肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防

目的分析肺癌化疗患者医院感染病原学特点及预防对策,为降低患者感染率、改善其肺功能及生活质量提供理论依据。方法回顾性分析2007年3月-2012年3月收治的193例行化疗治疗肺癌患者临床资料,进行病原菌、药敏检测,并分析预防对策,数据采用SPSS13.0进行分析。结果 193例患者发生医院感染91例,感染率47.2%;91例感染患者痰培养共分离出病原菌97株,其中革兰阴性菌72株占74.2%,以铜绿假单细胞菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占29.9%及17.5%;革兰阳性菌22株占22.7%;真菌3株占3.1%。结论肺癌化疗患者医院感染风险较高,其病原菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,且对常用抗菌药物已显示出较高的耐药性;应做好营养支持、心理护理,并落实抗菌药物应用和侵入性操作规范,以预防感染的发生,提高患者的生存质量。     

晚期肺癌患者化疗后医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订临床治疗方案提供客观依据。方法选取2010年1月-2016年12月150例医院晚期肺癌化疗后感染患者作为研究对象,对其相关标本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果 150例晚期肺癌患者化疗后感染主要发生于呼吸系统、泌尿系统和口咽部;共分离病原菌159株,其中,革兰阴性菌105株占66.04%,革兰阳性菌44株占27.67%,真菌10株占6.29%;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦的耐药率为100%;肺炎克雷伯菌对头孢唑林的耐药率为100%,鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦的耐药率均达到100%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、环丙沙星的耐药率均达到100%,粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林、利福霉素的耐药率达到100%,未分离出对替考拉宁、万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性菌株;白假丝酵母菌对氟康唑、氟胞嘧啶的耐药率较高,均>60%。结论晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布和耐药性具有一定的特征,临床医生应给予充分的重视和及时有效的诊治,以达到保障治疗效果、延长患者生存期的目的。     

肺癌化疗患者医院感染临床分析

目的了解肺癌化学治疗（化疗）患者并发医院感染情况及其感染部位分布与临床特点。方法对某省肿瘤医院肺癌化疗专科2003年1月-2007年12月期间收治的2 067例肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分析。结果5年间肺癌化疗患者的医院感染发生率为7.93%，上呼吸道感染与下呼吸道感染分别占所有医院感染的51.11%和33.89%。发生与未发生医院感染的病例在平均住院天数、平均化疗周期、白细胞降低程度和粒细胞集落刺激因子使用情况等方面差异均无显著性（均P＞0.05）；Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者感染率显著升高（P＝0.000），但其中的预防性使用与未预防性使用抗菌药物者医院感染发生率差异无显著性（均P＞0.05）。结论肺癌化疗患者医院感染以上呼吸道和下呼吸道感染为主；白细胞降低较为常见，抗菌药物的预防性使用与否对Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者的医院感染率无明显影响。     

肺癌患者感染病原菌分布耐药性及预防策略

目的 研究肺癌患者感染病原菌分布及耐药性,并分析其预防策略.方法 选择2017年1月到2021年1月在沧州市人民医院治疗的肺癌伴感染患者312例作为研究对象,采集患者下呼吸道分泌物、大小便等进行病原体培养和药敏试验;分析病原菌的分布、耐药性,并制定相应的预防策略.结果 312例患者中,呼吸道感染165例(52.88％)...     

肺癌化疗老年患者医院感染调查及免疫功能分析

目的研究肺癌化疗老年患者免疫功能和医院感染情况,为临床治疗提供参考依据。方法选取2009年3月-2013年3月在医院进行化疗的老年肺癌患者150例作为研究对象,根据是否出现医院感染分为感染组26例与未感染组124例;对感染组患者的临床资料、病原菌进行分析,并比较两组患者的免疫功能,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 150例化疗的老年肺癌患者当中有26例患者发生医院感染,感染率为17.33%,17例患者医院感染发生在化疗后1周以内,感染率65.38%,9例患者发生在化疗后2⁴周,感染率34.62%;主要感染部位为上呼吸道占38.46%、下呼吸道占26.92%和胃肠道占15.38%;26例医院感染患者共检出病原菌32株,革兰阴性菌19株,占59.38%,革兰阳性菌9株,占28.12%;真菌4株,占12.50%。结论化疗后患者的免疫功能可能出现不同程度的受损,增加了医院感染的发生风险,可在患者化疗前后给予免疫功能调节治疗和健康干预措施。     

脑梗死患者医院感染病原菌分布与预防对策

目的探讨脑梗死患者医院感染病原菌的分布特点及预防对策,并观察危险因素,旨在为临床预防医院感染提供指导依据。方法观察2010年1月-2012年6月住院治疗的1 210例脑梗死患者,其中310例住院期间发生医院感染,对患者留取痰液、尿液、血液等标本进行细菌培养及药物敏感试验,并对检测结果进行分析。结果 1 210例脑梗死患者发生医院感染310例,感染率为25.62%;其中肺部感染182例、泌尿系感染87例,分别占58.71%、28.06%;共检出病原菌434株,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯最多,分别占31.10%、17.97%、16.13%、9.91%;医院感染危险因素与年龄≥70岁、气管插管≥6d、气管切开≥7d、留置尿管、深静脉置管、抗菌药物的应用时间、基础疾病及住院天数有关(P<0.05)。结论脑梗死患者可出现医院感染,对于感染患者应加强病原菌监测,同时进行有效地规范护理干预,对积极治疗有重要价值。     

肺癌化疗患者医院感染的病原学特点及耐药性分析

目的探讨肺癌化疗患者发生医院感染的病原学特点并对其耐药性进行分析,为临床诊断提供依据。方法对2010年7月-2013年7月肿瘤内科采取化疗治疗合并医院感染的肺癌患者140例临床资料进行回顾性分析,并对患者进行病原菌检测以及药敏试验采用纸片法扩散法进行统计,分析患者发生感染部位分布、感染病原菌种类及其构成比、不同病原菌对常用抗菌药物耐药性;采用SPSS18.0软件进行数据统计分析。结果医院共收治肺癌化疗患者2 071例,其中195例患者发生医院感染,感染率为9.4%;肺癌化疗患者发生医院感染部位呼吸道所占比例最高76例占54.3%,泌尿道感染次之30例占21.4%;感染病原菌以革兰阴性菌为主,占70.0%,其次为革兰阳性菌占29.3%;革兰阳性菌对青霉素G药率最高,达78.0%,对林可霉素、环丙沙星、阿奇霉素次之;革兰阴性菌对青霉素耐药率最高,达77.6%,其次为林可霉素、阿奇霉素、环丙沙星;真菌对氟康唑有着较高的耐药率,为55.5%。结论对肺癌医院感染患者病原菌特点及其耐药性进行分析,了解其耐药性,针对感染不同种类细菌使用相对耐药性较低的药物可有效治疗患者发生肺部感染,能促进临床合理使用抗菌药物、提高感染控制效率、改善患者生存质量有着重要的临床意义。     

肿瘤化疗患者医院感染的调查及预防对策

目的 探讨肿瘤化疗患者医院感染发生的相关因素及预防措施.方法 回顾性调查分析957例恶性肿瘤患者进行化疗后的临床资料.结果 化疗后发生医院感染62例,医院感染率6.48%,感染部位以呼吸道为主占45.16%,肿瘤类型以肺癌居首占33.87%;医院感染与年龄及住院时间有关,并随肿瘤化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而上升;广谱抗菌药物的长期使用是医院感染的危险因素.结论 化疗患者机体抵抗力降低,医院感染率高,针对易感因素采取有效的预防管理措施,以减少医院感染发生.     

晚期肺癌化疗患者医院感染的病原学与危险因素分析

目的研究晚期肺癌化疗患者发生医院感染的病原学特点,分析其危险因素,降低晚期肺癌化疗患者医院感染率。方法选择2012年1月-2015年12月收治的532例晚期肺癌化疗患者为研究对象,采集患者痰液或呼吸道分泌物标本进行细菌培养,应用SAS 9.3软件进行统计分析,并分析晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 125例晚期肺癌化疗患者发生医院感染,感染率为23.50%,其主要感染部位为呼吸道、胃肠道、口腔黏膜,分别占52.00%、15.20%、14.40%;共分离病原菌104株,其中革兰阴性菌51株占49.04%、革兰阳性菌30株占28.85%、真菌23株占22.11%;logistics回归显示,住院时间长、接受侵入性操作、使用抗菌药物是晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论晚期肺癌化疗患者医院感染率较高,主要病原菌以革兰阴性菌为主,通过缩短患者住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物等措施,降低晚期肺癌化疗患者医院感染的发生。     

264例肺癌患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析老年肺癌患者化疗后继发院内呼吸道感染病原菌种类及耐药情况,为临床抗感染药物的应用提供参考依据。方法选取2016年1月-2019年3月衡水市人民医院就诊的264例肺癌化疗后呼吸道感染的患者为研究对象,采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行统计学分析,分析病原菌种类及耐药情况。结果 264例患者共分离出311株病原菌,革兰阳性菌91株(29.26%)、革兰阴性菌186株(59.81%)、真菌34株(10.93%)。264例患者中,47例(17.80%)为混合感染,以革兰阴性菌混合真菌和两种革兰阴性菌混合感染为主。药敏结果显示,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率均<15%,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦耐药率最低为28.57%,金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南和利福平耐药率,分别为20.45%,15.91%和27.27%,未发现对万古霉素、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。白色念珠菌对伏立康唑、两性霉素B的耐药率为0%。结论老年肺癌患者化疗后呼吸道感染的病原菌仍以革兰阴性菌为主,混合感染不容小觑,临床应根据药敏结果选择抗菌药物,必要时多种抗菌药...     

肺癌医院感染相关因素分析与护理对策

目的 分析肺癌患者医院感染的特点与危险因素,以制定相应预防和护理对策.方法 采用病例对照研究模式,回顾性分析128例肺癌患者临床资料,对可能的影响因素进行单因素分析及多元回归分析,确定影响肺癌患者医院感染的独立危险因素.结果 128例肺癌中20例发生医院感染,医院感染为15.6％ ;20例医院感染中,12例为呼吸道感染,5例胃肠道感染,3例泌尿道感染；统计分析结果显示,临床分期、使用三代头孢、侵入性操作、放化疗和住院时间是肺癌患者发生医院感染的相关因素(P＜0.05).结论 肺癌患者是医院感染的高危人群,医院感染是多种因素共同作用的结果,控制感染的危险因素、规范抗肿瘤治疗、提高机体免疫力是预防控制肺癌患者医院感染的主要措施；应对护理人员进行相关知识和能力的培训,提高控制医院感染意识,以达到预防医院感染的目的.     

老年肺肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素

目的 探讨老年肺肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素,以期提高患者的生命质量和延长生命.方法 选取2009年4月—2012年4月医院治疗的160例老年肺肿瘤患者化疗后医院感染临床资料进行回顾性分析,对医院感染的各项因素进行单因素分析.结果 低蛋白血症、有皮肤或黏膜糜烂、存在侵入性操作、有陪护感染、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、住院时间长(＞40 d)是医院感染的危险因素;160例患者中合并感染42例,感染率为26.2％,因感染死亡9例,死亡率为5.6％;感染部位以肺部感染为主,19例占45.2％,其他感染部位依次为尿道感染、口腔真菌感染、胃肠炎症、皮肤化脓性感染、带状疱疹,分别占19.0％、12.0％、12.0％、7.1％、4.7％;从42例感染患者中选择31例进行细菌培养,共分离病原菌43株,以肺炎克雷伯菌最多,18株占41.9％,其中合并2种病原菌感染的8例、3种病原菌感染的5例、＞4种病原菌感染的3例.结论 低蛋白血症、侵入性操作、使用广谱抗菌药物＞20 d、住院时间＞40 d、有皮肤或黏膜糜烂是医院感染的危险因素,而肺癌、白细胞降低是高危因素,应针对危险因素,采取相应的预防措施,从而控制和减少医院感染的发生.     

医院感染常见病原菌分布与预防控制措施

目的探讨医院感染常见的病原菌分布,并提出预防控制措施,降低医院感染率。方法选取2011年12月-2013年12月650例住院患者的送检标本进行病原菌分离,分析病原菌的分布,并提出相应的预防控制措施。结果 650例患者共发生医院感染920例次,感染部位以下呼吸道与泌尿生殖感染为主,分别占45.65%、28.26%;共分离出病原菌1 050株,其中革兰阴性菌682株占64.95%,革兰阳性菌196株占18.67%,真菌172株占16.38%;革兰阴性菌对第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,部分达100.00%,对亚胺培南、哌拉西林/唑巴坦耐药率较低,革兰阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、青霉素有较高的耐药率,真菌的耐药率普遍较低。结论医院感染的危险因素较多,容易出现交叉感染,要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。     

护理管理在预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用

目的 探讨护理管理在预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用及效果.方法 病区建立以护士长为主的护理感染管理小组,在病区日常工作:手卫生规范、医疗废物处置、消毒隔离技术、微生物标本采集及运送、医院环境清洁、消毒与监测,不同层次人员的感染知识技能的培训及考核,感染资料的管理等方面,落实相关护理管理措施,实行感染预防、监控.结果 护理感染管理小组按管理流程体系进行管理,重视感染工作的安全性和持续质量改进;增强了全科感染工作氛围,感染管理模式和工作流程得到优化,提高了工作质量和效率.结论 医院感染与护理工作有着密切的联系,充分发挥护理管理作用,落实护理管理措施,对预防与控制医院感染有着深远的意义.     

护理干预对肿瘤化疗骨髓抑制期医院感染的影响

目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗骨髓抑制期发生医院感染的影响.方法 对2010年(干预前)、2011年(干预后)入院肿瘤化疗患者的医院感染率进行回顾性分析.结果 2010年收治4296例肿瘤化疗患者,发生医院感染82例,感染率为1.9％,2011年收治4923例肿瘤化疗患者,发生医院感染50例,感染率1.0％.结论 恶性肿瘤患者是医院感染的高危人群,化疗导致身体免疫力下降;采取积极护理防护措施可有效降低肿瘤化疗患者的医院感染率.     

老年肺癌患者化疗后肺部感染危险因素分析

目的 探讨老年肺癌患者化疗后发生肺部感染的相关危险因素.方法 回顾性分析医院2003年1月-2010年10月收治的进行化疗的老年肺癌患者504例,对在化疗期间发生肺部感染的87例患者进行分析,提出干预措施.结果 504例老年肺癌化疗患者,发生肺部感染87例,感染率为17.3％,因感染死亡3例,死亡率为0.6％;患者多为复合感染,克雷伯菌属占29.9％,假单胞菌属占27.6％,葡萄球菌属占25.3％,真菌占17.2％;患者高龄与肺部感染的发生有关,60～65、65～70、70～75岁感染发生率分别为7.0％、18.1％、35.4％;行两种药物联合化疗230例,占45.6％,单种药物化疗274例,占54.4％,其感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);白蛋白＜30 g/L者285例占56.5％、≥30 g/L者219例占43.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年肺癌患者在化疗期间易发生肺部感染,其相关因素为医院内菌群,年龄、化疗剂量、患者营养状态、化疗后血像、KPS评分有相关性.     

耳鼻喉科患者合并医院感染的相关因素及护理对策

目的 探讨引起耳鼻喉科医院感染相关因素及护理对策,以降低医院感染的发生率.方法 回顾性分析780例耳鼻喉科患者的临床资料,统计医院感染发生情况,比较合并医院感染与非医院感染患者在年龄、性别、合并其他疾病、实施侵入性诊疗操作、预防应用抗菌药物、住院季节、住院时间等方面的差异.结果 780例耳鼻喉科住院患者发生医院感染30例,感染率为3.85％;医院感染患者年龄(65.56±13.56)岁,合并其他疾病、侵入性诊疗操作、预防应用抗菌药物、夏季住院感染分别为40.00％、50.00％、43.33％、53.33％,住院时间(14.89±5.62)d;非医院感染组的年龄(50.43±12.56)岁,合并其他疾病、侵入性诊疗操作、预防应用抗菌药物、夏季住院分别为9.07％、16.53％、18.93％、25.33％,住院时间(11.25±4.45)d,两组感染率差异有统计学意义(P＜0.05);是医院感染的相关因素.结论 耳鼻喉科患者医院感染发生与多种因素相关,应实施针对性护理对策避免或减少医院感染的发生.     

17例新型布尼亚病毒感染患者医院感染的预防控制

目的 探讨如何做好新型布尼亚病毒感染患者医院感染的预防控制工作.方法 对医院2011年5月-2011年9月收治的17例新型布尼亚病毒感染患者,临床特点及其诊疗过程医院感染防控特点进行回顾性分析.结果 新型布尼亚病毒感染患者具有起病急,持续高热、腹泻,明显乏力、肌肉酸痛,白细胞和血小板明显降低以及多器官功能受损的临床特点,在做好标准预防的基础上根据疾病特点做好预防控制,经治疗约10 d 17例患者中有14例痊愈、3例自动出院.结论 面对新发传染病,要加强医务人员相关知识的培训,提高预防控制意识,同时严格执行医院感染预防控制措施,可避免新型布尼亚病毒感染者住院期间发生医院感染.     

卵巢癌患者医院感染相关因素分析及对策

目的 探讨卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素及干预对策,为有效防止卵巢癌术后医院感染的发生提供依据.方法 选取2008-2012年在医院行卵巢癌妇科手术患者180例作为研究对象,将出现医院感染的42例患者设为感染组,同时期未发生医院感染的138例患者为对照组；对比分析行卵巢癌妇科手术患者医院感染的相关因素.结果 多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥5 min(OR=5.10,95％CI=1.80～14.45)、年龄≥60岁(OR=1.85,95％CI=1.66～2.07)、出血量≥300 ml(OR=6.01,95％CI=1.20～30.05),伴有慢性疾病(OR=2.90,95％CI=1.73～4.85)为卵巢癌妇科手术患者医院感染的独立危险因素.结论 针对卵巢癌患者医院感染的相关危险因素,采取有效的干预措施,以降低卵巢癌患者医院感染的发生率.     

护理干预在肺癌患者化疗中的作用

目的探讨护理干预在肺癌患者化疗中的作用。方法选择2009年3月～2010年8月的肺癌化疗患者720例,随机分成观察组和对照组各360例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上在给予护理干预,比较两组患者的不良反应发生率和患者满意度。结果观察组患者满意度高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论护理干预可以提高肺癌化疗患者的满意度,减少不良反应的发生。