加强三个体系建设 提升农村基本公共卫生服务水平

盐都区现辖13个镇、2个街道办事处、1个省级经济开发区和1个市级高新技术产业区，258个村居，总面积1044．6平方公里，总人口74．75万，其中农业人口58．96万，2007年实现地区生产总值149．5亿元，财政收入14．04亿元，农民人均纯收入6635元。近年来，全区紧紧围绕建设全面小康这个中心，按照省、市有关文件精神，将农村基本公共卫生服务项目列为“实事工程”、“民心工程”，     

龙岩市某乡镇蓄电池厂铅危害的调查

我市某乡镇蓄电池厂与上海某蓄电池厂协作，由于生产设备简陋，至此短短9个月中，多数作业工作受到错的严重危害，现将结果报告如下。及．对该厂5个车间测定14个作业点和生活区测定了3个点。结果表明，车间内检测铅烟10个点，浓度范围0．025～3．Zlmg／m‘，超标9个点，最高超标106倍；给尘检测4个点，浓度范围0．65～3．31mg／m’，超标4个点，最高超标652倍；生活区铅烟浓度范围0．013～0．034mg／m‘，超标1个点，最高超标0．13倍。2．作业工人接铅健康状况。根据询问病史发现占86．96％（20／23）的作业工人有不同程度头晕、乏力、失眠…     

某钢铁企业有害作业条件分级调查

对某钢铁企业所属13个单位的757个接尘岗位，17个单位282个接毒岗位、19个单位的610个接噪岗位进行了有害作业条件分级。结果表明，粉尘、毒物和噪声岗位作业条件级别零级率分别为56．41％、86．52％、63．78％，Ⅰ级率分别为31．18％、4．26％、15．25％，Ⅱ级率分别为7.27％、4．96％、17.21％，Ⅲ级率分别为2．91％、4．26％、3.77％，Ⅳ级率粉尘为2．25％，毒物未检出；各级别接害计39032人（次）。通过分级调查，基本摸清了该企业的职业危害现状，为该企业防止职业危害，做好劳动保护和分级管理工作具有重要指导意义。     

创新合作医疗保险制度推进城乡医疗保障一体化

嘉兴市秀洲区位于浙江北部，东邻上海，西靠杭州，北接苏州，区域面积542平方公里，下辖5个镇、1个街道，115个行政村、34个居委会。总人口33．89万，其中农业人口27．59万，2003年实现GDP 60．8亿元，财政一般预算收入4．63亿元，农民人均纯收入5924元。     

坚持推广使用降氟炉 巩固改炉降氟成果

湖北省长阳土家族自治县地处鄂西南清江流域中下游，辖11个乡镇，154个村，117688户，总人口410793人，农业人口355133人，占86．45％，土家族占总人口47．6％。是一个集老、少、山、穷、库为一体的大山区县，总面积3424mk^2，海拨高48．7—2259．1m，年平均气温17．4℃。全县煤烟污染型氟病区分布于4个乡镇，43个村，12784户。     

常熟市社区卫生服务现状及可持续发展策略

常熟市位于江苏东南部、长三角沿江开发带，辖11个镇（场）、1个国家级开发区、1个省级开发区、1个招商城、243个行政村、95个居委会。全市面积1157．85km^2，虞山镇城区面积80．84km^2。2005年全市实现国内生产总值678．7亿元，人均超过8000美元，地方财政一般预算收入37．1亿元，城镇居民人均可支配收入17203元，农村人均纯收入9302元，属于经济发达的县级市。     

与时俱进开拓创新积极开展农村社区卫生服务

章丘市地处鲁中山区与华北平原的过渡带。地形自南向北依次为山区、丘陵、平原和洼地，属暖温带大陆性季节气候区，有20个乡镇，2个街道办事处，908个行政村，总面积1855km^2里．总人口98．7万人，人口密度为531．75／km^2，2003年财政收入7．01亿元．农民人均收入4156元。卫生系统共有32个医疗卫生单位，其中乡镇(街道)卫生院22处，在职干部职工3813人．     

四川省农村厕所及粪便处理调查和对策

按照全国爱国卫生运动委员会、卫生部的要求，结合四川省实际，首次在全省１７个市、地、州３０个县（区），１０３个乡的３４６个村的范围内，对８１２３６户的户厕，３３１个乡（镇）村公厕的背景情况及粪便处理现状进行了调查。结果表明：农户有厕率为９８．７％，各型户厕中，连茅圈厕占６５．６％，深坑、浅坑厕占２７．７．％，三联式厕占５．０％。卫生厕所普及率为７．５％，粪便无害化处理率为７．０％，处理方法依频率为沼气发酵、三格化粪池及密封贮存池等。粪便用作肥料的为９５．４％。非水冲式公厕占９５．２％，其余各项统计结果与户厕近似。     

Cornelia De Lange综合征一例

病例 患儿，女，51/2月，主因生长发育落后入院。第一胎，足月顺产．生后无窒息．无病理性黄疸，出生体重2．3kg，身长45cm．生后人工喂养并正规添加辅食，但生长缓慢．3个月时体重3．5kg．现51/2月体重4kg，身长58cm。患儿1个月会笑、会抬头，3个月开始玩手，4个月试翻身，现不会坐。否认发热、慢性腹泻史。曾拍头颅CT正常，腕骨片未见骨化中心，示骨龄落后。     

推行新型农村合作医疗制度提高农村居民医疗保障水平

金山区位于上海市西南．西连浙江省平湖市、嘉善县，东邻上海市奉贤区，北接松江区和青浦区。全区陆地总面积为586km^2．辖14个镇、1个街道、156个行政村，现有人口55万人．农业人口32万人，占总人口的58．2％。2002年国内生产总值(GDPI为92．4亿元，财政收入22．43亿元，农民人均收入4832元。     

大学校舍人工照明调查报告

良好的照明、合理的灯光布局能保护学生的视力，使其集中精力，提高学习成绩，为此我们对本校不同类型，不同规格的教室、阅览室和学生宿舍进行了人工照明情况的调查。1调查方法1．1采用上海险峰电影机械厂生产的Q2－C2型缩微照度计。1．2每晚19．30～21．00在学生晚自修时间进行测定。1．3测定教室四角桌面和灯下桌面用度，灯悬挂高度等。2刃查结果选择测定教室16个，阅览室3个和宿舍8个。2．l16个教室有9个照度在1501X以上，合格率为56．35％。有13个教室用度均匀系数小于0．5，不合格率为sl．25％。2．28个学生宿舍服度均在15011以下，…     

宝应县农村卫生改革发展实践与思考

1 概况 宝应县地处江苏省中部，辖14个镇、1个开发区、230个行政村，全县人口92万、其中农业人口68．4万。2005年全县地区生产总值100亿元，财政收入8．5亿元，财政支出9．8亿元，城镇居民人均可支配收入8084元，农民人均收入4900元，为省财政转移支付县。全县现有县直医疗卫生单位7个、镇（中心）卫生院14个、改制民营医院16个，医院床位1400多张，卫生技术人员2100人，乡村医生860人。2005年一级以上医疗卫生机构业务收入1．83亿元，诊疗99．11万人次，其中住院3．2万人次。县镇卫生事业经费1100多万元。     

进口废纸污染控制措施效果评估

本文通过对进口废纸的口岸和造纸企业的作业场地实施监管措施制定和执行情况的调查，对进口废纸卫生处理前后携带的病原微生物进行了实验室检测结果比较：熏蒸处理前8个样品中细菌总数最高的达140000个／g，金黄色葡萄球菌定性实验阳性5个，占采样数的62．5％，大肠杆菌阳性数6个，占采样数的75％，绿脓杆菌阳性数4个，占采样数的50％，腊样芽孢阳性数7个，占采样数的87．5％；薰蒸处理后对应采样，细茵总数最高的只有3500个／g，8个样品杀灭率分别为97．4％、26．5％、96．6％、96．0％、94．5％、99．0％、99．0％、99．6％，平均杀灭率为88．6％，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌杀灭率为100％，腊样芽孢杀灭率为85．7％。通过采取加强掏箱场地及分检加工人员的健康管理，加强污水排放管理，保护了人体健康，防止了污染环境事件的发生。同时，在堵塞管理漏洞、加强后续管理方面也进行了探讨。     

某县三家黄磷厂劳动卫生调查

我站与贵阳市职业病防治所于1996年对某县三家黄磷厂的生产环境进行劳动卫生监测和职工职业性健康体检，现将结果报告如下。一、生产作业场所监测1．黄磷含量测定：三个厂共监测16个点，测定结果为0．01～0．82mg／m~3，均值为0．27mg／m~3（国家标准为0.03mg／m~3），最高超标27.33倍，超标点12个，超标率75％，超标点均为工人作业点。2．磷化氢含量测定：监测13个点，测定结果为0.05～0．93mg／m~3，均值为0．36mg／m~3，最高超标2．10倍，超标点6个，超标率46.15％。3．五氧化二磷、氟化氢监测16个点，含量均未超过国家标准。二、职业性…     

潍坊市型农村合作医疗的实践与探索

潍坊市地处山东半岛西部，渤海湾南岸，总面积1．7万平方公里，辖4区、6市、2县、3个开发区，175个乡镇（街道），9285个行政村。现有总人口844．6万人，其中农业人口647．6万人，占76．7％。全市有乡镇卫生院192处，村级卫生所5145处，卫生技术人员27167名。近几年来，潍坊市坚持系统化大众卫生理念统领全市农村卫生工作．     

中国农村现有医疗保健筹资方式

１９９２年底，全国共有２１３８个县（含县级市），４８０００多个乡镇，７０多万个行政村．县约覆盖８亿多人口，其中农业人口约占８０％以上．按经济水平划分一类县４６８个，占２１．９％；二类县６８１个，占３１．９％；三类县７７６个．占３６．３％，四类县２１３个，占１０．０％．中国农村现有医疗保健筹资方式，可分供方和需方两方面．一．供方筹资方式县、乡、村三级医疗卫生保健机构作为农村卫生服务的供方，按政策规定，它们的筹资方式一方面争取政府每年增加对它们的投入，另一方面通过医疗保健服务收费获得业务收入．（一）…     

早期乳腺癌根治术后放疗的经验总结

目的探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗。方法回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率，计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验。结果腋窝淋巴结阴性与1—3个阳性者10年生存率分别为75．O％、63．2％，10年无瘤生存率分别为71．2％、59．6％，平均无瘤生存时间分别为（97．3±2．53）个月、（87．01±3．80）个月，局部复发率分别为7．7％、16．7％，远处转移率分别为12．8％、21．1％。结论T1—T2期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗，预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者，从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗。     

小剂量氢氯噻嗪治疗高血压82例疗效观察

目的观察原发性高血压患者服用小剂量氢氯噻嗪的降压效果。方法82例轻中度高血压患者服用氢氯噻嗪12．5mg，每131次，每月随访1次，观察6个月。比较服药1个月及6个月的降压效果及生化指标的变化。结果82例全部完成观察。治疗1个月后收缩压、舒张压下降值分别为（6．38±14．22）mmHg／（3．27±10．64）mmHg。6个月时收缩压、舒张压下降值分别为（10．37±15．69）mmHg／（8．48±10．41）mmHg。6个月时比1个月时血压下降明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1个月时总有效率为48．78％，治疗6个月时总有效率为74．39％，差异有统计学意义（P〈0．05）。未观察到明显不良反应和生化变化，但尿酸明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压安全、有效，患者依从性好，对糖、脂化代谢和电解质无明显不良影响。     

装饰装修对室内空气污染的调查

目的：通过对市44户装修后不足半年的家庭进行室内空气质量检测，了解装饰装修对室内空气的污染状况，为控制污染提供科学的依据。方法：根据《室内空气卫生质量卫生规范》附录室内空气采样技术指导，随机选取装修后半年内城市居室，分别测定甲醛、苯、甲苯、氨、放射性氡及其子体。结果：检测的44户中，甲醛。132个样本，超标率86．4％，最高超标倍数为35．9倍；苯132个样本，超标率14．4％，最高超标倍数3．6倍；氨132个样本，超标率9．8％，最高超标倍数3．7倍；甲苯132个样本，超标率为20．5％，最高超标倍数为3．3倍；氡及子体44个检测点均无超标。结论：居室空气污染主要来源于板材。     

洪水引发钩端螺旋体病新疫源区的探讨分析

在无钩端螺旋体的区域内，抽查3个被洪水淹没点，从96人血清中，检出19个钩端螺旋体抗体阳性者，感染率为19．79％，3个点分别为14．28％、22．58％、23．33％。其血清几何平均滴度为1：155．65±2．08，菌群分别为黄疸出血群、秋季热群和波摩拉群。提示洪水泛滥打破自然生态链后，可引发新的自然疫源区。