对急性前壁心肌梗塞心电图R、Q波和ST段演变速度的观察

1 资料与方法 选择住院,急性前壁心肌梗塞者17例。男性14例,女性3例,年龄36—61岁。7例于发病后12小时内入院,其余于发病后24小时内入院。其中前壁心肌梗塞包括,前间壁梗塞9例、前间壁并心尖部梗塞7例、广泛前壁梗塞5例。均以典型症状,常规12导联心电图变化和血清酶学改变,作为急性心肌梗塞的诊断依据。患者住院过程中,仍作常规处理。必要使用利尿剂和抗心律失常药(利多卡因6例、苯妥英钠3例)。 胸壁R波、Q波和ST段标测方法:前壁心肌梗塞患者,采用Maroko氏35个标测点进行标测;五个横     

首诊于眼科的侵袭性真菌性鼻窦炎2例报告

我院曾收治首诊于眼科的侵袭性真菌性鼻窦炎患者2例。现报告如下。 例1：男,60岁。入院前15d因左眼结膜充血于当地医院诊断为急性结膜炎,氧氟沙星眼水治疗无明显好转。入院前4d前突然出现左眼视力下降、眼球突出并固定、体温升高,当地医院给予静滴青霉素治疗,无明显好转。     

食道心房调搏心脏负荷试验对急性心肌梗塞后高危病人的筛选

一、临床资料:男14例,女6例,年龄48～68岁。其中60岁以上为15例,下壁梗塞2例,下壁+后壁2例,前间壁3例,前间壁+右室1例,前壁3例,广泛前壁3例,广泛前壁+右室2例,心内膜下4例。二、方法及结果:20例均为住院AMI患者,心脏负菏试验一般于AMI后3周,出院前进行,按次级运动量进行,即食道心房起搏成功后,用S1S1分级递增法进行检查,起搏频率采     

乙型肝炎孕妇服用拉米夫定联合阿德福韦酯2例

观察乙型肝炎孕妇应用拉米夫定联合阿德福韦酯对婴儿及母体的安全性。1例两次妊娠均于妊娠前口服拉米夫定100mg、阿德福韦酯10 mg,1次/d;另1例于妊娠前停用阿德福韦酯,妊娠后25周加用。新生儿及母体未发现不良反应。     

采用口服硫酸镁法做结肠镜术前肠道准备639例效果分析

结肠镜诊治的成败 ,肠道的清洁程度是关键因素之一。1998年以来 ,我院应用口服硫酸镁法行结肠镜诊治前肠道准备 ,效果良好。现报告如下。资料与方法 :本组 6 39例患者中 ,男 32 8例 ,女 311例 ;年龄 8～ 81岁 ,平均 4 9岁。镜检前主诉腹泻 36 1例 ,腹痛 16 2例 ,便秘 6 0例 ,便血 2 6例 ,大肠息肉高频电切除术前准备 30例。肠道准备方法 :结肠镜诊治前进少渣低脂饮食 1～ 2天 ,便秘患者于术前 1天晚餐后口服果导 0 .1g或 33%硫酸镁10 ml,于检查前 4小时口服 33%硫酸镁 90～ 10 0 ml,然后于30分钟内饮自配糖盐水 15 0 0～ 2 0 0 0 m l,饮糖盐…     

妊娠妇女的胃肠输送时间

作者对27例健康妊娠妇女进行了59次试验,以了解妇女在孕期和产后胃肠输送时间的变化情况及其与血清黄体酮水平的关系。27例健康白人妇女年龄16～34岁。8例在妊娠头3个月(孕早期)作首次试验,其中4例于孕3个月后至6个月(孕中期)、5例于孕6个月后至9个月(孕晚期)、5例于产后重复试验;8例在孕中期作首次试验,其中6例于孕晚期、5例于产后重复试验;11例于孕晚期作首次试验,其中7例于产后重复试验。用乳果糖氢呼气试验检测胃肠输送时间。在前一晚禁食后,试验时给予乳果糖10g 加水100ml 口服,于进食前和进食后每15分钟1次连续4小时检测呼气的氢浓度。从进食起至呼气氢浓度开始持续上升这段时间定为胃肠输送时间。进食4小时后呼气氢浓度     

含SHRZ方案对肝功能的影响

本文报告1983～1990年采用含SHRZ方案治疗351例初治肺结核,观察其对肝功影响。结果:治疗中出现胃肠道反应12例(3.4％);肝功异常18例(5.1％);治疗前有肝炎病史者18例,于治疗后肝功异常5例(27.8％);治疗前HBsAg阳性23例,于治疗后肝功异常3例(13.0%),停药l一2周肝功恢复继用原方案无不良反应。6例(l .7%)因多项异常,症状明显而改变方案。全部病例无1例黄疽发生或死亡。故在选用方案前要详询用药史及肝病史,或并用肝太乐、维     

重型肝炎并发皮质盲二例

我院于1993年至1996年收治各种重型肝炎88例,其中2例出现皮质盲,报告如下。 例1,男性,24岁,农民。于1993年3月18日入院。于入院前10天开始感到全身不适,食欲减退、恶心、厌油食。入院前5天全身皮肤黄染。体检:T38.4℃、脉搏94次/分、血压14/10kpa,发育、营养中等,表情淡漠,视力正常。皮肤和粘膜深度黄染,心肺     

12导联同步动态心电图检出老年Ⅰ型无症状心肌缺血的临床后果

目的 探讨12导联同步动态心电图(DCG)检出无症状型心肌缺血(SMI)老年患者的临床后果。方法对54例患者进行了20个月的心肌缺血及心脏病发作事件随访。结果21例心肌缺血加重,发生部位为下壁3例、前壁4例、前侧壁6例、广泛前壁8例。缺血部位主要分布于广泛前壁、前侧壁。5例发生急性心肌梗死(AMI),2例猝死。结论心脏病发作事件在SMI中以广泛前壁最多,下壁较少。     

采用前凸位投照显示肺尖部病变的尝试

在常规投照后前位 X 线胸片上,一般都能显示病灶阴影,据此确诊肺部疾患。我们于1986～1989年间,采用前凸位 X 线投照体位,发现了18例在常规后前位投照的 X 线胸片上未发现的病灶阴影。如一因症就诊病人,拍后前位胸片无异常发现,痰浓缩查见抗酸杆菌,继拍前凸位 X 胸片,于右侧第三后肋间近纵隔处,显示一约黄豆粒大小的增殖性病灶,周围有渗出性改变。另一例因干咳两周就诊,后前位胸片显示右锁骨上区较左侧透明度为低,但无明显病灶可见,行前凸位体位投照,于右肺尖部发现边缘不清之絮状阴影。     

测定三次CPK用计算机推算急性心梗大小的研究

本文试用仅3次采血测定CPK活他推算心肌梗塞大小的快速方法,认为较力简便、实用。材料及方法本文共观察急性心肌梗塞(AMI)患者22例,均系首次发病,于心前区疼痛30分钟至5小时入院。其中男性20例,女性2例。前间壁、前壁、广泛前壁梗塞14例,下壁、后下壁、广泛后壁梗塞8例。均于入院后立即采血,并按胸疼开始后每4小时采血1次,测定血清总CPK活性(用肌酸法),至血清总CPK降至u或5u/ml以下时为止。     

低渗非离子型造影剂对肾功能影响的前瞻性研究

目的：了解较大剂量新型低渗非离子型造影剂进行血管造影时对肾功能的影响。方法：前瞻性随机观察了100例应用低渗非离子型造影碘普胺进行心血管和肾血管造影病人的肾功能变化,其中造影前肾功能正常者96例,异常者4例。于造影前后第1,3,5d分别监测血肌酐（Scr),内生肌酐清除率（Ccr),血,尿渗透压,24h尿钠,尿糖和尿酶。结果：肾功能正常的96例,用碘普罗胺造影后第1d尿γ－谷胺酰转肽酶（γ－GT）与造影前比差异有显著性（P＜0．05）,但于造影后第3d均恢复到影前水平,Scr与Ccr造影前,后比较差异无显著性。尿常规指标有加重者22例,均于造影后第3－5d恢复到造影前水平。造影前肾功能异常的4例,用碘普罗胺造影后第1,3dScr升高,Ccr下降,第5d恢复到造影前水平。结论：对肾功能正常者用碘普罗胺行血管造影后出现一过性尿酶增加,并出现尿糖,尿蛋白,第3－5d后恢复正常。肾功能轻度异常者用碘普罗胺造影后Ccr下降,经积极处理第5d亦可恢复到造影前水平。     

老年糖尿病与血管病

本文报道老年糖尿病81例,并发急性脑血管病者21例。21例中13例于卒中前有糖尿病史,8例于入院后经血糖、尿糖等检查确诊有糖尿病;脑血栓形成17例,桥脑出血1例,椎—基底动脉供血不足3例;合并高血压19例,冠心病10例,眼底动脉硬化(Ⅱ级以     

胰高糖素负荷试验在黄疸鉴别诊断中的应用价值

２１例代偿期肝硬化，１８例失代偿期肝硬化，１２例慢性重症肝炎，２０例肝内胆汁淤积和１８例肝外胆汁淤积患者于胰高糖素负荷试验前，后分别测定了血浆ｃ－ＡＭＰ值。结果显示负荷前各组值差异无显著性意义。     

大脑前动脉视神经下走行与前交通动脉动脉瘤相关——解剖学病例报道及胚胎学研究

大脑前动脉近端走行于视神经下是一种罕见的解剖异常,目前共有32例报道,常伴有脑动脉瘤。这种异常提示,Ｗｉｌｌｉｓ动脉环前部在胚胎发育中的一种生长畸形,来自于原始前交叉动脉吻合的持续存在或者是眼动脉发育过程中的一种畸形。作者描述了1例有破裂的大脑中动脉动脉瘤和前交通动脉动脉瘤的患者,并概括了其解剖学特征。患者男性,30岁,以往健康,突发右颞叶血肿伴蛛网膜下腔出血4天入院。神经系统检查正常,血管造影显示右大脑中动脉动脉瘤和前交通动脉动脉瘤各1个。于出血后14天行手术治疗,通过右侧翼点开颅术夹闭这2个动脉瘤,发现大脑前动…     

超选择性动脉内灌注罂粟碱治疗脑血管痉挛可改善脑组织供氧及代谢

１９９６年４月～１９９７年５月,１０例患者因动脉瘤破裂后ＳＡＨ引起脑血管痉挛,大部分动脉瘤位于前循环,８例于出血当天手术,在ＳＡＨ后４～１６ｄ出现血管痉挛。血管造影发现,一侧大脑中动脉痉挛４例、双侧大脑中动脉痉挛１例、大脑前动脉痉挛１例、颅内多条血管...     

990 例孕前、孕期妇女巨细胞病毒特异性 Ig M 抗体检测结果分析

１９９８年８月～１９９９年４月,我们对９９０例孕前、孕期妇女进行了巨细胞病毒特异性ＩｇＭ抗体（抗－ＣＭＶＩｇＭ抗体）的检测。现报告如下。资料分析：本组年龄为２３～４０岁。其中孕前妇女８５５例,孕期妇女１３５例;（早孕９４例,中孕３９例,晚孕２例）。采用酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）方法。结果：８５５例孕前妇女中抗－ＣＭＶＩｇＭ抗体阳性３７例,阳性率为４３３％。１３５例孕期妇女中阳性３例,阳性率２２２％,均为早孕妇女。其中１例于孕４０＋天查抗－ＣＭＶＩｇＭ抗体阳性,于孕３个月时发生死胎流产,…     

改良Keller手术联合第一跖骨基底截骨术治疗老年人严重拇外翻畸形

老年人严重外翻畸形以往多采用Ｋｅｌｌｅｒ手术或跖趾关节固定术 ,但这两种术式不适用于前足明显增宽者 ,且不能矫正第 1跖骨的抬升、旋前畸形 ,术后第 2跖骨头下痛性胼胝难以解除。我们于 1995年 7月至 1999年 10月采用改良Ｋｅｌｌｅｒ手术并联合第 1跖骨基底截骨术治疗老年严重外翻畸形合并前足增宽患者 18例 ,结果报道如下。　　一、对象和方法　　 1.对象 :本组 18例患者 ,男 6例 ,女 12例 ,年龄 6 0～82岁 ,平均 (70± 8)岁。双侧 8例 ,单侧 10例 ,共计 2 6足。所有患足均为平足、第 2跖骨头下痛性胼胝、前足增宽并伴有跖趾关节半脱…     

白血病的免疫反应降钙素

免疫反应降钙素(Calcitonin)的改变可见于多种非甲状腺肿瘤。本文报道各类白血病和骨髓增生性疾病的血浆和白细胞降钙素的改变,包括慢粒33例,其中慢性期27例,原始细胞变6例(化疗前),急粒6例,急粒复发2例(再诱导治疗前),急粒缓解期6例;慢淋10例:急琳2例,慢性骨盆增生性疾病11例,     

乙亚胺致治疗相关性白血病二例报告

例1:男,57岁,于1984年4月5日入院。20年前患银屑病,当时服白血宁100片后,明显好转。于1981年3月银屑病加重而服乙亚胺,直到入院前共服32瓶(320克),服药期间未查血。于入院前2个月开始乏力、头昏,活动时心慌气短,有时发热。否认有