随机单盲分组观察中药和激光血疗对血管性痴呆患者的效应

目的：研究弱激光血管内照射疗法及中药增智饮治疗血管性痴呆的疗效和对脑血流动力学的影响。方法：将120例血管性痴呆患随机单盲分为3组，每组40例。研究组增智饮和激光血疗联用，对照组中药组单一应用增智饮，激光组单一应用激光血疗。结果：研究组治疗前后长谷川痴呆量表评分和大脑中动脉平均血流速度（Vm)比较差异非常显（P＜0．01），组间比较研究组智能评分和Vm参数与两对照组比较有显性差异（P＜0．05，P＜0．01）。结论：激光血疗以及同时口服增智饮这种治疗方式治疗血管性痴呆可以明显地改善智能障碍和使大脑平均血流速度增加、脑血流改善。     

激光血疗及中药增智饮对血管性痴呆患者超氧化物歧化酶的影响

目的：探索弱激光血管内照射疗法及中药增智饮治疗血管性痴呆的疗效及对超氧化歧化酶的影响。方法：将１２０例血管性痴呆患者随机单盲分为３组,每组４０例,研究组增智饮和激光血疗联用,中药组单一应用增智饮,激光组单一应用激光血疗。结果：研究组治疗前后长谷川痴呆量表评分和超氧化物歧化酶检测值比较差异非常显著（Ｐ〈０．０１）;组间比较,研究组智能评分与两对照组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,超氧化歧化酶升高幅     

中药康脑灵改善血管性痴呆患者认知能力及日常生活能力的效果观察

背景:脑血管病的危险因素是血管性痴呆的危险因素。瘀阻脑络为血管性痴呆的基本病机,肾气虚弱为血管性痴呆的重要发病基础,活血化瘀、补肾益智为其治疗大法。目的:观察中药康脑灵颗粒剂对血管性痴呆患者的临床疗效。设计:随机对照观察。单位:山东中医药大学附属医院。对象:自 1998-05/2001-10选择山东中医药大学附属医院、淄博市中医院、河北省邯郸市中医院门诊的血管性痴呆患者 60例,随机分成试验组 40例,对照组 20例。方法:试验组:口服康脑灵颗粒(主要成分:银杏叶、仙灵脾、川芎等),1袋 /次,3次/d。对照组:口服脑复康,0.8g/次,3次/d。两组均服药 2个月为 1个疗程。根据治疗前后症状积分值的变化情况及各种量表检查评分情况分为临床控制、显效、有效、无效或加重 4级。临床控制:主要症状基本恢复正常,定向健全,回答问题正确,生活自理,能恢复一般社会活动;显效:主要症状一部分恢复正常,定向基本健全,回答问题基本正确,反应一般,生活可自理;有效:主要症状有所减轻或部分消失,生活基本自理,回答问题基本正确,但反应仍迟钝,智力与人格仍有障碍;无效,主要症状无改变甚至继续发展。以简易精神状态检查表、长谷川智力量表积分值(总分 30分)评定患者的神经心理、认知能力,以社会功能活动调查表(≤5分为正常,分值越低,改善效果越好)检测患者的日常生活能力。主要观察指标:①两组治疗后临床疗效比较。②治疗前后两组间简易精神状态检查表、长谷川智力量表、社会功能活动调查表积分的比较。结果:60例患者均进入结果分析,无脱落者。①两组治疗后临床疗效比较:试验组显效率高于对照组(78%,50%)。②治疗前后两组各量表积分的比较:试验组治疗后的简易精神状态检查表和长谷川智力量表分值均较治疗前升高(17.03±5.58,12.42±3.87;20.36±6.60,14.73±4.68),社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低(10.64±4.58,15.38±3.37)。对照组治疗后的长谷川智力量表分值均较治疗前升高 (16.82±3.95,13.20±3.12),社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低(11.16±1.06,14.10±2.15)。且试验组治疗后的长谷川智力量表积分值较对照组偏高,差异具有显著性意义(P <0.05)。结论:康脑灵颗粒剂和脑复康均有改善血管性痴呆患者智力的作用,而康脑灵颗粒剂临床效果较佳。     

中药康脑灵改善血管性痴呆患者认知能力及日常生活能力的效果观察

背景：脑血管病的危险因素是血管性痴呆的危险因素。瘀阻脑络为血管性痴呆的基本病机，肾气虚弱为血管性痴呆的重要发病基础，活血化瘀、补肾益智为其治疗大法。 目的：观察中药康脑灵颗粒剂对血管性痴呆患者的临床疗效。设计：随机对照观察。 单位：山东中医药大学附属医院。 对象：自1998-05／2001-10选择山东中医药大学附属医院、淄博市中医院、河北省邯郸市中医院门诊的血管性痴呆患者60例，随机分成试验组40例，对照组20例。 方法：试验组：口服康脑灵颗粒（主要成分：银杏叶、仙灵脾、川芎等），1袋／次，3次／d。对照组：口服脑复康，0．8g／次，3次／d。两组均服药2个月为1个疗程。根据治疗前后症状积分值的变化情况及各种量表检查评分情况分为临床控制、显效、有效、无效或加重4级。 临床控制：主要症状基本恢复正常，定向健全，回答问题正确，生活自理，能恢复一般社会活动；显效：主要症状一部分恢复正常，定向基本健全，回答问题基本正确，反应一般，生活可自理洧效：主要症状有所减轻或部分消失，生活基本自理，回答问题基本正确，但反应仍迟钝，智力与人格仍有障碍；无效，主要症状无改变甚至继续发展。以简易精神状态检查表、长谷川智力量表积分值（总分30分）评定患者的神经心理、认知能力，以社会功能活动调查表（≤5分为正常，分值越低，改善效果越好）检测患者的日常生活能力。 主要观察指标：①两组治疗后临床疗效比较。②治疗前后两组间简易精神状态检查表、长谷川智力量表、社会功能活动调查表积分的比较。 结果：60例患者均进入结果分析，无脱落者。①两组治疗后临床疗效比较：试验组显效率高于对照组（78％，50％）。②治疗前后两组各昔表积分的比较：试验组治疗后的简易精神状态检查表和长谷川智力量表分值均较治疗前升高（17．03&;#177;5．58，12、42&;#177;3．87；20．36&;#177;6．60，14．73&;#177;4、68），社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低（10．64&;#177;4、58，15．38&;#177;3．37）。对照组治疗后的长谷川智力量表分值均较治疗前升高（16．82&;#177;3．95，13．20&;#177;3．12），社会功能活动调查表量表积分值较治疗前降低（11．16&;#177;1．06，14．10&;#177;2．15）。且试验组治疗后的长谷川智力量表积分值较对照组偏高，差异具有显著性意义（P〈0．05）。 结论：康脑灵颗粒剂和脑复康均有改善血管性痴呆患者智力的作用，而康脑灵颗粒剂临床效果较佳。     

针刺配合高压氧疗法对血管性痴呆患者智能的影响

目的 观察针刺配合高压氧疗法对血管性痴呆患智能的影响。方法 将64例血管性痴呆患随机分为针刺配合高压氧治疗组和高压氧治疗对照组,观察两组患治疗前后智能变化。结果 治疗后两组患智能均有明显改善,治疗组疗效明显优于对照组。结论 针刺配合高压氧治疗后患智能改善更为显。     

痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤的保护机制

目的：观察痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤后的学习记忆能力、大鼠海马锥体细胞形态改变及对海马CA1细胞数和生长抑素阳性神经元数的影响。 方法：实验于2005—06／10在华中科技大学同济医学院生理教研室完成。①选用Wistar大鼠108只，雄性。按随机数字表法分为3组：假手术组、模型组和痴呆康复冲剂组，每组36只。②采用4血管阻断法制作痴呆大鼠动物模型。假手术组：开颅但不阻断颈总动脉，正常饲养。痴呆康复冲剂组：按1．08g／kg&;#183;d）的剂量连续灌胃痴呆康复冲剂（由黄芪、丹参、制首乌、枸杞子、熟地黄、赤芍药、郁金、远志和紫车河等组成，按药典标准配制成煎膏剂，使用时配成混悬液，由本院自制），共14d，然后造模，术后5d，连续灌服痴呆康复冲剂。模型组：造模后每天灌胃等量生理盐水。各组均于造模后干预120d.③采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力：用一约1m^3有机玻璃槽，槽内为迷宫状，有多处盲端。实验时，槽内充水，水深20cm，水温（25&;#177;2）℃。造模后第7天，训练4次，第5次记录其游完全程的时间和5min内进入盲端的次数作为学习成绩。24h后再测一次上述指标作为记忆成绩。上述实验于造模后30，60，120d进行。④造模后120d，取脑，制成切片，内氏体染色，光镜（&;#215;50，&;#215;400）观察海马细胞形态变化。计数1mm^2。海马CA1区中段正常细胞数，取双侧海马细胞数的均值为CA1区细胞计数。免疫组化反应法检测海马生长抑素阳性神经元数目。⑤组间计量资料差异比较采用t检验。 结果：大鼠108只均进入结果分析。①造模后30d，模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于假手术组（P〈0．05），与痴呆康复冲剂组相近（P〉0．05）。造模后60，120d，模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于其他2组（P〈0．05）。②造模后30，120d，模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于假手术组（P〈0．05），与痴呆康复冲剂组相近（P〉0．05）。造模后60d，模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于其他2组（P〈0．01，0．05）。③痴呆康复冲剂组大鼠CA1区细胞线清晰，锥体细胞形态大多数正常，无明显细胞变性、坏死，明显优于模型组，CA1区细胞计数接近正常，细胞排列紧密，数量明显增多，尼氏体丰富，见仅见少数细胞变性、坏死。④造模后120d，模型组大鼠海马CA1区单位面积细胞计数和海马生长抑素阳性神经元数目明显少于其他2组（P〈0．01）。结论：痴呆康复冲剂能改善血管性痴呆大鼠海马CA1区的细胞形态，增加海马生长抑素阳性神经元数目，增强学习记忆功能，有明显神经保护作用。     

激光血管内照射结合电针治疗血管性痴呆的疗效分析

目的：探讨激光血管内照射结合电针治疗血管性痴呆（ＶＤ）的作用。方法：将９３例ＶＤ患按区组随机法分为激光合电针组、电针组和药物组（氢化麦角碱,ＤＨＥＴ）。检测治疗前后长谷川痴呆个性量表（ＨＤＳ）、社会活动功能调查（ＦＡＱ）、日常生活能力（ＡＤＬ）、神经功能缺损及主要症状等的变化情况。结果：激光合电针组及电针组有效率分别为７０．９７％、６１．２９％,而药物组为２２．５８％。结论：激光合电针法可促进Ｖ     

血磁疗法对血管性痴呆患者智商的影响：32例报告

背景：血磁疗法可改善病变区及其周围组织血循环和缺氧状态，使病变区失活的脑细胞得到修复并恢复活性，因此用于血管性痴呆患，观察疗效。目的：观察血磁疗法对血管性痴呆患智商的影响，并与药物治疗该病相比较。设计：完全随机，对照分析。单位：抚顺市第二医院神经内科。对象：2003-10／2004-06抚顺市第二医院神经内科收治的血管性痴呆患64例，随机分为治疗组和对照组各32例。纳入标准：符合ICD-10及DSM-IV的痴呆诊断标准。排除标准：老年期痴呆及其他原因引起的痴呆。治疗组男20例，女12例；年龄45～78岁；平均66岁；病程6h～6个月。对照组与治疗组情况基本相似，两组病程、性别、年龄等经统计学检验差异均无显性意义，具有可比性。方法：治疗组：利用长春中吉光电公司生产的GX-Ⅲ型血磁治疗仪对患进行治疗，每次治疗采用患自身静脉血150～180mL，放入含ACD抗凝剂的血袋中，再将血袋中血在百级净化的机合内通过一次性管路输入特制容器中，放入血液磁化治疗机的石英托盘上，将磁机化氧(氧流量3～5L／min)输入血液中，经三维立体辐射，进行血液净化15min，取出的静脉血从肉眼看到为鲜红血输回患身上，每一两天做一次，5～10次为1个疗程。对照组：主要用药物治疗，血塞通200ms(黑龙江省珍宝岛制药有限公司；批号：国药准字Z23020786)，胞二磷胆碱1．0g(济南利民制药有限责任公司；批号：国药准字H37021222)加入250mL生理盐水中，1次／d，半个月为1个疗程。治疗前后分别对两组患进行检测，采用WHO和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾分级标准评定。主要结局观察指标：智商；副反应。结果：治疗组治疗前平均智商为41．8分，治疗后为48．7分，比治疗前高出6.9分；对照组治疗前平均智商42.7分，治疗后为44.6分，仅提高1.9分。同时对两组患进行尿便失禁统计，治疗组在治前20例尿便失禁，治疗后有11例明显改善，而对照组19例尿便失禁，治疗后仅有7例改善。应用血磁疗法未见明显副反应，对照组个别病例出现头痛、头胀，血压一过性升高等副反应，但均能耐受。结论：血磁疗法可提高血管性痴呆患的智商及生活质量。     

人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的作用途径

目的：探讨人参和淫羊藿复方中药对血管性痴呆发挥治疗作用的途径。方法：年老体衰、肾虚精亏、髓海失充是血管性痴呆发生的病理基础；气虚血瘀，脑络失畅是血管性痴呆的主要病理改变。根据血管性痴呆治疗的重要法则补肾填精和益气活血，分析人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆的立法依据。结果：人参和淫羊藿复方中药治疗血管性痴呆总有效率75％，对患者的认知障碍有明显改善作用，并可改善血管性痴呆患者的临床症状、日常生活能力以及神经功能缺损程度。对血管性痴呆患者血脂、血液黏滞度及脑葡萄糖代谢亦有一定改善作用（P〈0．01）。结论：人参和淫羊藿复方中药通过补肾填精和益气活血发挥对血管性痴呆的治疗作用。     

补肾逐瘀汤改善血管性痴呆患者日常生活活动能力的观察

目的观察补肾逐瘀汤对血管性痴呆的临床疗效.方法对 82例确诊为血管性痴呆的患者分为两组（治疗组 48例、对照组 34例),对照组予甲磺酸二氢麦碱、胞磷胆碱治疗,治疗组加用补肾逐瘀汤.观察中医征候、简明精神状态评价量表 (MMSE),日常生活活动 (ADL).结果治疗组显效 24例,有效 18例,无效 6例,总有效率 87％;对照组显效 13例,有效 8例,无效 13例,总有效率 62％.两组总有效率有显著性差异（χ 2=7.405,P< 0.01).治疗组的中医症状治疗组显效 24例,有效 17例,无效 7例,总有效率 85％;对照组显效 6例,有效 9例,无效 19例,总有效率 44％.两组总有效率差异有显著性意义 (χ 2=15.677,P< 0.01).治疗组、对照组均能显著改善 MMSE,ADL积分,t=7.115～ 15.225,P< 0.01,而中西医结合治疗组对 MMSE和 ADL能力积分的改变显著高于对照组(MMSE t=2.874,P< 0.01;ADL t=2.248,P< 0.05).结论补肾逐瘀汤能显著改善血管性痴呆患者中医症状、日常生活活动能力.     

痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤的保护机制

目的:观察痴呆康复冲剂对血管性痴呆大鼠脑细胞损伤后的学习记忆能力、大鼠海马锥体细胞形态改变及对海马CA1区细胞数和生长抑素阳性神经元数的影响。方法:实验于2005-06/10在华中科技大学同济医学院生理教研室完成。①选用Wistar大鼠108只,雄性。按随机数字表法分为3组:假手术组、模型组和痴呆康复冲剂组,每组36只。②采用4血管阻断法制作痴呆大鼠动物模型。假手术组:开颅但不阻断颈总动脉,正常饲养。痴呆康复冲剂组:按1.08g/(kg·d)的剂量连续灌胃痴呆康复冲剂(由黄芪、丹参、制首乌、枸杞子、熟地黄、赤芍药、郁金、远志和紫车河等组成,按药典标准配制成煎膏剂,使用时配成混悬液,由本院自制),共14d,然后造模,术后5d,连续灌服痴呆康复冲剂。模型组:造模后每天灌胃等量生理盐水。各组均于造模后干预120d。③采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力:用一约1m3有机玻璃槽,槽内为迷宫状,有多处盲端。实验时,槽内充水,水深20cm,水温(25±2)℃。造模后第7天,训练4次,第5次记录其游完全程的时间和5min内进入盲端的次数作为学习成绩。24h后再测一次上述指标作为记忆成绩。上述实验于造模后30,60,120d进行。④造模后120d,取脑,制成切片,内氏体染色,光镜(×50,×400)观察海马细胞形态变化。计数1mm2海马CA1区中段正常细胞数,取双侧海马细胞数的均值为CA1区细胞计数。免疫组化反应法检测海马生长抑素阳性神经元数目。⑤组间计量资料差异比较采用t检验。结果:大鼠108只均进入结果分析。①造模后30d,模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于假手术组(P<0.05),与痴呆康复冲剂组相近(P>0.05)。造模后60,120d,模型组大鼠水迷宫实验游完全程时间明显长于其他2组(P<0.05)。②造模后30,120d,模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于假手术组(P<0.05),与痴呆康复冲剂组相近(P>0.05)。造模后60d,模型组大鼠水迷宫实验5min内进入盲端次数明显多于其他2组(P<0.01,0.05)。③痴呆康复冲剂组大鼠CA1区细胞线清晰,锥体细胞形态大多数正常,无明显细胞变性、坏死,明显优于模型组,CA1区细胞计数接近正常,细胞排列紧密,数量明显增多,尼氏体丰富,见仅见少数细胞变性、坏死。④造模后120d,模型组大鼠海马CA1区单位面积细胞计数和海马生长抑素阳性神经元数目明显少于其他2组(P<0.01)。结论:痴呆康复冲剂能改善血管性痴呆大鼠海马CA1区的细胞形态,增加海马生长抑素阳性神经元数目,增强学习记忆功能,有明显神经保护作用。     

血管性痴呆患者免疫功能的初步观察

中枢神经系统与免疫功能密切相关,目前国内外对血管性痴呆发生发展的诸因素中.免疫功能因素的参与研究较少,因此我们对血管性痴呆患者的免疫功能进行了测定,可望对血管性痴呆与免疫功能的关系进行探讨.1资料与方法1.1 临床资料 参照美国精神病学会的诊断和统计手册修订第3版的痴呆诊断标准(DSM-ⅢR,1987),采用     

长春西汀对血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的：探讨长春西汀注射液对于血管性痴呆（VD）患者的治疗效果及作用机制。方法：将70例老年VD患者分为长春西汀注射液治疗组（治疗组）和一般治疗组（对照组）,每组各35例,采用随机双盲法给药,分别在治疗第7、14、21天进行简易精神状态检查（MMSE）法评分,在治疗第21天时分别通过TCD进行脑血流动力学检测。结果：治疗组VD患者在第21天时MMSE评分显著高于治疗前及对照组,双侧大脑中动脉（MCA）血流动力学明显改善。结论：长春西汀注射液对于VD患者具有明显的治疗作用,可以明显改善其脑血流动力学指标。     

高压氧联合醒脑静注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

随着脑血管疾病发病率的逐渐增高,血管性痴呆(VD)患者也逐渐增多。我们采用高压氧舱联合醒脑静治疗VD 56例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择2005年1月至2008年3月我院神经内科住院患者106例,诊断符合美国精神病学会、精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV-R)的诊断标准,     

血磁治疗32例血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆是老年期痴呆的常见病，随着人口老龄化其患病率逐年增加。给家庭和社会带来了极大负担，对此病治疗药物较多缺乏特异性。我科自2000年引用血磁治疗仪治疗血管性痴呆取得了满意疗效。与单纯药物治疗相比较有显著差异报告如下：     

激光血管内照射结合电针对血管性痴呆SOD,MDA,NO的影响

目的：探讨激光血管内照射结合电针治疗对血管性痴呆（ＶＤ）的影响。方法：将９３例ＶＤ患按区组随机法分为激光合电针组、电针组和药物组（氢化麦角碱,ＤＨＥＴ）,每组３１例。检测治疗前后长谷川痴呆改量表（ＨＤＳ－Ｒ,简称ＨＤＳ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）、一氧化氮（ＮＯ）等的变化情况,共观察４２ｄ。结果：激光合电针组及电针组上述指标的改善较药物组显,其有效率分别为７０．９７％、６１．     

激光穴位照射与针刺对血管性痴呆症状的对照研究

目的 探讨激光穴位照射与针刺法对血管性痴呆（VD）智力及症状的疗效。方法 以波长为808nm的半导体激光器及单纯针刺法分别对31例VD患者进行穴位照射和针刺治疗,检测治疗前后长谷川智呆修改量表（HDS-R）、日常生活能力（ADL）、神经功能缺损评分及主要症状的变化情况。结果 激光穴位照射组与针刺组智力改善有统计学意义（P&;lt;0.05,P&;lt;0.01),两组临床症状改善明显（P&;lt;0.005）,但在改善ADL、神经功能缺损及自觉症状方面针刺组疗效较好（P&;lt;0.05）。结论 激光穴位照射可以缓解VD患者的临床症状,促进智能及日常生活自理能力的康复,近期疗效明显,但仍不能完全取代传统针刺法。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效观察

血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性的智能持续性损害[1].血管性痴呆已成为影响中老年人健康和生活质量的常见病、多发病,并且随着社会化的人口增多,其发病率日渐增高,给社会和家庭带来沉重的负担.     

吡硫醇治疗血管性痴呆的疗效观察

血管性痴呆（vascular dementia，VaD）是临床上最常见的痴呆类型之一，在我国老年性痴呆中占首位，日益引起人们的重视。目前VaD的治疗尚无特效药物。我们应用吡硫醇治疗VaD，观察该药对轻中度VaD患认知功能的影响。     

血磁疗法对血管性痴呆患者智商的影响:32例报告

背景:血磁疗法可改善病变区及其周围组织血循环和缺氧状态,使病变区失活的脑细胞得到修复并恢复活性,因此用于血管性痴呆患者,观察疗效。目的:观察血磁疗法对血管性痴呆患者智商的影响,并与药物治疗该病相比较。设计:完全随机,对照分析。单位:抚顺市第二医院神经内科。对象:2003-10/2004-06抚顺市第二医院神经内科收治的血管性痴呆患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。纳入标准:符合ICD-10及DSM-IV的痴呆诊断标准。排除标准:老年期痴呆及其他原因引起的痴呆。治疗组男20例,女12例;年龄45～78岁;平均66岁;病程6h～6个月。对照组与治…