威猛经动脉灌注治疗肺癌脑转移

目的 观察以威锰（ＶＭ２６）为主经动脉灌注治疗肺癌脑转移的疗效、并发症及毒副作用。方法 ３２例肺癌脑转移患者采用经皮穿刺颈内动脉插管,导管内灌注２０％甘露醇６０～１００ｍｌ、威锰２００ｍｇ／ｍ＾２＋长春地辛（ＶＤＳ）３ｍｇ／ｍ＾２。第３～４周插管灌注１次,２次为１疗程。结果：本组３２例患者共进行动脉灌注１００次,最多９次,最少１次,平均每例３．４次。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５３．１％,生存１ａ的２     

100例肺癌经支气管动脉灌注化疗效果评价

本文报道了１０例肺癌经支气管动脉灌注化疗的效果，全部病例均作Ｘ线平片和选择性支气管动脉造影检查，并经组织细胞学证实。其中鳞癌６８例，腺癌１８例，未分化癌１４例。中央型肺癌５９例，周围型肺癌４１例，支气管动脉造影表现多血管型７８例，少血管型２２例。按全国肺癌协作会议分期标准Ⅱ期１２例，Ⅲ期５０例Ⅳ期３８例。     

全脑放疗同步VM26+DDP化疗治疗肺癌脑转移

目的:评价全脑放疗同步VM26 DDP化疗治疗肺癌脑转移的近期疗效和毒性。方法:全脑照射剂量30Gy,每次3 Gy,5次/周,或40 Gy,每次2 Gy,5次/周。化疗DDP20 mg/m2,静脉滴注,连续4 d;VM26 60 mg/m2,静脉滴注,连续3 d,3~4周为1周期。全脑放疗5次后开始同步化疗。放疗结束并完成2周期化疗后复查头部CT或MRI评价疗效。结果:全组38例肺癌脑转移患者均完成全脑放疗及2周期化疗。脑转移灶有效率68.4%,CR11例(28.9%),PR15例(39.5%)。结论:全脑放疗同步VM26 DDP化疗治疗肺癌脑转移疗效较好,毒副反应不大,患者可耐受。     

Iressa治疗肺癌脑转移疗效观察

肺癌脑转移是肺癌治疗失败的常见原因，肺癌脑转移病人自然生存期仅1个月，采用全脑照射或立体定向放射治疗加全脑照射可使脑转移患者中位生存期提高至大约4～6个月，但仍然是肺癌死亡的主要原因。近年来，生物靶点治疗非小细胞肺癌（NSCLC）成为令人瞩目的一种新方法。Iressa又称ZD1839，是一种口服表皮生长因子受体一酪氨酸激酶（EGFR-TK）拮抗剂，是目前肺癌生物靶点治疗中较为成熟的药物。     

原发性肺癌经支气管动脉灌注化疗近期疗效分析

目的：探索原发性肺癌支气管动脉灌注化疗的近期疗效及临床意义。方法：对33例肺癌经支气管动脉造影（IA－DSA）,明确供血血管,即经支气管动脉灌注化疗药物（BAI）。结果：发现肿瘤血供丰富者,近期疗效显著,总有效率达82％。结论：BAI是原发性肺癌行之有效的治疗方法。     

肺癌合并脑转移的治疗分析

我们自1983年4月～2003年11月收治疗了27例肺癌合并脑转移病人，现将治疗情况报告如下。     

肺癌支气管动脉灌注化疗

我院自1998年5月开展肺癌支气管动脉灌注化疗以来，共治疗患者20例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

放疗联合Vm-26加顺铂治疗肺癌脑转移近期疗效

目的　观察放疗联合Vm 2 6加顺铂综合治疗肺癌脑转移的近期疗效及其毒性。方法　 18例肺癌脑转移患者为研究对象 ,全脑两侧野对穿照射 ,DT 量 4 0 0 0cGy/ 4周 ,对单发转移瘤再缩野局部追加照射DT15 0 0cGy/ 1 5周 ;Vm 2 6用量每日 6 0mg/m2 ,连用 3～ 4d ,顺铂用量每日 30mg/m2 ,连用 3d。结果　CR6例 ,PR 9例 ,有效率 83 3% ,主要毒性为骨髓抑制。结论　肺癌脑转移全脑放疗联合Vm 2 6加顺铂治疗近期疗效好 ,值得临床推广     

肺癌脑转移的治疗进展

肺癌居各恶性肿瘤之首,其发病率有明显上升趋势。肺癌初始临床表现无特异性,随着MRI的应用,肿瘤综合治疗的进展,生存期的延长,脑转移有增加趋势。脑转移瘤如不治疗,中位生存期为1～3个月。本文就肺癌脑转移治疗的研究进展作一综述,以期对肺癌脑转移患者的生存期延长有所帮助。     

肺癌根治术对单发脑转移的治疗价值

目的:评估非小细胞肺癌合并单发脑转移患者接受外科治疗的有效性。方法:分析行脑部和胸部病灶联合切除的非小细胞肺癌单发脑转移患者的临床及随访资料。结果:21例患者进行了单发脑转移病灶切除和后续的肺癌根治术,18例(86%)患者有纵隔淋巴结转移,其中N1淋巴结阳性8例,N2淋巴结阳性10例。中位生存期32个月(95%置信区间15～49个月),1、2和5年生存率分别为70%、43%、22%。对可能影响预后的指标进行单因素分析,提示淋巴结转移是影响预后的危险因素(P=0.002)。结论:对于非小细胞肺癌单发脑转移的患者,在保证病灶完全切除和手术耐受性的前提下,宜对胸部和脑部病灶同时采取积极的外科治疗策略,以获得最佳疗效。     

100例肺癌经支气管动脉灌注化疗效果评价

本文报道１００例肺癌经支气管动脉灌注化疗的效果。全部病例均作Ｘ线平片（部分病例加作作层摄影）和选择性支气管动脉造影检查，并经组织细胞学证实。其中鳞癌６８例，腺癌１８例，未分化癌１４例。中央型肺癌５９例，周围型肺癌４１例．支气管动脉造影表现多血管型７８例，少血管型２２例。按全国肺癌协作会议分期标准Ⅱ期１２例．Ⅲ期５０例Ⅳ期３８例。灌注药物：顺氯氨铂８０ｍｇ阿霉素４０ｍｇ或表阿霉素５０－６０ｍｇ，丝裂霉素１０ｍｇ和５一氟脲嘧啶１０００ｍｇ。通常联合采用上述药物中的３种分别灌注。一般３～４周灌注一次，３～４次为一疗程。治疗效果：完全缓解（ＣＲ）１７例，部分缓解（ＰＲ）６９例，稳定（Ｓ）８例，进展（Ｐ）６例。显效（ＣＲ＋ＰＲ）８６例（８６％），有效（ＣＲ＋ＰＲ＋Ｓ）９４例（９４％）。本组并按临床分期，病理类型，所在部位和血管构型分组观察，以总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ例数之和与病例总数之比值）判定疗效。本组患者在临床各期的总缓解率Ⅱ期１００％，Ⅲ９０％，Ⅳ期７６％，但各期别之间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。未分化癌（９２８％）和鳞癌（８９．７％）优于腺癌（６６．６％），中央型（９３．２％）优于周围型（７５．６％），多血管型（     

支气管动脉灌注化疗药物治疗晚期肺癌的体会

自1994年4月～1997年12月我们开展选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗晚期肺癌以来,共收治38例晚期肺癌病人,行选择性支气管动脉灌注大剂量化疗药物64次。术后经胸片及CT复查,瘤体有不同程度的缩小,临床症状明显改善,生活质量提高,近期效果满意,现总结如下。     

中西医结合治疗肺癌脑转移疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法:将收治的56例肺癌脑转移患者随机分为治疗组(36例)和对照组(20例),对照组进行单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药方剂进行治疗,1剂/d,连续用药12周,观察治疗后的临床症状、半年生存率及1年生存率。结果:治疗组和对照组的治疗总有效率分别是52.8%和35.0%,半年生存率分别为72.2%和55.0%,1年生存率分别为52.8%和40.0%,两组比较均有显著差异,P0.05。结论:中西医结合治疗肺癌脑转移效果良好,值得临床上推广使用。     

晚期肺癌脑转移患者综合治疗的研究进展

多半肺癌患者在晚期会发现脑部转移肿瘤,这种转移瘤是晚期肺癌及治疗失败患者的常见并发症;近几年,随着肺癌发病率的上升,诊疗技术的发展,肺癌脑转移瘤的确诊率有了显著的提高.临床首诊的肺癌患者中约10%已发生脑转移,而在肺癌治疗过程中,高达40%的患者继发脑转移.因此,具有脑转移瘤的晚期患者的综合诊治(化疗,全脑放疗,立体定向放疗,手术治疗,靶向治疗,传统中医药治疗,姑息治疗)将会更大程度地减轻患者临床的症状,提高生活的质量,延长生存的周期.     

中央型肺癌经支气管动脉灌注化疗的疗效观察

目的：探讨中央型肺癌经支气管动脉灌注化疗的价值。材料与方法：15例中、晚期中央型肺癌均经病理证实，其中鳞癌8例，未分化癌6例，腺癌1例。采用经皮股动脉穿刺插管，行支气管动脉造影，明确肿瘤为支气管动脉供血、并了解其血供特点后，行局部灌注化疗，间隔四周后重复治疗一次。其中13例在第二次BAI后3周辅助局部放疗。结果：15例中央型肺癌富血型14例，乏血型1例。本组病例完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）12例，稳定（SD）1例，总有效率为93．3％。PR 12例行5周放疗后复查胸片见肿瘤均有进一步缩小，SD1例见肿瘤也有所缩小。结论：中央型富血型肺癌BAI治疗疗效肯定，结合局部放疗，效果更满意。     

支气管动脉灌注化疗合并放射治疗晚期肺癌

53例晚期肺癌于1988年1月至1990年12月收治,分为三组:1.BAI R组动脉灌注化疗药物DDP60mg、MMC10mg/次×2～3次,间隔2周,1～2周后再常规外照射DT50～55GY/6～7wk计17例:2.BAI组单独动脉灌注化疗药DDP60mg、MMC10mg/次×2～3次,19例:3.R组常规外照射1.8GY/次,9GY/周,DT55～70GY/7～8wk,17例。三组中CR PR分别为88.2％、26.3％、52.9％。一年生存率分别为76.5％、21％、41.2％。BAI R组似优于BAI组或R组。     

支气管动脉灌注化疗治疗肺癌并发脊髓损伤1例

我院1989年10月至2000年6月对86例肺癌行支气管动脉灌注化疗，其中并发脊髓损伤1例，现报告如下。