陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果评价

【目的】 对陕西省部分地区5岁以下儿童健康干预的效果进行评价,为后续项目提供经验。 【方法】 于2007-2010年间开展包括“母子系统保健项目”,采用不等概率抽样方法,分别在2006年和2010年开展基线和终末两次横断面调查,通过对干预前后5岁以下儿童生长发育、健康结局、看护人保健认知与行为指标进行比较,对项目的干预效果进行评价。 【结果】 儿童生长迟缓率在项目干预后下降至少50%,由6.9%降低到3.4%(P<0.01);儿童贫血检出率、近两周疑似肺炎患病率与近两周腹泻率均未有明显降低(P>0.05);看护人保健认知及儿童就医行为在项目后有明显改善,两种疾病患病后就诊率在干预后均提高到85%以上。 【结论】 项目的干预措施在一定程度上促进了项目地区5岁以下儿童健康及保健水平,但儿童的贫血问题依然严峻,腹泻、疑似肺炎患病率降低不明显,需进一步结合地方突出问题,细化各种干预措施,加大干预强度。     

西藏地区3岁以下儿童营养状况分析

目的 了解西藏地区3岁以下儿童的营养状况。方法 采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法，获取样本，以身长和体重作为衡量儿童营养状况的基本指标，利用WHO／NCSH参考标准对儿童的营养状况进行评价。结果 调查获得1655对母与子，与WHO／NCHS标准分布比较，该地区3岁以下儿童整体营养状况较差，以身长减低为突出，提示为长期的慢性营养不良。生长迟缓、低体重和消瘦的总患病率分别为：39．0％，23．7％，5．6％，农村高于城市，牧区高于农区。海拔是影响该地区儿童体格发育的重要因素，对身长的影响尤为明显。结论 西藏地区3岁以下儿童的整体营养状况差，中重度营养不良的患病率高，地区间差异较大。     

西部贫困县3岁以下儿童鸡蛋添加情况分析

目的 分析我国西部农村3岁以下儿童鸡蛋添加情况及其与生长发育的关系，为改善农村地区儿童营养状况提供参考。方法 采用分层多阶段抽样的方法，进行横断面调查。用Epi Info（6．0）建立数据库，采用二次录入法录入数据，用SPSS11．0软件进行数据分析。结果 46个贫困县农村鸡蛋添加存在的主要问题：添加开始时间不及时和足量添加比例低。按年龄和民族分层后，鸡蛋不合理添加与生长迟缓、低体重和消瘦在12～24个月之间呈显著相关（OR值分别为1．287，1．286和1．469）。Logistic回归分析显示：影响鸡蛋合理添加的危险因素是少数民族、非母乳喂养、父母亲文化水平低和家庭子女数多。2001年鸡蛋开始添加年龄比1999年提前了0．67个月（x^2=62．848，P〈0．05）；鸡蛋足量添加比例2001年为54．8％，比2000年的41．2％显著提高（x^2=42．578，P〈0．05）。结论 在经济条件相对落后的西部农村地区，加强有关辅食添加知识的宣传力度，改善当地儿童的辅食添加状况，继而促进其生长发育．     

降低5岁以下儿童死亡率干预研究

目的:了解5岁以下儿童死亡率及其主要原因和影响因素,研究降低5岁以下儿童死亡率的干预措施和对策。方法:对2000~2003年全市5岁以下儿童死亡情况进行调查分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,但漏报现象不容忽视;意外死亡居1~4岁儿童死因首位,且呈上升趋势。结论:儿童生命安全仍受到严重威胁,若采取必要的干预措施,5岁以下儿童死亡率是可以控制和降低的。     

我国6县农村5岁以下儿童生长发育公平性分析

[目的]研究我国6个县农村地区5岁以下儿童生长发育公平性状况及其程度. [方法]利用2007年联合国儿童基金会中国办事处在中国开展"儿童发展行动项目妇幼卫生子项目"的6个县的基线调查资料,采用2006年WHO新的儿童生长发育标准,计算生长迟缓、低体重、消瘦和营养不良的患病率,利用集中曲线和集中指数定量分析调查地区5岁以下儿童体格发育公平程度. [结果]家庭收入水平越低儿童营养不良性疾病的患病率越高,尤以低体重患病的不公平程度最高. [结论]调查地区5岁以下儿童体格发育存在不公平性.为降低不公平程度,应把减少慢性营养不良和提高低收入家庭的经济状况视作为主要的考虑因素.     

中国西部农村3岁以下儿童贫血状况分析

目的 了解中国西部农村3岁以下儿童贫血状况。方法 采用分层随机抽样法,对中国西部9省46个项目县的9 616名3岁以下儿童及其家庭进行调查并测定血红蛋白。结果 2005年西部9省项目地区3岁以下儿童贫血患病率为33.8%,男孩贫血患病率为34.7%,女孩为32.5%。用铁锅做饭的家庭中,儿童贫血的患病率为33.1%,不用铁锅做饭的家庭中儿童贫血的患病率为47.8%。单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为30.0%,未单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为38.6%。儿童贫血随月龄变化,12~18月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降;对于儿童贫血,母亲贫血的危险度为3.271。多因素Logistic回归分析显示,母亲贫血、生长迟缓、铁锅做饭、单独为儿童做饭和性别与儿童贫血差异有统计学意义。结论 中国西部农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观,应根据儿童贫血的相关影响因素采取干预措施,改善西部地区3岁以下儿童贫血状况。     

西藏农村地区3岁以下儿童贫血影响因素分析

目的 根据项目地区儿童血红蛋白的测量结果,了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童的贫血状况,筛选相关因素进行分析并制定干预措施.方法 采用人口比例抽样方法.对西藏自治区4个地区、15个项目县70个乡的1513名3岁以下儿童及母亲进行调查和血红蛋白测定.结果 西藏自治区农村项目地区3岁以下儿童贫血患病率为37.8%,儿童贫血随月龄变化,12～24月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降.在海拔4500m以上,儿童贫血患病率达到52.5%.不同地区、不同性别贫血患病率不同,男童贫血患病率明显高于女童,差异有统计学意义(P＜0.01).母亲贫血与儿童贫血关系密切,母亲贫血的儿童贫血患病危险度是母亲不贫血的儿童贫血患病的2.005倍.多因素Logistic回归分析显示,儿童性别、母亲贫血、生长迟缓和海拔高度与儿童贫血有统计学联系.结论 西藏农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观.     

关爱儿童试点对降低中国西部农村地区3岁以下儿童营养不良的效果分析

目的:分析关爱儿童试点对中国西部农村地区儿童营养不良患病率的影响效果。方法:利用项目基础调查和终末调查中儿童体格测量资料,采用Z评分法评价试点地区和非试点地区3岁以下儿童的营养状况。利用EpiInfo6.0和SPSS13.0软件进行纠错和统计分析。结果:基础调查和终末调查比较,试点地区3岁以下儿童的低体重、生长迟缓患病率均显著降低,低体重患病率的降低幅度显著高于非试点地区;3岁以下儿童消瘦患病率的降低也与非试点地区差异显著。结论:关爱儿童试点对中国西部地区3岁以下儿童营养不良状况的改善有积极作用。     

宁夏6县农村3岁以下儿童营养状况分析

营养不良是发展中国家儿童的常见病和多发病,严重影响儿童的生长发育和健康。改善儿童营养状况,降低营养不良患病率对于促进其体格和智力发育有着重要的意义~([1,9])。有研究表明,5岁以下儿童的营养状况主要与社会环境因素有关~([1])。为此“卫生部—联合国儿童基金会1999～2000年度综合县项目”对新疆、青海、宁夏、甘肃和贵州5省的40个项目县农村3岁以下儿童的营养状况进行了调查,旨在加强中国西部贫困农村的基层卫生和妇幼保健。本文就宁夏6个项目县农村3岁以下儿童的营养状况作一总结分析。     

7岁以下儿童的生长发育情况及其影响因素分析

目的:探究7岁以下儿童的生长发育情况及其影响因素.方法:随机抽取本区2015年本中心儿童保健科体检的7岁以下儿童,根据年龄将其分为两组,学龄前组(3～6岁)3124名,幼儿组(不足3岁)987名.并对两组儿童的生长发育水平和影响因素予以分析.结果:幼儿生长发育出资按国际同龄儿童中上水平.学龄前儿童处在中下水平,幼儿生长发育水平好于学龄前儿童.结论:7岁以下儿童的生长发育影响因素包括不良饮食习惯、父母亲自教养比率较低、优质蛋白摄入量不充分以及主动寻求保健措施的意识缺乏.     

肇庆市1998～2002年5岁以下儿童生命监测结果与干预措施

目的 :掌握肇庆市 5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死亡原因 ,探讨干预措施。方法 :对 1998～ 2 0 0 2年肇庆市5岁以下儿童生命监测结果进行分析。结果 :5岁以下儿童死亡率呈逐年下降。 5岁以下儿童死亡死因依次为肺炎、早产低体重儿、新生儿窒息、意外事故、腹泻、先天畸形、诊断不明、先心病。提出做好围产期保健工作 ,提高产科、儿科质量 ,推广窒息复苏技术 ,普及科学育儿知识等措施     

葫芦岛市2006-2010年5岁以下儿童死亡分析及干预措施

目的了解近5年来葫芦岛市5岁以下儿童死亡及其变化情况,制定合理的干预措施。方法对葫芦岛市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果5年来各年龄段的死亡率均呈下降趋势。前5位死因为早产低体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病及其他先天异常。结论加强孕产期健康管理,做好出生缺陷的i级预防工作,避免乱用抗生素,能最大限度降低5岁以下儿童死亡率。     

2005～2009年沈阳市大东区5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握并了解沈阳市大东区5岁以下儿童死亡情况,制定干预措施,努力降低沈阳市大东区5岁以下儿童死亡率。方法:对2005～2009年沈阳市大东区辖区内5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果:2009年与2005年相比,5岁以下儿童死亡率没有大的波动,基本保持平稳态势;5年间先天异常、早产低出生体重逐年增加,已成为5岁以下儿童主要死因。结论:做好围产保健,加强产前筛查,降低出生缺陷,防早产是降低5岁以下儿童死亡的有力措施。     

贫困地区1324名6岁以下儿童营养状况调查

目的:了解广西贫困地区6岁以下儿童营养状况,为制定贫困地区儿童营养干预措施提供依据。方法:2008年,随机选择国家级贫困县平果县、融水县、天等县、巴马县进行6岁以下儿童营养状况调查。采用整群分层抽样法,每个调查县随机抽取2个乡、每个乡2个村对6岁以下儿童进行营养状况调查。采用WHO推荐WHO/NCHS(1978)儿童身高体重参考标准,利用Z评分方法评价儿童营养状况,利用Logistic回归模型进行多因素分析。结果:儿童生长迟缓率为22.8%、低体重率28.7%,消瘦率11.2%、贫血率16.9%;其中12月龄儿童除贫血外,生长迟缓率、低体重率、消瘦率最高;奶类、肉类食物摄入偏低,食物谱单一,小食品摄入过多,易造成能量-蛋白摄入不足,是儿童营养不良的重要原因;多因素非条件Logistic回归显示,母亲文化低是儿童生长迟缓发生地危险因素。结论:广西贫困农村儿童营养不良状况严重,应当引起政府和全社会的高度重视;及时实施营养干预措施,努力改善儿童营养不良状况,提高贫困地区儿童的身体和健康素质。     

济南市5岁以下儿童营养状况及影响因素分析

目的:了解济南市5岁以下儿童营养状况及其影响因素,为制定改善儿童营养状况的措施提供依据。方法:采用整群分层抽样的方法对济南市10个县(市)区5岁以下儿童母亲10106例进行问卷调查及对儿童进行体格测量。结果:5岁以下儿童的营养状况存在性别及城乡差别。儿童营养不良及肥胖发生率均为农村高于城区。适时断奶、适时添加辅食是避免发生肥胖及营养不良共同的保护性因素。结论:济南市5岁以下儿童营养状况较好,科学的喂养方式是保障5岁以下儿童正常发育的重要措施。     

徐州市云龙区2006～2010年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解徐州市云龙区5岁以下儿童死亡的变化趋势及死亡原因,并制定合理的干预措施。方法:对2006～2010年徐州市云龙区5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果:徐州市云龙区2010年5岁以下儿童死亡率7.54‰,与2006年相比具有明显的下降趋势。前5位死因主要为:早产和出生低体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、先天异常。结论:要降低5岁以下儿童死亡率,关键是降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,应加强孕产期和儿童保健工作,预防早产,积极推广窒息复苏技术,提高基层妇幼保健人员的综合服务能力,做到早发现、早就医,才能最大限度地降低5岁以下儿童死亡率。     

呼和浩特市6岁以下城区儿童贫血与生长发育状况研究

目的了解呼和浩特市6岁以下城区儿童的贫血及生长发育状况,并分析其相关性,为改善儿童健康状况提供科学依据。方法 选取呼和浩特市城区4所防保站的804例6岁以下儿童作为调查对象,测量身高体重及血红蛋白值,并利用自制调查问卷进行调查。结果 1)6岁以下城区儿童低体重、生长迟缓、消瘦的检出率分别为2.99%、3.98%、4.32%。2)不同年龄段儿童贫血检出率差异有统计学意义(χ²=115.005,P<0.001),6岁以下儿童贫血的检出率是12.19%,2岁以下是贫血的高发年龄。3)贫血组儿童的身高、体重均值显著低于非贫血组,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论 贫血影响生长发育,应普及科学喂养知识,积极防治贫血,促进儿童健康成长。     

贫困地区5岁以下儿童营养状况对智力发育的影响研究

目的分析贫困地区5岁以下儿童营养状况与智力发育的关系。方法对广西、甘肃4个贫困县404名5岁以下儿童进行问卷调查,神经心理发育测验,体格测量,血样检测。按发育商水平将调查对象分为智力正常和智力低下两组,分析比较两组儿童的社会人口学因素、贫血率、血中微量营养素水平的差异。对发育商与生长发育指标做相关性分析。结果 404名5岁以下儿童的智力低下率为12.62%。两组儿童间父亲文化程度和母亲文化程度的分布差异有统计学意义(P<0.05),智力低下组儿童父母文化程度水平较智力正常组低。智力低下组儿童血浆维生素A水平(232.5±117.89 ng/mL)明显低于智力正常组(286.64±107.46 ng/mL,P<0.05)。年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)均与发育商呈显著性正相关,相关系数分别为0.1558(P<0.05)和0.1495(P<0.05)。结论 5岁以下儿童智力发育与营养状况有关,应通过营养教育、营养改善等措施提高父母知识水平,促进儿童正常生长发育,提高体内微量营养素水平。     

福建省第2次5岁以下儿童维生素A缺乏症调查

目的:了解福建省5岁以下儿童维生素A缺乏现状,以对今后防治措施提供依据。方法:根据福建省地理位置、经济状况采取整群分层抽样方法,共分3个层,每层抽取2~4个县市,共有福州等9个县市。对儿童进行常规体检、病史询问和血清维生素A检测。结果:本次5岁以下儿童5 973例,亚临床维生素A缺乏患病率为3.2%;亚临床维生素A可疑缺乏患病率为23.0%;没有发现有临床表现的维生素A缺乏。显示福建省5岁以下儿童维生素A水平在不同县市、不同年龄存在差异。结论:增加与多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物,才是预防维生素A缺乏的根本方法。婴儿早期开始服用鱼肝油,是预防和治疗维生素A缺乏的最有效、最迅速、最经济的手段。     

福建省第二次7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率调查

目的:了解福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率情况,为卫生行政部门制定干预措施提供依据。方法:采取整群分层抽样方法,在9个流调点共调查0~7岁儿童8 058人,身高别体重按照WHO/NCHS标准认为超过标准20%为肥胖。结果:该次调查7岁以下儿童发现单纯性肥胖519人,检出率6.4%。其中轻、中、重度肥胖分别占4.4%、1.7%、0.3%,以轻度肥胖为主。9个不同流调点单纯性肥胖症患病率各不相同,轻度肥胖症以福州最高,达7.0%,其次是厦门6.3%,福安、芗城、惠安中等,将乐、仙游、连城较低,在0.8%~3.2%之间,将乐最低;不同地区中城市最高(8.7%),沿海中等(5.0%),山区最低(4.7%)。按年龄分组,0岁~组检出率最高,达18.9%,其次是6月组,达5.8%,12个月后开始下降,2~4岁在4%左右,5岁明显上升,达6.1%,6~7岁高达8.0%。结论:福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率高,有效防治单纯肥胖症是目前儿童保健工作的重要任务。干预重点首先是城市,干预年龄段为<6个月和5~7岁儿童。