掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症

目的 探讨掌腹腱膜挛缩症治疗的临床经验。方法 1980年以来，我院共治疗掌腱膜挛缩症22例，全部采用掌腱膜部分切除术。结果 19例病人获得满意的治疗效果，应用Tubiana’s法评价，手术后优良率为86．4％，效果良好。结论 本手术成功的关键在于：仔细分离皮瓣，避免皮肤坏死；避免血管神经束损伤；彻底切除挛缩腹膜，避免术后复发；彻底止血，防止血肿形成和感染；术后早期进行功能锻炼。     

掌腱膜挛缩症的手术治疗

1997年10月-2005年7月，我科对11例（17指）掌腱膜挛缩症的患者进行了手术治疗，效果满意。     

掌腱膜挛缩症的治疗进展

掌腱膜挛缩症（Dupuytren'sDisease）流行于北欧及其他欧美地区，是以掌腱膜增生、收缩引起手指屈曲挛缩为特征的一种病症。早在1833年GuillaumeDupuytren在巴黎就作过一个专题报告。170多年来对于该病的发病原因的探究一直是医学界关心的热门课题。近年来，杂志上有不少专题报告介绍利用分子生物学、细胞生物学遗传学技术进行掌腱膜挛缩症的基础研究，并取得了一定的进展。HandClinics在1999年还出一期专刊，特此综述供同道们参考。１掌筋膜综合体的解剖与病理１．１解剖学研究Rayan用手术显微镜和小型关节镜对10具尸体手的掌腱膜作详尽…     

手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症的方法及体会

１８２３年法国Ｄｕｐｕｙｔｒｅｎ报告掌腱膜挛缩症是由于掌腱膜挛缩而引起的手部继发性畸形。我院自１９８０年以来，在手术显微镜下切除掌腱膜治疗掌腱膜挛缩症２１例，收到良好的效果。１临床资料本组男１８例，女３例，年龄１９～７４岁，平均５３岁。工人１７例，干...     

掌腱膜挛缩症的诊断与治疗

掌腱膜挛缩是一种进行性增殖组织纤维变性病,好发于老年人,主要以掌腱膜增厚,收缩,手指屈曲挛缩为特征的手部畸形,多伴有手掌皮下脂肪变薄,皮肤凹陷并与掌腱膜粘连。本病以欧美国家多见,国内发病率较低,但近年发病率呈上升趋势,可能与社会人口中老年人比例增加,生活条件改善等原因有关[1-3]。1资料与方法本组13例,年龄30～73岁,男女之比为10:3,病程1个月～2年,其中12人为体力劳动者,1人为非体力劳动者。患病手指:中指2指,环指10指,小指8指。双侧3例,单侧10例,其中左侧者4例,右侧者6例。根据黄硕麟分型标准:Ⅱ型1例,Ⅲ3例,Ⅳ9例。有明确家族…     

保守治疗掌腱膜挛缩症1例

1病例资料患者男,70岁,左手掌环指根部皮肤皱褶,左环指背伸活动受限3月余。专科体检:为右利手,左环指根部掌侧皮肤皱褶突出,轻压痛VAS 2分,无放射痛。掌指关节、指间关节背伸活动受限,环指MP的AROM范围为40°~75°,PROM范围为30°~85°,环指TAM=(75°+85°+55°)-(40°+25°+10°)=140°,TPM=(85°+95°+68°)-(30°+10°+5°)=203°;握力:左手(患)∶右手(健)=15 kg∶35 kg,拇指-环指对指捏力:左手(患)∶右手(健)=3 kg∶6 kg。     

69例掌腱膜挛缩症治疗的护理

我院于1979年1月～2001年1月收治69例掌腱膜挛缩症患者,现将其临床护理体会报道如下。1临床资料本组69例,男62例,女7例;年龄33～83岁,平均64.3岁;病程10天～10年。受累手指113指:其中示指1指,中指22指,环指54指,小指36指。受累关节:掌指关节75个,近侧指间关节22个。其他体征:伴有指节垫1例,跖筋膜紧张4例,阴茎背侧结节1例。家族史:1例曾祖父有类似病史。伴发的慢性疾病:呼吸系统26例,心血管系统12例,高血压11例,消化系统病9例,颈椎病5例,类风湿性关节炎3例,糖尿病3例。2结果本组手术治疗65例,其中掌腱膜部分切除46例,随访44例;掌腱膜全部切…     

国人掌腱膜挛缩症的诱因及显微外科治疗

１９７９年１月～１９９７年１２月,本院治疗掌腱膜挛缩症（Ｄｕｐｕｙｔｒｅｎｓｃｏｎｔｒａｃｔｕｒｅ,简称ＤＣ）４２例,全部汉族。男３６例,女６例,男女之比６１。年龄３３岁～７８岁,平均６２．６岁。５０岁前６例,５１岁～６０岁１０例,６１岁～７０岁１５...     

17例掌腱膜挛缩症的疗效分析

我科自1990年12月～2003年4月共收治17例掌腱膜挛缩症患者,行手术治疗后,随访3个月～2年,现对各期手术的疗效分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料17例掌腱膜挛缩症患者,男15人,女2人,男女比例为7.5:1;年龄在45岁～73岁,平均为63岁。其中单手发病15例,双手同时发病2例。双手同     

掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症17例

掌腱膜挛缩症是以掌腱膜增生、收缩引起手指屈曲挛缩为特征的一种系统性进行性疾病，病因不清，治疗现多倾向于局限性切除即部分切除术为最常用。自1994年8月～2005年6月，我们采用掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症17例，疗效满意，报道如下。     

掌腱膜挛缩症的流行病学

掌腱膜挛缩症又称Dupuytren氏挛缩或Dupuytren氏病,是以进行性掌腱膜纤维组织短缩、增厚为特征,进而逐渐发生手指及关节屈曲畸形的一种病症,严重影响中老年人手部功能,且有报道该病患者癌症死亡率也较高[1].早在17世纪,已有该病的外科记录.1831年,法国医师BG Dupuytren较为详细的描述了该病的解剖及临床特点,与现今对该病的认识较为接近,故西方称为Dupuytren's disease(DD).该病的发病机制至今仍未清楚,现就其流行情况及发病的相关因素作一综述.     

掌腱膜挛缩症长期误诊26例报告

自 198 5年 1月～ 2 0 0 0年 1月 15年间共收治掌腱膜挛缩症 2 6例 ,初诊全部误诊 ,最长达 2 0年 ,丧失了最佳治疗时机 ,教训深刻 ,报道如下 :1　临床资料本组 2 6例均为男性 ,年龄 3 0～ 67岁 ;工人 8例 ,农民 18例。病程 1～ 2 0年 ;双手掌发病 3例 ,单手掌发病 2 3例 ,初诊在外院全部误诊。2　讨　论2 .1　病因　掌腱膜挛缩的真正病因尚不十分清楚。有报道欧洲发病率高 ,亚洲发病率低 ,故有与种族有关之说。有人认为本病有遗传性。本组 2 6例均否认有家族史 ,也有人认为糖尿病患者与本病关系密切。反复慢性损伤容易被理解为致病原因 ,本…     

重度掌腱膜挛缩症的显微外科治疗及临床康复

目的探讨重度掌腱膜挛缩症的治疗方法和效果。方法对9例（12侧）重度掌腱膜挛缩症患者，采用多“Z”形为主的切口，显微镜下锐性分离受累手指的神经血管柬，彻底切除病变组织，彻底止血后无张力下直接缝合或“V—Y”成形闭合，对皮肤缺损者采用全厚皮片植皮。术后第3天在医师指导下进行主被动伸屈功能锻炼．根据手指肿胀情况调整锻炼强度。切口愈合后应用背侧弹性支具加强伸屈功能锻炼，支具应用3个月以上。结果术后切口均愈合，植皮全部成活。平均随访10个月，依据TAM评定标准。优良率91．7％。结论采用显微手术技术切除病变组织结合术后康复锻炼是治疗重度掌腱膜挛缩症的有效方法。     

手部掌腱膜挛缩症的诊断与治疗

掌腱膜挛缩症是手部掌腱膜增殖性纤维变性,病变处呈条索状结节样改变,并累及表层皮肤,导致手掌指关节和指间关节屈曲挛缩的疾病.我院自1998年以来共收治此病12例,正确诊断并应用手术治疗,取得满意效果.     

掌腱膜挛缩症10例报告

掌腱膜挛缩症是由于掌腱膜的增生和挛缩引起的远端手掌和手指的屈曲畸形，又称Dupuytren挛缩犤１犦。此病在欧洲白种人中很常见，但在亚非人种中罕见。本院自１９９５年以来共收治１０例。资料与方法１．一般资料：本组１０例，男９例，女１例；年龄５２～６９岁，平均５８．８岁。病程１～５年，平均３．７年。病变部位：小指７例，环指５例，中指１例。其中３例有两指以上发病。２．临床表现：手掌皮下结节３例，纵形纤维条索６例，手指曲屈挛缩３例，均无手指麻木。所有病例均无手掌外伤史及家族史。３．治疗方法：本组１０例均采用手术…     

关节镜下微创治疗掌腱膜挛缩症9例临床分析

目的探讨关节镜下微创治疗掌腱膜挛缩症的方法和技巧。方法回顾性分析关节镜下微创治疗掌腱膜挛缩症9例的临床诊治资料。结果 9例患者全部治愈,成功率100%。结论关节镜下微创治疗掌腱膜挛缩症是一种比较成熟的治疗方法 。     

掌腱膜挛缩症的诊治分析

掌腱膜挛缩症是以手部掌腱膜增殖性纤维变性为典型病理特征的疾病,病变处的掌腱膜呈索条状或结节状改变,并累及表层皮肤,从而导致掌指关节和指间关节屈曲挛缩[1]。本文回顾了我科从1998年6月至2004年4月收治的5例掌腱膜挛缩症的患者,均行手术治疗,术后效果满意。1资料与方法1.1     

经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症短期随访研究

目的探讨经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症的疗效和并发症。方法2007年7月至2010年12月间,采用经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症12例,共12手19指,年龄52～87岁,平均64．5岁。对比术前、术后即刻和随访时患指被动伸直受限的角度和改善情况,以及病人的主观满意度,并记录并发症的情况。结果本组随访3～44个月,平均15个月。术后即刻被动伸指受限情况改善达85％,随访时达73％,病人满意度100％。出现2例2指皮肤裂伤,后自行愈合,1例出现短暂性手指感觉减退,3周后自行恢复;无其他并发症出现。结论经皮针刺筋膜切开术是治疗掌腱膜挛缩症的一种简单、创伤小、并发症少、近期疗效可靠的优选方法。     

掌腱膜挛缩症的免疫组化研究和电镜观察

目的 了解掌腱膜挛缩症（Ｄｕｐｕｙｔｒｅｎ挛缩）的病理表现。方法 采用免疫组化染色辅以计算机图像定量分析技术,对１５例掌腱膜挛缩症患者的１７例病变掌腱膜及９例正常掌腱膜组织标本中的Ⅰ、Ⅲ型胶原和α－平滑肌肌动蛋白的表达进行检测,并用透视电镜观察病变掌腱膜组织的超微结构。结果 病变掌腱膜组织中Ｉ型胶原的表达低于正常对照组（Ｐ〈０．０５）;Ⅲ型胶原在病变组织中的表达略高于对照组（Ｐ〉０．０５）;α－平