男男性行为人群无保护性肛交行为及其影响因素研究进展

近年来,我国MSM人群HIV感染率呈逐年上升趋势,该人群具有多性伴、无保护性肛交等高危行为。本文对无保护性肛交行为的流行情况以及年龄、文化程度、性伴数量与类型、新型毒品滥用、歧视等影响因素的研究进展进行综述,为开展该人群的靶向干预,预防和控制HIV在MSM人群中的蔓延提供参考。     

郑州市男男性接触人群HIV/AIDS相关知识和行为的调查分析

目的 了解郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识和行为,为开展艾滋病防治工作提供依据. 方法 以郑州市男男性接触人群为调查对象,随机抽取194人进行横断面现场调查. 结果 郑州市男男性接触人群对艾滋病的传播途径问题回答的正确率较高,超过85％,对非传播途径问题回答的正确率较低.文化程度高的男男性接触人群艾滋病相关知识的回答正确率高于文化程度低的研究对象,差异有统计学意义（P＜0.05）.该人群普遍存在高危性行为及双性性行为.84.4％研究对象最近六个月与同性发生过性行为,33.5％与同性发生性行为时从未使用过安全套,36.7％偶尔使用.33.5％研究对象最近六个月与异性发生过性行为,与异性有过性经历的研究对象中,坚持使用安全套的人占23.9％,绝大多数人从未使用或偶尔使用.94.5％的研究对象接受安全套宣传和发放,但接受艾滋病检测水平较低（45.4％）. 结论 郑州市男男性接触人群的艾滋病相关知识掌握较好,但仍存在高危性行为,需要进一步加强艾滋病健康教育,尤其是行为干预须进一步加强.     

天津市男性浴池男男性行为人群HIV新发感染及影响因素分析

目的 分析天津市浴池MSM的HIV新发感染及其影响因素,为对浴池MSM采取相应的预防干预措施、降低HIV感染提供依据。方法 以在男性浴池寻找性伴、最近1年与同性发生过插入性口交或肛交的男性为研究对象,2011年3月至2021年12月建立开放式队列,完成HIV检测和基线调查,并进行随访和检测。调查内容包括人口学、艾滋病相关行为学信息。比较单次检测组和多次检测组的区别,计算阳性率和多次检测组的新发感染率,并应用Cox比例风险回归模型分析多次检测组HIV新发感染率的影响因素。采用EpiData 3.02软件建立数据库,采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果 研究期间共检测12 195人次,包括研究对象7 151人,以≥30岁（70.18%）和外地户籍（61.32%）为主,年龄范围为16~82岁,年龄M（Q₁,Q₃）为36（28,48）岁,其中检测阳性547人。与单次检测组相比,多次检测组的本地户籍、已婚/同居的比例较高,最近6个月发生肛交、接受同伴教育和最近1年被诊断患过性病的比例均较高,最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套的比例较低。研究期间阳性率为7.65%（95%CI：7.00%~8.00%）。HIV阳性率由2011年的12.58%下降到2021年的3.31%。将多次检测组纳入开放式队列1 740人,累计随访时间为4 688.61人年,期间共新发HIV感染144人。新发感染率为3.07/100人年（95%CI： 2.57/100人年~3.57/100人年）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,外地户籍者（aHR=1.32,95%CI：1.19~1.45）和最近6个月与同性发生群交者（aHR=1.18,95%CI：1.02~1.36）HIV新发感染的风险更高。结论 天津市男性浴池MSM普遍存在群交等不安全性行为,仍需要加强宣传和干预工作,并与MSM社会组织加强合作开展男性浴池MSM同伴教育和HIV主动检测工作,并探索新的方法在MSM中降低HIV新发感染。     

内蒙古男男性接触者HIV感染相关影响因素调查

目的了解内蒙古男男性接触人群(men who have sex with men,MSM)的艾滋病感染状况,分析影响MSM人群艾滋病感染的相关因素,为防治工作提供理论依据。方法调查对象选取在最近六个月与男性发生过口交或肛交性行为及同伴认定为同性恋的男性,且自愿参加问卷调查和艾滋病检测者,采用logistic回归方法分析人口学特征、艾滋病相关知识、行为学、血清学等因素对HIV感染状况的影响。结果本次共调查802名男男性接触者,其中现住址在内蒙古的占86.66%,其他省市的占13.34%;18~39岁占74.44%;高中及以上的占72.19%;商业性服务的占5.87%,双性恋的占31.30%。MSM人群的艾滋病防治知识知晓率达到88.53%以上。logistic回归分析显示,文化程度、梅毒感染情况为危险因素,安全套的使用频率情况为保护因素。结论文化程度、安全套的使用频率及梅毒感染情况是MSM人群艾滋病感染的相关因素,需要通过多途径、多部门合作进行干预,遏制HIV在人群中的传播。     

男男性行为人群艾滋病流行趋势及安全套使用影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（MSM）艾滋病知识知晓率、行为、干预服务和艾滋病感染率的变化趋势及使用安全套的影响因素,初步评价综合干预的效果.方法 利用2010-2012年杭州市MSM人群监测数据,分析MSM人群艾滋病的知识、行为、干预服务和艾滋病感染率的变化趋势;采用多因素非条件Logistic回归分析安全套使用的影响因素.结果 2010-2012年艾滋病感染率分别为8.45%、8.17%和8.07%;接受过宣传咨询和同伴教育者的比例逐年递减;艾滋病防治知识知晓率、同性性行为时每次使用和最近一次使用安全套比例以及吸毒者所占比例均无明显变化.来自酒吧/歌舞厅/茶室/会所（OR=1.745,95%CI：1.099～2.771）、未婚（OR=1.514,95%CI：1.113～2.059）以及曾经检测过HIV（OR=1.553,95%CI：1.205～2.000）的男男性行为人群更容易坚持每次使用安全套.结论 近三年杭州市男男性行为人群艾滋病感染率变化不大,进一步降低感染率还需加强同伴教育和宣传咨询等干预服务工作;扩大人群检测既能及早发现感染者,又可以促进安全套使用.     

聊城市男男性行为人群艾滋病高危行为及其影响因素分析

目的了解聊城市男男性行为者(MSM)人群艾滋病高危行为及其影响因素,为探索有效的干预模式、控制艾滋病的流行和蔓延提供依据。方法 2010年4-7月,采用滚雪球、场所和网络招募方法,对调查到的223名MSM进行面对面调查。结果调查MSM 223人,自我认定为同性恋者占39.01%;在本地居住2年以上者占76.23%;高中或中专以上文化程度者占70.85%;艾滋病知识知晓率为82.96%。有118人(占52.91%)最近6个月与同性发生过肛交性行为,不同年龄、不同婚姻状况、在本地居住不同时间、不同性取向和不同艾滋病知识知晓率MSM最近6个月跟同性发生肛交性行为的比例差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,不同年龄、不同婚姻状况和不同艾滋病知识知晓率是最近6个月与同性发生过肛交性行为的影响因素。结论聊城市MSM人群艾滋病高危性行为广泛存在。     

大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查

目的 了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果 共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论 大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。     

2018-2020年泰州市男男性行为人群HIV感染情况及影响因素

目的 探讨泰州市2018-2020年男男性行为人群(MSM)HIV感染情况及其影响因素.方法 采用滚雪球法招募MSM,进行问卷调查,采集血样进行HIV和梅毒血清学检测,分析男男性行为人群HIV感染的影响因素.结果 共调查MSM 1200人,HIV感染率为6.75％,梅毒感染率为5.08％,艾滋病知识知晓率为88.25％...     

重庆市男男性行为人群艾滋病传播因素定性访谈

目的 探讨影响男男性行为人群(简称MSM)艾滋病流行的影响因素,为下一步制定更有效和有针对性的防治策略提供信息支持。 方法 采用半结构式访谈提纲,通过社会组织和疾控中心招募的MSM感染者及非感染者共40名进行个人深入访谈。 结果 只有7.5%的访谈者不认同自己的性取向,而80%的访谈者在20岁前就意识到自我性取向。30%访谈者首次同性性行为发生在18岁及以下,网络成为其交友的主要方式,感染者和非感染者首次性行为用套比例均不高于30%,是否使用安全套几乎取决于性伴。大部分人较迷茫消极,圈内信任度低,性伴更换频繁。感染者和非感染者中,从无固定性伴的分别有25%和15%,从未和异性发生过性行为的比例分别为45%和50%,和同性发生肛交安全套坚持使用率分别为5%和40%,口交几乎都不用套,存侥幸心理现象严重;75%的非感染者意识到重庆HIV感染率高但仍未引起重视;部分MSM谈到故意传播艾滋病的现象,但不知应对。四分之一的访谈者认为MSM曲解了艾防宣传的内容。一些社会需求如保密的自愿咨询服务和无歧视的求医环境被需要。 结论 艾滋病传播受社会、心理和行为多方面影响,建立积极健康的同志文化氛围,调整艾滋病宣传内容和方向,开展网络宣传,加强学校教育以及健全法律体系是下一步重要的干预措施。     

男男性接触人群预防艾滋病健康教育现状及影响因素

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致,目前尚缺乏有效的药物和疫苗等医疗手段,健康教育和行为干预便成为预防艾滋病的重要策略。男男性接触（men who have sex with men,MSM）人群普遍存在多性伴侣、无保护性的肛交等高危行为,易造成艾滋病病毒感染,是STD/AIDS三大核心人群之一[1],是中国艾滋病（AIDS）和性病（STD）防治工作的重点人群之一,因此MSM高危行为干预已纳入艾滋病/性病干预的重要工作内容[2]。该文从MSM人群的基本概念、人群规模估计及其HIV流行状况、结合目前已开展的健康教育以及行为干预等方面进行综述。     

绵阳市男男性行为人群流动性行为及影响因素

目的了解四川省绵阳市男男性行为人群（MSM）流动性行为现状及影响因素。方法2014年4-10月,以四川省绵阳市辖MSM为对象,应用滚雪球抽样法,在固定场所进行调查对象招募和自填式匿名行为及血清学调查。结果有效问卷1 051份,流动性行为占16.7%（175/1 051）,不同地区差异有统计学意义（χ²=274.330,P=0.000）。流动性行为中,去附近县占29.9%（52/175）、去绵阳城区占60.0%（105/175）、去成都占8.6%（15/175）、去其他地区占1.7%（3/175）。多因素分析,年龄、文化程度、本地居住时间、认识当地MSM朋友数、预防服务、寻找性伴场所、近1周肛交次数是流动性行为的独立影响因素（均P< 0.05）。结论MSM流动性行为具有一定人口学、地区和场所特性,其高频率性行为增大了艾滋病病毒（HIV）的感染风险和跨区域传播,应针对性加大行为干预。     

武汉市浴池男男性行为人群HIV检测情况及影响因素分析

目的 了解武汉市浴池男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV检测情况，分析相关影响因素，为推进艾滋病防控提供科学依据。方法 采用自行设计的调查问卷收集MSM的人口学特征、性行为、HIV检测情况、艾滋病知识知晓情况、风险感知情况等，采用非条件多因素logistic回归模型分析MSM近1年接受HIV检测的影响因素。结果 725名调查对象中，仅56.55%近1年接受过HIV检测。多因素回归结果显示，本地居住时间>2年(OR=2.320,95%CI:1.502～3.584)、参加过防艾活动(OR=7.859,95%CI:3.656～16.896)、知晓艾滋病知识(OR=4.752,95%CI:2.112～10.692)、信息来源途径的种类≥3种(OR=1.857,95%CI:1.009～3.418)、想过不安全性行为可能感染艾滋病(OR=2.484,95%CI:1.616～3.819)是MSM近1年接受HIV检测的促进因素。估计该市浴池每100名MSM中HIV感染数为3～5名(OR=0.237,95%CI:0.112～0.504)或者1～2名(...     

南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素。方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素。结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3%;寻找性伙伴最常用的方式是通过互联网联系,占63.6%;艾滋病知识知晓率为95.4%;最近半年,与同性发生过性行为的占86.3%,最近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2%;最近半年,与异性发生过性行为的占13.1%,最近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7%;HIV、HCV、TP感染率分别为3.2%、0.3%、10.1%;多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、最近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素。结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预。     

重庆市男男性行为人群异性性行为特征及影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）异性性行为特征及影响因素。方法 采用方便抽样的方式,由社会组织招募前来寻求自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,采用多因素logistic回归模型对该人群异性性行为进行影响因素分析。结果 本研究共对1 151例MSM进行调查。17.8%的调查对象报告近6个月与异性发生过性行为,调查对象梅毒和HIV感染率分别为12.6%和16.8%。多因素logistic回归结果显示,年龄＞35岁（OR = 2.524, 95%CI: 1.243～5.126）、婚姻状态为已婚/同居（OR = 5.827, 95%CI: 3.318～10.234）、性取向为双性恋（OR = 29.937, 95%CI: 15.312～58.531）/不确定（OR = 18.233, 95%CI: 7.511～44.264）、首次性行为对象为女性（OR = 2.450, 95%CI: 1.439～4.172）、近6个月发生过商业性行为（OR = 7.804, 95%CI: 3.679～16.551）、近6个月使用新型毒品（OR = 0.435, 95%CI: 0.208～0.909）及HIV感染（OR = 0.528, 95%CI: 0.285～0.979）与MSM近6个月发生异性性行为存在统计学关联（P＜0.05）。结论 重庆市MSM中异性性行为者比例较大,鉴于该人群梅毒及HIV感染率高,应将有异性性行为的MSM作为重点干预对象,通过健康教育及行为干预等方式促进其采取安全性行为,以减少HIV和其他性传播疾病由该人群向一般女性传播。     

湖南省男男性接触人群艾滋病相关知识及性行为状态调查

男男性接触者（men who have sex with men，MSM）人群作为性病艾滋病防治的重点人群之一，已经有相当比例的HIV感染率。为了更加有效地开展MSM人群艾滋病防治行为的干预工作，笔者于2005年10至12月对湖南省长沙市的MSM人群进行了基线调查研究。     

2009-2011年鞍山市男男性行为人群HIV感染情况及其影响因素

目的了解鞍山市男男性行为人群HIV感染情况,探讨其影响因素,为干预工作提供依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,2009-2011年每年通过滚雪球法抽样和男男性行为人群活动场所招募等方法,对男男性行为人群进行问卷调查及血清学检测。结果 2009-2011年,鞍山市MSM人群HIV感染率分别是4.48%、2.72%、4.25%。影响MSM人群HIV感染率的因素包括:年龄、艾滋病知识知晓情况、最近六个月,最近一次与同性发生肛交性行为使用安全套情况。结论知信行分离现象在MSM人群中普遍存在,正确使用安全套是MSM人群预防艾滋病最有效的控制措施,应加强MSM人群的行为干预力度。     

男男性接触人群艾滋病知识知晓情况及其影响因素分析

<正>男男性接触者(MSM)因其高风险的性方式,在我国已成为艾滋病病毒传播的高危人群[1]。国外研究表明,针对MSM的行为干预可以有效降低其高危行为的发生率[2],宁波市近几年在MSM人群中报告的HIV/AIDS越来越多,故在这一特殊群体中开展预防干预工作已是势在必行。     

天津市男男性行为人群艾滋病病毒感染情况 及影响因素调查

摘要:目的　了解天津市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况,探讨该人群中HIV感染的影响因素,为进一步开展干预工作提供依据。方法　2013年7-12月,对天津市酒吧、浴池、KTV等活动场所的MSM开展问卷调查,同时进行HIV和梅毒抗体的快速检测。结果　在接受调查的1 000人中,20～39岁占89.8%,未婚占63.2%,本市户籍占65.8%,HIV感染率为1.4%,梅毒感染率为21.2%。多因素分析显示,与HIV感染有关的因素有年龄［比值比（OR）＝20.511,95%可信区间（CI）:2.446～171.995］、文化程度（OR＝6.274,95%CI:1.812～21.723）、艾滋病知识知晓情况（OR＝5.097,95%CI:1.407～18.468）、寻找性伴场所（OR＝4.734,95%CI:1.248～17.963）和最近一次肛交安全套使用情况（OR＝3.318,95%CI:1.063～10.356）。结论　年龄、文化程度、艾滋病知识知晓情况、寻找性伴场所和最近一次肛交安全套使用情况是天津市MSM人群HIV感染的主要影响因素。应针对MSM人群的特点开展有针对性的干预措施,控制HIV的传播。     

男男性行为人群队列维持影响因素调查

目的 探讨影响男男性行为人群(MSM)队列维持率的影响因素,为MSM队列HIV新发感染和干预研究提供参考.方法 2009年7-9月采用滚雪球方法在江苏省常州进行MSM人群HIV感染率基线调查,在此基础上,于2009年12月及2010年6月对MSM人群进行2次随访调查,统计分析调查对象人口学资料及行为学特征对队列随访观察保持率的影响.结果 本调查共进入MSM队列408人,期间至少参加1次随访的对象共177人,队列保持率43.4％.单因素分析结果显示,文化程度、寻找性伴常去场所、性行为对象对队列维持率的影响有统计学意义(P＜0.05).logistic多因素分析结果显示,影响MSM队列维持率的因素主要有文化程度为高中及以上(OR=1.93,95％ CI=1.24～2.99)、本地户籍(OR =2.15,95％ CI=1.26～ 3.65)、性行为对象女性为主(OR=2.07,95％ CI=1.17 ～3.68)、发生商业性行为(OR=0.36,95％ CI =0.17 ～0.76)以及寻找性伴常去场所(浴室)(OR=0.47,95％ CI =0.25 ～0.89).结论 文化程度高、本地户籍、性行为对象以女性为主、未发生商业性行为等MSM个体更易保留在随访队列中.