乙基砜治疗儿童急性阿米巴痢疾

灭滴灵因其兼备肠内和全身性的作用,是近年来治疗阿米巴病的首选药物。作者曾单用灭滴灵治疗儿童阿米巴痢疾,效果和其他抗阿米巴药联合应用的方案相同。灭滴灵按每天每公斤体重50毫克,分次服用,连续5天,能治愈大部并发阿米巴肝脓肿的患儿。乙基砜是硝基咪唑的衍生物,在血清内的浓度较灭滴灵的高3倍,故特别适用于全身性阿米巴病的治疗,并已证明对成人阿米巴病很有效,单用本药治疗阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿都有疗效。一般患者对此药的耐     

灭滴灵及氯喹治疗阿米巴肝脓肿的比较

作者随机比较了灭滴灵及氯喹治疗36例阿米巴肝脓肿的效果,另外30例以各种原因未用随机法治疗。用法是氯喹每日500毫克,共10周;灭滴灵750毫克每日3次,共10天。阿米巴肝脓肿的诊断标准包括①临床表现发烧,右上腹或右下胸疼痛及局限性压痛点,白细胞增高,分类左移;②肝扫描见充盈缺损;⑧溶组织阿米巴间接红细胞凝集试验抗体滴度增高,绝大部份在1:512或以上;④治疗后完全恢复或尸解时有相应的发现。治疗失败系指开始治疗后10天发烧及胸痛仍持续存在或治疗后10天至3月症状复发。治疗结果:随机组中20例用氯喹治疗1例失败,16例用灭滴灵治疗1例失败。对治疗的反应速度灭滴     

甲硝哒唑与阿米巴病

本文作者分析了15例肠道阿米巴病和12例阿米巴肝脓肿患者用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗的结果。肠道阿米巴病包括阿米巴痢疾和溶组织内阿米巴包囊带虫者,服用甲硝哒唑的剂量     

阿米巴

0974 灭滴灵治疗急性阿米巴痢疾18例临床观察雷永乐广州医药12(2):19,1981广州市传染病医院于1976～1979年应用灭滴灵治疗急性阿米巴痢疾18例(全部病例均找到溶组织阿米巴滋养体)均获痊愈。治疗方法:盛人400毫克,一天三次,儿童每天每公斤体重20毫克计算,分三次口服。开始4～7天后,治愈者15例;8～11天     

静脉注射灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿

阿米巴肝脓肿虽不多见,但常需与其它肝病相鉴别,延误治疗的阿米巴病例中肝脓肿的发病率和病死率都高。本文报告静脉注射灭滴灵有效地治疗了1例阿米巴肝脓肿。病例:男性,23岁。因10天来腹痛、畏寒、发热(39.4℃)、恶心、呕吐和水样便入院。     

盐酸吐根素、硝噻哒唑及灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿的疗效对照观察

作者将60例20～50岁无并发症的阿米巴肝脓肿患者随机分为3组,每组20例。第一组用盐酸吐根素65毫克/日肌注共10天,并用磷酸氯喹每日2次,每次0.25克共20天;第二组用硝噻哒唑(Niridazole)每日3次,每次500毫克共10天;第三组用灭滴灵每日3次,每次400毫克共10天。临床治愈的标准是全部症状体征消失及肝缩小至正常或仅可触及;如症状体征持续     

阿米巴肝脓肿的治疗

Triger 曾报告用灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿的失败率相当高,并认为有些地区的阿米巴对化疗药物的耐药性增加了。为了支持这种观点,他进一步说明印度医生使用灭滴灵的经验比南非和美国医生差。作者不同意这种观点,口服灭滴灵同时对肝脓肿进行吸引术,结果获得了100％的效果,48小时内症状     

灭滴灵和甲硝乙基磺酰咪唑治疗无症状的溶组织内阿米巴和哈氏内阿米巴带虫者的效果

本文作者用灭滴灵和甲硝乙基磺酰咪唑(Tinidazole)治疗无症状的溶组织内阿米巴感染者65人,哈氏内阿米巴(E. hartmanni)感染者20人及兼有两种阿米巴感染者30人。灭滴灵的每次剂量为750毫克,每天口服3次,疗程5天;甲硝乙基磺酰咪唑每次1克,     

阿米巴肝脓肿2例误诊分析

阿米巴肝脓肿临床表现复杂 ,极易误诊 ,现将本院 2 0 0 2年误诊的 2例阿米巴肝脓肿患者分析如下。例 1,女 ,4 6岁 ,10 d前以右上腹痛起病 ,腹痛向右肩背部放射 ,在当地医院诊为急性胆囊炎 ,曾应用多种抗生素 (青霉素 ,氧哌嗪青霉素 ,丁胺卡那 ,环丙沙星等 )治疗无效 ,于 2 0 0 2年 6月12日收住院 ,住院号 2 0 0 2 0 6 12 ,B超检查肝内有一 13.4 cm×12 .8cm的液性暗区 ,肝脏穿刺抽出巧克力色脓液及坏死组织 ,并查到阿米巴滋养体而确诊为阿米巴肝脓肿。肝功检查正常 ,血常规 WBC6 .0× 10 9/L,经用灭滴灵 2 5 0 ml静滴 ,每天 2次 ,共12 d痊…     

氯甲硝基咪唑和灭滴灵治疗慢性肠阿米巴病的疗效比较

作者将65例慢性肠阿米巴病分为2组,分别采用不同药物及不同剂量进行治疗。第1组20例,其中10例用氯甲硝基咪唑(Ornidazole)10毫克/公斤/天,连服10天;另10例用灭滴灵治疗,剂量、疗程同氯甲硝基咪唑。第2组45例,其中15例用氯甲硝基咪唑15毫克/公斤/天,疗程5天。另15例用同上剂量的灭滴灵治疗,疗程5天。其余15例不服特效药为对照。治疗前、中、后各进行粪便检查溶组织内阿米巴以考核疗效。第1组用氯甲硝基咪唑治疗的10例中9例治后粪检溶组织内阿米巴包囊转为阴性,用灭滴灵治疗的10例中9     

阿米巴肝脓肿的治疗

阿米巴肝脓肿的治疗多主张以内科治疗为主。如病情不严重,脓肿较小,则单纯以药物治疗即可。如病情严重,脓肿较大,则以药物治疗的同时,配合肝穿刺抽脓。湖北省分析1078例的有效率达95.4％,病死率为3.9％。一般认为疗效与下列因素有关;①阿米巴毒力和患者的抵抗力;②感染的阶段;③脓肿的大小和数目;④有无继发性细菌感染;⑤脓肿有无穿破;⑥治疗方法是否恰当等。Bakey氏等统计单纯性阿米巴脓肿的死亡率为5％,而有继发感染者高达40％。如已出现脓肿自发性穿破,病死率将达75～100％。因此,本病应强调早期诊断,及早合理治疗。一、抗阿米巴药物有2类:①对肠外阿米巴感染有效的药物,如灭滴灵、氯喹、吐根素、去氢吐根素等,其中灭滴灵还兼有     

灭滴灵所致中枢神经系统毒性反应

灭滴灵是一种硝基咪唑化合物,被认为是一种治疗敏感原虫及厌氧菌感染的良好药物。灭滴灵的神经系统副作用包括抽搐及感觉性多发性神经病。本文报告由于使用大剂量灭滴灵引起脑病、小脑性共济失调及感觉性神经病。患者女性,45岁,1965年患乳癌进行右侧乳癌根治术。1979年1月因残存前纵膈脓肿所致败血症再次住院。脓液及血培养有脆弱类杆菌生长,经脓肿引流和氯洁霉素注射27天及其后口服此药30天。停止口服氯洁霉素几天后,患者发热及寒战,血培养脆弱类杆菌仍然阳性。改用头孢羟唑及使用氯洁霉素静脉注射;口服灭滴灵750mg,每6小时1次。在疗程第28天,患者出现精神错乱、定向力障碍、表现为共济失调步态     

灭滴灵治疗局限性肠炎

本文报告试用灭滴灵片刺治疗5例局限性肠炎,男2例,女3例,4例为青年人,病程4个月～12年。灭滴灵开始剂量为600～1,800毫克/天(1例最大剂量为40毫克/公斤体重/天)。有效病例于1～4周内病情开始好转,表现为腹痛减轻,随后大便次数减少,硬度正常,体重增加,并能耐受普通饮食,血红蛋白和血浆类粘蛋白(Orosomucoid)恢复正常。     

肝脓肿的治疗

阿米巴肝脓肿(ALA)和细菌性肝脓肿(BLA)虽病原不同,但治则一致,均为病因治疗、脓汁引流和支持疗法等综合措施。一、病因治疗(一)ALA的药物选择1.灭滴灵:能同时杀灭组织内与肠道内的阿米巴,且能兼治某些抗生素无效的厌氧菌感染,为治疗     

阻塞性黄疸:阿米巴性肝脓肿的一种少见表现

本文报道阿米巴肝脓肿并发阻塞性黄疸一例,患者51岁,因寒战发热,黄疸和右季肋部疼痛而入院。体检肝肋下5cm,触痛明显。化验:WBC35×10~(?)/L,多形核白细胞91%;淋巴细胞9%,胆红素81.6mmol/L,ALT,66IU/L,碱性磷酸酶238IU/L。超声波显示肝右叶有孤立型脓肿。IHA滴度1:258,给予灭滴灵静脉滴注,几天后一般状况改善,     

皮质类固醇与阿米巴病

本文报告阿米巴病患者使用皮质类固醇(以下简称激素)不仅可诱发且加重阿米巴肠病,又可使阿米巴肝病患者发生暴发性的进展。例1为26岁男性。因右肩痛服用强的松20mg/日,10天后发生严重的血性腹泻和消瘦伴右肩疼痛加重。体检除右上腹压痛外无特殊发现。粪便检得溶组织内阿米巴。肝扫描示右叶大块缺损,乃确诊为阿米巴肝脓肿,肝穿刺抽出棕色脓液200ml,经依米丁和灭滴灵等药物治疗后痊愈。例2为43岁男性。因疲劳、胃纳减退和右上腹痛入院。体检无特殊发现,肝功能和粪便检查均无特殊发现。肝活检呈慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝),患者病程中曾有2次发热,其后的10周内患者体温正常,仅血清丙种球蛋白升高(从1.1增至2.4g%),乃开始激素治疗60mg/日,     

泰国寄生虫感染的治疗

原虫感染:阿米巴病:Nitroimidazole衍生物是治疗侵袭性阿米巴病的首选药物。对有症状的肠阿米巴病用灭滴灵或替硝唑。对带包囊者用二氯尼特糖酸酯(Diloxanide furoate)或甲苯达唑。阿米巴性肝脓肿患者服灭滴灵1.2—2.4g单剂或替硝唑2g单剂即可。贾第鞭毛虫病:替硝唑或奥硝唑(Ornidazole)2g单剂,治愈率达90％。滴虫病:灭滴灵2g单剂,有高度疗效。替硝唑或奥硝唑2g单剂,治愈率达     

肥达氏反应的新用途

对经肥达氏反应检查、肝穿抽脓证实为典型阿米巴性肝脓肿的75例患者作脓液细菌培养,予以灭滴灵治疗7天,再复查肥达氏反应。结果合并细菌感染者31例,其中17例肥达氏反应阳性(O、H均在1:160以上),有4例脓液中培养出肠炎杆菌;     

皮肤阿米巴病

作者报告1例阿米巴肝脓疡和外阴溃疡的女婴,12个月。因厌食、发热、烦燥和体重减轻3周入院。体温39℃,是脱水状;大阴唇内侧有2个局限性溃疡,基底部有带白色渗出物。入院第3天,体温升至40.3℃,并开始水泻;第8天出现腹部膨隆和肝肿大。肝超声检查示肝区有一8×7cm囊性肿块,内见液平面。阿米巴对流免疫电泳测定阳性,乃用灭滴灵50mg/kg/d治疗,外阴病变于     

甲硝唑治疗呼吸系疾病体会

甲硝唑治疗呼吸系疾病体会平度市呼吸病防治所（２６６７００）尚智敏李丰增孙乃林甲硝唑又名灭滴灵、灭滴唑、甲硝达唑，是治疗阴道滴虫、阿米巴肝脓肿和厌氧菌感染的首选药物，近年来，我们将其应用于呼吸系疾病的治疗，效果良好。现综合报告如下。①治疗支气管扩张：本...