乡村卫生机构一体化管理运行机制研究

近几年来,为理顺乡村两级卫生机构的管理体制,在全国和上海部分区、县进行了乡村卫生机构一体化管理试点,不少地区还取得了成功的经验。最近,我们对卫生资源的配置、乡村两级卫生服务需求和利用、卫生机构的功能及运行状况进行了调查研究,以冀探索一个适合上海农村实际的一体化管理模式,提高农村卫生服务总体水平。     

如何做好乡镇卫生机构经费预算指标上划工作

目前,我市乡镇卫生机构的财政管理体制主要是由乡镇财政所下达预算指标,卫生院与财政所发生经费领拨关系。由于我市地处苏中地区,其乡镇经济发展滞后,不少乡镇卫生院经费投入存在预算不到位、指标不落实的情况。2001年5月,国务院办公厅转发体改办等部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》     

积极开展镇村卫生机构一体化管理

浦东新区现有镇卫生院２４个，村卫生室２５７个，担负着３２．４８万农业人口和２０多万城镇居民的医疗预防保健任务。改革开放以来，我区农村卫生建设取得了不断的进展，从５０年代建立起来的合作医疗制度不断趋向完善，全区５９５名乡村医生的业务素质不断提高，达到中...     

乡村卫生机构一体化管理之我见

乡(镇)卫生院与村卫生室一体化管理(简称一体化管理),已成为目前农村卫生工作的一个热门话题,各地都在积极探索,取得许多成功经验和实际成效。对它的作用和好处的认识基本肯定并趋一致,但在具体理解和做法上仍有诸多差异。为了更好地推进此项工作,现结合本地实际,参考外地经验,谈点个人浅见。一、一体化管理的作用和好处1.有利于农村三级医疗卫生网的巩固提高和农村卫生事业的协调发展。一体化管     

推行乡村卫生机构一体化管理

为了贯彻执行国务院（１９９４）１４９号令，加强医疗机构管理，搞好农村初级卫生保健，我县从１９９４年下半年开始在乡村卫生机构推行一体化管理，取得了可喜的成果。一、主要做法１、加强领导，健全机构。县政府成立了以分管县长任组长、政府办、卫生局、公安局负责人为副组长的“乡村卫生机构一体化管理领导小组”，各乡镇和各行政村分别成立了“管委会”和“管理小组”。县政府颁发《南昌县乡村卫生机构一体化管理暂行办法》，制订了《实施意见》及使之配套的９个附件，便于各乡村贯彻执行。２、精心组织，抓好落实。（１）形式多样．…     

推进乡村卫生机构一体化管理

当前卫生改革已进入攻坚阶段 ,乡镇卫生院面对机遇与挑战 ,笔者认为 ,完善一体化管理 ,是推进乡镇卫生院改革的最佳选择。一、审时度势 ,把握一体化管理方向一要认清形势。《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和１３个配套文件明确提出 ,力争在２～３年内 ,初步建立起适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制与服务体系。这无疑对卫生部门提出了更新、更高的要求。二要正视现状。目前 ,我国农村医疗、预防、保健三级卫生网基本形成 ,农村医疗卫生条件有了较大改善 ,农民看病基本实现了“大病不出县市、小病不出乡村”的目标。但是 ,…     

乡村卫生机构一体化管理与农村卫生资源配置

农村实行大包干以后,农村卫生工作的经济背景发生了巨大变革,原依附集体经济生存与发展的农村卫生工作三大支柱(乡村医生队伍、村卫生室、合作医疗)受到了猛烈地冲击,随后形成的农村医药市场由于缺乏有效的组织和监控,使农村卫生服务的供给陷入无序状况,严重影响了农村卫生资源的合理配置和有效利用。在农村新的经济背景下,如何以市场为基础,建立新的农村卫生工作管理体制与运行机制,充分发挥农村卫生资源配置的最大潜力,推动农村卫生事业发展,是摆在我们面前的重要课题。1999年初,我县在借鉴外地经验和内部试点论证的基础上,推广了以三证(医疗机构许可证、输液许可证、药品使用许可证)、四制(人员聘用制、岗位风险制、养老保险制、工资浮动制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建账、药械统一调拨、建设     

实行乡村卫生机构一体化管理初探

目前,我国已经建立起比较完善的县、乡、村三级医疗预防保健网络,形成了多层次、全方位、布局合理的农村卫生服务体系。近年来,随着农村经济的快速增长,农民生活水平日益提高,农村医疗卫生事业得到了迅速发展,乡村卫生机构也有了很大改观,卫生技术人员业务水平经过多层次培训有了较大提高,农民卫生意识得到逐步增强,在这种形势下,把握机遇,创造条件,推行乡村卫生机构一体化管理势必事半功倍。     

乡村卫生机构一体化管理的探讨

吉林省是一个农业大省，现有人口２６００万，其中农业人口１５６０万。１９９２年以来，根据卫生部确定的战略重点，针对经济体制转轨过程中农村卫生工作遇到的新情况和新问题，从深化农村卫生管理体制改革入手，积极探索农村卫生工作的新路子，对乡村卫生机构实行一体化...     

科研计划实行课题制经费预算管理刍议

对各类科研计划实行课题制管理,建立相应的与科研活动规律相适应的课题制经费预算管理机制,提高预算的执行能力,有利于实现科研资源的优化配置,保障科研经费的合理使用及各项科研工作的协调发展,促进科研水平的不断提高。     

公立医院全面预算管理的实践难点分析

推行全面预算管理,对医院加强战略管理、增强竞争力有十分重要的意义。新的医院财务制度和会计制度也对公立医院实行预算管理提出了新的要求,文章通过对预算管理的实践研究,指出了公立医院预算管理中的难点并提出了解决办法。     

整合管理体系在医院的建立与实施

质量、环境、职业健康安全管理体系总称为整合管理体系，文章详述了整合管理体系在医院的建立和实施并浅谈了体会。     

公立医院的预算管理思路及其操作

在郴州市第一人民医院2007年预算管理实践的基础上,提出了"尊重历史,合理增长,以收定支,项目管理,结构优化,确保发展"的思路,并结合2008年医院的实际工作介绍了预算管理的具体内容、操作方法及实现目标的措施,还介绍了科室预算管理的原则和操作的关键技术点。首次提出预算管理的内容除了服务量指标、财务指标外,还有结合公益要求的管理指标,并根据公立医院的实际将医院主要收入分为医疗收入、药品收入、财政拨款和无效收入4类。     

天津市某区全民健康生活方式行动现状调查

目的了解天津市海河教育园区常住居民健康生活方式行动知晓及执行情况,为更好地落实全民健康生活方式行动提供依据。方法采取简单随机抽样方法,抽取天津市海河教育园区18岁及以上常住人口1500人进行问卷调查,分析全民健康生活方式行动影响因素,采用SPSS 19.0软件进行χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调查对象对全民健康生活方式行动的知晓率为49.57%,行动日知晓率为17.19%,其中男性知晓率比女性高,高于50岁居民知晓率最高,差异均具有显著性;女性调查对象不吸烟、不过量饮酒和关注心理健康的正确率要高于男性,高于50岁调查对象自觉控盐、自觉控油和每周运动至少3次的正确率高于低年龄组,差异均具有显著性。结论该区居民健康生活方式行动相关知晓率较低,需要进一步深入开展健康宣教工作,促使居民改变不良生活方式,有效防控慢性病。     

时间位点管理在精神科门诊应用效果比较研究

目的探讨综合医院精神科门诊护理管理的有效办法,评价时间位点管理法在精神科门诊护理管理中的效果。方法将门诊开诊、就诊高峰、危重症抢救、发生门诊护理不良事件的时间4个时间位点作为门诊管理重点,强调此时在职在位的管理。采用整群抽样法与实施时间位点管理前进行对比。结果实施后门诊来访人次提高,来访者对门诊护理不良事件减少。结论实行时间位点管理能提高门诊护理质量,保证来访者就诊安全。     

总额预付背景下医保信息管理平台设计与应用

总额预付的实施要求医院有先进的医保信息系统支持.我院医保信息管理平台的研发及应用,优化管理流程,提高管理水平,节约管理成本,建立数据支持系统,为医院医保工作的良性发展奠定基础.     

疾病预防控制机构档案管理信息系统的应用与实践

广东省疾控机构自上世纪90年代起陆续开展事业单位科技档案管理达标升级评审和定期复评审,省、地、县三级疾控机构档案管理逐步纳入科学化、规范化和标准化良性发展轨道,期间引进应用的计算机技术和档案管理信息系统更是极大促进了档案管理工作的规范性发展。广东省疾病预防控制中心自2000年引进珠海泰坦公司《DRAMS2000文件档案资料综合管理系统》开展档案管理,通过近5年的系统应用与管理实践,现就系统引进应用的主要做法、经验体会及相关建议作一概括介绍,以供疾控机构档案管理同行们参考。1做法与经验1·1引进前充分论证是保证档案管理…