经尿道膀胱肿瘤电切联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的评价膀胱肿瘤电切术（TURBT）＋表柔比星膀胱内灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法对42例非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）,术后定期应用EPI（30mg/40ml）膀胱内灌注,每次灌注药物在膀胱内保留1小时,每周1次,共8次,以后每月1次,共1年。结果 42例患者均获得12~24个月随访,无肿瘤复发38例（90.5%）,复发4例。未见有全身性药物不良副作用,有4例膀胱灌注后出现轻度膀胱刺激症状。结论膀胱肿瘤电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌效果明显,微创,安全,术后复发率低,患者耐受好,副作用小。     

经尿道膀胱肿瘤电切术后表柔吡星早期膀胱灌注和常规灌注的临床比较

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）后表柔吡星（EADM）早期膀胱灌注对预防膀胱肿瘤复发的有效性及安全性。方法分析98例膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌行TUR-BT患者分为2组。A组（50例）为术后EADM早期膀胱灌注组,B组（48例）为EADM术后1周膀胱灌注组。结果 2年复发率A组12.0%（6/50）,B组29.1%（14/48）,2组复发率比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均未发现明显的骨髓抑制、消化道症状、肝肾功能损害及全身性反应;膀胱刺激症发生率A组为24.0%（12/50）、B组为20.8%（10/48）,血尿发生率A组为8.0%（4/50）、B组为6.3%（3/48）,2组比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TUR-BT后EADM早期膀胱灌注预防术后膀胱癌复发较常规灌注疗效提高,安全性无差异,是安全有效的方法。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌患者的临床效果

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌患者的临床效果。方法 选取2019年1—12月天津市第一中心医院收治的66例浅表性膀胱癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组33例。对照组采用常规经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,试验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组近期疗效、治疗前后生化指标[包括血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及基质金属蛋白酶(MMP)]、出院前和术后3个月的生命质量[采用生命质量(QOL)自评量表评估]及疾病复发情况。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清VEGF、FGF、sICAM-1及MMP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,两组血清VEGF、FGF、sICAM-1及MMP水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院前,两组QOL自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组QOL自评量表评分...     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗膀胱癌患者的临床效果

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗膀胱癌患者的临床效果.方法 选择2018年6月至2019年4月凌源市中心医院收治的80例膀胱癌患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,各40例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,试验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗,比较两组不良反应发生情况、疾病复发情...     

经尿道膀胱肿瘤电切治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的分析两种手术方法对浅表性膀胱癌的治疗效果。方法回顾性分析医院诊治T1T2膀胱癌80例,其中行经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)患者30例,为TURBT组;行膀胱部分切除术患者50例,为部分切除组;观察比较2组患者手术时间、出血量、留置尿管时间、住院时间、术后并发症及5年的复发率。结果 2种手术方法的治疗后5年复发率分别为33.3%、34.0%,差异无统计学意义;TURBT组的手术时间(42.8±5.99)min、出血量(52.3±11.3)ml、留置尿管时间(2.3±0.5)d、住院时间(5.7±1.0)d,均少于部分切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌采用TURBT术与采用膀胱部分切除术5年复发率相当,TURBT具有创伤小、出血少、并发症少、住院时间、手术时间短等优点。     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道狭窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道挟窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

浅表性膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗预后分析

目的探讨浅表性膀胱肿瘤治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗法的预后效果。方法选取2010年1月—2011年7月我院收治的浅表性膀胱肿瘤患者90例进行分析,90例患者随机分成观察组和对照组两组,每组45例,对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合丝裂霉素治疗方法,观察组患者则采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗方法,对比分析两组患者不良反应和肿瘤切除效果,随访时间为2年。结果两组患者均取得了良好的治疗效果,均没有出现严重的全身反应和肝肾功能损伤;观察组术后血尿、尿痛和尿频病发率明显低于对照组患者,两组数据差异显著,P〈0.05;观察组患者两年内肿瘤复发率明显比对照组患者要低,两组数据差异显著,P〈0.05。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术预后效果好,患者术后并发症较少,肿瘤复发率较低,因而可以在浅表性膀胱肿瘤的临床治疗中推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤切除术联合动脉化疗治疗浸润性膀胱癌

目的寻求浸润性膀胱癌的有效治疗方法。方法对经尿道膀胱肿瘤切除术（TuRBt）联合动脉化疗的23例浸润性膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析。结果术后23例患者随访4～54个月，平均随访（38．0±10．2）个月，第1、2、3年的复发率分别为4．35％、8．70％、17．39％。3年内死亡3例，患者3年生存率为86．96％，动脉化疗无明显的并发症。结论TURBt联合动脉化疗治疗早期浸润性膀胱癌，不但可以维持正常的膀胱功能，降低复发率，而且不会降低患者的生存率，对不能或不愿行膀胱全切术患者提供了有效的治疗方法。     

经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌29例

目的探讨经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌的临床疗效。方法经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术对表浅性膀胱癌进行彻底切除,术后即刻或24小时内行膀胱灌注(吡柔比星30mg+灭菌注射用水20ml)化疗治疗表浅性膀胱癌29例。结果一次性切除本组表浅性膀胱癌患者29例,3个月至24个月进行术后随访,其中共2例复发,再次以相同方法治疗,定期进行随访至今未复发。结论经尿道等离子双极膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星术后膀胱灌注化疗治疗表浅性膀胱癌疗效确切。     

经尿道二次电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的意义探讨

目的：探讨非肌层浸润性膀胱肿瘤治疗中,经尿道二次电切治疗的临床效果。方法：选取本院50例初次行经尿道电切之后,病理诊断为非肌层浸润性膀胱癌患者,全部患者于术后4~6周行二次电切术,比较初次手术与二次术后的肿瘤组织病理学特点。结果：经二次治疗后,50例患者中,21例无肿瘤生存,20例发现肿瘤残余病灶,6例发现肿瘤遗漏病灶,5例既存在残留病灶又存在遗漏病灶。治疗后从病理分期看,21例无肿瘤生存,10例为Ta期,11例为T1期,8例进展至T2期。经临床单因素及多因素分析得出：T1期、高分级及肿瘤直径〉3 cm均是二次电切术病理分期升至T2期的独立危险因素。结论：经尿道二次电切治疗,可有效改善患者的生存质量,T1期、高分级及肿瘤直径〉3 cm是患者疾病发展的独立危险因素,临床应充分重视。     

经尿道钬激光切除与电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的对照研究

目的：评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤（NMIBT）的优劣。方法：回顾性分析60例分别行HOLRBT术（n=30）与TURBT术（n=30）的NMIBT患者的临床资料,比较手术时间、术中闭孔神经反射、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间及1年原位复发率等指标。结果：HOLRBT组手术时间大于TURBT组（P〈0.05）;术中闭孔神经反射率、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间明显小于TURBT组（P〈0.05）;两组1年原位复发率差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：钬激光在治疗NMIBT方面同电切一样疗效确切,但钬激光手术方法易掌握、安全性高、且并发症少。两者各有利弊,可根据患者具体情况选择手术方式。     

经尿道电切同期治疗膀胱癌合并前列腺增生的临床疗效观察

目的观察经尿道电切同期治疗膀胱癌合并前列腺增生的临床疗效。方法回顾我院确诊并行手术治疗的42例膀胱癌合并前列腺增生患者的临床资料,所有患者行电切手术,且在术后立即用20mg丝裂霉素注入膀胱,再予正规膀胱灌注化疗。结果术后所有患者症状明显消失或缓解。临床随诊5年,有5例复发,复发率11.9%,其中一年内复发1例,一年以上复发4例,所有患者均未出现前列腺窝内肿瘤种植。结论膀胱癌合并前列腺增生患者行同期电切治疗是可行的,效果确切,可以减少膀胱内肿瘤细胞种植机会,避免二次手术损伤,缩短住院时间,提高患者的生活质量。     

经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌

目的 观察经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌，术后膀胱内灌注丝裂霉素化疗的临床疗效。方法 采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)，术后间断灌注丝裂霉素(MMC 20mg/20ml)的方法治疗浅表性膀胱肿瘤32例。结果 32例膀胱肿瘤均一次性切除，8例在术后6个月至2年复发，再次行TURBT，术后观察至今未复发。结论 TURBT结合术后灌注丝裂霉素治疗浅表性膀胱肿瘤，是一种可重复应用的、简便、安全、有效的方法。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈部梗阻136例

目的探讨女性膀胱颈梗阻的治疗方法。方法对136例女性保守治疗无效的膀胱颈梗阻患者患者行经尿道膀胱颈电切术的临床资料进行回顾性分析。结果 136例经尿道膀胱颈电切术治疗后,手术有效率90.4%。术后最大尿流率增大,残余尿减少。随访3例出现轻度的尿失禁,13例排尿困难症状无明显改善。无尿道阴道瘘发生。结论经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选治疗方案。     

不同温度膀胱冲洗液对TURP术后患者膀胱痉挛和出血的影响

目的探讨不同温度冲洗液对经尿道前列腺电切术（TURP）术后膀胱痉挛、出血的影响。方法将患者随机分为A、B、C、D四组,各组50例,采用4个温度段经行观察：A组冲洗液温度15℃～19℃、B组20℃～24℃、C组25℃～29℃、D组30℃～34℃,观察尿液红细胞计数、膀胱痉挛发生次数。结果C组25℃-29℃冲洗液中尿液红细胞计数、膀胱痉挛次数最少,C组与A组、B组、D组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论选用25℃～29℃冲洗液可有效减少膀胱痉挛次数和出血,是一种安全有效地膀胱冲洗方法。     

经尿道汽化电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤30例临床分析

目的探讨经尿道汽化电切技术治疗表浅性膀胱肿瘤的疗效。方法将我院2007年1月至2011年1月收治的60例表浅性膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组行开放性手术,观察组应用经尿道汽化电切技术,比较2组的疗效及并发症情况。结果 2组均顺利完成手术,其中观察组患者术后均未发生膀胱穿孔、闭孔神经反应、电切综合征等并发症,对照组术后3例出现膀胱穿孔,经紧急抢救修补成功。观察组患者平均手术时间为(39.5±2.1)min,术中平均出血量为(74.5±13.2)mL,平均住院时间为(6.2±2.0)d,上述指标均明显短于对照组,2组上述指标分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后并发症3例,多余观察组,2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道汽化电切治疗表浅性膀胱肿瘤手术效果优于传统手术,并发症少,患者痛苦小,值得临床广泛推广。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术的疗效观察

目的研讨论研究经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效与价值。方法选取就诊于我院肿瘤科确诊的浅表性膀胱肿瘤患者100例。随机分为A组、B组,各50例。其中A组行经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗;B组行传统开放式手术进行切除。比较两组患者手术时间,术中出血量,恢复时间及复发情况等指标。结果不同方式治疗后两组手术时间及出血量比较显示A组其操作时间与术中出血量较使用B组具有显著差异（P〈0．05）,A组手术情况较好;治疗后置管时间及恢复时间比较显示A组患者置尿管时间及出院时间均显著短于B组（P〈0．05）;治疗后并发症发生人数及复发人数比较显示经尿道膀胱肿瘤电切术患者并发症发生人数及复发人数均显著少于使用常规手术患者（P〈O．05）。结论经尿道膀胱肿瘤电切术用于治疗浅表性膀胱肿瘤疗效显著。手术创伤小,可进行反复手术且术中出血量小,手术时间短。能够显著提高疾病治疗效率,缩短治疗时间。     

经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果观察

目的：探讨经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床效果。方法：选取2011年2月-2013年10月本院收治的80例前列腺增生症合并膀胱结石患者,按照治疗方法将其随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用经尿道前列腺切除术联合碎石钳碎石治疗,治疗组采用经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗,观察比较两组患者的碎石时间、碎石成功率、术前及术后1个月的MRF和IPSS评分。结果：结石直径〈1．5cm的患者,两组的碎石时间及碎石成功率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;结石直径为1．5-2．5cm的患者,两组的碎石时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组的碎石成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;结石直径〉2．5cm的患者,治疗组的碎石时间明显短于对照组,且碎石成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后MRF和IPSS评分均明显优于治疗前,两组治疗后1个月的MRF和IPSS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：对于直径〈1．5cm的结石两种治疗方法的治疗效果相当,但是对于直径〉2．5cm的结石,应首选经尿道前列腺切除术联合钬激光碎石治疗。