国产巴洛沙星随机对照治疗泌尿系统细菌感染的研究

目的:评价国产巴洛沙星口服治疗泌尿系统细菌感染的临床疗效和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索中国知网中文期刊全文数据库、万方数据医药期刊数据库、维普中文期刊全文数据库内有关国产巴洛沙星治疗泌尿系统细菌感染的文献,并逐个进行质量评价和资料提取,用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果:共纳入3项研究,626例患者。试验组(巴洛沙星)和对照组(左氧氟沙星)治疗泌尿系统细菌感染的痊愈率比较,合并比值比(OR)为0.94,经Z检验,P=0.74,2组无显著性差异。试验组和对照组治疗泌尿系统细菌感染的有效率比较,OR为0.65,经Z检验,P=0.41,2组无显著性差异。试验组和对照组治疗泌尿系统细菌感染的细菌清除率比较,OR为1.20,经Z检验,P=0.63,2组无显著性差异。试验组和对照组治疗泌尿系统细菌感染的不良反应率比较,OR为0.90,经Z检验,P=0.77,2组无显著性差异。结论:现有的临床研究证据表明,国产巴洛沙星治疗泌尿系统细菌感染疗效确切,安全性较好,临床应用价值较高。     

帕珠沙星与左氧氟沙星随机对照治疗细菌感染的Meta分析

［摘要］目的探讨国产帕珠沙星治疗细菌感染的有效性和安全性。方法按照系统评价的要求，全面检索中国医院数字图书馆、维普资讯数据库，对符合纳入标准的25篇文献共计3 549例患者进行了Meta分析。结果国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗细菌感染临床有效率OR合并值1.34（95%CI为1.02～1.77），Z＝2.12，P＜0.05，差异有显著性；细菌清除率OR合并值1.37（95%CI为1.03～1.83），Z＝2.14，P＜0.05，差异有显著性；痊愈率和不良反应发生率均差异无显著性。结论国产帕珠沙星治疗细菌感染的有效率与细菌清除率比左氧氟沙星高。     

美金刚与多奈哌齐随机对照治疗阿尔茨海默病的Meta分析

目的:系统评价美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索Medline、中国数字医院图书馆和中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行分析。结果:共纳入42项研究,419例患者。美金刚(治疗组)与盐酸多奈哌齐(对照组)治疗AD的简易精神状态量表(MMSE)评分变化比较,合并比值比(OR)为0.09,经Z检验,P=0.85,治疗组与对照组的MMSE评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的日常生活活动能力量表(ADL)评分变化比较,合并OR=-0.16,经Z检验,P=0.83,治疗组与对照组的ADL评分变化比较,差异无统计学意义;美金刚与盐酸多奈哌齐治疗AD的安全性比较,合并OR=0.28,经Z检验,P=0.009,治疗组与对照组在治疗AD的安全性方面比较,差异有统计学意义,美金刚较盐酸多奈哌齐不良反应发生率低。结论:美金刚治疗AD疗效确切、使用安全。     

国产加替沙星与左氧氟沙星双盲随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的:探讨国产加替沙星治疗细菌感染的有效性和安全性.方法:按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBM disk),对符合纳入标准的18篇文献共计2 253名患者进行了Meta分析.结果:国产加替沙星组临床有效率与左氧氟沙星组临床有效率OR合并值1.42(95%CI为1.03～1.98),Z=2.11,P=0.03,差异有显著性;痊愈率、细菌清除率和不良反应发生率没有显著差异.结论:国产加替沙星治疗细菌感染的有效率比左氧氟沙星高.     

普卢利沙星片治疗呼吸和泌尿系统急性感染的有效性和安全性研究

目的:评价国产普卢利沙星片治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌感染的安全性和有效性.方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,以左氧氟沙星为对照药,普卢利沙星组264 mg,左氧氟沙星组200 mg,每日两次,疗程5～14天,视病情和病种而异.结果:本研究共纳入265例,普卢利沙星组132例,左氧氟沙星组133例.疗程结束时,两系统感染的FAS分析,对照组和试验组痊愈率分别为67.67%和73.48%,总有效率对照组和试验组分别为89.47%和90.91%.PP分析与FAS分析结果一致.对照组细菌清除率为94.06%(95/101);试验组细菌清除率为95.96%(95/99).两组以上比较均无统计学差异.两组的不良反应发生率分别为5.26%(7/133)和3.79%(5/132),包括恶心、头痛、腹胀、腹泻等,其程度均为轻度,疗程结束后均消失或恢复正常.两组不良反应比较差异无统计学意义.结论:国产普卢利沙星片同左氧氟沙星相比,其治疗急性呼吸道和泌尿道感染的安全性和有效性相当.     

头孢丙烯与头孢克洛国内随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的:评价头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:通过检索中文科技期刊全文数据库(1994-2010年)与中国生物医学文献数据库(1978-2010年),纳入头孢丙烯与头孢克洛治疗细菌感染的随机对照试验(RCT)文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:入选12篇随机对照试验,共1634例患者符合纳入标准;Meta分析结果显示:与头孢克洛比较,头孢丙烯的治疗痊愈率OR合并值1.30(95%CI为1.06~1.59),Z=2.53(P=0.01),差异有显著性;有效率OR合并值1.24(95%CI为0.88~1.75),Z=1.23(P=0.22),差异无显著性;细菌清除率OR合并值1.28(95%CI为0.81~2.03),Z=1.08(P=0.28),差异无显著性。结论:目前国内证据表明,头孢丙烯治疗细菌感染痊愈率优于头孢克洛,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实。     

天麻素注射液治疗眩晕Meta分析

目的:利用Meta分析方法对天麻素注射液治疗眩晕的临床研究进行合并分析,评价其治疗眩晕的临床效果.方法:按照循证医学的要求全面检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库等,把符合纳入标准的16篇文献作为Meta分析的对象.采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.0专用软件进行统计分析.结果:16项研究经Meta分析合并,结果显示,16项研究同质性检验结果,X2=17.59,自由度为15,P=0.29(P＞0.01),表明16项研究具有同质性,故选择固定效应模型的Peto法进行分析计算、汇总统计量.合并效应量的估计:16篇研究的合并比值比OR台并=3.30,95%CI为[2.53,4.31],OR合并的95%CI上下限均大于1,表明11项研究的合并效应有统计学意义.OR合并检验:Z=8.77(P＜0.01)表明天麻素注射液与对照组相比,临床疗效的差异有统计学意义.结论:现有的临床证据表明,天麻素注射液治疗眩晕的疗效优于目前常用药物,不良反应差异无明显统计学意义.     

普卢利沙星治疗急性呼吸道感染的随机双盲对照研究

目的 评价国产普卢利沙星治疗轻、中度急性呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性.方法 采用多中心、双盲双模拟、平行随机对照试验设计,以左氧氟沙星为对照药,两组剂量均为200 mg,bid,疗程均为7～10 d.结果 疗程结束时,FAS和PPS分析普卢利沙星组和左氧氟沙星组的痊愈率、有效率及细菌清除率、组间比较差异均无统计学差异.两组的不良反应发生率亦无统计学差异.均未见严重不良事件发生.结论 国产普卢利沙星注射液治疗轻、中度细菌的感染疗效确切,安全性好.     

帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸系统感染疗效比较的Meta分析

评价帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸系统感染的疗效。方法采用Meta分析的方法对8篇研究帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸系统感染的文献进行分析。结果 同质性检验：χ^2=5．11,df=7,P=o．65;合并效应量估计：OR合并=1．06,OR合并95％可信限为（0．77,1．47）;效应量检验：Z=0．38。P=0．70。结论 两组在治愈率方面无统计学差异。     

国产司帕沙星治疗急性细菌感染的Meta分析

目的:评价国产司帕沙星口服治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性。方法:计算机检索国内1993～2009年有关国产司帕沙星治疗急性细菌感染的文献,并逐个进行质量评价和资料提取,用RevMan4.2.2软件进行Meta分析。结果:共有10项随机对照试验符合纳入标准。试验组使用司帕沙星,对照组使用其它氟喹诺酮类药物。试验组和对照组的临床痊愈率、临床有效率、细菌清除率和安全性比较均具有同质性。2组的临床痊愈率、临床有效率和细菌清除率的合并效应量的估计比较,差异有统计学意义(P<0.05),而安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有的临床研究证据表明,国产司帕沙星口服治疗急性细菌感染的临床疗效较好,不良反应的发生率较低。     

缬沙坦治疗轻中度高血压有效性与安全性的系统性评价

目的系统评价缬沙坦治疗轻中度高血压的有效性与安全性。方法应用RevMan分析软件对采用随机对照试验(RCTs)进行缬沙坦与其他常用抗高血压药物的有效性和安全性比较的30篇文献研究进行统计学处理。结果有效性的同质性检验χ2=20.25,df=33,P=0.96>0.05;安全性的同质性检验χ2=27.48,df=30,P=0.60>0.05。有效性合并效应量的估计其优势比OR合并=1.09,95%可信区间为0.91-1.29,OR合并检验Z=0.94,P=0.35>0.05;安全性合并效应量的估计其优势比OR合并=0.44,95%可信区间为0.35-0.56,OR合并检验Z=6.59,P<0.00001。结论缬沙坦治疗轻中度高血压的疗效总体上与对照组所使用的常用药物无显著性差异,但其不良反应较少、安全性显著高于对照组。     

普卢利沙星片与盐酸左氧氟沙星片治疗急性细菌性感染对比研究

目的:评价普卢利沙星片与盐酸左氧氟沙星片随机对照治疗急性泌尿道及呼吸道感染的安全性和临床疗效。方法:采用随机对照的临床试验设计,急性细菌性感染患者随机分为试验组和对照组,试验组患者给予普卢利沙星片200 mg口服2/日,疗程7~14 d;对照组患者给予盐酸左氧氟沙星片200 mg口服2/日,疗程7~14 d。结果:本研究共纳入223例患者,除去脱落和剔除患者,入组共210例,其中试验组104例,对照组106例。治疗结束后,试验组的临床总痊愈率和总有效率分别为70.19%与91.35%,对照组的临床总痊愈率和总有效率分别为71.70%与89.62%;2组细菌清除率分别为86.27%和88.68%,以上结果经统计学检验差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均有不良反应发生,主要表现为腹泻、皮疹、胃痛等,不良反应发生率分别为4.81%和6.60%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普卢利沙星片与盐酸左氧氟沙星片相似,具有较好的抗菌活性,对治疗泌尿道及呼吸道感染临床疗效显著且安全性高,同时治疗急性细菌性感染疾病的经济性较佳。     

普卢利沙星治疗急性细菌性感染的多中心双盲双模拟随机对照临床研究

目的评价国产普卢利沙星治疗轻、中度急性细菌感染的临床疗效与安全性。方法采用多中心、双盲双模拟、平行随机对照试验设计，以左氧氟沙星为对照药，普卢利沙星组200rag，左氧氟沙星组200rag，每日两次，疗程均为7～10d。结果本研究共纳入278例，普卢利沙星组和左氧氟沙星组各有139例，其中普卢利沙星组FAS分析130例，PP分析123例；左氧氟沙星组进行FAS分析126例，PP分析119例。疗程结束时．FAS分析普卢利沙星组和左氧氟沙星组的痊愈率分别为53．85％和65．04％，PPS分析两组的痊愈率分别为55．56％和67．23％；FAS分析两组的有效率分别为86．92％和91．06％，PPS分析两组的有效率分别为89．68％和94．12％，两组细菌清除率分别为90．43％和87．10％。以上结果两组组间比较均无显著性差异。两组的不良反应发生率分别为5．15％和6．57％，主要表现为恶心、腹泻及血清转氨酶升高等。两组均未见严重不良事件发生。结论国产普卢利沙星注射液治疗轻、中度细菌感染疗效确切，安全性好。     

国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统感染疗效与不良反应的meta分析

目的：评价国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统细菌感染的疗效及不良反应发生情况。方法：通过检索CNKI数据库,收集1993年至2008年国内公开发表的帕珠沙星和左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统细菌感染相关的随机对照研究文献（RCT）。根据入选标准严格筛选文献并按meta分析要求对入选文献进行质量评估,应用Revman5.0和Stata10.0软件进行分析,计算国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统感染的治愈率、有效率、细菌清除率及不良反应发生率的优势比（OR）、95%可信区间（CI）及P值。结果：本研究共入选2005年至2008年进行的10项RCT研究,纳入1974例患者,其中帕珠沙星组982例,左氧氟沙星组992例。meta分析结果显示,国产帕珠沙星组与左氧氟沙星组治疗急性细菌性感染临床痊愈率分别为66.6%和65.7%;有效率分别为92.3%和91.5%;细菌清除率分别为95.1%和93.3%;不良反应发生率分别为12.5%和12.9%;其各自的综合OR值分别为1.05（95%CI为0.86～1.27,P=0.650）、1.10（95%CI为0.79～1.53,P=0.560）、1.45（95%CI为0.93～2.27,P=0.100）、0.97（95%CI为0.74～1.26,P=0.810）,差异均无统计学意义。结论：国产帕珠沙星与左氧氟沙星治疗呼吸、泌尿系统感染的疗效与不良反应发生情况相似。     

国产司帕沙星注射液与氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的细菌学疗效比较的Meta分析

目的:分析比较国产司帕沙星注射液与氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的细菌学疗效。方法:应用RevMan4.2软件对国内1993-2011年12月7项国产司帕沙星注射液和氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的研究进行Meta分析。结果:同质性检验:χ2=2.32,df=6,P=0.89;合并效应量的估计:RR合并=1.04(95%CI为0.98～1.12);RR合并的检验Z=1.26,P=0.21>0.05。结论:国产司帕沙星注射液治疗细菌性感染的细菌学疗效与氧氟沙星注射液相当。     

甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道细菌性感染的临床研究

目的:评价国产注射用甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道细菌感染的疗效和安全性.方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,共入选病例124例,脱落1例,剔除5例,可评价病例118例,试验组59例,对照组59例.试验组应用甲磺酸帕珠沙星注射剂0.5 g·次-1,bid,静滴;对照组应用盐酸左旋氧氟沙星注射剂0.3 g·次-1,bid,静滴,疗程7～14 d.结果:试验组与对照组的痊愈率分别是71.19%和66.10%,总有效率分别为98.31%和94.92%;两组细菌清除率分别为95.83%和93.62%;两组不良反应率分别为4.84%和3.23%.两组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:国产注射用甲磺酸帕珠沙星治疗呼吸道细菌性感染疗效确切,安全性好.     

他克莫司与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的系统评价

目的:系统评价他克莫司(FK506)与环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊、Pub Med、MEDLINE、Cochrance Library等数据库,筛选FK506与CTX治疗IMN的随机对照试验,采用Review Manager 5.3软件对纳入文献进行荟萃(Meta)分析。结果:最终纳入10篇文献,包括490例IMN患者。Meta分析结果显示:治疗6个月后,FK506组患者的完全缓解率(CR)(OR=2.28,95%CI=1.53~3.42,Z=4.02,P<0.001)、总缓解率(RR)(OR=2.19,95%CI=1.46~3.31,Z=3.76,P=0.000 2)均明显优于CTX组,差异有统计学意义;治疗12个月后,FK506组与CTX组患者的CR(OR=1.10,95%CI=0.43~2.81,Z=0.2,P=0.85)、RR(OR=1.22,95%CI=0.41~3.67,Z=0.36,P=0.72)的差异无统计学意义。对纳入9个随机对照试验治疗安全性的评价结果显示,FK506组与CTX组患者糖耐量异常(OR=2.08,95%CI=1.10~3.94,Z=2.26,P=0.02)、骨髓抑制(OR=0.13,95%CI=0.03~0.52,Z=2.89,P=0.004)、感染(OR=0.40,95%CI=0.23~0.70,Z=3.23,P=0.001)和肝损害(OR=0.48,95%CI=0.24~0.94,Z=2.21,P=0.03)发生率的差异有统计学意义,2组患者胃肠道反应、脱发和高血压发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经典治疗药物CTX相比,FK506能显著提高IMN患者的短期缓解率。FK506更易引起糖耐量异常和肝损害,在安全性方面无明显优势。     

阿奇霉素序贯疗法与常规治疗社区获得性肺炎的荟萃分析

目的比较阿奇霉素序贯疗法与常规治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性。方法检索万方数据库"WANFANGDATA"和中国知网数据库(CNKI),查找关于阿奇霉素序贯治疗(研究组)和常规静脉滴注治疗(对照组)CAP的随机对照研究。采用Meta分析方法分析阿奇霉素序贯疗法与常规治疗CAP的临床疗效、不良反应和静脉滴注时间。结果共纳入7项研究。结果显示研究组和对照组的临床总有效率差异无统计学意义(Z=1.03,P=0.30,OR=1.36,95%CI 0.76².43);2组不良反应发生率(Z=5.19,P<0.01,OR=0.37,95%CI 0.262.43);2组不良反应发生率(Z=5.19,P<0.01,OR=0.37,95%CI 0.26⁰.54)和静脉滴注时间(Z=36.84,P<0.01,WMD=-6.52,95%CI-6.870.54)和静脉滴注时间(Z=36.84,P<0.01,WMD=-6.52,95%CI-6.87^-6.18)比较差异有统计学意义。Begg′s检验和Egger′s检验显示无发表性偏倚。结论阿奇霉素序贯疗法治疗CAP安全有效。     

普卢利沙星片治疗呼吸系统急性感染的有效性和安全性研究

目的探讨普卢利沙星片治疗呼吸系统急性感染的有效性和安全性。方法选取2010年1月至2011年12月我院收治的呼吸系统急性感染患者共120例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用普卢利沙星治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗。结果实验组与对照组的总有效率比较,差异无统计学意义(93.33%VS 90.00%,P>0.05);两组的细菌清除率比较,差异无统计学意义(93.48%VS 91.11%,P>0.05);实验组患者发生不良反应2例(3.33%),对照组患者发生不良反应3例(5.00%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论普卢利沙星的有效性及安全性与左氧氟沙星相比无明显的差异,普卢利沙星是一种疗效确切且安全的抗菌药物。     

白花蛇舌草联合化疗对癌症治疗的Meta分析

目的 利用Meta分析方法评价白花蛇舌草联合化疗治疗癌症的临床疗效.方法 按照循证医学的要求全面检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库等,把符合纳入标准的7篇文献作为Meta分析的对象.采用RevMan 4.2专用软件进行统计分析.结果 7项研究疗效OR合并检验,Z=4.37 （P＜0.01）,表明白花蛇舌草联合化疗与单纯化疗比较,两组临床疗效差异有统计学意义.3项研究KPS评分OR合并检验,Z=3.84（P＜0.01）,表明白花蛇舌草联合化疗与单纯化疗对患者生存质量改善的差异有统计学意义.结论 现有的临床证据表明,白花蛇舌草联合化疗治疗癌症疗效优于单纯化疗,并且比单纯化疗更能提高患者生存质量.