吉林省无烟医疗卫生机构建设的干预效果评价

目的:了解吉林省无烟医疗卫生机构的创建情况并评价其干预效果,为控烟措施的制定及行为干预提供依据.方法:随机抽取50家医疗卫生机构开展无烟卫生机构试点,进行为期6个月的干预.在实施干预前后,均采用卫生部统一编制的调查表进行无烟环境调查和拦截人员调查,结合观察法对控烟干预效果进行评估.结果:实施干预措施后,无烟场所由20％增加至40％,销售烟草制品的机构由26％减少至2％,机构设有禁烟规定和禁烟标志比例达到100％,医生提供戒烟宣传资料的比例由2.8％增至30.5％.结论:无烟环境建设取得初步成效,控烟干预效果显著,但医院内医生提供戒烟服务的能力有待加强.     

科学开展控烟工作 创建全国“无烟医院”

从建立医院控烟组织构架和管理模式,制订医院中长期控烟工作计划和目标,制订医院控烟制度,严格执行控烟考核及奖惩实施办法等八个方面介绍了首都医科大学附属北京朝阳医院开展控烟工作的经验;并根据实际情况分析了科学开展控烟工作,创建全国“无烟医院”的原则与方法。     

60家医院创建无烟医院对医生控烟知识态度行为的影响

目的：通过创建无烟医院活动,了解医生的吸烟状况和控烟知识、态度与行为,并对干预效果进行评价。方法：在北京、上海、广州选择60家医院创建无烟医院,对全院医生开展控烟干预,在干预前对19580名医生、干预后对20772名医生进行问卷调查,了解医生的吸烟状况和控烟知识、态度与行为的变化。结果：通过一年的控烟干预,医生吸烟率由...     

创建无烟医疗卫生单位的实践与体会

目的通过创建"无烟医疗卫生单位"活动,充分发挥疾控人员在控制烟草危害方面的示范带动作用,营造无烟环境,树立健康文明的疾控人形象,对推进医疗卫生系统控烟工作将发挥积极作用。方法对创建无烟单位活动的干预策略和效果进行初步分析和评价。结果不断完善控烟管理制度,开展干预活动,增强职工创建意识,取得显著成绩并被命名为"无烟医疗卫生单位"。结论全面保持单位无烟化仍然任重道远,要进一步建立和完善控烟工作长效机制,坚持不懈地抓好控烟工作,巩固无烟单位创建成果,真正做到珍爱生命,拒绝烟草。     

我国医院控烟现状及改进策略探讨

吸烟已成为当今世界最严重的社会问题之一,目前我国吸烟率居高不下,控烟效果不明显。医院在控烟方面没有发挥应有的功能,主要表现在医院内部没有实现彻底禁烟、医师没有成为控烟楷模和医务人员控烟意识较差。为达到全社会控烟的目标,医院和医务人员应充分发挥内部禁烟的社会效应、积极开展健康教育与促进工作、切实开展内部控烟和积极参与社会控烟。     

基于PCA-SFA的医院科研活动效率评价

首先在分析医院科研活动效率影响因素的基础上,从投入和产出两个层面建立医院科研活动评价指标体系;然后通过主成分分析法对产出指标开展降维,进而运用随机前沿分析开展效率评价;最后运用实际案例验证医院科研活动效率模型的准确性和有效性。     

“创建无烟医院”的思考

为让患者和广大医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境,提高医务人员的控烟知识和控烟参与意识,尽早实现“无烟医院”,本文在分析国外控烟工作经验与国内控烟工作现状的基础上进行,分析并提出了可行性的控烟方案,为医院控烟工作的有效开展提供合理化建议和意见。     

深圳市福田区五家医院的控烟工作现状调查

目的 对深圳市福田区5家公立医院在开展创建无吸烟医院工作后的控烟工作现状进行调查,为贯彻落实从2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的工作提供参考依据.方法 采用机械抽样方法抽取5家医院在职临床一线医务人员,对其进行问卷调查,有效被调查对象共382人.结果 男性医务人员的吸烟率为24.9%,低于全国平均水平;74.9%以上的医务人员控烟态度积极,女性比男性积极,不吸烟者比吸烟者积极;41.3%的医务人员常常或总是开展控烟宣教,46.6%的医务人员会根据患者情况开展控烟宣教;Logistic回归分析显示,女性、不吸烟、接受过控烟培训、了解控烟方法以及希望通过培训使自己有能力开展控烟服务的医务人员更积极开展控烟宣教工作.结论 在医务人员中加强控烟责任教育,开展控烟知识与控烟技巧培训,是进一步推进医院控烟工作的重点.     

创建无烟工作场所项目启动

6月12日，由中华预防医学会、中国抗癌协会、国家控烟办公室和美国癌症协会共同发起的无烟工作场所项目在北京启动。该项目提出的口号是：“创建无烟工作场所，从今天开始。”希望能有更多的企业加入无烟行动，并呼吁更多企事业单位以人为本，全面禁烟，为员工提供一个100％无烟的安全工作环境。     

2015年湖北省卫生计生系统控烟工作第二次暗访结果分析

目的 通过暗访调查,了解湖北省卫生计生系统控烟工作进展情况,为湖北省控烟工作提供科学依据。方法 采取隐秘拍摄、填写问卷的方式对部分医疗卫生机构开展暗访,从无烟环境设置和执行情况两个指标进行分析比较。结果 湖北省卫生计生系统控烟工作总体得分较2011年上升,在百分制下,平均得分（81.22±14.89）分,但总体情况不乐观,不同地区的同一类型机构和同一地区不同类型机构得分差异显著;医疗得分较低、室内吸烟现象严重、禁烟标识设置不足、缺少室外吸烟区等方面问题严重。结论 湖北省卫生计生系统禁烟工作总体情况不容乐观,卫生计生部门作为控烟工作的主要推动者,应推动和完善控烟立法,带头起表率作用,加大控烟宣传力度,加强控烟知识和能力培训,广泛开展控烟健康教育工作。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。