胫骨平台骨折内固定治疗胫骨平台骨折48例分析

目的:胫骨平台骨折手术内固定治疗的疗效评价。方法自1998年1月～2004年12月,手术切开复位内固定治疗48例胫骨平台骨折,按Hohl氏分类:I型2例,Ⅱ型20例,Ⅲ型26例,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随访,随访时间1～6年,平均3年零6个月。优28例,良15例,可5例,优良率为88.2%。无其他重大并发症,关节活动良好。结论良好的复位和坚强的内固定,恢复下肢整体力线及维持膝关节的稳定性,便于术后早期功能锻炼,患者功能恢复好,并发症少。     

胫骨平台骨折手术方法的临床分析

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法:回顾性总结用单侧钢板、双侧钢板及单纯螺钉对不同类型的胫骨平台骨折做内固定的疗效。分析伤后手术时机和屈膝功能锻炼时间对膝关节功能恢复的影响。结果:本组共63例,随访10~36个月,总优良率为93%。伤后第一阶段(1~5天)手术,伤口一期愈合率为86%;伤后第二阶段(6~10天)手术,伤口一期愈合率为96%。术后2周内做屈膝功能锻炼者,膝关节伸屈功能90%以上恢复。结论:单侧钢板适用于Schatzker分类Ⅰ~Ⅳ型骨折,双侧钢板适用于Ⅴ~Ⅵ型骨折,单纯螺钉可用于Ⅰ~Ⅲ型骨折,但稳定性差。手术时机在受伤1周后局部水肿消退时为最佳。术中植骨可减少术后胫骨平台的下陷,并能早期屈膝及负重功能锻炼,促进骨折愈合及功能恢复。     

胫骨平台骨折临床分析

自1999年10月-2006年10月我院收治胫骨平台骨折26例，男性20例，女性6例。按Hohl分类，Ⅰ型5例，Ⅱ型8例，Ⅲ型2例，Ⅳ型6例，Ⅴ型3例，Ⅵ型2例。胫骨平台骨折是膝关节的关节内骨折，处理比较困难，治疗方法也有一定的争议，该部位发生骨折会影响膝关节的完整性和稳定性，如果治疗不当，对以后功能恢复有一定影响。不同类型的胫骨平台骨折治疗方法不同，其治疗目的是使塌陷或劈裂的骨折片复位，恢复膝关节面的平整性，纠正膝内翻或膝外翻畸形，减少创伤性关节炎的发生，早期进行膝关节功能锻炼，预防或减少关节粘连。我们根据X线检查，对于关节面塌陷位移大于5mm，骨折片不稳定，手法复位失败者，采用手术治疗。本组手术20例，单纯螺丝钉或螺栓内固定8例，螺丝钉或螺栓内固定加自体骨骼植骨4例，L型钢板内固定5例，T型钢板内固定3例。术后2～3周进行CPM功能锻炼。按雍氏评分标准：优18例（69．2％）；良6例（23．1％）；差2例（7．7％）。总体疗效满意。     

胫骨平台骨折38例手术疗效分析

对行切开复位内固定治疗的胫骨平台骨折38例进行回顾性分析，38例术前均进行详细的手术设计。制定手术方案，术中应用T型钢板或解剖钢板内固定。结果，随访8个月-4年，平均24个月，按Merchant评分标准，优良率达92%，认为切开复位钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效满意；术前结合CT检查制定详细的手术计划，术中力争解剖复位，足量植骨，坚强固定，以及术后完备的康复计划是手术成功的关键。     

胫骨平台骨折的手术治疗分析

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗思路和方法的选择。方法：自2008年1月至2012年8月共收治胫骨平台骨折87例,其中男68例,女19例,年龄20-74岁,平均43．9＆#177;0．6岁,开放性损伤2例,闭合型损伤85例,按照schatzker分型标准Ⅰ型5例,Ⅱ型34例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,Ⅴ型18例,Ⅵ型20例。根据分型,分别给于单侧解剖钢板60例,双钢板内固定25例,单纯螺钉固定2例。结果：全部病例获得随访。随访时间8-24个月,平均14．3个月,采用Rasmussen 评分标准评定：优55例,良22例,可9例,差1例,优良率88．5％。结论：根据胫骨平台骨折的特点而选择不同的手术入路及内固定方法,术中植骨将减少术后胫骨平台的下沉,术后功能锻炼,可以明显的改善胫骨平台的治疗效果。     

胫骨平台骨折30例分析

复杂胫骨平台骨折是胫骨平台关节面压缩、塌陷、劈裂及粉碎,多合并韧带及关节周围的严重损伤,故处理不当会影响膝关节的稳定性及功能.我院自1998年6月至2007年10月,共收治胫骨平台骨折30例进行手术治疗,取得较满意的疗效,结合文献分析如下.     

胫骨平台骨折30例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折的临床特点和治疗措施。方法选择我院2008年1月至2010年1月胫骨平台骨折患者30例,其中Ⅰ型患者4例,Ⅱ型患者10例,Ⅲ型患者5例,Ⅳ型患者5例,Ⅴ型患者4例,Ⅵ型患者2例。根据患者影像学资料确定是否行手术治疗。本组患者中无移位骨折患者4例行保守治疗,采用石膏托固定。其余26例患者行手术治疗。结果根据Borrell提出的骨折愈合标准,正常愈合患者28例,延迟愈合患者1例,1例患者骨不连接采用植骨后骨折愈合。根据Merchant等评分评定疗效,优25例,良3例,中1例,差1例,优良率为93.3%。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的主要手术方法,复位过程中要达到解剖复位,内固定牢固、早期实施功能锻炼是提高手术治疗效果的关键。     

胫骨平台骨折30例分析

复杂胫骨平台骨折是胫骨平台关节面压缩、塌陷、劈裂及粉碎，多合并韧带及关节周围的严重损伤，故处理不当会影响膝关节的稳定性及功能。我院自1998年6月至2007年10月，共收治胫骨平台骨折30例进行手术治疗，取得较满意的疗效，结合文献分析如下。     

胫骨平台骨折30例分析

复杂胫骨平台骨折是胫骨平台关节面压缩、塌陷、劈裂及粉碎,多合并韧带及关节周围的严重损伤,故处理不当会影响膝关节的稳定性及功能。我院自1998年6月至2007年10月,共收治胫骨平台骨折30例进行手术治疗,取得较满意的疗效,结合文献分析如下。     

胫骨平台骨折52例临床分析

目的：胫骨平台骨折的几种治疗方法的比较，选择治疗胫骨平台骨折的最佳方案，方法：本组总经胫骨平台骨折52例，按AO分型和塌陷程度分为B，C两种类型，B1，B2型骨折主要采用手法整复骨牵引或石膏外固定，B3，C1型骨折主要采用撬拔复位，植骨后采用松骨骨螺钉固定，C2，C3型骨折主要采用是坚强固定。结果：52例胫骨平台骨折获得随记47例，膝关节功能恢复按关节功能，活动范围，膝关节轴线，关节稳定性及骨折复位综合评定，膝关节功能优良者41例（87．24％），可及差6例（12．76％）。结论：胫骨平台骨折的治疗应以关节面损伤程度为中心，选择恰当的治疗方案，早期膝关节功能练习能够获得满意的治疗效果。     

胫骨平台骨折72例临床分析

本文对普兰店市第一人民医院骨科１９８７年１月至１９９５年１２月间收治的７２例胫骨平台骨折进行分析讨论。其中按ＨｏｈＩ类，Ｉ型１９例，Ⅱ型３５例，Ⅲ型１８例。治疗方法Ｉ型全部及Ⅱ、Ⅲ型７例行非手术治疗，Ⅱ型、Ⅲ型以手术治疗为主，４６例行手术治疗。随访５８例，随访时间１￣９年。结果：优良率Ｉ型１００％，Ⅱ型８４．４％，Ⅲ型６６．６％，总优良率８２．７６％。作者强调合理地选择治疗方法，谨慎地功能锻炼和负     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

目的分析锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性。方法选取2009年12月至2012年12月保定市恒兴中西医结合医院收治的复杂胫骨平台骨折患者35例,依据随机数字表法分为两组:锁定钢板内固定组(19例)行锁定钢板内固定治疗;锁定钢板内固定+关节恢复器(CPM)组(16例)采用锁定钢板内固定治疗并伴有CPM训练。观察两组患者的手术情况及治疗后的效果。结果术后两组患者均获得随访,平均随访时间20.6个月。锁定钢板内固定+CPM组在进行手术后膝关节功能优良率显著高于锁定钢板内固定组(93.7%vs 63.16%)(P<0.05);锁定钢板内固定+CPM组胫骨平台后倾角为(5.6±0.8)°,高于锁定钢板内固定组的(4.7±0.9)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论用锁定钢板内固定的方法治疗复杂胫骨平台骨折具有手术效果好、术后恢复快以及并发症较少等优点,可以改善患者的膝关节功能,再结合CPM康复训练,是一种非常理想的治疗方案。     

胫骨平台骨折手术方法和疗效分析

胫骨平台骨折是一种比较常见的关节内骨折,约占全身骨折的1%[1].2002年1月至2007年8月共收治胫骨平台骨折32例,采用切开复位、手术内固定治疗,获得较满意的结果,现报告如下.     

胫骨平台骨折50例治疗分析

报告胫骨平台骨折５０例中保守治疗１４例，手术治疗３６例，优良率８０．３％，认为切开发复位内固定治疗是可行的，急诊或择期手术参考软组织损伤程度，对移位明显，早期合并伤或伴有多发骨折应同时一期手术。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床分析

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的方法及疗效。方法对近年我院收治的16例胫骨平台骨折患者均采用手术切开复位锁定钢板内固定治疗,术后进行随访。结果16例患者随访12个月-36个月,平均18个月,骨折均骨性愈合。参照Rasmussen评分标准评定,优良率为93．8％。结论锁定钢板治疗胫骨平台骨折损伤小,有利于早期行功能锻炼和关节功能恢复,可获得良好的临床效果。     

胫骨平台骨折38例治疗分析

自 1997年 10月来 ,采用螺钉特别是Ｔ形钢板结合螺钉并使用自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折 38例 ,取得了良好的结果 ,报告以下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 48岁 ;左 2 0例 ,右 18例。损伤原因 :车祸伤 2 2例 ,高处坠落伤 10例 ,重物砸伤 6例。骨折类型 ,按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类 ,Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 13例 ,Ⅴ 3例 ,Ⅵ型 3例 ,Ⅴ型和Ⅵ型中 3例为Ⅱ度开放性骨折 (Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 ) [1] ,余均为闭合发生性骨折 ,伴有前十字韧带损伤 3例 ,半月板损伤 9例 …     

胫骨平台骨折的手术治疗分析

总结18例新鲜胫骨平台骨折的手术治疗经验。探讨胫骨平台骨折手术治疗的方法。结果：18例患者均获得随访，随访时间6～18个月，按Rasmussen膝关节功能评定标谁，优13例。良4例，差1例。提示胫骨平台骨折如术前得予正确诊断，重视对软组织损伤的评估，术中准确复位。正确使用内固定和植骨技术，术后尽早予以持续性被动活动（CPM）功能锻炼，手术治疗可以获得良好的效果。     

胫骨平台骨折78例分析

目的探讨胫骨平台骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析78例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果78例患者手术切口均一期愈合。78例术后均获随访,随访时间10-48个月,平均16.8个月。78例中,优48例,良15例,可13例,差2例,优良率80.77%。结论根据胫骨平台骨折的类型及特点合理选择手术方法,良好的解剖复位内固定,术后积极的膝关节功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

内固定手术治疗32例胫骨平台骨折临床分析

目的分析内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法对我院2010年1月~2012年1月所收治的32例胫骨平台骨折患者实施内固定手术.结论32例胫骨平台骨折经过手术治疗均痊愈,手术后出现伤口感染2例,但经过积极换药后感染消失.采用Hohl膝关节功能评分对患者的治疗结果进行评定,其中优24例,良5例,可1例,差2例,总优良率为90.6%.讨论胫骨平台骨折患者给予内固定手术治疗的效果显著,并发症少,安全指数高,在临床上值得推广应用.     

外伤性胫骨平台骨折手术治疗分析

目的：总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对86例胫骨平台骨折切开复位内固定，骨缺损同时予以植骨。结果：86例随访2—36个月，平均18个月，优良率83．4％。结论：对胫骨平台骨折采用切开复位内固定，骨缺损同时予以植骨是有效方法。