职业性健康监护中存在的问题与对策

职业性健康监护是通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度，及时发现健康损害征象，以便采取相应的预防措施。     

上海浦东新区职业性健康监护现况调查

职业卫生监督管理工作是卫生监督管理工作的一个重要组成部分 ,其宗旨是按国家和地方有关法律法规规定 ,对工业企业进行法律法规宣传、执行情况监督及检查 ,目的是保护作业工人的身体健康 ,减少职业病的发生。近年来 ,大量独资和合资企业进入浦东改变了原来以全民、集体和乡镇企业为主的状况 ,接触有毒有害因素的职工人数和种类较过去有明显增加。本文依据环境监测及健康检查的结果 ,反映职业卫生工作状况。1　劳动卫生工作现状2 0 0 0年底浦东新区存在职业危害因素的企业建立上海市工业企业劳动卫生档案情况 :表 1　浦东新区有毒有害企业分…     

职业性健康监护工作现状与对策

随着社会主义市场经济体制的逐步建立,市场经济的发展给职业病防治工作带来了新的问题。目前职业性健康监护工作面临着工作范围、管理体制、监护要求等方面的严峻挑战。 由于我国职业卫生法律、法规不够完善健全,特别是对职业中毒的监督、监测,健康监护等方面缺乏行之有效的法律、法规。现有的法律地位和效力达不到要求和标准,因此正确认识职业性健康监护工作存在的问题,积极思考和制定解决问题的     

职业性健康监护工作探讨

为了规范职业健康监护工作,加强职业健康监护管理,保护劳动者健康,根据《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)制定了《职业健康监护管理办法》(以下简称《办法》),《办法》中明确指出职业健康监护包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。健康监护是通过定期收集、整理、分析有关的健康资料,从而连续地监视职业病和工作有关疾病的分布和发展趋势,为贯彻第二级预防提供资料,要做好这一项工作,要求有规范化的设计,合理选择观察项目,并掌握正确的检测方法,系统观察,按时总结,从而掌握在岗期间完整的动态健康资料,为…     

就业前职业性健康体检中存在的问题及管理对策

就业前职业性健康体检是预防性健康体检的一个重要组成部份。它与其它的就业前健康体检有所区别 ,它必须是由取得资质认证的法定医疗技术服务机构承担的招工体检 ,结果具有一定的法律效益 ,它是为用人单位提供岗前健康状况的依据 ,是用人单位必须履行的法律职责和义务。同时也是排除职业禁忌证 ,提供职工健康档案的基础资料。且对用人单位合理用工具有非常重要的指导意义。在《职业病防治法》实施1年后的今天 ,就业前职业性健康体检工作越来越引起了各用人单位的高度重视 ,逐步走向了法制化、规范化。现就存在的问题及管理对策进行探讨。1　…     

建设项目职业病危害评价中的职业性健康监护评价问题

建设项目的职业病危害评价属于一级预防范畴,通过此项工作可从根本上消除或最大可能地控制、减少职业病危害因素的产生,从源头上控制职业病危害。开展建设项目职业病危害评价工作的最终目的是保护劳动者的身体健康,控制可能影响和危及劳动者健康的各种危害因素,减少各类职业病的发生。     

浅析职业性健康监护对一级预防的促进作用

遵循预防医学的“三级预防原则，职业性健康监护工作属于第二级预防的范畴”，它是工业卫生工作的核心内容，又是主要预防措施的中心环节，可促进一级预防工作的开展。我市开展的职业性健康监护工作正逐渐走向规范化。苯作业在我市分布行业较广，其危害仍是我市的主要职业危害。苯的慢性危害主要是对造血器官的损伤，白细胞减少是苯中毒的最常见的主要表现，我们把外周血白细胞低于40X10’／L这一指标作为苯中毒的早期指标分析，并结合生产环境资料，探讨一级预防工作的效果及健康监护对一级预防的促进作用。巨资料来源及方法11本市近4年来…     

职业性健康监护实行健康证制度的探讨

随着社会主义市场经济体制的建立，多种经济成份企业迅速发展。企业用工来自劳务市场。同时因企业管理方式、劳动条件、工资福利等差别。使企业职工流动频繁，尤其是劳动密集型的制鞋、工艺品、玩具等行业。职工每年轮换幅度可达20％～50％，造成工人健康监护工作困难。为了解决这一问题，我们对全区有危害企业实施职工健康证制度。现就这一作法进行探讨。1材料与方法1．1对象1991年～1996年底，在有生产性危害企业（准备从事有害作业和已从事有害作业）进行健康体检的职工。1．2检查内容按卫生部《卫生防疫工作规范（劳动卫生分册）》职业…     

浅谈职业性健康监护体会

浅谈职业性健康监护体会山东省泰安市职业病防治院（２７１００）张国庆丁中华石道亮我市自１９８５年试点开展健康监护工作，深入企业对接害作业职工进行职业性健康查体、建立健康监护档案。至１９８９年此项工作全面展开。我院负责市属以上１００余家企业的健康监护工作...     

职业健康监护与思考

近几年来,群发性职业病事件时有发生,职业病已成为影响社会稳定的公共卫生问题。职业健康监护是通过连续性职业健康监护资料,分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,及早发现改善作业环境的需求,及时采取干预措施,检索和发现职业危害易感人群,最大限度地保护劳动者的健康,预防职业病的发生;     

Exposure limits and medical surveillance in occupational health

The standards for pollutants in workplace air constitute a social consensus or agreement about acceptable levels of occupational hygiene. This agreement to exposures up to these limits inevitably includes a finite risk to the health of the workers. The numeric values of standards are needed to assess the requirements for ventilation and other occupational hygiene conditions. Planning and everyday practice in industry also need hygienic stan- dards so that practical hygienic and safety measures can be maintained. These standards are not, however, levels below which there is no risk to health. While the hygienic stan- dard itself carries acceptance of a certain risk, doctors cannot ethically accept any health risk to workers whatever the source of exposure. Thus personnel working in occupa- tional health have to think about the risks of ill health even when the hygienic standards are met. The physician in occupational health has to be especially concerned to discover and estimate the risks to anyone particularly susceptible to exposures within the hygien- ically acceptable conditions. To do this, the occupational health physician uses medical examinations and specific investigations. In the follow-up of workers, health occupa- tional health personnel use medical examinations in order to detect possible risks or to assess the general health status of individual workers. Health examinations are also used to detect specific injuries caused by the agents to which workers are known to be exposed in their work.     

基本职业卫生服务工作中的职业卫生哨点监测

哨点监测[1](Sentinel surveillance)原指在固定地点、固定时间内连续收集特定人群中某些疾病流行状况及相关信息,以获得该病流行趋势,并为预防控制及效果评估等提供依据的一种快速、简便、经济的流行病学监测方法,如我国的艾滋病哨点监测和其后又引入到流感和其他传染病的监测工作.从2007年起,我们在新会区开展了基本职业卫生服务(basic occupational health service,BOHS)试点工作,探讨建立适用于职业病防治工作要求的、适应一般经济发展地区(小型企业、作坊式企业较多地区)职业卫生工作的、行之有效的职业卫生哨点监测模式,在有限的职业卫生资源下,及早发现职业病危害和职业病,及早发现可疑职业病患者,大大提高BOHS的覆盖率.     

航天员职业健康监护的探讨

航天员属高危特殊职业,太空环境复杂、恶劣,充满不确定性。目前航天员公认的职业危险因素主要来自空间辐射,另外其特殊的工作环境对心理健康有极高要求。本文主要探讨了我国航天员身心方面的职业健康监护问题,为职业卫生工作提供参考。     

Implementation of statutory occupational respiratory health surveillance

Health surveillance is required by UK regulations in certain circumstances, and is usually provided through an occupational health organization. Although there are studies assessing the provision of health surveillance across the country, there are no published studies addressing the practical application of legislation, guidelines and medical research to respiratory health surveillance programmes. An audit of a multidisciplinary health surveillance programme was carried out, using review of occupational health records, occupational hygiene reports and managers' risk assessments, to compare the implementation of health surveillance in different organizations and under different contractual relationships. Sixty-six per cent of National Health Service (NHS) and 56% of industrial workplaces were able to provide risk assessments but were unable to link these with appropriate health surveillance. Twenty-seven per cent of NHS employees potentially exposed to respiratory sensitizers had baseline surveillance, compared with 87% in industry. Fifty-five per cent of Medical Research Council questionnaires were inappropriately administered by the employee themselves, rather than an interviewer as recommended. Other follow-up questionnaires in use had not been formally validated. Non-regular lung function assessment using spirometry was the predominant tool used for follow-up surveillance. There was no overall strategic approach to respiratory health surveillance in the organization studied. Health surveillance programmes should focus on disease prevention without becoming a repetitious application of unvalidated tools. Clinical governance demands quality assurance standards that will effectively implement a coordinated approach to health surveillance.     

石油化工企业实施职业健康监护有关问题探讨

目的完善石油化工企业职业健康监护工作。方法采用职业病危害因素识别、现场调查、分类管理、后续处理。结果对石化企业职业健康监护中有关问题进行了探讨，提出了解决方案。结论石油化工企业应定期合理组织职业健康监护，正确识别职业病危害，组织好职业健康监护，以实现对员工的健康保护。     

噪声作业职业健康监护中的问题及对策探讨

目的 探讨噪声作业职业健康监护工作中存在的诊断空白区域、年龄修正及职业禁忌证等问题,为现行GBz49-2007<职业性噪声聋诊断标准>及GBZ 188-2007<职业健康监护技术规范>的使用及修订提供意见和建议.方法 结合噪声作业人员职业病诊断及职业健康监护实际工作中遇到的问题,在充分调查论证的基础上进行综合分析及探讨,提出相应的解决办法和建议.结果 噪声作业职业健康监护依据的技术文件需不断更新完善,以客观公正地判断每个劳动者的健康状况及其所患职业病损伤的程度,维护劳动者健康及其相关权益.结论 只有职业健康检查机构、用人单位和劳动者共同努力,才能做好职业健康监护工作.