前部缺血性视神经病变并发视网膜分支动脉阻塞1例

目的:报告1例前部缺血性视神经病变(anterior ischemicoptic neuropathy,AION)并发视网膜分支动脉阻塞(branchretinal artery obstruction,BRAO)。方法:患者,女,42岁,因视力障碍进行如下眼科检查:眼底照相、荧光血管造影(fluorescent angiography,FAG)和视野测试。结果:第一次就诊时,患者视盘肿胀,动脉循环完整,发病1wk后,视网膜下支动脉开始萎缩并火焰状出血加剧。16mo后,视盘呈萎缩性改变,此外,发现视网膜下分支动脉血管影一条。结论:AION并发BRAO可造成动脉循环的机械性压迫。     

前部缺血性视神经病变

回顾性总结５１例前部缺血性视神经病变。５１例中单眼发病４４例；双眼７例（１３．７％），其中５例对侧眼已有视神经萎缩。平均发病年龄５４．９岁。作为病因的系统疾病，动脉粥样硬化占５４．９％，高血压动脉硬化３３．３％，糖尿病１１．８％。视力中度损害（０．２—０．５）者占１／３。下部视野缺损占３０．２％，大多与生理盲点相连；４只眼各有两处视野缺损。荧光血管造影揭示，脉络膜（含视盘）视网膜充盈倒置占２１．１％；视盘充盈延迟苍白水肿及火焰状出血表明前部视神经（筛板附近）的睫状后短动脉及表浅的中央血管微血管发生缺血损害。经药物治疗视力进步者占７５．８％。     

糖尿病性视网膜病变患者前部缺血性视神经病变临床分析

目的:了解糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者群体中,前部缺血性视神经病变(anterior ischemicop-tic neuropathy,AION)的发病情况,进一步探讨AION与糖尿病及DR的可能关系,指导临床诊治。方法:选择需行全视网膜激光光凝治疗的DR患者515例,根据是否同时伴有AION分为AION组(DR合并AION组)和对照组(单纯DR组),行眼部及全身检查,对比分析两组间可能存在的差异。结果:两组患者的性别比例、年龄构成、DR分期无差异,视盘形态、屈光状态、眼内压无差异,血糖、血脂、血压水平无差异。结论:糖尿病可作为AION的独立危险因素,而高血压不是。     

视神经脊髓炎误诊为前部缺血性视神经病变一例

患者女性,69岁。晨起后突然自觉左眼视力下降至光感,并进行性加重。第三天左眼无光感。患者发病前有一周劳累史。既往高血压、冠心病20余年。1993年患风湿性多肌痛。2002年急性左心衰抢救时,右眼曾出现视力下降至无光感,     

前部缺血性视神经病变发病机理探讨

前部缺血性视神经病变发病机理探讨西安市第四医院眼病研究室王润生前部缺血性视神经病变（简称ＡＩＯＮ）的发病机理为睫状动脉灌注压和眼内压之间不平衡所致［１］。我们的前期研究对此已做了讨论［２］。部分病例虽有睫状动脉灌注压和眼内压不平衡，但却未曾发病，这就...     

糖尿病合并前部缺血性视神经病变一例

糖尿病合并前部缺血性视神经病变一例杨桦罗成仁杨兰芬孟丹前部缺血性视神经病变（ａｎｔｅｒｉｏｒｉｓｃｈｅｍｉｃｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＡＩＯＮ）可由包括糖尿病在内的导致视乳头睫状后动脉供血不足的各种原因引起。现对糖尿病合并ＡＩＯＮ一例报告如下。...     

前部缺血性视神经病变的临床分析

观察分析前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）的发病危险因素、临床特征及治疗效果。 方法：回顾性分析46例51眼AION患者全身及眼部危险因素、临床症状、眼底、FFA、视野改变。治疗和控制全身性疾病,全身或局部应用糖皮质激素、血管扩张剂、神经营养剂,评价治疗效果。 结果：患者平均年龄53±10岁,全身性疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、低血压、心脑血管疾病等。47.06%患者诉视力突然下降,64.71%患者眼底检查示视盘呈灰白色水肿,33.33%患者视野表现偏盲性缺损,56.86%患者FFA早期视盘弱荧光,晚期荧光增强。经治疗80.39%患者视力提高,视野缺损改善。 结论：AION是多病因眼病,高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病等是其发生的危险因素。突然视力下降、视盘灰白水肿、偏盲性视野缺损、FFA视盘早期弱荧光、晚期强荧光是其典型表现。综合治疗后患者可恢复一定视力视野。     

睫状视网膜动脉阻塞合并前部缺血性视神经病变2例

例1:患者男47岁,双眼视力进行性下降8周,双眼发病时间相隔10余天,有高血压史.检查:视力双眼光感,光定位不确,双眼瞳孔5mm大、光反射迟钝.     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变模型大鼠视网膜蛋白质组学定量分析

目的:分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）模型大鼠视网膜蛋白质表达变化。方法:Sprague-Dawley大鼠20只,随机分为NAION动物（rNAION）模型组、单纯激光照射组、单纯光敏剂孟加拉玫瑰红（RB）组（单纯光敏剂RB组）、正常对照组,每组各为5只,均以右眼为实验眼。采用光动力疗法建立rNAION...     

前部缺血性视神经病变长期误诊1例

患者,男,49岁。于2001年7月左眼视力突然减退至0．1,在某医院诊断为“急性球后视神经炎”而进行治疗。用低分子右旋糖酐500ml、青霉素800万单位、烟酸100mg静脉滴注,每日1次;654-Ⅱ5mg、氟美松1mg球后注射,每周2次;强的松10mg每日3次;维生素B1100mg肌肉注射每日1次;维生素B12 500μg肌注,每周2次;同时口服维脑路通、维生素、肌苷及活血化瘀的中药等。连续治疗1个月,左眼视力进步至0．2,之后又转诊到另外两家医院,均采用抗炎、激素、扩管、维生素、肌苷、ATP及活血化瘀中药等治疗,先后历时18个月,视力一直维持在0．2～0．1之间。于2003年2月转入本院,视力右眼1．0,左眼0．2,自觉无眼球转动痛,每当平卧时左眼视力较好些,眼压均正常,双眼前节无异常发现。左眼直接对光反射迟纯,间接灵敏;视盘色淡,视盘上半部色淡更甚,境界清楚,视网膜动脉明显变细,反光增强,静脉怒张,A：V：1：3,可见有动静脉交叉压迫征;压迫眼球时,视盘血管立即塌陷,黄斑部中心凹反光消失,黄斑区有散在黄白色细点状硬性渗出物,并见有色素紊乱;周边视野之下半部缺损。     

中西医结合治疗前部缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy，AION）是由于后睫状动脉循环障碍，造成视盘供血不足引起的视功能损害。以往主要应用激素、扩血管药物、神经营养药物治疗，疗效不理想。近几年我科应用中西医结合治疗该病18例，取得了较好疗效，现报告如下。     

前部缺血性视神经病变的治疗进展

前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy, AION)是一种急性的视神经病变,多发生在50岁以上人群中,常导致急性无痛性视力丧失。其中,非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritis anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是最常见的类型,也是导致中老年人失明或严重视力障碍的主要原因之一。但目前,由于对本病发生机制认识不充分,临床上尚缺乏疗效确切的治疗方法。因此,寻找规范、有效的治疗方法显得尤为重要,以期达到控制病情发展进而减少致盲的临床效果。     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变光相干断层扫描研究

目的 探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患眼远期视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及其与视野检查结果的相关性.方法 回顾性病例对照研究.对2007年8月至2009年8月在无锡市,第二人民医院眼科21例单眼发病NAION患者42只眼(21只发病眼为实验组,21只对侧正常眼为对照组)进行了视网膜神经纤维层厚度的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT),并检查视野(visual field,VF)、图形视觉诱发电位(pattern-reversal visual evoked potential,P-VEP)等检查.结果 NAION患者RNFL厚度较对照组变薄,上半侧易受累,相应下方视野缺损多见,且视盘非病变区域的RNFL厚度也比正常对照组相应区域变薄.平均RNFL厚度与视野平均缺损有相关性(r=0.38,P ＜0.05).结论 NAION患者远期盘周视神经纤维层厚度变薄,缺血区明显变薄,OCT检查非缺血区的RNFL厚度也变薄,提示NAION的RNFL丢失可能超过了视野检查的视野缺损的范围.NAION患眼盘周RNFL厚度与视野检查结果相关.     

大鼠非动脉炎性前部缺血性视神经病变模型视神经蛋白质组学分析

目的:定量分析SD大鼠非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)模型中视神经组织蛋白表达变化,并对差异蛋白进行生物信息学分析。方法:选取10只8周龄体质量200~250 g的SPF级雄性SD大鼠,采用孟加拉玫瑰红联合激光光动力方法建立NAION模型,最终选取4只造模成功的大鼠作为NAION模型组,同时取4只体质量和周...     

前部缺血性视神经病变38例临床分析

目的：探讨前部缺血性视神经病变的诊断和治疗。方法：本组38例（41只眼）,视力损害严重,视野缺损多与生理盲点相连。眼底视盘边界模糊,水肿、渗出及出血,部分呈现视盘缺血苍白,眼底荧光造影检查;视盘及脉络膜充盈延迟,视盘低荧光。结果;经多种方法治疗视力提高24只眼（58．6％）,21只眼视野扩大,38只眼不同程度视神经萎缩。结论：常规治疗方法效果欠佳,应寻找早期预防、诊断的方法及确切有效的治疗手段。     

前部缺血性视神经病变31例临床观察

目的:探讨前部缺血性视神经病变的发病因素、临床误诊及诊断治疗情况。方法:回顾性分析前部缺血性视神经病变31例37眼的发病特点,视野和眼底荧光素血管造影的表现以及治疗预后情况。结果:经治疗视力改善26例(84%)。眼底荧光素血管造影早期视盘全部或部分荧光充盈延缓或缺损,伴有相应的视野缺损,造影晚期视盘荧光形态有多种表现形式。结论:中老年的糖尿病、高血压和(或)动脉硬化患者是前部缺血性视神经病变的高危人群,其诊断应综合考虑临床症状、视野和眼底荧光素血管造影检查结果。临床误诊率高,应注意和其他视神经疾病鉴别。治疗应首先控制原发病变,结合全身及局部应用糖皮质激素、扩血管药物、能量合剂、维生素类药物等。非颞动脉炎引起者应用复方樟柳碱注射液治疗,可有效改善视网膜循环,提高视力。     

非动脉炎性前部缺血性视神经病变治疗进展

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)是全身血管危险因素及局部解剖因素等多因素共同参与的、发病机制复杂的视神经缺血性疾病.控制全身危险因素是治疗关键.目前三大治疗尝试包括改善循环(如眼压干预、体外反搏、手术),减轻视盘...     

后部缺血性视神经病变

后部缺血性视神经病变是缺血性视神经病变的一种类型。临床表现以突发视力障碍,视野缺损,单纯性视神经萎缩为特征。血液动力学紊乱和易感性增高所致的眶内视神经梗塞是后部缺血性视神经病变的病理基础。尚无有效治疗方法。本文对其的病因和发病机制、临床表现、诊断及治疗加以综述。