糖尿病治疗药物的研究进展

随着现代化进程的加快,生活方式的改变,糖尿病患病率呈全球性上升趋势,糖尿病的治疗是世界各国共同面临的问题。随着对糖尿病病因及并发症发病机制研究的深入,新型降糖药物也在不断应用于临床。简要综述了临床上常见的4类降糖药物,即胰岛素及其类似物、促胰岛素分泌药物、降低或延缓碳水化合物代谢与吸收药物、胰岛素增敏剂的研究进展,以及近年来上市与研发的新型降糖药物。     

36例药物诱发的糖尿病低血糖昏迷病因分析

目的 探讨药物诱发的糖尿病低血糖昏迷及危险因素。方法 采用葡萄糖氧化酶法检测36例昏迷时血糖。结果 36例糖尿病低血糖昏迷中,19例服用优降糖,占52．8％;6例服用达美康并降糖灵,占16．7％;5例胰岛素,占13．9％;6例使用胰岛素不当,占16．7％;36例中,年龄60岁以上者28例,占77．8％;肾功能不全23例,其中同时存在食物摄取不足6例,占63．9％;肝功能不全4例,占11．1％;酗酒2例,占5．6％。磺脲类药物并服阿斯匹林2例,占5．6％;并服心得安1例,占2．8％;并服磺胺甲基E唑－甲氧苄氨嘧啶（SMZ－TMP）1例,占2．8％。严重感染1例,占2．8％;剧烈运动1例,占2．8％。结论 糖尿病患者在使用降糖药治疗过程中,年龄老、肝肾功能不全、酗酒、食物摄取不足、并服阿斯匹林、SMZ－TMP和心得安,严重感染、剧烈运动等是低血糖昏迷的危险因子。     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病患者分４阶段研究，结果发现７例非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素治疗后，其中１４例空腹和早餐后２ｈ血糖分别〈６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例南非早餐前再加用１次ＮＰＨ血糖始达上述标准。     

益压利联合降糖药物对早期糖尿病肾病疗效的观察

<正>糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,在我国随着糖尿病发病率的急剧增高,该病的临床发病率也有逐渐增高的趋势。近年来,我们应用益压利联合降糖药物对糖尿病肾病患者进行     

非降糖药物治疗糖尿病

胰岛素、磺酰脲类及双胍类降糖药物治疗糖尿病(DM)已被人们所熟知,近年随着新药的开发及老药新药理作用的发现,一些非降糖药物已被广泛用于预防及治疗DM,现就有关药物作一综述。1　免疫治疗1.1　环孢菌素A　法国环孢菌素糖尿病研究中心(CDF)[1]将219例新发现的胰岛素依赖性糖尿     

降糖药物在肝硬化合并糖尿病患者中应用的临床证据

<正>卵巢癌（ovarian cancer,OC）是女性第七位常见的恶性肿瘤,同时在癌症死亡原因中排名第八。最新统计显示,2020年美国OC的死亡病例数约14000,其死亡率居妇科恶性肿瘤之首,严重威胁女性生命健康。OC起病隐匿,发现时多属晚期以及预后较差是其公认的特点。目前针对OC的治疗方式以手术切除病灶和铂类药物化疗为主,尽管手术方法与化疗方案不断改进,仍有部分患者会产生耐药、复发进而死亡,导致OC的5年生存率低于45%[1]。     

国产和法产格列齐特治疗II型糖尿病的疗效比较

格列齐特(Glictazide)又名甲磺吡脲，系第2代磺酰脲类口服降糖药。该药具有降低血糖和防治糖尿病微血管病变的双重作用，已在欧美各国广泛使用。作者报告由我国上海医药工业研究院合成生产的益公牌格列齐特对Ⅱ型糖尿病的疗效，并与法国进口的同类产品达美康(Diamicron)进行疗效比较。     

糖尿病肾病的药物治疗进展

病史超过10年的糖尿病病人常并发糖尿病肾病（DN）,此为胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）的主要死亡原因,在非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）中,其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变（1）。有鉴于此,DN的治疗显得十分重要,本文旨在对DN的药物治疗进展作一综述。1．卡托普利卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,具有降低血压、降尿蛋白、维持脑及冠状动脉血流、选择性增加肾血流量、延缓肾衰、改善肾功能等作用。郭妮（2）对21例伴有蛋白尿的NIDDM在血糖初步控制后用卡托普利25mg,每日3次,治疗2周后24h尿蛋白排泄量为271．…     

老年糖尿病药物治疗进展

老年糖尿病药物治疗进展总医院药剂科石福珉，张美玲免疫室金世芳糖尿病是中老年人常见的慢性疾病，它严重影响身体健康，世界卫生组织将它和肿瘤、心脑血管疾病一起列为世界范围的三大难症。按照发病时间，老年人糖尿病可分为两种情况，一是老年期起病的糖尿病（为Ⅱ型糖...     

黄芪口服液佐治糖尿病肾病临床观察

我们从2000年起，应用黄芪口服液辅助治疗糖尿病肾病25例，取得了满意的临床效果，现报告如下。     

国产和进口格列齐特体外溶出度测定及其药物动力学特性比较

格列齐特系第二代口服磺酰脲类降血糖药，可使非胰岛素依赖型糖尿病得到良好的控制。为了正确评价和使用该药，作者根据中华人民共和国药典１９９０年版二部的有关规定，对国产益公牌格列齐特和进口格列齐特（商品名达美康）的体外溶出度和正常人体内药物动力学进行了研究。结果表明，国产益公牌格列齐特的体外试验符合中国药典规定，进口达美康却相差甚远。正常人体内药物动力学测定结果，国产格列齐特和进口达美康片的Ｔ１／２Ｋ分     

糖尿病周围神经病变的药物治疗

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者最常见的合并症,近年来发现多种药物对其治疗取得了较好效果,现就有关文献综述如下。1　弥可保　　弥可保是甲钴胺的商品名,为辅酶维生素B12钴宾酰胺制剂。其甲基化的官能基可参与自体中生化甲基转移作用,对神经组织的核酸、蛋白质和脂肪的新陈代谢有促进作用,随着受障碍的神经组织的恢复,可抑制异常兴奋的传导。北京弥可保临床观察协作组对108名DPN患者用甲钴胺500μg肌注,每周3次,4周后改口服,500μg每日3次,服8周。结果治疗组自发肢痛、麻木改善率达73%及75%;感觉减退、发热、发冷、口干、排尿障…     

从心血管结局看降糖药物治疗的新进展

糖尿病患者发生冠心病的风险较非糖尿病患者明显升高,且心血管疾病是2型糖尿病患者最主要的致死原因。传统降糖药物尽管降糖疗效显著,但缺乏对心血管结局的良好评估。新型降糖药物经过大型临床试验确保了疗效和对心血管结局的安全性。本文从降糖药物对心血管结局影响的角度,介绍传统降糖药物及新型降糖药物在糖尿病治疗中的心血管安全性,指出某些新型降糖药物如钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）和胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RAs）在2型糖尿病患者中具有良好心血管保护作用,其治疗地位在多项指南中得到提升,成为2型糖尿病合并心血管疾病患者的重要选择。本文结合多项国内外最新临床证据对糖尿病治疗药物对心血管结局的影响进行分析、总结,以期为临床医疗工作者制定糖尿病治疗策略提供参考。     

中药制剂利多尔对实验性糖尿病动物血糖,血脂,SOD和LPO的…

系统观察了中草药制剂利多尔对实验性糖尿病大鼠及家兔的血糖、血脂和自由基水平的影响，并分别用降糖灵和甲苛脲（Ｄ８６０）作为阳性药物治疗对照观察。结果显示：与未治疗组比较，利多尔与降糖灵、Ｄ８６０均有明显的降血糖作用（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）；对糖尿病血脂和氧自由基水平的影响，利多尔优于Ｄ８６０（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。认为利多尔具有良好的开发前景。