;BT 1分钟 ,CT 2分钟 ,肝肾…     

胆囊积脓误诊为腹壁脓肿1例

患者，女，59岁。右上腹痛，低热1个月余，继而出现右上腹部包块，持续性钝痛。既往有胆结石5年。查体：体温：38．5℃、脉搏：82次／min、血压：14／10kPa、意识清、巩膜轻微黄染。右上腹部隆起，可扣及15cm×20cm大小包块。质软、边界不清楚、无活动，压痛，波动感存在，肌紧张不明显，墨非氏征阳性。     

新生儿双侧肾上腺出血1例

患儿，女，足月顺产，因生后第4天，面部及全身皮肤黄染来院。查体：生命体征正常，心肺无异常，腹软，未扪及包块，肝脾来及。神经系统检查未见异常。检验血Hb100g/L，RBC360×10^12／L，其他各项检查无异常。腹部超声所见：右肾上腺区3．4cm×3．0cm×2．6cm、左肾上腺区4．5cm×4．5cm×3.7cm椭圆形低回声团块，其内夹杂网格状无回声，边界清晰。CDFI：包块内无血流信号，腹腔无积液。超声提示双肾上腺血肿不除外。     

小肠巨大平滑肌肉瘤1例

1临床资料患者男，34岁，以腹部包块伴腹痛、腹胀7年入院。患者7年前即发现左上腹包块，当时约5cm×5cm大小，同时感左上腹隐痛，未行手术治疗。7年来，包块渐长大，现约25cm×35cm大小，并且大便变细，腹痛后排出红褐色大便。检查：贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及。腹膨隆，腹部可触及25cm×35cm大小包块，几乎占据整个腹腔，包块表面不光滑，质硬，有触痛，边界清楚。B超及CT检查示：腹腔内巨大肿瘤，来源不清。手术探查：肿瘤几乎占据整个腹腔，表面呈结节状，边界清楚，与周围组织轻度粘连。分开粘连后，可见肿瘤来源于空肠，距屈氏…     

先天性巨大输尿管积水(CGMC)1例

患者,女,23/12岁,因发现腹部包块进行性长大1年多于2007年1月23日入院,查体:腹膨隆,右侧腹扪及一巨大包块约25cm×20cm大小,表面光滑,呈分叶状,边界不清,无触压痛,未闻及血管杂音;辅助检查:血液学检验正常;B超:腹腔巨大囊性包块待诊,考虑右肾重度积水,IVU+KUB左肾输尿管膀胱显影良好,右肾未见显影;     

儿童大网膜脂肪母细胞瘤1例

病例资料患者,男,5岁。发现腹部包块1年余,无腹胀、腹痛,无恶心、呕吐。查体：腹平软,腹部未扪及明显包块,肠鸣音可。彩超示右侧腹部见15．6cm×4．2cm×9．8cm稍强回声区,边界清楚,包膜完整,其内回声强弱不等,分布不均;CDFI可见少量条状血流信号。     

巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,因发现右侧腹部包块伴右腰胀痛1个月入院。查体 :右上腹肋缘下 10cm处扪及一质韧边界圆钝的包块 ,左侧边界超过腹中线 2cm ,右肾区叩痛。B超 :右肾中上极有 1个 2 4cm× 15cm× 12cm巨大包块 ,包块中心为囊性及混合密度。KUB +IVP :右肾巨大性占位病变。在全麻下行剖腹探查 ,采用右上腹“L”形切口 ,术中见肿瘤位盂右肾中上极 ,大小为 2 5cm× 15cm× 12cm ,正常的右肾组织位于右肾下极 4cm×3cm× 3cm ,肿块为囊性 ,与升结肠、十二指肠降部粘连紧密 ,切除右肾 ,内有陈旧性出血约 5 0 0ml,术中出血约 80 0ml,输血 6 0 …     

肾周围脂肪瘤1例

患者，女性，37岁。1989年10月12日因右腹部包块50天收入院，既往无泌尿系统症状。查体：右上腹丰满，触及8×9cm卵圆形包块，内缘及下缘边界清楚、表面光滑、质韧、无压痛、轻度活动。右肾区无叩击痛，全身浅表淋巴结无肿大。血、尿常规正常。B超示右上腹实质性包块8.7×9.6cm，回声均匀，与肾、肝、胰无明显关系。肾图示双肾功能正常。     

腹腔罕见结核性脓肿1例报告

[病例]男，19岁。腹部肿块2年，逐渐增大。2年前出现右上腹胀，伴低热，外院诊断结核性腹膜炎，经抗榜后无明显缩小。查体：皮肤、巩膜无黄疽，上腹．隆起明显，无压痛，中上腹可们及巨大包块，边界不清，质中等，肝脾助下未及，全腹叩论实音，肠鸣音正常，无移动性浊音。白细胞9．2×109／L，红细胞5．0×1012／L，血红蛋白147g／L。胸部平片未发现异常。CT扫描示腹腔自肛门至盆腔人口平面巨大囊性肿块20cm×20cm，累及25个层面。密度均匀，CT值16Hu，壁菲薄呈细线状，无钙化，较均匀。右前缘与腹壁相接触，成说角，右肾轻度变扁，界限…     

十二指肠肠壁血肿一例报告

十二指肠肠壁血肿较少见，Jansan[1]于1975年总结文献报告182例，国内文献仅见2例报道[2－3]，但均未做CT扫描。作者经CT扫描发现1例，报告如下。1病例介绍患者男，12岁。人院前20d因骑自行车摔伤腹部，车压于右上腹，当时感腹痛。4d后腹部持续性胀痛，伴频繁呕吐，呕吐与进食有明显关系。继而右上腹出现包决。入院后体检：右上腹部触及一约10cm×10cm包块，质硬，有压痛，无反跳病及肌紧张，移动度差，无搏动，未闻及血管条音。行腹部B超探查显示：脐右上方探及一约6．7rmx4．scrll低回声团块，内见散在光点，边界清楚。上消化道钡餐检…     

腹膜后肾肿瘤误诊为肝肿瘤1例

患者,男,36岁。因右上腹包块渐进性增大伴持续性胀痛半月余入院。有恶心、呕吐,无发热及黄疸。体检:右上腹触及包块,质硬,腹软,有压痛但无反跳痛。彩超检查:于肝右叶及左内叶下缘见一混合性团块,下界平脐,大小13．1cm×9．8cm,边界清楚,有包膜,与肝相连处周边有声     

腹膜后恶性纤维组织瘤并下腔静脉切除1例

病例 女,39岁,因无意间发现右侧中上腹部包块7天入院。查体：生命体征正常,腹部平坦,肝脾未触及,右侧中上腹部触及一约鸡蛋大小包块,质硬,边界不清楚,活动度差,无压痛,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢无水肿。血常规、凝血功能、生化、肝功、肝胆B超、胸部X光片未见异常,腹部增强CT扫描示右肾中下部平面腹膜后肿瘤大小约5．8cm×5．0cm×8．8cm,肿瘤压迫推挤下腔静脉向前内侧及输尿管向后外侧移位。     

B超诊断右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤1例

患者女，47岁。因右上腹胀痛1年多，伴头昏10月入院。查体：BP24／12kpa，心肺（一），肝脾助下未扪及。右上腹丰满，可扪及一约10cm×10cm大小之包块，质中，较光滑，边界清楚，能推移．有压痛。B超检查：右肾位置下移至腰3～4椎间，右肾上极色股呈凹陷状，紧贴下腔静脉除外测可见右肾上腺明显肿大，其实质内可见一约9．8cm×9．6cm大小的类固形弱回声团块，边界清楚，较规则，团块中心部份可见一些不规则的液性暗区。诊断：右肾上腺巨大实性右位（肿瘤），瘤体中心部份液化。手术所见：右肾上腺包块约10cm×10cm×10cm大小，包股完整．…     

先天性巨大输尿管积水一例报告

我院曾收治1例先天性巨大输尿管积水的患儿,现报告如下. 患儿,男,1岁5个月.因右腹部包块3个月且进行性增大,于1997年5月21日入院.查体:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆,右侧腹部可触及直径约15cm的包块,质中呈囊性,不活动,无触痛,边界清.无明显腹水征.肛诊:右侧腹膜后囊性肿物.腹立位X线片:右腹膜后囊性肿物.腹部B超:右侧小肾,约3.5cm×2.2cm×1.4cm,沿输尿管走行可探及数个大小不等的囊性肿物.静脉肾盂造影:左肾轻度积水,右肾及输尿管未显影.     

巨大右乳囊肿与胸部囊肿1例报道

1 病例介绍 患者,女,25岁,一般情况可.发现右乳房包块5年,逐渐增大轻感胀痛.5年前哺乳期曾患乳腺炎.专科检查:右侧乳房内上下象限扪及一10 cm×7 cm大小包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小,乳房皮下脂肪较薄.右上胸部可扪及一约8 cm×8 cm大小的包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小.     

右肾上腺节细胞神经瘤一例报告

患者男，28岁。1月前因腹胀、腹泻，查体行腹部CT发现右肾上腺占位，无头晕及心悸。查体：T36.2℃，P78次／min，R19次／min，BP140／90mmHg。一般情况尚可，心肺正常，腹软，未触及包块，无压痛，双肾区无叩击痛。辅助检查：ECG示窦性心律不齐，血尿CA稍偏高，血尿VMA正常，血PRAAⅡ、ALD均正常。CT示右侧肾上腺区可见一椭圆形占位灶，约4.0cm×4.5cm，密度均匀，边界清晰，前……     

腹膜后非功能性副神经节瘤2例报告

例1患女,45岁。以“上腹不适6月,加重伴黄疸1月”入院。患病以来体重减轻10kg。既往无高血压病史。查体：一般情况可。血压：17．0／11．0kPa。右上腹触及9cm×6cm×6cm椭圆形包块,质韧,表面光滑,无压痛,活动度差。肝、肾功能、血糖等未见异常。腹部CT：右侧肝肾隐窝区可见一软组织影,