糖尿病足早期患者踝-肱指数与代谢指标的关系

糖尿病（diabetes mellitus）是危害人们健康常见的一种慢性疾病。糖尿病足（diabetic foot）作为糖尿病常见的并发症之一,是许多国家截肢事件发生的主要原冈。根据糖尿病足的Wagner分级法,0级糖尿病足足仔在危险因素,尚未发生溃疡的阶段。周围血管病变是糖尿病足常见的危险因素之一,可引起下肢的缺血、坏死,导致足溃疡和截肢的发生。踝-肱指数（ankle—branchial index,ABI）是通过非侵入性血管检查来评估下肢血液循环不良或损伤的指标。     

简易踝肱指数测量法在糖尿病足筛查及护理中的应用价值

目的评价简易法测得的踝肱指数(ABI)在糖尿病足(DF)筛查中的应用价值,为临床DF患者筛查提供简便易行的测量工具。方法运用简易法测量我院2013年3月至2014年4月50例住院糖尿病患者的ABI值,将测得ABI值与下肢血管彩超结果比较,并对ABI值异常患者进行DF预防护理。结果简易法测ABI值与彩超诊断下肢血管病变有较好的一致性。结论简易方法测量ABI值可以有效反映糖尿病患者下肢血管病变情况,有助筛查出DF高危患者,从而进行早期护理干预,预防DF的发生。     

踝肱指数在糖尿病大血管病变中的应用

目的：评价踝肱指数（Ankle brachial pressure index,ABI）在糖尿病大血管并发症中的应用。方法：查阅国内外有关文献并进行综述。结果：踝肱指数异常是糖尿病,心、脑血管病变及外周血管病变强有力的独立预测因子。结论：踝肱指数是糖尿病大血管病变的有效检测指标。     

踝肱指数和糖尿病足患者下肢血管病变危险因素的相关性研究

目的 通过观察踝肱指数（ABI）与糖尿病足（DF）的关系,并对比分析其相关因素,以探讨ABI与DF下肢血管病变危险因素的关系。方法 采用回顾性研究,以2020年1—11月110例就诊于北京市空军特色医学中心内分泌科的门诊及病房的DF患者为研究对象,以ABI为标准分为ABI正常和ABI异常组2组,分析2组患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、空腹血糖（FBG）、糖尿病足Wagner分级等临床资料。结果 （1）ABI正常组有69例,ABI异常组有41例,2组患者的年龄、糖尿病病程有显著统计学差异（P<0.05）;(2)与ABI正常组相比,ABI异常组糖尿病足Wagner 3～5级占比更多,对比差异有统计学意义（P<0.05）;(3)2组患者的高血压、冠心病、下肢血管病变、周围神经病变和视网膜病变发生率的差异有明显统计学意义（P<0.05）,ABI异常组显著增高;（4）与ABI正常组相比,ABI异常组患者的Hb A1C和CR明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）;(5)Logistic回归分析结果显示,DM病程、合并高血压和下肢血管病变...     

踝肱指数在糖尿病足预防中的应用

目的探讨踝肱指数与糖尿病患者下肢血管病变的关系,早期干预,预防和减少糖尿病足坏疽及截肢的发生。方法使用多普勒血管超声仪检测569例年龄〉40岁,糖尿病病程〉5年的糖尿病患者的踝肱指数（anklebranchialindex,ABI）,将ABI降低者分为两组,A组82例ABI0．5—0．9、B组59例ABI〈0．5,比较两组糖尿病足坏疽发生率。结果A组糖尿病足坏疽发生率为0,B组23．7％,B组高于A组（P〈0．05）。结论ABI越低,糖尿病足坏疽发生率越高,因此及早采取干预措施和保健护理对降低糖尿病足的发生尤为重要。     

糖尿病下肢血管病变与踝肱指数相关性研究

目的探讨糖尿病下肢血管病变患者的踝肱指数（ABI）水平。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年4月收治糖尿病下肢血管病变患者43例的临床资料（A组）,并选取我院同期收治的无下肢血管病变的糖尿病患者45例（B组）及同期行健康体检志愿者43例作为健康对照（C组）,观察三组间生化指标、发病及病程情况,并对三组ABI检测水平进行统计学分析比较。结果 A、B组患者性别、年龄、病程、吸烟、冠心病、脑血管病变、糖尿病视网膜病变、体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、血小板等与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等与C组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A组患者ABI低于B组及C组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 ABI的检查对糖尿病患者下肢动脉病变的筛查以及预防坏疽有重要的临床应价值。     

糖尿病足病患者踝肱指数和下肢动脉造影特点及其相关分析

目的 探讨糖尿病足病患者下肢动脉造影特点及与踝肱指数的相关性.方法 纳入52例糖尿病足患者,同时进行双下肢踝肱指数(ABI)及动脉造影(DSA)检查,分析股浅、胭胫前、胫后、腓及足背动脉各段病变特点,并按动脉狭窄程度进行评分,与ABI进行相关性比较.结果 共91条肢体行ABI测量,其平均值为0.73±0.43(0.15～1.97);其中18条(19.8%)肢体0.91.3;其相应的DSA结果显示动脉狭窄≤50%、>50%且<100%与完全闭塞在各段血管中所占比例分别为:股动脉49.5%、22%、28.5%,胭动脉79.1%、14.3%、6.6%,胫前动脉25.3%、8.8%、65.9%,胫后动脉29.7%、14.3%、56.0%,腓动脉25.3%、20.9%、53.8%,足背动脉54.9%、14.3%、30.8%.46条肢体(50.5%)存在至少3支动脉闭塞.血管评分平均分为8.5±4.3(0～18);ABI与血管积分呈负相关(r=-0.588,P<0.05).结论 糖尿病足病患者下肢动脉病变广泛,从股动脉至足背动脉均可受累,呈多节段性改变;以胫前动脉、胫后动脉及腓动脉严重狭窄或闭塞为主.     

踝肱指数异常的2型糖尿病患者临床观察

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并下肢动脉血管病变(LEAD)的早期检查方法及其危险因素.方法:采用糖尿病足筛查箱中的MD2超声多普勒仪对67例T2DM患者进行踝肱指数(ABI)测定,将ABI＜0.9归为LEAD组,ABI ＞0.9归为非LEAD组,比较两组患者的年龄、病程、体重指数(BMI)及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果:67例患者中有21例ABI＜0.9,占31.3％.与非LEAD组比较,LEAD组患者年龄大、病程长,BMI、2 h PG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄大、病程长、餐后高血糖、TG高、HbA1c高、LDL-C高是T2DM并下肢动脉血管病变(LEAD)的主要危险因素.常规进行ABI检测可早期发现T2DM合并LEAD患者,降糖、调脂、降压、减重等综合治疗能降低LEAD的发病率.     

踝肱指数与2型糖尿病发生周围血管病变的相关性分析

目的:探讨踝肱指数(ABI)与2型糖尿病发生周围血管病变的相关性。方法:采用多普勒流速仪对174例2型糖尿病的踝肱指数进行测定,根据是否伴有周围血管病变分为2组,比较踝肱指数的差异;根据周围血管病变程度分为轻度和重度两组,比较其踝肱指数的差异。结果:174例2型糖尿病有周围血管病变16例,发生率9.20%。无周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数为0.98±0.14,明显高于有周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数0.76±0.13,p<0.05;重度周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数为0.32±0.16,明显低于轻度周围血管病变的2型糖尿病的踝肱指数0.82±0.15,p<0.05。结论:踝肱指数与2型糖尿病大血管病变发生密切相关,是2型糖尿病发生周围血管病变的有效初筛指标。     

踝肱指数对2型糖尿病合并下肢病变的临床预测价值及相关因素分析

目的:探讨踝肱指数(ABI)用于预测糖尿病下肢血管病变(PAD)发生情况,并探讨其相关危险因素,以便达到早期诊断治疗.方法:对我院收治的120例糖尿病患者进行踝肱指数(ABI)的测量,并抽血检查HbAlC、TC、TG、HDL-C、LDL-C等生理生化指标,与彩色多普勒超声检查结果进行对比,并对其危险因素进行COX回归分析.结果:临床症状评分方面,重度组与无症状、中度、轻度症状组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ABI取值为0.9时,其灵敏度为76.56%、特异性96.43%,阳性预测值96.08%、阴性预测值78.26%、诊断符合率为85.83%;COX回归分析显示,高龄、病程长、吸烟、高血压史、冠心病史、高血脂、脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、HbAlC、LDL-C为PAD的危险因素.结论:ABI检测是临床上一种简单可行的早期诊断糖尿病下肢血管病变的方法之一,诊断符合率高,但同时其受到年龄、病程、吸烟、高血压、冠心病、高血脂、脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、HbAlC、LDL-C等相关因素的影响.     

踝肱指数的临床应用

目的研究踝肱指数在临床中的应用价值。方法参考近十年的相关文献资料，总结踝肱指数在外周动脉疾病、冠状动脉狭窄、动脉硬化等疾病中的诊断价值以及踝肱指数的优点和不足之处。结果踝肱指数与外周动脉疾病、冠状动脉狭窄、动脉硬化等疾痛呈负相关并多以躁肱指数〈0．9有临床意义，同时躁肱指数也有上线以1．3和1．4为多，踝肱指数超过上线多认为是心血管事件发生的危险因素。结论踝肱指数是诊断外周动脉疾病、冠状动脉狭窄、动脉硬化等疾病的简单、有效、无创的方法。     

踝肱指数异常率及相关因素分析

目的：通过踝肱指数（ABI）检查,了解ABI异常率及分析影响ABI的相关因素。方法：选我院内分泌病房2007年3月～2007年12月住院的60例2型糖尿病患者测定ABI,并对ABI与病程、年龄、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重指数进行相关性分析。结果：60例患者中,ABI〈0.910例,0.9≤ABI〈1.350例,ABI与年龄、病程、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白有关。结论：ABI是一项花费少、简单、无创的诊断糖尿病下肢外周动脉病变的可靠指数;合并糖尿病下肢外周动脉病变的患者存在更严重的代谢紊乱,故对糖尿患者应更好地控制血糖、血脂。     

应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查检测糖尿病性动脉粥样硬化的临床价值

目的:探讨分析应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查检测糖尿病性动脉粥样硬化的临床价值。方法:选取近年来我院收治的2型糖尿病患者106例作为研究对象,为其进行踝肱指数检查,将ABI≤0.9的36例患者设为观察组,将ABI>0.9的70例患者设为对照组,观察对比两组患者的各项临床指标,然后分别对两组患者进行颈动脉彩超检查,统计观察两组患者的检查结果,最后对这两种检查方法的检测情况进行对比分析,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的HDL-C指标明显低于对照组患者,糖化血红蛋白水平、尿微量白蛋白水平、血压值、LDL-C、TG及TC等指标均明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组36例患者中,所有患者的MT值均超过了1毫米;在对照组70例患者中,有8例患者的MT值超过了1毫米。ABI指标的检出率为33.96%,颈动脉彩超的检出率为37.74%,ABI指标存在3.78%的漏诊率。结论:应用颈动脉彩超联合踝肱指数检查检测糖尿病性动脉粥样硬化能够有效提升该病的检出率,降低漏诊率,具有非常重要的临床应用价值。     

慢性吸烟与男性2型糖尿病踝肱指数的关系

目的 探讨吸烟与2型糖尿病男性患者的踝肱指数关系.方法 测定172例男性2犁糖尿病的踝肱指数(ABI),根据ABI分组,ABI<0.9为A组(外周血管病变组)共38例,ABI≥0.9为B组共134例,比较两组的临床指标、慢性吸烟率.结果 男性2型糖尿病中外周血管病变发生率为22.1%,A组体重指数(BMI)、HOMA-IR、吸烟率高于B组(P<0.05).结论 男性2型糖尿病合并下肢动脉病变患者存在肥胖、胰岛素抵抗、高吸烟率.     

心踝血管指数和踝肱指数在下肢动脉闭塞介入治疗中的应用价值

目的探讨心踝血管指数(Cardio-Ankle Vascular Index,CAVI)和踝肱指数(Ankle-Brachial Index,ABI)在下肢动脉闭塞性病变(lower limbs arterial occlusive disease,LAOD)介入治疗前评估和治疗后疗效评价中的应用价值及指标间的相关性。方法 2010年1～12月在我院行介入治疗的LAOD患者35例,所有患者均符合《下肢动脉粥样硬化性疾病诊治中国专家建议(2007)》对LAOD的诊断标准,应用血压脉搏测量装置检测CAVI和ABI作为治疗前评估和治疗后疗效的评价及随访的指标。结果 CAVI和ABI在介入治疗后和治疗前分别为(5.20±2.85)、(6.65±2.78)(P<0.05);(0.35±0.18)、(0.85±0.13)(P﹤0.05)。介入治疗前CAVI与ABI相关分析显示呈正相关(r=0.648,P<0.05),介入治疗后CAVI与ABI无明显相关性。结论 CAVI和ABI测定在LAOD介入治疗前评估和治疗后疗效评价中有较高的应用价值。     

2型糖尿病下肢血管病变踝肱指数及相关因素分析

目的了解踝肱指数（ABI）对诊断糖尿病下肢血管病变（LEAD）的意义及其相关因素分析。方法对106例2型糖尿病患者测定ABI,根据ABI分为四组：正常组（1．0≤ABI≤1．3）、轻度缺血组（0．8≤ABI〈1．0）、中度缺血组（0．5≤ABI〈0．8）、重度缺血组（ABI〈0．5）,并对ABI与病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、低密度脂蛋白（LDL—C）、血压进行相关分析。结果106例2型糖尿病患者中ABI〈1．0符合LEAD诊断者36例,相关因素分析发现LEAD患者的病程、HbAlc、LDL—C、收缩压（SBP）均明显大于正常组（P〈0．05）,与ABI呈负相关。结论ABI值低者糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、低密度脂蛋白高、血压高,提示病程、LDL—C、HbAlc、SBP是下肢血管病变的危险因素。     

踝肱指数对糖尿病足的临床预测价值及相关因素分析

目的:了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生率的关系,并探讨其相关危险因素,以便早期采取有效措施预防糖尿病足的发生。方法:438例确诊为2型糖尿病的住院患者,分为非糖尿病足组(NDF)391例及糖尿病足组(DF)47例,所有患者均进行ABI及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化资料的检测,比较两组临床生化资料及不同ABI组糖尿病足患病率的差异,并进行糖尿病足相关危险因素的logistic回归分析。结果:1两组间比较,年龄、性别、病程、HbA1C及LDL、超敏CRP、高血压及吸烟史、糖尿病肾病及视网膜病变差异显著;2ABI与糖尿病足患病率呈类似"U"型分布的关系,不同ABI组间患病率有显著性差异;3logistic回归显示:2型糖尿病年龄、病程、HbA1C、ABI及糖尿病肾病是糖尿病足病变发生的危险因素。结论:ABI与DF的发生存在明显的相关性,ABI降低或异常升高可早期预测糖尿病足的发生,对有ABI异常的高危糖尿病患者积极采取有效的干预措施意义重大。     

四肢多普勒检查对糖尿病足筛查的临床意义

目的探讨四肢多普勒检查对早期发现糖尿病患者周围动脉疾病(PAD)的临床价值,为早期诊治糖尿病足提供临床依据。方法对门诊106例糖尿病患者进行四肢多普勒检查,测量踝/肱指数(ABI)值,并对其相关生理、生化指标进行统计学分析。结果 106例糖尿病患者中ABI正常者(ABI 0.9～1.3)74例(A组),ABI异常者(ABI<0.9或>1.3)32例(B组)。两组间相关生理生化指标(胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白及血压)比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论四肢多普勒检查是早期发现糖尿病患者周围动脉疾病的有效方法,为糖尿病足的早发现、早治疗提供了可靠的临床依据。此检查具有无创、简便、可靠、价廉等优点。