利血平致神经系统严重副作用1例

利血平做为降压药物历史悠久,但近年来除教科书中还提及此药外,杂志上很少报道该药的不良反应,所以临床上使用利血平出现一些副作用后,常误认为疾病本身的并发症,不能及时调整用药,造成治疗失误,在此将我们所遇到一典型病例报告如下:1 病例介绍患者,女,56岁.因“糖尿病、高血压病”第三次入院治疗.查体:血压24/16.17kPa、神经系统检查未见异常.眼底:Ⅱ级改变.心电图为:左心室高血压,ST—T改变,电轴左偏.空腹血糖11.8mmol     

促甲状腺激素释放激素的研究进展

促甲状腺激素释放激素的研究进展邯郸市第一医院马东周，翟凤利（李宝山樊金陵审校）关键词促甲状腺激素，释放激素，研究促早状腺激素释放激素（ＴＲＨ）是一种三肽化合物，早在二十多年前分别由Ｇｕｉｌｌｅｍｉｎ和Ｓｃｈａｌｌｙ从绵羊和猪的下丘脑中提纯，并人工合成...     

促甲状腺激素释放激素与神经系统疾病

促甲状腺激素释放激素(TRH)为下丘脑分泌的一种三肽,其结构为焦谷-组-脯-NH_2,它能有效地促进垂体前叶促甲状腺素和泌乳素的释放。它不仅存在于下丘脑,还广泛存在于下丘脑以外的中枢神经,主要在脊髓的α运动神经元、脑神经核周围以及边缘系统。损伤下丘脑促甲状腺区并不影响上述部位的TRH含量,说明这些部位的TRH是原位合成的。近来TRH对垂体以外的中枢神经系统的作用越来越受到重视。     

促甲状腺激素释放激素对甲状腺激素影响的初步研究

促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）是下丘脑所分泌的一种小分子多肽,其主要的生理功能是促进垂体促甲状腺细胞分泌促甲状腺激素（ＴＳＨ）。此外,ＴＲＨ还能促进垂体前叶分泌泌乳素及生长激素。近年研究表明,ＴＲＨ还具有一些垂体外的作用,如ＴＲＨ可使胰腺分泌淀粉酶减...     

促甲状腺激素释放激素和生长素释放激素缺乏引起的发育障碍

垂体前叶激素的释放是下丘脑中枢所分泌的特殊神经激素作用的结果。用合成的神经激素——促甲状腺激素释放激素和最近提出的黄体生成素释放激素可以较准确地检查垂体前叶的部分功能。单纯垂体前叶激素缺乏所造成的临床现象是众所周知的。其中可观察到有个别病例是下丘脑神经激素部分或完全缺乏的。一化十岁的病人,特殊的机能诊断发现其促甲状腺激素释放激素完全缺乏引起继发性的甲状腺机能减退,同时有生长素释放激素缺乏和促肾上腺皮质激素释放激素不完全性分泌机     

促甲状腺激素释放激素兴奋试验及其临床意义

多年来,许多学者致力于下丘脑神经激素的研究工作。促甲状腺激素释放激素(Thyrotropin releasing hormone简称TRH)是最早被提纯、阐明化学结构、并进行人工合成的下丘脑神经激素,其化学结构为焦-L-谷氨酰·L-组氨酰·L-脯氨酰胺(pGlu·His·Pro.NH_2)TRH无种属特异性,按其结构合成的产物对人也有效。TRH在下丘脑及脑的     

促甲状腺激素垂体瘤1例

<正>患者,男,27岁。主因心慌、出汗15年,尤以活动后明显,视力下降3年(未诊治)于2010年12月入院。2008年11月出现双眼颞侧偏盲,右侧明显,到我院就诊。垂体MR检查示:鞍内占位病变。实验室检查:TSH 12.23 mU/L、FT_3 22.78 pmol/L,FT_4 711.68 pmol/L。于11月18日开颅行垂体次全切除术,病理免疫组化:TSH(+++)、PRL(+)、GH(+),诊断为TSH     

利血平致神经系统严重副作用l例

利血平做为降压药物历史悠久，但近年来除教科书中还提及此药外，杂志上很少报道该药的不良反应，所以临床上使用利血平出现一些副作用后，常误认为疾病本身的并发症，不能及时调整用药，造成治疗失误，在此将我们所遇到一典型病例报告如下：     

小剂量阿托品致严重副作用三例

<正> 正常剂量阿托品引起严重药物毒副反应罕见报道。笔者报道3例如下。一、病史摘要例1:男性,60岁。上腹部不适2年,3个月前胃镜诊断为胃息肉,本次作内镜微波治疗。术前肌注阿托品0.5mg(芜湖市制药厂生产,批号910719),注射后5分钟患者诉头昏,视物模糊,口干,心慌,胸闷,全身松软不能站立。继之出现燥动,答非所问,诉下腹部发胀,小便不能自解。体检:神清,面潮红,两瞳孔散大8mm,心率160次,律齐,心电图示窦性心动过速,即给于安定及补液治疗,经8小时后恢复正常。例2:男性,62岁。反复发作上腹部胀痛10余年。经腹部B超诊断为胆囊炎,胆囊多发性结石。既往有窦性心动过缓电。手术前作阿托品激发试验,试验前心电图检     

丁胺卡那霉素静脉注射致严重过敏反应一例

1　病例患者 ,女 ,36岁 ,青霉素过敏 ,脐疝修补术后。用 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ加硫酸丁胺卡那霉素 0 .4ｇ静脉滴注。输液 2 0分钟 ,出现全身不适 ,畏寒发抖 ,恶心呕吐胆汁样物。即减慢滴速 ,但继之血压下降至 6 8 4 6ｍｍＨｇ( 9 6ｋＰａ) ,脉搏细弱 ( 1 32次 ｍｉｎ) ,全身皮肤粘膜发绀 ,体温 4 0 .3℃。即停止输入丁胺卡那 ,静脉输注地塞米松、1 0 %葡萄糖酸钙 ,补液扩容 ,麻黄素、多巴胺等升压药 ,物理降温。1 2小时后症状缓解。次日改用丁胺卡那霉素0 .2ｇ加入输液静脉滴注 ,1 0分钟后症状再发并加重 ,血压 4 6 30ｍｍＨｇ(6 4ｋ…     

促甲状腺素释放激素对血清甲状腺激素的影响

观察了促甲状腺素释放激素兴奋试验对１４例末治疗的Ｇｒａｖｅｓ甲亢，１２例治疗后甲功恢复正常４ Ｇｒａｖｅｓ病，１０例末治疗的桥本甲亢，１３例未治疗甲功正常桥本甲炎患者及１５例健康对照者血清ＴＳＨ及Ｔ３，Ｔ４的影响。发现ＴＳＨ反应正常组血清Ｔ３，Ｔ４均显著上升，其中ＭＣＡ和ＴＧＡ阳性的桥本甲炎组上升幅度最低。     

促甲状腺激素释放激素对胎儿心率的作用

Ballard及其同事曾于1992年2月报告,在妇女产前给予糖皮质激素时加用促甲状腺激素释放激素(TRH),能进一步减少出生体重过低婴儿的新生儿呼吸道疾病。TRH对一些胎儿器官系统有多种作用,可能包括心血管系统。     

激素副作用致精神障碍1例

患者，女，４１岁，因双眼视力下降１９天，１９９８年５月１９日以“葡萄膜大脑炎”收入我科院眼科。入院时患者一般情况好，神清合作，心肺（－），双眼视力为右眼０４，左眼００７，其余各项检查均符合葡萄膜大脑炎的诊断，遂给予地塞米松２０ｍｇ、清开灵４０ｍｌ...     

促甲状腺激素释放激素对抗鼠束缚应激的作用

实验观察到束缚可使大鼠产生严重的应激,表现为血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)上升(P<0.001),甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺素(T_3)下降(P<0.05)。同样条件下给大鼠腹腔注射促甲状腺激素释放激素(TRH,25μg/kg体重),大鼠血浆中的ACTH同束缚组相比明显下降(P<0.001);T_3、胰岛素(INS)、血糖(Glu)同束缚组相比明显回升(P<0.05),结果提示,外周的TRH参与束缚条件下ACTH的调节。     

血清促甲状腺激素释放激素放射免疫测定法已用于临床

首都医院核医学科及天津医学院同位素室、原子能研究所21研究室、科学院动物研究所内分泌组协作,自1980年开始制备抗 TRH 血清,建立了血清 TRH 放射免疫测定法,并开始用于临床。其主要特点是:     

静脉注射50％葡萄糖液外漏致周围神经严重损伤1例

患者,女,45岁,教师。因眩晕、呕吐于1991年10月23日在当地医务室予以50％GS 40ml左腕屈面小静脉推注,部分外漏,患者即感左腕肿胀、麻木,5天后左腕、左手搏动样剧痛,左手不能伸屈;20天后,左腕关节活动受限,手呈鹰爪状,不能伸直或屈曲,左拇指对掌功能障碍。左小指不能外展,左腕及左手大小鱼际肌压痛,左手浅感觉减退,未见肌萎缩。肌电图发现:左手尺     

静脉注射毒品致破伤风1例

患者,女性,２５岁。因静脉注射毒品后局部感染２０天,伴张口吞咽困难,抽搐１０天入院。１月前,患者染上静脉毒瘾,自行静脉注射,２０天前,注射部位出现红肿,化脓,１０天前,出现张口吞咽困难,伴肌肉阵发性痉挛入院。查体：Ｔ３７－２℃,神清,呈苦笑面容,张口困难,齿距约０－５ｃｍ,颈项张直,腹肌紧张,四肢肌张力增高,双肘内侧静脉穿刺处可见多处脓点。临床诊断：破伤风。给予３％双氧水局部冲洗,静脉予破伤风抗毒素、先锋霉素Ⅳ、安定等治疗,１月后患者临床症状完全缓解,２月后痊愈出院。本病例仅见双肘静脉穿刺部位损…     

阿托品静脉注射致心室扑动1例

患者，男性，４５岁。上腹部不适８年入院。临床诊断：十二指肠球部溃疡。术前检查超声心动图：心功能正常。心电图：窦性心动过缓，心率５０次／分。阿托品试验：生理盐水２０ｍｌ稀释阿托品１．５ｍｇ后静脉注射，即刻患者出现面色苍白，口唇发绀，四肢抽搐，意识不清。...     

静脉注射氯胺酮致过敏反应1例

患儿,男,8岁,25kg。因右手中指外伤1h入院,急诊行清创术。患儿既往体健,无药物过敏史,无家族麻醉史。麻醉前30min,肌肉注射阿托品0.3mg,入室患儿合作,BP 100/70mmHg,HR98次/min,R19次/min,SpO297%。建立静脉通道后,予氯胺酮50mg静脉注射,1min后,患儿面部、颈部、前胸出现大片红