烧伤创面的病理生理与创面覆盖物关系的探讨

本文从烧伤创面的病理生理特点，提出理想的创面覆盖物，应具备的条件是：能有效地隔离创面，避免上界细菌侵袭，保持创面湿润，减小体液丧失，维持机体内环境的稳定，无须先行手术去痂即可作用，能溶入多种药物成份，并为创面持续提供有效药物浓度；能及时排除创面液化物质；无毒无抗原性，根据多年临床经验，总结出ＭＥＢＯ是当前较理想的创面覆盖物。     

湿润烧伤膏在烧伤创面的临床应用

目的:总结1991年以来，临床应用湿润烧伤膏治疗烧伤创面的经验。方法；应用湿润烧伤膏治疗烧伤并同其它方法进行对比。结果：用于218例效果满意，并且这种方法已趋成熟，结论：湿润烧伤膏具有良好的创面治疗效果，值得推广应用。     

烧伤创面的临床诊断及临床记录

由于烧伤一惯使用暴露结痂、包扎等治疗,使烧伤创面伤后第二天开始不能被肉眼观察。人们见到的只是创面的痂皮、敷料。所以创面深度的诊断难以判断准确。虽然近年来国内外均发明了不少的诊断仪器。但诊断准确率仍低于临床医师的经验。利用湿润暴露疗法治疗烧伤。由于创面愈合的全过程始终暴露于肉眼观察之下,临床医师每时每刻都能观察到创面的变化,给创面深度的诊断创造了客观条件。根据烧伤伤区病理变化及临床观察特点。我们将湿润暴露疗法的烧伤深度诊断依据归纳如下:     

烧伤创面外用药物的临床应用现状

外用药物治疗烧伤创面的历史久远,在20世纪中叶,我国引进了西方的烧伤治疗模式,将控制创面感染作为烧伤治疗的核心,外用磺胺嘧啶银(SD-Ag)可预防或控制感染,促使创面干燥,并为深度烧伤创面的切(削)痂手术治疗创造条件。但之后的研究发现,SD-Ag治疗烧伤的作用在逐渐减弱,单纯应用SD-Ag难以控制复杂类型的细菌感染。在烧伤治疗徘徊不前的困境下,20世纪70年代末,我国学者徐荣祥教授根据中国"理法方药"原理,发明了一种创面外用药物——湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO),实现了烧伤皮肤组织的原位再生修复,获得了举世瞩目的成就。笔者回顾了相关资料和研究成果,针对烧伤创面外用药物的临床应用现状作一综述,旨在进一步完善烧伤治疗体系。     

仙人烧伤油的研制及临床应用观察

仙人烧伤油的研制及临床应用观察武警山东总队医院外三科（济南２５０１０１）刘明锁赵继臣牛其昌马和平孙克明杨萍毛瑞君关键词仙人烧伤油研制临床应用自１９９５年７月以来，我们应用自行研制的仙人烧伤油治疗烧伤病人共１０８例，取得良好效果。现报告如下。１药物制备...     

氟磺霜剂的研制及其在烧伤创面的应用

氟磺霜剂的研制及其在烧伤创面的应用刘金汉①李东伟赵克昶张玉姿张跃年尹君关键词氟磺霜剂烧伤中图法分类号Ｒ６４４１动物实验１．１材料与方法取健康家兔１０只，体重１．６０～２．７５ｋｇ，雌雄不分。每只家兔背部用硫化钡脱毛后置于自制烫伤架上（未用麻醉），将已...     

美宝湿润烧伤膏在非烧伤创面上的临床应用

本文概括了美宝湿润烧伤膏（MEBO）在治疗体表溃疡、婴幼儿尿布皮炎以及在五官科、妇产科、外科等的临床应用，取得了明显的效果。     

烧伤创面应用MEBO体温升高的临床观察

自1987年7月至1993年7月，五年来我们中心共收治住院烧伤病人919例，全部采用MEBO治疗。作者共统计185例烧伤面积在30％以上、创面在深Ⅱ度烧伤病人的体温变化，病人早期发热．只要不超过39℃，从理论到实践认识到是一种必然现象。有利于发挥MEBO治疗作用，促使淤滞带组织复活．加快坏死组织分解．使血循环加速．减少局部毛细血管栓塞，促使肉芽组织生长．加速上皮细胞分裂再生，从而使创面愈合较快，所以说应用MEBO治疗烧伤创面，病人体温升高变化是益大于害。     

烧伤残余创面临床治疗体会

目的:总结美宝湿润烧伤膏(MEBO)与外科常规换药疗法治疗大面积深度烧伤后期残余创面的临床疗效.方法:对2004年1月～2006年1月,由外院转入我院的30例大面积烧伤患者后期残余创面分别采用MEBO和外科换药技术治疗,前者为MEBO治疗组,后者为换药组,观察它们的愈合时间.结果:MEBO组(治疗组)治疗3周全部愈合,创面无继发感染,局部皮肤平复;外科换药组3周内的愈合率仅有35.7%(5/14),愈合时间较MEBO组明显延长(P＜0.05);换药组因病程长而痛苦较重.结论:美宝湿润烧伤膏可促进烧伤残余创面愈合.     

冷疗在早期烧伤创面中的临床应用

烧伤是日常生活和工作中常见的意外损伤,如果可以早期寻找到合理的急救治疗方法,对创面损伤程度及预后都会有非常重要的影响,而冷疗则是一种烧伤早期非常有效而简易的正确自救方法。当烧伤发生时,皮肤表面的温度会迅速传至皮下,因皮下温度散失慢,且具有热量"累加效应",所以     

MEBO在大面积烧伤晚期残余创面的临床应用

目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗大面积烧伤残余创面的临床疗效.方法 回顾分析我科收治的64例大面积烧伤患者残余创面的治疗方法,每日做4次翻身护理治疗,翻身同时,于身体前侧和背侧残余创面上各涂湿润烧伤膏1次,涂药后创面暴露治疗.结果 64例患者中,58例残余创面均在3 w内愈合,另6例因局部合并感染,治疗过程中创面逐渐缩小,但是单个面积仍在4 cm×4 cm以上,对于残余创面面积在5%TB-sA以上者,经邮票植皮后继续用MEBO治愈.随访6个月～18个月,创面大部分愈合,无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论 大面积深度烧伤残余创面应用MEBO治疗,方法简便、价格低廉、患者痛苦少,治疗效果良好.     

湿润烧伤膏治疗烧伤感染创面的临床体会

1989年5月至10月收治烧烫伤感染性创面26例,运用湿润烧伤膏,行湿润暴露疗法治疗,取得了全部治愈的效果。现将临床治疗情况报告如下:临床资料本组26例,男16例,女10例;小儿7例,成人17例,老年2例。烧烫伤感染创面最大面积13％,最小面积1％,平均面积4.82％;治愈时间:最长42天,最短12天,平均22天。     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效观察

目的对比观察湿润烧伤膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法将2015年2月-2017年5月南阳市中医院外科收治的70例烧伤患者随机分为试验组(35例)与对照组(35例),其中试验组患者烧伤创面采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者烧伤创面采用磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、VAS评分、创面愈合效果及患者满意度。结果两组患者创面均完全愈合,其中试验组患者创面愈合时间为(16.80±2.30)d,对照组患者创面愈合时间为(23.35±1.87)d,两组对比采用t检验,t=13.072,P0.01,差异具有统计学意义;治疗过程中,试验组患者VAS评分为(3.00±1.20)分,对照组患者VAS评分为(6.80±1.50)分,两组对比采用t检验,t=11.703,P0.01,差异具有统计学意义;治疗20 d后,试验组患者中痊愈21例,有效12例,无效2例,有效率为94.29%,对照组患者中痊愈12例,有效9例,无效14例,有效率为60.00%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-3.699,P0.01,差异具有统计学意义;满意度调查结果显示,试验组患者中非常满意者20例,满意者10例,不满意者5例,满意率为85.70%,对照组患者中非常满意者10例,满意者8例,不满意者17例,满意率为51.40%,两组对比采用等级资料的秩和检验,Z=-2.639,P0.01,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏治疗烧伤,可有效缓解创面疼痛,促进创面愈合,提高患者依从性及满意度,疗效显著,值得临床推广应用。     

芦荟烧伤膏的研制及应用

芦荟烧伤膏是我院筛选部分中药自行研制，治疗烧伤、烫伤的中药软膏剂，经临床应用具有疗期短、治愈后不留瘢痕等优点，疗效满意，现介绍如下。１处方组成和制备１１处方黄芩甙１０ｇ、当归９０ｇ、大黄５０ｇ、白芷４５ｇ、紫草４５ｇ、儿茶４５ｇ、延胡索４５ｇ、冰片...     

应用皮瓣修复深度烧伤创面

皮瓣移植对在早期功能部位深度烧伤创面的覆盖、功能和外观的改善有重要作用，同时也为后期组织移植、功能重建提供良好的局部基础。１９８９年１月～１９９８年１２月，我科对这类创面施行９７例各类皮瓣移植，疗效满意。临　床　资　料１．一般资料：本组９７例，男７４例，女２３例；１５岁以下２５例，１６～５０岁７０例，５０岁以上２例。烧伤原因和修复部位见表１。使用各类皮瓣１０２个，其中任意型６１个，轴型３９个，游离型２个。５例一次同时转移２个皮瓣。皮瓣面积最小８ｃｍ×６ｃｍ，最大３０ｃｍ×２０ｃｍ。２．治疗方法：…     

超高频超声在烧伤创面深度诊断中的临床应用

目的 :探讨应用超高频超声检测烧伤部位真皮肿胀度和真皮—皮下界面突破情况与烧伤创面深度的关系。方法 :以病理组织学检查作为烧伤创面深度的诊断标准 ,应用 1 3MHZ超高频超声检测 41例烧伤患者 62个烧伤部位的真皮肿胀度和真皮—皮下界面是否突破。结果 :烧伤后 6小时内 ,2 7个部位浅Ⅱ°烧伤创面真皮肿胀度为32 75%± 1 3 2 3% ,2 0个部位深Ⅱ°烧伤创面真皮肿胀度为 76 0 9%± 1 5 88% ,Ⅱ°烧伤创面真皮—皮下界面完整 ,1 5个部位Ⅲ°创面真皮肿胀度为 1 50 46%± 2 4 0 6% ,且大部分Ⅲ°创面 ( 1 3/1 5)真皮—皮下界面被破坏。经统计学处理 ,三组间真皮肿胀度差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论 :随着烧伤深度增加 ,真皮肿胀度亦增加 ,大部分Ⅲ°创面真皮—皮下界面被破坏。超高频超声作为一种无创、准确、客观的方法 ,可望在烧伤创面深度的诊断中得到广泛应用。     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面Ⅲ期临床试验报告

根据中国烧伤创疡科技中心的安排 ,大连市烧伤治疗中心自 1 997年 1月 - 1 999年 3月对湿润烧伤膏 (ＭＥＢＯ)进行Ⅲ期临床观察 ,治疗组 (ＭＥＢＯ)1 0 0例 ,对照组 (ＳＤ -Ａｇ) 50例 ,现报告如下 :资料与方法一、一般资料1、性别 :在 1 50例患者中 ,男性 1 2 8例 ,女性 2 2例 ,两组性别构成比较见表 1。表 1　两组性别构比较组别 (例数 )男 ( % )女 ( % )男∶女ＭＥＢＯ( 10 0 ) 85 .0 15 .0 5 .7∶1ＳＤ -Ａｇ( 5 0 ) 86.0 14 .0 6.1∶1　　Ｘ2 检验两组比较　Ｘ2 <1　Ｐ >0 .0 5组间无显著性差异2、年龄 :在 1～ 65岁之间 ,两组年龄比较…     

湿润烧伤膏治疗不同深度烧伤创面的临床体会

目的:总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗各种深度烧伤创面的临床疗效.方法:对198例烧烫伤患者创而实行MEBO治疗,观察治疗过程中创面所发生的变化和病人的预后.结果:MEBO控制创面感染疗效显著,愈合时间缩短,未发现瘢痕增生和致残病例.结论:MEBO可用于各种深度烧伤创面的治疗,能避免创面发生再损伤.