慢性牙周炎致病菌与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病的相关性机制。方法 收集36例行冠状动脉搭桥手术并伴有慢性牙周炎患者的冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑,50例慢性牙周炎患者的龈下菌斑,采用Chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应(PCR)法检测冠状动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn)、中间普氏菌(Preuotella intermedia,Pi)、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)5种慢性牙周炎相关致病菌。结果 36例患者冠状动脉粥样硬化斑块中,各种牙周炎相关致病菌的检出率分别为:Pg 36%,Aa 3%,Pi 14%,Fn 25%,Tf 47%;同一患者冠状动脉粥样硬化斑块及龈下菌斑中同时检出5种牙周炎相关致病菌的一致的例数:Tf 15例,Pg 13例,Fn 5例,Pi 3例,Aa 0例;冠心病组的Pi检出率高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在冠状动脉粥样硬化斑块中慢性牙周炎相关致病菌DNA的检出,提示慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起着重要的作用;中间普氏菌可能是冠心病的危险因素。     

冠状动脉粥样硬化患者牙周炎患病情况与外周血胆碱代谢物水平相关性研究

目的 研究在冠状动脉粥样硬化患者中牙周炎患病情况与外周血胆碱代谢物水平的相关性。方法 选取2018—2020年于南京市胸科医院确诊的冠状动脉粥样硬化患者66例,经口腔检查后将患者分为牙周炎组（45例）和牙周健康组（21例）,比较两组患者基本信息（年龄、体质指数、性别、吸烟状况及外周血血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、C反应蛋白水平）。采用液相色谱串联质谱法检测患者外周血胆碱代谢物[三甲胺（TMA）、氧化三甲胺（TMAO）、甜菜碱、胆碱、肌酸酐、左旋胆碱]水平,并采用四分位数的有序回归分析冠状动脉粥样硬化患者牙周炎患病情况与胆碱代谢物水平的相关性。结果 两组患者基本信息的比较,差异均无统计学意义（均P> 0.05）;对两组患者外周血胆碱代谢物的检测发现,牙周炎组外周血TMAO水平[12.97(8.85,18.17)ng/mL]高于牙周健康组[5.81(3.23,10.62)ng/mL],差异有统计学意义（Z=-3.297,P=0.001）。四分位数有序回归分析结果显示,冠状动脉粥样硬化患者外周血TMAO水平与牙周炎患病情况存在相关性（95%CI:-2.589～-0.334...     

动脉粥样硬化斑块中牙周致病菌的检测

目的:探讨牙周炎的程度是否影响动脉粥样硬化斑块中牙周致病菌的检出率.方法:29例患有不同程度牙周炎患者,行冠状动脉搭桥手术时,取动脉粥样硬化斑块及术前取龄下菌斑,采用chelex-100法提取细菌DNA,以聚合酶链反应法检测牙龄卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌、福赛斯坦氏菌3种牙周炎相关致病菌.29人分为2组,重度牙周炎组1...     

龈下菌斑及冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌的同源性检测

目的:检测牙周袋内牙周致病菌牙龈卟啉单胞菌(P.g)与冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌的同源性,探讨慢性牙周炎发生发展与冠心病的相关性。方法:选取15例患有冠状动脉粥样硬化型心脏病伴有慢性牙周炎的患者,分别收集其龈下菌斑样本和冠状动脉粥样硬化斑块样本,提取细菌DNA,PCR检测样本中的P.g16S rDNA基因,扩增产物行基因序列的测定。结果:龈下菌斑中的P.g16S rDNA基因与冠状动脉粥样硬化斑块中的P.g16S rDNA基因具有高度同源性。结论:牙周致病菌与冠心病发生发展密切相关,慢性牙周炎是冠心病的危险因素之一,为冠心病及慢性牙周炎的防治提供了依据。     

侵袭性牙周炎病原微生物的检测

目的检测侵袭性牙周炎（AgP）患者和牙周健康者龈下菌斑中的7种病原微生物,旨在寻找AgP的主要致病微生物.方法应用以16S rRNA为基础的聚合酶链反应（PCR）技术,检测55例AgP患者和17名健康对照者龈下菌斑中的7种牙周病原微生物：伴放线放线杆菌（Aa）,牙龈卟啉单胞菌（Pg）,福赛坦氏菌（Tf）,牙密螺旋体（Td）,直肠弯曲杆菌（Cr）,中间普氏菌（Pi）,变黑普氏菌（Pn）.结果55例AgP患者中仅有1例检测出Aa,而在健康对照者中未检出该菌.Pg、Tf、Td和Cr在AgP组的检出率分别为81.8%、83.6%、80.0%和81.8%,显著高于健康对照者（17.6%、11.8%、5.9%、29.4%）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论Pd、Tf、Td和Cr 4种微生物在AgP患者中有较高的检出率,提示它们的共同定植可能在AgP中起重要作用.     

伴2型糖尿病的慢性牙周炎牙周可疑致病菌的检测

目的 检测伴2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈下菌斑中牙周可疑致病菌的种类和构成,从微生物学角度探讨牙周炎与DM的相互作用机制.方法 采集伴2型DM的CP患者154例(DM组)、不伴DM的单纯CP患者120例(CP组)及40名全身及牙周健康者(N组)的龈下集合菌斑,传统酚-氯仿法提取菌斑DNA,以牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg),伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa),具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn),中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi),福塞坦氏菌(Tannerella forsythia,Tf),齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)为目标菌,应用以16SrRNA为基础的聚合酶链反应(PCR)技术对龈下菌群进行检测.结果 Pg、Aa、Fn、Pi、Tf、Td在DM组中均可检出;与CP组相比,在性别、年龄、牙周状况基本一致的情况下,轻度牙周炎者DM组Pi的检出率为35%(8/23),CP组为65%(13/20),两组间差异有统计学意义(P<0.05);重度牙周炎者DM组Pg、Aa、Tf的检出率分别为78%(72/92)、27%(25/92)、67%(62/92),CP组分别为58%(35/60)、17%(10/60)、43%(26/60),DM组均显著高于CP组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,DM组Aa、Tf PCR产物的平均灰度值(average gradation,AVG)比值显著高于CP组,Pi的AVG比值明显低于CP组,P<0.05.结论 与单纯CP相比,伴2型DM的牙周炎患者龈下菌斑中Pg、Aa、Tf的数量增多,Pi的数量减少.     

伴2型糖尿病的慢性牙周炎牙周可疑致病菌的检测

目的 检测伴2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈下菌斑中牙周可疑致病菌的种类和构成,从微生物学角度探讨牙周炎与DM的相互作用机制.方法 采集伴2型DM的CP患者154例(DM组)、不伴DM的单纯CP患者120例(CP组)及40名全身及牙周健康者(N组)的龈下集合菌斑,传统酚-氯仿法提取菌斑DNA,以牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg),伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa),具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn),中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi),福塞坦氏菌(Tannerella forsythia,Tf),齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)为目标菌,应用以16SrRNA为基础的聚合酶链反应(PCR)技术对龈下菌群进行检测.结果 Pg、Aa、Fn、Pi、Tf、Td在DM组中均可检出;与CP组相比,在性别、年龄、牙周状况基本一致的情况下,轻度牙周炎者DM组Pi的检出率为35%(8/23),CP组为65%(13/20),两组间差异有统计学意义(P<0.05);重度牙周炎者DM组Pg、Aa、Tf的检出率分别为78%(72/92)、27%(25/92)、67%(62/92),CP组分别为58%(35/60)、17%(10/60)、43%(26/60),DM组均显著高于CP组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,DM组Aa、Tf PCR产物的平均灰度值(average gradation,AVG)比值显著高于CP组,Pi的AVG比值明显低于CP组,P<0.05.结论 与单纯CP相比,伴2型DM的牙周炎患者龈下菌斑中Pg、Aa、Tf的数量增多,Pi的数量减少.     

伴2型糖尿病的慢性牙周炎牙周可疑致病菌的检测

目的 检测伴2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈下菌斑中牙周可疑致病菌的种类和构成,从微生物学角度探讨牙周炎与DM的相互作用机制.方法 采集伴2型DM的CP患者154例(DM组)、不伴DM的单纯CP患者120例(CP组)及40名全身及牙周健康者(N组)的龈下集合菌斑,传统酚-氯仿法提取菌斑DNA,以牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg),伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa),具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn),中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi),福塞坦氏菌(Tannerella forsythia,Tf),齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)为目标菌,应用以16SrRNA为基础的聚合酶链反应(PCR)技术对龈下菌群进行检测.结果 Pg、Aa、Fn、Pi、Tf、Td在DM组中均可检出;与CP组相比,在性别、年龄、牙周状况基本一致的情况下,轻度牙周炎者DM组Pi的检出率为35%(8/23),CP组为65%(13/20),两组间差异有统计学意义(P<0.05);重度牙周炎者DM组Pg、Aa、Tf的检出率分别为78%(72/92)、27%(25/92)、67%(62/92),CP组分别为58%(35/60)、17%(10/60)、43%(26/60),DM组均显著高于CP组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,DM组Aa、Tf PCR产物的平均灰度值(average gradation,AVG)比值显著高于CP组,Pi的AVG比值明显低于CP组,P<0.05.结论 与单纯CP相比,伴2型DM的牙周炎患者龈下菌斑中Pg、Aa、Tf的数量增多,Pi的数量减少.     

牙周炎诊断方法研究进展

牙周炎是细菌感染性疾病 ,具有部位特异性 ,呈周期性进展 ,突发性活跃期和静止期交替出现。临床医生一直通过视诊、探诊、普通X线片等方法诊断牙周炎 ,但这些传统的检查方法 ,精确度不高 ,预测性低 ,不利于发现牙周炎高危人群和牙周炎活动期的早期表现。及时正确地诊断牙周炎对指导治疗、判断疗效及预后均有重要意义。随着分子生物学和免疫学发展 ,一些新的检查方法开始应用于牙周炎诊断。现就这一方面的研究进展综述如下。一、微生物学检查牙周炎是混合性细菌感染 ,菌斑微生物组成不同。通过对特异性致病菌及菌斑微生物构成改变的检测 ,可…     

吸烟与非吸烟者慢性牙周炎龈下福赛类杆菌的检测

目的：利用聚合酶链反应（PCR）检测吸烟与非吸烟者龈下福赛类杆菌（Bf）水平,通过Bf的检出率进一步探讨吸烟与牙周炎的关系。方法：健康者与慢性牙周炎伴吸烟与非吸烟患者共75例,用纸捻法提取每位观察者龈沟液,PCR检测。结果：慢性牙周炎组Bf检出率（59．5％）高于健康组（24．2％）,具有显著性差异（P〈0．01）;吸烟者慢性牙周炎组Bf检出率（72．0％）高于非吸烟者健康组、吸烟者健康组、非吸烟者慢性牙周炎组（15．8％、35．7％、41．2％）,P〈0．05。结论;Bf与吸烟及慢性牙周炎有密切关系。     

Prevalence of periodontal pathogens in coronary atherosclerotic plaque of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery

Background  Chronic bacterial infections have been associated with an increased risk for atherosclerosis and coronary artery disease. The ability of oral pathogens to colonize in coronary atheromatous plaque is well known. The aim of our study was to detect the presence of four common periodontal pathogens in coronary plaques. We detected the presence of 16S rRNA of Treponema denticola, Eikenella Corrodens, Porphyromonas gingivalis and Campylobacter rectus in subgingival and atherosclerotic plaques of CABG surgery by using Polymerase Chain Reaction. Methods  51 patients in the age group of 40 to 80 years with chronic periodontitis were recruited for the study. These patients were suffering from Coronary Artery Disease (CAD) and underwent Coronary Artery Bypass Grafting (CABG). DNA was extracted from the subgingival plaque and coronary atheromatous plaque samples. Universal Primer for the general detection of bacterial DNA and the primers for T.denticola, E. Corrodens, C.rectus and P.gingivalis were used to amplify part of 16SrRNA gene by Polymerase Chain Reaction. Results   T.denticola, E.corrodens, C.rectus and P.gingivalis were detected in 49.01 %, 27.45 %, 21.51% and 45.10% of atherosclerotic plaque samples. In both subgingival and coronary plaque samples, T. denticola was detected in 39.21% of the cases, E.corrodens in 19.60%, C.rectus in 11.76% and P.gingivalis in 39.22% of the cases respectively. Conclusion  Our study revealed the presence of significant bacterial DNA of oral pathogens in coronary plaques. This suggests possible relationship between periodontal infection and atherosclerosis and can help devise preventive treatment strategies.     

舌侧矫治器对牙周致病菌的影响

目的研究舌侧矫治器对患者牙周临床指标和牙周致病菌的影响。方法收集成年正畸治疗患者55例资料,28例使用颊侧矫治器作为对照组,27例使用舌侧矫治器作为试验组,于治疗前和治疗6个月后,分别记录菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度,PCR检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomtans,Aa)、福赛斯坦氏菌(Tannerella forsythensis,Tf)3种牙周致病菌的检出率。结果治疗6个月试验组菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度分别为2.36±0.71、2.05±0.49、(3.43±0.56)mm,对照组分别为1.86±0.44、1.67±0.25、(2.87±0.74)mm,2组间差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Pg、Aa检出率分别为37.0%和22.2%,对照组的Pg、Aa检出率分别为14.3%和10.7%,试验组高于对照组(P<0.05)。结论舌侧矫治器,较颊侧矫治器,对牙周临床指标影响更大,可造成更多的牙周致病菌聚集。     

牙龈卟啉单胞菌在龈下菌斑中的分布

研究牙龈卟啉单胞菌在牙周炎患者病变部位和健康部位龈下菌班中的分布情况,方法：选择６４例成年牙周炎患者,取龈下菌斑,经厌氧培养,挑战产黑色素菌落,经多聚酶链反应鉴定牙龈卟啉单胞菌。结果：产黑色素Ｇ＾－厌氧杆菌和牙龈卟啉单胞菌的患者检出率分别是６７．２％和６０．９％。牙龈卟啉单胞菌在病变部位和健康部位的检出率分别是３５．９％和２８．１％,二者差异无统计学意义;牙龈卟啉单胞菌在病变部位和健康部位的检出株     

牙周基础治疗对口腔幽门螺杆菌的影响及其基因型关系的研究

目的 :明确牙周基础治疗与口腔幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori ,Hp)存在的关系。分析胃Hp与口腔Hp的基因型 ,以明确胃与口腔的Hp是否具有同源性。 方法 :选择 5 6例有慢性中度牙周炎且胃镜活检Hp感染阳性患者分为 2组。提取所有口腔样本中的DNA ,PCR扩增 ,比较药物治疗组与药物治疗加牙周基础治疗组治疗前后 2组口腔Hp检出率的差别。对比分析其中 5位患者和 1位家属胃和口腔PCR产物的序列。结果 :2组患者不同的治疗后口腔Hp检出率有显著性差别 ( 3 .0 %vs 2 6.1% ,P <0 .0 5 )。胃和口腔Hp的序列相比较 ,相同者 1例 ,可能相同者 1例 ,有 1～ 4个碱基不同者 2例。 1例患者及其家属口腔中均检出Hp ,两者的序列有 3个不同。 结论 :牙周基础治疗有助于口腔Hp的根除。口腔中有可能同时存在多个Hp菌株 ,口腔Hp与胃Hp感染的复发或再感染有关     

Detection of Tannerella forsythia bspA and prtH genotypes among periodontitis patients and healthy subjects—A case—Control study

BackgroundT. forsythia a gram negative, anaerobe inhabits the mature biofilm present at sites expressing progressive periodontitis. It is a part of “red complex” group which contributes to the pathogenesis of periodontitis. The BspA protein and prtH gene encoded cysteine protease play a vital role in the virulence of T. forsythia. The present study aims to detect the two genotypes (bspA and prtH) in periodontitis and healthy subjects.Materials & MethodSubgingival plaque samples were collected from periodontitis patients and healthy subjects (Chronic Periodontitis n = 128, Aggressive Periodontitis n = 72, healthy subjects n = 200). The samples were screened for the presence of T. forsythia 16S rRNA, bspA and prtH genotypes by Polymerase Chain Reaction. The prevalence of the genotypes between periodontitis patients and healthy subjects was compared with Pearson’s Chi-square test. A P value of < 0.05 was considered to be statistically significant.ResultsThe prevalence for T. forsythia in Chronic Periodontitis (n = 128), Aggressive Periodontitis (n = 72) and health (n = 200) was 73.4%, 59.7% and 10.5% respectively. The prevalence of T.forsythia bspA/prtH genotypes was 81.90%/43.60%, 88.40%/53.50% and 33.30%/14.3% in Chronic Periodontitis, aggressive Periodontitis and health respectively. Compared to healthy subjects, the odds of detecting T.forsythia 16S rRNA was 18.53 times high in individuals with periodontitis (P = 0.0001).ConclusionThe high odds ratio of T.forsythia 16S rRNA among periodontitis strongly suggests its role in periodontitis. In addition, the high prevalence of T. forsythia bspA genotype among Chronic Periodontitis signifies it as a useful marker for chronic periodontitis.