颌面骨纤维骨病变的分类浅见

颌面骨纤维骨病变是一组正常骨组织被纤维性间质及其衍生的矿化物所取代的病变。近年来一些观念发生了转变,本文以272例病变的临床、X线、病理三结合研究为基础,结合国外研究进展,提出适合国人发病情况的纤维骨病变分类草案,并对各主要病变的特点作了说明。     

颅面骨纤维骨病变

纤维骨病变这一概念已经提出了几十年,这类疾病一直受到临床医师以及病理学家的关注.在过去的这段时间,有一些新的病变被提出,并对这类疾病的诊断和治疗也提出了新的观点和争议.作者针对颅颌面纤维骨病变的临床病理特征和病因机制进行分类,并分别阐述.     

颌面骨纤维骨病变──272例临床病理研究

以２７２例颌面骨纤维骨病变（ＦＯＬ）进行了临床、病理研究，偏光镜观察和免疫组化染色，结果显示，国人最常见的ＦＯＬ为骨纤维异常增殖症４３．１％和骨化性纤维瘤３９．１％，牙骨质－骨结构不良仅４例；显微镜下，病变由纤维性间质及其衍生的矿化物构成，矿化物形态多样，互相移行，有板层骨小梁，编织骨小梁、类圆形骨小体、均质片块及营养不良性钙化等，偏光镜也骓以确切区分。骨形成蛋白（ＢＭＰ）主要位于部分间质和新形成     

颌面骨纤维骨病变的X线分析研究

对２０６例资料齐全的颌面骨纤维骨病变进行了Ｘ线研究，总结了Ｘ线特征，如生长方式属膨胀性或延伸性，病变弥散或局限，边界是否清楚，牙及牙槽骨受累情况等。按形态和密度分为囊性改变；实质性改变。按性质可归为非肿瘤性和肿瘤性改变二类。分析其特征，探讨探讨三结合诊断的标准。     

颌面骨纤维骨病变

纤维骨病变是一组诊断困难的病变,70年代后对该病认识的一些观点发生了转变。本文从临床、X线、病理三方面系统介绍了它们的命名、分类、诊断、治疗等领域的新进展。     

颌面骨病变的三维CT应用（附22例报告）

三维CT成像作为一门新的放射学技术，国内在口腔颌面外科方面应用的不多。作者自1993年初始，应用西门子plus-s CT机对22例颌面部骨组织外伤及骨组织病变患者进行了三维CT成像的重建，经临床应用证明，三维CT重建对颌骨组织伤病的诊断和治疗均有积极的指导意义。     

颌面骨损伤严重并发症诊治的探讨

颌面骨损伤常合并其它部位的损伤,可出现严重的并发症,如不能及时诊断和治疗,则会危及病人生命。我科共收治颌面骨损伤患者230例,其中有严重并发症者77例,现仅就颌面骨损伤有严重并发症的诊断和治疗问题加以讨论。 临床资料 77例中男65例,占84. 4％,女12例,占15.6％。致伤原因中,交通事故占首位,33例(占42％),打击伤15例,坠落伤12例;挤压伤9例,火器伤8例。 77例中上颌骨骨折25例,下颌骨骨折37例,上下颌骨联合骨折8例,颧骨颧弓骨折7例,。统计可以看     

颅颌面骨巨细胞瘤

颅颌面骨巨细胞瘤ＧＩＡＮＴＣＥＬＬＴＵＭＯＲＯＦＢＯＮＥＩＮＣＲＡＮＩＯ－ＭＡＸＩＬＬＯＦＡＣＩＡＬＲＥＧＩＯＮ毛天球作者单位：第四军医大学口腔医学院（西安，７１００３２）５０年代以前颅颌面部巨细胞病变通常均被诊断为巨细胞瘤，而且被认为与发生在四肢长...     

交通事故致颌面骨骨折72例临床分析

交通事故致颌面骨骨折７２例临床分析广州市第一人民医院（５１０１８０）桂平１９９０年１月至１９９６年１月，我院共收治颌面骨骨折１２４例，现将其中因交通事故致颌面骨骨折７２例，报告如下：临床资料一、性别和年龄：男６２例（８６．１２％），女１０例（１３．８...     

颌面骨骨折的临床回顾分析

目的:总结颌面部创伤骨折的致伤因素、临床特点及治疗方法。方法:对1995年1月～2004年12月我科收治的828例颌面骨骨折患者进行了回顾性的分析、讨论。结果:颌面骨骨折患者占住院患者的9.57%,并有逐年上升的趋势,21～40岁年龄组发病率最高,占60.02%,男性居多。下颌骨骨折多见,占38.90%。交通肇事是主要致伤因素,占51.93%。对骨折的治疗,以往是以颌间结扎固定为主,目前以钛板坚强内固定为主要治疗方法。手术进路根据骨折类型不同而选择不同的手术切口。结论:颌面骨骨折在口腔疾病中呈上升趋势,好发于青壮年。对于大多数骨折的治疗以切开复位坚强内固定为最佳。     

三维CT影像技术在颌面骨骨折诊治中应用的初步报告

三维CT影像学是近年来发展起来的一门新技术。它是将高分辨率的CT二维断层扫描资料输入到三维影像处理机中,经计算机处理而重新形成立体的三维图像,图像立体而直观,能细致地显示颌面骨的三维解剖结构,并可精确测量。我们自1996年8月以来,对14例颌面骨骨折的患者应用三维CT...     

颅颌面骨牵张成骨的生物学基础研究

牵张成骨 ( distraction osteogenesis,DO)已有90余年历史 ,50年代以后 DO技术的日益成熟及其在临床的成功使颌面外科医生发现其在颅颌面骨性畸形及颌骨缺损治疗中具有极大的潜在应用可能 ,70年代下颌骨 DO的实验成功[1] ,1 992年 Mc-Carthy等成功地延长了人下颌骨 [2 ] ,90年代中期以后陆续报道上颌骨及面中份的牵张前移及在腭裂术后患者延伸上颌骨 [3～ 5] 。可控制的牵张力量不仅可刺激骨形成使骨延长 ,还可在周围软组织包括皮肤、肌腱、肌肉和神经等产生适应性应答。DO的基本生物学原则为低能量截骨操作 ,最大限度保护骨膜和骨内血…     

颌面骨骼损伤的临床分析 (附317例报告)

颌面部是人体组织暴露的部分 ,无论平时或战时 ,受伤均占较高比例 ,特别是突出的骨骼 ,更易如此 ,现将我科 1984～2 0 0 0年收治的病例总结如下 :1　一般资料　　本组 3 17例骨骼损伤中 ,男性 2 3 5例 ,占受伤总数 74.13 % ,女性 82例 ,占 2 5 .87% ;上颌骨 82例 ,占 2 5 .87% ,损伤多见于18～ 45岁青壮年 ,颧骨及颧弓骨折 10 1例占 3 1.86% ,下颌骨13 4例占 42 .2 7%。受伤原因 :交通事故 2 17例占 68.45 % ,其次为坠落、误伤及打击伤 97例占总比例 3 0 .6% ,火器伤仅有 3例占 0 .95 % ,这是平时损伤的特点。2　资料分析2 .1　上颌骨骨折　…     

颌面骨骨折坚强内固定术的应用与临床评价

目的:评价微型钛板在颌面骨骨折坚强内固定术中的应用及临床效果。方法:采用隐蔽微创切口或原开放性创口将颌面骨骨折断端解剖复位,恢复咬合关系,回顾分析微型钛板螺钉行骨间坚强内固定术216例的临床资料和应用经验。结果:本组216例患者,创口Ⅰ期愈合,张口度正常,咬合关系正常,面部外型、咀嚼功能恢复良好。临床治愈率100%。x线片示:骨折愈合良好,未见钛板螺钉松动、移位、断裂,周围骨质无疏松吸收现象。结论:微型钛板骨间坚强内固定技术,治疗颌面骨骨折,操作简便,效果确切,值得临床广泛应用。     

117例颌面骨骨纤维异常增殖症的诊断分析

本文对117例颌面骨骨纤维异常增殖症(FD)的诊断作了临床、X线、病理三结合分析,结果显示单骨性占87.2％,多骨性12.8％。X线改变以延伸性生长、边界不清、牙受累轻为特征,并可分为毛玻璃样、囊样、结节硬化和混合型等4型。组织学上由编织骨、板层骨和类圆形骨小体等多种类型构成,纤维性间质中含有丰富的BMP。作者提出颌面骨FD必须采用临床、X线、病理三者的密切结合才能确切诊断。     

计算机三维模拟颌面骨肿瘤切除术的临床应用价值

目的 探讨计算机三维模拟手术指导设计手术方案及预防术中并发症的可行性。方法 对１０例上、下颌骨肿瘤患者的肿瘤及骨组织三维重建后,计算机行三维模拟手术（３Ｄ－ｃｕｔ）,并与实际手术情况比较。结果 模拟手术清晰显示肿瘤与周围组织的关系,并能反映术中的真实情况。结论 计算机三维模拟手术对设计手术方案、预测可能出现的并发症具有重要的临床实用价值。     

坚强内固定技术在颌面骨骨折中的临床应用

<正>颌面部创伤的发病率逐年上升,治疗时既要恢复面部外形,又要恢复各种功能。我科自1998年应用坚强内固定（rigid intenal fixation,RIF）技术治疗24例颌面部不同部位的骨折,疗效满意,现报道如下:     

微型钛夹板在颌面骨骨折及缺损中的应用

本文作者应用自制的微型钛夹板固定颌面骨骨折，正颌截骨块，肿瘤术后骨不连接或骨质菲薄区及植骨块共７０例，随访７个月至２年半。结果证明微型钛夹板生物相容性良好，机械性能符合要求，是一种较理想的颌面骨内固定材料。     

老年人颌面骨骨折合并颅脑损伤64例诊治分析

老年人颌面骨骨折常合并颅脑损伤,如不能及时诊断和治疗,则会危及患者的生命。我科近5年来共收治颌面骨骨折患者230例,其中老年人123例(53%),合并颅脑损伤64例,现对颌面骨骨折合并颅脑损伤的诊断、治疗和预后进行分析。     

基于Web 的颌面骨整形重建外科数据平台的建立

目的：建立基于Web的适用于颌面骨整形重建外科的医学专业数据平台。方法：以专业网站、远程数据传输，本地数据库、本地虚拟手术系统等模块构成数据平台，以Web形式连接入world wide web，进行基于Web的颌面骨整形重建外科专业数据处理。结果：网站架构合理，Web数据交流平稳、可靠，数据平台各模块之间数据流通顺利，数据处理准确，数据处理方式适合专科专科特点。结论：以网站、数据库、虚拟手术系统等功能模块可以初步构建起本专科的Web数据平台。