甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的 探究甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)诊断中的应用价值.方法 选择2019年5月至2020年5月我院收治的80例AITD患者作为AITD组,其中34例为桥本甲状腺炎(HT),46例为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病);另选取同期我院50例健康体检者作为对照组.比较各组的促甲状腺激素受体抗体(TRA...     

TGAb、TPOAb检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义

目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的测定对自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断意义。方法用化学发光免疫分析法定量检测153例甲状腺疾病患者和75例健康对照者血清促甲状腺激素（TSH）、血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺源氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）TGAb、TPOAb含量,并做比较分析。结果不同甲状腺疾病患者和正常人群体内TGAb、TPOAb含量和阳性率差异有统计学意义。结论TGAb、TPOAb检测对甲状腺疾病的诊断尤其是自身免疫性疾病如桥本病和Graves病的诊断重要的临床意义。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定在自身免疫性甲状腺疾病中的应用。方法用电化学发光法测定130例Graves甲亢患者、117例桥本氏甲状腺炎患者、43例淋巴细胞性甲状腺炎患者、29例亚急性甲状腺炎患者、34例单纯性甲状腺肿患者、24例分化型甲状腺癌患者及63名对照者血清TPOAb的浓度,作出TPOAb诊断自身免疫性甲状腺疾病的受试者工作特征(ROC)曲线,并对各组TPOAb的浓度及阳性率进行比较。结果 ROC曲线下的面积为0.867,在cut-off值为33.51 IU/mL时,TPOAb诊断自身免疫性甲状腺疾病的敏感性为82%,特异性为89%;组间比较显示TPOAb浓度和阳性率在各组间差异有统计学意义(H=170.203,P<0.05;χ2=236.593,P<0.05)。两两比较显示自身免疫性甲状腺疾病各组与非自身免疫性甲状腺疾病各组间差异有统计学意义(P<0.002 4),而自身免疫性甲状腺疾病各组间差异无统计学意义(P>0.002 4)。结论 TPOAb的测定在自身免疫性甲状腺疾病的诊断中具有重要临床意义。     

血清TGAb、TPOAb检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中临床意义

目的探讨血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)浓度在自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)诊断中的临床意义。方法以Graves病(GD)120例、桥本甲状腺炎(HT)130例、健康对照90例样本为试验材料,采用电化学发光免疫分析法测定血清中TGAb、TPOAb浓度。结果 TGAb、TPOAb绝对含量和阳性率在各组间差异均有统计学意义(P<0.05),其中HT组最高。将血清TGAb、TPOAb单项检测结果用于Graves病(GD)临床诊断时,ROC曲线面积分别为0.866和0.990;用于桥本甲状腺炎(HT)临床诊断时,ROC曲线面积分别为0.960和0.991;在GD组与HT组间比较时(GD比HT),TGAb、TPOAb的Youden指数为0.333和0.549。结论血清中TGAb和TPOAb浓度测定均可用于GD和HT疾病的临床诊断,TPOAb优于TGAb,但它们对区分GD与HT的临床诊断价值低。     

甲状腺自身抗体预测妊娠期糖尿病患者自身免疫性甲状腺疾病的临床应用价值

在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测,探析其临床应用价值。本次探究中选取我院在2015年1月~2017年3月期间所收治的120例妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病产妇作为研究组,另选取同期收治的120例健康产妇作为对照组,将两组产妇各项临床检测指标进行对比分析。研究组患者TSH(促甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)对比对照组患者而言不存在统计学意义(P0.05);研究组患者FT4(游离甲状腺素)、TGAb(抗甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)以及二者联合检测阳性率均显著性更优,对比对照组患者而言,差异存在统计学意义(P0.05)。在妊娠期糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病患者的预测过程中应用甲状腺自身抗体检测的临床应用价值较高,有利于及时发现甲状腺病变以及改善患者不良妊娠结局,值得临床借鉴。     

血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的诊断价值。方法100例甲状腺功能异常患者根据血清中三碘甲状腺原氨酸（B）、甲状腺素（Td）、促甲状腺激素（TSH）水平分为甲亢组和甲减组,每组50例;另选择50例甲状腺功能正常人群作为对照组。各组患者均采集静脉血5mL,分离血清,放射免疫法测定患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb、L、T4、TSH水平。观察各组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb阳性率;比较各组TGAb、TMAb、TPOAb阳性患者血清水平。结果甲亢组和甲减组血清TPOAb阳性率均明显高于血清TGAb、TMAb阳性率;甲亢组、甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于对照组;甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb阳性率均明显高于甲亢组。甲亢组和甲减组患者血清TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于对照组。甲减组患者血清中TGAb、TMAb、TPOAb水平均明显高于甲亢组。结论TPOAb在AITD的诊断中具有重要意义,为AITD的诊断、治疗及预后评估提供了重要依据。     

PTPN22基因多态性与儿童血小板减少性紫癜易感性的关联分析

[目的]分析非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶22(PTPN22)基因多态性与儿童血小板减少性紫癜(ITP)易感性的关联性.[方法]通过复合PCR和基质辅助激光解电离析飞行时间质谱(PCR-MALDI-TOF-MS)法对120例ITP患儿(观察组)及80例正常儿童(对照组)PTPN22基因-1123G>C(rs2488457)测定.[结果]观察组PTPN22-1123G>C等位基因中C频率62.50%,较对照组的71.25%差异有统计学意义(P<0.05);两组基因型比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组男童等位基因频率比较差异显著(P<0.05),女童比较无显著差异(P>0.05),两组同一性别基因型比较差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]PTPN22-1123G>C多态性与儿童ITP易感性有关,C为优势等位基因,G为风险等位基因,PTPN22-1123G>C等位基因频率分布可能与儿童性别相关.     

维生素D与自身免疫性甲状腺疾病的研究进展

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一种T淋巴细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,主要包括桥本甲状腺炎(HT)和Grave病(GD),其发病机制尚不明确,可能与遗传、环境及免疫等有关。维生素D除具有调节骨和钙磷代谢,防治骨质疏松外,近年研究发现维生素D可能通过影响T淋巴细胞的增殖与分化,参与免疫调节,维持免疫内稳态。本文综述维生素D与AITD相关性的研究进展,旨在为AITD的预防与治疗提供新的思路。     

血清IL-10和IL-12在自身免疫性甲状腺疾病中的表达特征

目的：研究自身免疫性甲状腺疾病中血清白细胞介素－10（IL－10）和白细胞介素－12（IL－12）的表达特征及其在免疫反应发生中的作用和机制。方法：对38例Graves病（GD）患者（18例未治疗的初诊患者，为GDa组；20例抗甲亢药物治疗的患者，为GDb组）、24例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HD）患者及22例正常者（对照组）检测了血清中IL－10，IL－12的表达水平及甲状腺功能的变化。IL－10和IL－12采用酶联免疫法（ELISA）测定。血清游离T3（FT3），游离T4（FT4）和促甲状腺激素（TSH）测定用化学发光免疫分析法。抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb)和抗甲状腺微粒体抗体（TmAb)用放射免疫法。结果：GDa组的IL－10、IL－12均高于对照组（P＜0．05，P＜0．01），但以IL－12的增高占优势，IL－12／IL－10比值增高（P＜0．05）。GDb组的IL－12水平和IL－12／IL－10比值较GDa组显著降低（P＜0．05，P＜0．01），与对照组比较无显著差异。IL－10水平较GDa组有上升趋势但无统计学意义，但高于对照组（P＜0．01），HD患者IL－12水平和IL－12／IL－10比值均较对照组增高（P＜0．01，P＜0．01），较GDb组也显著增高（P＜0．05，P＜0．01），IL－10水平与对照组比较无显著差异，但显著低于GDb组（P＜0．05）。结论：GD患者，在甲状腺功能亢进状态时，由Thl细胞产生的IL－12水平和低表Th2细胞活力的IL－10水平均明显增高，提示Th1和Th2的表达均增高，细胞免疫和体液免疫均参入了甲亢的自身免疫反应过程。在HD患者也有IL－12水平的显著增高，表明了Th1细胞因子所介导的细胞免疫在HD的病理反应中起主导作用。在GD和HD患者，均表现有IL－12／IL－10比值的变化，提示Th1/Th2间的平衡紊乱可能对介导甲状腺自身免疫炎症反应的产生起关键作用。     

Th1／Th2细胞因子检测在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值

目的研究Th1／Th2细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病（AITD）中的诊断价值。方法选择Grave病（GD）21例、甲亢甲炎（GDⅢ）11例、桥本甲亢（HTL）11例、桥本甲状腺炎（HT）16例、20名正常人,通过酶免法检测血清Th1型细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和Th2型细胞因子白细胞介素-4（1L-4）的含量。结果IFN-γ水平HT〉HTL〉GDm〉GD,IL-4水平GD〉GDⅢ〉HTL〉HT。GDⅢ和HTL组IFN-γ和IL-4水平均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论Th1／Th2细胞因子失衡反映了AITD的病理改变和免疫功能紊乱,与甲状腺自身抗体检测相结合可成为AITD辅助诊断的指标。     

硒蛋白基因多态性与恶性肿瘤遗传易感性的关联性研究进展

摘要： 硒是人体必需的微量元素,以硒代半胱氨酸的形式存在于硒蛋白中,发挥重要的生物学功能,硒不但与机体的免疫应答及抗氧化作用等生理功能密切相关,而且能够降低癌症的发生率。缺硒被认为会增加癌症风险,但其机制目前尚不清楚。本文简要介绍硒蛋白的分子生物学特点和生物学功能,并对硒蛋白基因多态性与恶性肿瘤易感性的关联性研究作一综述。     

IgG4和自身抗体在自身免疫性胰腺炎诊断中的研究进展

摘要： 自身免疫性胰腺炎（AIP）具有影像学、血清学和组织学特征,其发病机制与自身免疫有关。血清IgG升高,特别是IgG4升高是诊断AIP 的特征性指标;多种自身抗体,如抗胰蛋白酶原抗体、抗碳酸酐酶抗体、抗核抗体、抗乳铁蛋白抗体等对AIP具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

DNA修复基因XPC poly(AT)多态与食管癌遗传易感性的研究

目的探讨DNA修复基因XPC-PAT多态与食管癌遗传易感性的关系。方法采用病例-对照分子流行病学方法,分析了182例食管癌患者和375例正常对照的XPC-PAT基因型分布,比较不同基因型与食管癌风险的关系。结果多因素回归分析表明,与LS和SS基因型比较,LL基因型与食管癌风险增高相关(校正OR 1．43;95%CI 1．01-2．02)。性别分析表明,LL基因型与食管癌风险的关系主要表现在男性(校正OR 1．54,95%CI 1．02-2．32)。年龄分析表明,LL基因型增加食管癌风险主要见于＞55岁的人群(校正OR 2．10,95% CI 1．27-3．47)。该基因多态与吸烟状态及吸烟量无联合作用。结论DNA修复基因XPC-PAT多态与食管癌风险相关。     

促甲状腺激素和甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的通过探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)浓度的变化,探讨其在自身免疫性疾病的诊断价值。方法对30例毒性弥漫性甲状腺病(GD)、32例桥本甲状腺炎(HT)、24例甲状腺机能减退症患者和39例健康者采用化学发光法分别检测TSH、TPOAb、TGAb、TRAb,并观察这4种指标在不同疾病中的变化情况。结果甲状腺机能减退症组的TSH含量为(33.90±34.36)mIU/L,明显高于健康对照组,而GD组为(0.05±0.05)mIU/L,则明显低于健康对照组;GD组、HT组和甲状腺机能减退症组血清TPOAb、TGAb浓度明显高于健康对照组;GD组TRAb的含量为(11.34±12.07)IU/mL,显著高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TSH是甲状腺功能的非常敏感的特异性指标,TPOAb、TGAb的检测对甲状腺疾病诊断有重要意义,而TRAb对于GD有较高的诊断价值,可以作为诊断GD病的特异性指标。     

中国西南地区汉族人群肿瘤坏死因子基因多态性与鼻咽癌遗传易感性

目的:分析肿瘤坏死因子基因多态性分布与中国西南地区汉族人群鼻咽癌易感性的关系。方法:选择2000-10/2005-09在华西医科大学第一附属医院就诊的100例鼻咽癌患者为鼻咽癌组,均经过病理科活检确诊,其中包括未治疗44例,放疗后37例,放疗加化疗后19例,选择100名同期入院健康体检者为对照组。所有受试对象为中国西南地区汉族人,均对检测项目知情同意。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性的方法检测100例中国西南地区汉族鼻咽癌患者和100名健康对照者肿瘤坏死因子α基因启动子区-308位点及肿瘤坏死因子β基因第一内含子252位点的等位基因以及基因型频率,分析两位点多态性与鼻咽癌遗传易感性的关系。结果:鼻咽癌组患者肿瘤坏死因子β( 252)位点G/A杂合子基因型频率显著高于对照组(57%,29%,P<0.01),野生型(G/G基因型)频率低于健康对照组(23%,51%,P<0.01),等位基因A的频率高于健康对照组(48.5%,13%,P<0.01);肿瘤坏死因子α(-308)位点基因型以及等位基因频率与对照组相比较无统计学差异。结论:本实验人群中未发现肿瘤坏死因子α(-308)位点多态性与鼻咽癌易感性无关;肿瘤坏死因子β( 252)位点基因多态性与鼻咽癌具有相关性,A等位基因可能是鼻咽癌的遗传易感基因,G/A杂合子基因型个体较易患鼻咽癌。     

IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊治中的应用进展

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是与自身免疫损伤相关的慢性胰腺炎症,作为一个全新的临床疾病独立分型,受到越来越多的关注。争取早期诊断与治疗、预测复发与判断预后及提高诊治水平已成为近期基础研究和临床医师所关注的焦点[1]。近年来以IgG4作为AIP     

对氧磷酶1基因多态性与疾病遗传易感性的研究进展

正对氧磷酶(PON)为一种能起催化水解磷酸酯键的芳香酯酶,发挥抗氧化应激的重要作用,PON1是PON超家族成员之一,PON1广泛分布在哺乳动物肝、肾、血、脾、脑等组织中,其活性在人群中的分布相差非常大。本文就PON1的结构、功能、基因多态性与疾病易感性的研究进展综述如下。1 PON1的结构与功能1.1 PON1的结构PON相对分子质量为44×103,等电点     

调节性T细胞亚群与自身免疫性甲状腺疾病发病机制的关系

自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)是人类常见的器官特异性自身免疫性疾病之一。多年来,对于AITD有过很多的基础和临床研究,其发病机制不仅与遗传环境因素有关,且与免疫调节关系更为密切,但其具体的发病机制目前尚未得到完整的解释。调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)和Th17细胞均属CD4+T细胞亚     

TRAIL、caspase-3、Ki-67在自身免疫性甲状腺疾病中的表达研究——附57例检验报告

目的：分析肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL）、半胱天冬酶．3（caspase-3）、抗增殖核蛋白单克隆抗体（Ki-67）在自身免疫性甲状腺疾病（autoimmune thyroid disease,AITD）中的表达情况。方法：采用链霉抗生物素蛋白．过氧化物酶法检测31例格雷夫斯病（Graves’disease,GD）和26例桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）患者的甲状腺标本的TRAIL、caspase-3、Ki-67的表达情况,并以12份正常甲状腺标本作为对照,比较3组的差异。结果与结论：GD的甲状腺滤泡上皮细胞中TRAIL、caspase．3的表达阳性率分别为61％、71％,高于正常对照的42％、33％,低于HT的77％、92％。Ki-157在HT淋巴细胞中呈高表达,Ki-157标记指数为（21．00±4．75）％,Ki-67在GD甲状腺滤泡上皮细胞中的标记指数为（3．51±1．53）％,均高于HT组（0．51±0．15）％及正常对照组的（0．62±0．46）％,提示TRAIL、caspase-3、Ki-67可能在AI—TD的发病过程中起一定作用。     

IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊治中的应用进展

自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是与自身免疫损伤相关的慢性胰腺炎症,作为一个全新的临床疾病独立分型,受到越来越多的关注。争取早期诊断与治疗、预测复发与判断预后及提高诊治水平已成为近期基础研究和临床医师所关注的焦点[1]。近年来以IgG4作为AIP