2型糖尿病胃转流术患者围手术期的护理

总结了14例2型糖尿病患者行胃转流术围术期的护理体会.主要护理措施有：术前做好护理评估、心理护理,严格控制血糖,指导合理膳食;术后注意病情观察、血糖监测和控制,加强营养护理,提供合理的营养支持,观察、预防并发症的发生,并注重出院指导及随访.认为胃转流手术控制2型糖尿病患者的血糖取得了良好的治疗效果;但胃转流手术对患者损伤大,容易出现并发症.对行胃转流术的2型糖尿病患者实施精心的围术期护理,可确保手术顺利进行,减少术后并发症发生.     

原发性肝癌合并糖尿病患者的围手术期护理

总结了28例原发性肝癌合并糖尿病患者围手术期的护理经验。主要包括术前饮食指导,术前准备,血糖控制在6.7～10.0mmol/L之间,心理护理;术中监测血糖,预防低血糖发生;术后严密观察生命体征,加强饮食指导,预防并发症及感染,做好出院指导等。认为术前术后的饮食治疗、血糖控制、心理指导和预防术后并发症是护理此类患者的重要环节。     

1例遗传性血管性血友病患者肾移植术后的护理

总结1例遗传性血管性血友病患者肾移植术后的护理要点。加强病情观察,全方位落实预防出血措施;密切监测移植肾功能恢复情况,完善血流动力学监测,加强液体管理,精确免疫抑制剂给药时间和剂量,积极预防排斥反应和高血糖等并发症;重视心理、社会支持,维持情绪稳定;做好延续护理和随访。经过精心细致的护理,患者顺利度过围手术期,住院21天出院,随访半年,移植肾功能稳定,未出现出血及相关并发症。     

子宫内膜癌合并糖尿病的护理体会

目的探讨子宫内膜癌合并糖尿病的围术期的护理方法。方法做好术前心理护理,特别要监测、控制好血糖,术后观察病情变化,继续监测好血糖,预防切口感染,做好饮食指导、尿管的护理及出院指导。结果患者未出现并发症,顺利出院。结论对子宫内膜癌合并糖尿病患者进行充分的术前准备和精心的术后护理,监测好血糖,能提高手术成功率,减少术后并发症。     

胃转流术治疗2型糖尿病围手术期护理

目的:探讨2型糖尿病患者行胃转流术围术期的护理方法。方法:对11例2型糖尿病行胃转流术患者实施精心的围手术期护理,包括:术前做好护理评估,心理护理,严格控制血糖,指导合理膳食;术后注意病情观察、血糖监测和控制,加强营养管护理,提供合理的营养支持,观察、预防并发症的发生,并注重出院指导及随访。结果:11例患者术后1个月血糖均有明显下降,葡萄糖耐量明显增强(P0.01),3例术后随访1年,血糖在正常范围不需药物控制;糖尿病相关并发症均有不同程度缓解。有3例患者术后并发胃排空障碍,经保守治疗痊愈。结论:胃转流术能有效治疗2型糖尿病,手术安全可行。对2型糖尿病行胃转流术患者实施精心的围术期护理,可确保手术顺利进行,减少术后并发症发生。     

腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病的临床效果及护理

目的总结腹腔镜微创胃肠转流术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗2型糖尿病患者的临床效果及护理。方法对49例2型糖尿病患者进行腹腔镜微创胃肠转流术,术前评估、控制血糖;术后观察病情、监控血糖、做好饮食过渡、管道护理、心理护理、观察与预防并发症、健康教育、出院随访。结果 49例患者术后体重指数无明显变化,手术后口服糖耐量实验测定值较术前显著下降(P<0.05);术后随访糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖较术前均有显著下降(P<0.05),胰岛素用量明显减少(P<0.05)。结论腹腔镜微创胃肠转流术是非肥胖型和轻度肥胖型2型糖尿病一种有效的治疗方法。围术期护理重点是血糖监测、饮食过渡、并发症的预防与观察等。     

垂体生长激素腺瘤并发糖尿病的围手术期护理

总结25例垂体生长激素腺瘤并发糖尿病行经鼻蝶垂体瘤切除术的围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理,控制血糖及相关症状,同时完善术前准备;术后做好病情观察,加强并发症观察及护理,重视血糖监测,同时做好出院指导。经治疗和护理,患者垂体生长激素腺瘤相关症状控制,术后2周13例血糖控制满意,9例需口服降糖药控制血糖,3例仍需皮下注射胰岛素,无颅内感染和死亡病例;住院7～23d出院。     

58例2型糖尿病腹部手术患者的围手术期护理

目的：通过加强对合并2型糖尿病患者行腹部手术的围手术期护理,以提高手术成功率,减少术后并发症及死亡率。方法：术前进行全面的护理评估,做好心理护理及血糖控制;术后加强血糖监测及并发症的观察及护理,提供合理的营养支持,做好出院指导。结果：本组58例患者经积极治疗护理,术后无1例死亡病例,均痊愈出院。结论：对合并2型糖尿病患者实施腹部手术必须做好围手术期护理,是保证手术成功的关键。     

2型糖尿病行胃转流术6例围术期护理

目的:探讨2型糖尿病患者行胃转流术围术期的护理方法.方法:对6例2型糖尿病行胃转流术患者,术前行护理评估,做好心理护理,严格控制血糖,指导合理膳食;术后注意病情观察、血糖监测和控制,加强胃肠减压管护理.提供合理的营养支持,观察、预防并发症的发生,并注重出院指导及随访.结果:本组4例术后随访8个月,按糖尿病诊断标准做葡萄糖耐量试验均提示糖尿病病情好转,另2例正在随访中.本组均未出现新的糖尿痛并发症.结论:对2型糖尿病行胃转流术患者给予精心围术期护理,可确保手术顺利进行,减少术后并发症的发生.     

2型糖尿病患者行腹腔镜下十二指肠空肠旷置术的护理

目的探讨2型糖尿病患者行腹腔镜下十二指肠空肠旷置术治疗的护理经验。方法对13例2型糖尿病患者行腹腔镜下十二指肠空肠旷置术治疗。结果13例患者术后体重均有减轻,血胰岛细胞功能较术前均有不同程度的恢复,血糖控制较理想。结论术前全面评估患者病情、做好心理护理、控制血糖,术后做好管道护理、加强血糖监测及对并发症的观察,注重出院指导和随访,对提高手术成功率,减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者康复具有重要意义。     

腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病的临床效果及护理

目的：探讨腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病的临床效果及护理。方法对24例2型糖尿病患者开展腹腔镜胃肠转流术。术前监测并控制血糖;术后定期测量患者血糖和身体指标,预防并发症、健康教育及出院随访。结果24例患者手术顺利,且术后恢复良好。与术前比较,术后体重、血糖、胰岛素用量、2 h血糖、患者空腹血糖含量、糖化血红蛋白均明显降低（P＜0.05）。结论采用腹腔镜胃肠转流术治疗2型糖尿病,效果显著且安全,术后护理的关键是血糖监测及并发症的预防。     

乳腺癌合并2型糖尿病行乳腺癌根治术30例围术期护理

对30例乳腺癌合并2型糖尿病患者行乳腺癌根治术,术前进行护理评估,做好心理及饮食护理,控制血糖值;术后严密观察生命体征,监测和控制血糖,进行饮食及忠肢功能锻炼指导,积极预防和护理并发症,并做好出院指导.结果术后发生皮下积液3例,切口感染2例,皮瓣坏死1例,低血糖反应1例,经积极治疗及护理,均治愈出院.认为对乳腺癌合并2型糖尿病患者行乳腺癌根治术疗效满意,围术期的精心护理是降低并发症发生率、促进患者康复的保证.     

肺动脉高压产妇行双肺移植及房缺修补术的护理

总结1例妊娠合并肺动脉高压患者行剖宫取胎术、双肺移植及房缺修补术的护理经验。针对患者的护理问题做好产后肝素钠的合理使用及出血的观察、术后感染的预防控制及护理,配合医生做好药物的效果监测及护理,以及血栓后循序渐进的肺康复护理和气道狭窄护理。 患者剖宫产后11 d行双肺移植及房间隔缺损修补术,术后成功撤去体外膜肺氧合和呼吸机,转普通病房继续康复治疗后顺利出院。     

乳腺癌合并2型糖尿病行乳腺癌根治术30例围术期护理

对30例乳腺癌合并2型糖尿病患者行乳腺癌根治术,术前进行护理评估,做好心理及饮食护理,控制血糖值;术后严密观察生命体征,监测和控制血糖,进行饮食及患肢功能锻炼指导,积极预防和护理并发症,并做好出院指导。结果术后发生皮下积液3例,切口感染2例,皮瓣坏死1例,低血糖反应1例,经积极治疗及护理,均治愈出院。认为对乳腺癌合并2型糖尿病患者行乳腺癌根治术疗效满意,围术期的精心护理是降低并发症发生率、促进患者康复的保证。     

糖尿病老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理

总结糖尿病老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理。认为护理重点为术前做好心理护理,控制血糖;术后严密观察病情变化,加强血糖的监测,做好引流管护理及并发症预防,重视饮食指导,促进患者康复。     

胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理

总结3例胰岛细胞移植治疗1型糖尿病的护理体会。护理重点为术前做好心理卫生宣教,重视移植受体的适应证和禁忌证的评估和供体的胰岛细胞的处理,同时加强术前准备;术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生,做好血糖监测。3例患者手术顺利,术后血糖稳定,无移植并发症以及低血糖发生。临床观察1年,2例完全脱离胰岛素治疗,1例胰岛素用量较前减少60%以上。     

2型糖尿病行胃转流术6例围术期护理

目的：探讨2型糖尿病患者行胃转流术围术期的护理方法。方法：对6例2型糖尿病行胃转流术患者，术前行护理评估，做好心理护理，严格控制血糖，指导合理膳食；术后注意病情观察、血糖监测和控制，加强胃肠减压管护理，提供合理的营养支持，观察、预防并发症的发生，并注重出院指导及随访。结果：本组4例术后随访8个月，按糖尿病诊断标准做葡萄糖耐量试验均提示糖尿病病情好转，另2例正在随访中。本组均未出现新的糖尿病并发症。结论：对2型糖尿病行胃转流术患者给予精心围术期护理，可确保手术顺利进行，减少术后并发症的发生。     

自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的围手术期护理

总结自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的围手术期护理。自体外周血干细胞移植前做好患者心理护理，重视血糖及血压的监测控制；移植后重视患肢护理，加强出血、感染、下肢血栓形成等并发症的观察与护理，指导早期活动，并做好出院指导。9例患者足部溃疡愈合，疼痛缓解，无移植相关并发症的发生。术后0．5、1年下肢血管数字造影显示下肢血管侧支循环丰富或下肢新生血管丰富。     

同种异体大块下颌骨移植患者的护理

对15例行同种异体大块下颌骨移植的患者做好术前术后的心理护理，术后密切观察体温变化以及早发现免疫排斥反应，耐心细致地做好饮食及口腔护理。观察伤口愈合情况。15例患者顺利恢复，治疗效果满意，未出现护理并发症，随访12—30个月。未出现排斥反应。认为对行同种异体大块下颌骨移植的患者采取有效的围手术期护理，是减少并发症，保证手术成功及患者康复的重要措施。     

1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏的护理

报告1例2型糖尿病酮症患者合并胰岛素过敏的护理经验。护理要点包括：积极与患者家属沟通,采用综合措施补液和降低血糖,监测血糖、血酮变化;准确实施过敏试验及脱敏治疗,密切观察过敏反应,做好应急准备;做好心理护理、出院指导。补液治疗4 h后,患者血酮下降至0.1 mmol/L,采用胰岛素泵持续皮下输注进行脱敏治疗,入院第4天成功实现赖脯胰岛素脱敏,血糖控制平稳出院。随访3~6个月,未再出现过敏反应,血糖控制良好。