中西医结合治疗心律失常的临床观察

利多卡因是属于第一类抗心律失常药物,加之中药活血化瘀、安神镇静等功能,自1994年来采用中西医联合应用治疗心律失常疗效确切,报道如下．1材料与方法1．1病例选择55例均为我院住院患者及家庭病房治疗观察的患者,男38例,女问例,年龄20～73岁．房早7例,室早爿例,伴心动过缓6例,慢性房速2例,阵发性房速7例,阵发性室速6例,非阵发性室透1例,房颤1例．原发冠心病周例,高血压病7例,高血压病冠心病合并阵旧性心肌梗塞5例,风心病1例．2观察方法所有观察对象都是用常规抗心律失常药无效或心律减慢不能坚持用西药或未曾用抗心律失常药…     

导搏定治疗室性心律失常7例报告

异搏定治疗室上性心律失常屡有报告,但治疗室性心律失常报导不多。我院1990年2月～1991年6月,用异搏定治疗室性心律失常7例,现报告如下。临床资料本组60岁以上2例,为冠心病、频发室早二联律、三联律、短阵室速(QRS 形态与室早相同,频率150次)。其中1例急性前壁心肌梗塞,早搏呈RBBB 型,电轴左偏,对利多卡因、心律平无效,改用异搏定有效。另1例呈LBBB     

补中益气汤治疗老年心律失常10例

笔者近两年来辨证治疗老年性心律失常10例,取得较好效果,总结如下。 1 临床资料 本组10例,男3例,女7例,年龄在60～75岁,病程在1个月～2年。症见胸闷、心悸、怕惊5例,头晕乏力3例,纳呆2例。心电图示频发性室早4例,偶发性室早2例。房性早     

盐酸胺碘酮治疗严重室性心律失常的临床评价

严重心律失常定义为持续或阵发性室速、多源性或多形性室早、频发或成对室性早搏。本文观察盐酸胺碘酮治疗严重室性心律失常的临床疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　本院自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 6月共收治严重室性心律失常 76例 ,其中男 70例 ,女 6例 ;平均年龄 56± 1 3岁。其中持续性室速、阵发性室速 33例 ,多源、多形、频发室早 43例。电解质紊乱及药物引起的心律失常、严重窦缓、病窦综合征、房室传导阻滞、长Q T间期综合征除外。1 2　方法　 76例病人随机分为两组。治疗组 41例 ,平均年龄 57± 1 0岁 ;男 37例 ,女 4例。在常…     

中医药治疗病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是心血管系统常见病 ,属中医心悸、胸痹、虚劳范围。笔者于 1996～ 2 0 0 0年应用中药治疗病毒性心肌炎 33例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 33例 ,男 14例 ,女 19例 ,年龄 2～ 35岁。其中 30例发病前有上呼吸道感染症状 ,3例上呼吸道感染症状不典型。心浊音界扩大 2例 ,第一心音降低 2例 ,在二尖瓣或主动脉瓣区闻及Ⅱ～Ⅲ级柔和收缩期杂音 5例。心电图检查 :2 7例均有各种类型的心律失常 ,其中室性早搏 11例 ,呈二联律、三联律 ,频发室早伴平行心律 ,其它尚有窦性心动过缓 ,或过速及窦性心律不齐。 5例患者合并…     

国产室安卡因治疗室性心律失常的疗效观察

我院用上海第二制药厂试制的室安卡因片治疗38例心律失常患者,其中男20例,女18例,年龄为18～83岁。大多曾用多种抗心律失常药物效果不显著。属心肌炎后遗症15例,病毒性心肌炎14例、冠心病8例及风湿性心脏病1例。心律失常类型中属频繁室性早搏及室早呈联律型各13例,室性平行心律8例,室早伴短阵室速2例,室早呈插入型及室性平行心律伴短阵室速各1例。用法:每8或12小时口服     

静脉推注心律平转复阵发性室上性心动过速83例护理体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊科常见的快速型心律失常。心律平属IC类抗心律失常药,具有减低传导速度,延长有效不应期及降低兴奋性,消除折返性心律失常的作用。现将我院急诊科用心律平静脉推注转复阵发性室上性心动过速83例的护理体会介绍如下。1 临床资料 本组83例中,男29例,女54例。年龄11～76岁,平均年龄50.8岁。其中冠心病17例,高血压性心脏病6例,预激综合征4例,心肌病4例,先天性室间隔缺损1例,无明显器质性心脏病51例。病程半小时～20年。83例均在持续心电监护下用心律平70mg溶于50％葡萄糖溶液20～40ml中缓慢静脉推注,转为窦性心律后即停药。若无效20分钟后重复注射一次,然后继续心电监护观察30分钟。结果:一次复律成功67例,有效率为80.7％,二次复律成功9例,有效率10.8％,未复律7例,占8.4％,总有效律91.6％。2 护理体会     

胺碘酮治疗49例室性心律失常分析

我院于1998年10月～2000年10月对49例室性心律失常患者口服胺碘酮治疗,取得较好的临床效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组49例,均经动态心电图检查证实为室性心律失常,男31例,年龄 25～76岁;女 18例,年龄28～69岁。既往病史:冠心病29例（心肌梗死6例）,心肌炎11例,扩张型心肌病5例,其他4例。临床表现:心功能Ⅰ～Ⅱ级36例,Ⅲ～Ⅳ级13例。室性早搏数为658～7 362次/24小时,其中多源性室性早搏（室早）7例,短阵室性心动过速（室速）17例,室     

地尔硫(艹卓)和毛花苷C转复阵发性心房颤动疗效比较

快速阵发性心房颤动是常见的心律失常,往往需要紧急电复律或非紧急复律。为寻求更为理想的复律药物,本文观察地尔硫卓艹对阵发性心房颤动复律的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　所有病例为经心电图证实的心房颤动病人,症状发作时间持续<4 8h者,1周内未服用抗心律失常药物(无胺碘酮服用史) ,共4 2例。心功能Ⅳ级、慢快综合征、房室传导阻滞、血流动力学障碍和心室率<6 0次者不入选。随机分为毛花苷C组和地尔硫卓艹组。毛花苷C组2 1例,平均年龄5 4±6 1岁,左房内径37±1 8mm。地尔硫卓艹组2 1例,平均年龄5 3±5 4岁,左房内径36±1 5mm。…     

葱白脐部外敷治疗婴儿腹胀62例

腹胀是婴儿常见的症状之一 ,我们用葱白脐部外敷治疗 ,取得了较好的效果。1　一般资料本组病人 ,男 35例 ,女 2 7例。年龄 <6个月 4 0例 ,6个月～1岁 2 2例。喂养不当 39例 ,其中伴呕吐 17例 ,伴腹泻 11例。小儿肠炎 2 3例。全部病例除外消化道畸形和机械性肠梗阻。2　治疗方法取葱白 5 0 g,捣成糊状 ,用两层无菌纱布包裹敷于脐部 ,包扎固定。同时 ,喂养不当儿改为正确的喂养方法 ,小儿肠炎给予抗炎补液治疗。重症 4小时后重复治疗 1次。3　结　果使用 1次腹胀缓解者 5 1例 ,使用 2次缓解者 11例。4　讨　论葱白性味辛寒 ,有散寒通阳散结之…     

冠心病死亡原因分析(附30例报告)

冠心病是目前我国的常见病和多发病 ,且已成为我国患者死亡的主要原因之一。近年来国内外对此研究较多。为进一步探讨冠心病患者的死亡原因 ,现将 1998年～ 2 0 0 0年收治的 12 60例患者中 3 0例死亡病例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 2 0例 ,女 10例。5 0岁～ 5 9岁 2例 ,60岁～ 69岁 11例 ,70岁～ 79岁 11例 ,80岁以上 6例。1.2　死亡原因　心力衰竭 5例 ,心律失常 8例 (房颤 4例、 度 A- VB2例、室早 2例 ) ,休克 3例 ,心脏骤停 14例。1.3　伴发病　并慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 10例 ,原发性高血压 12例 ,糖尿病 8例。1.…     

阵发性室上性心动过速急诊复律药物的应用选择

笔者选自 1 990年 5月至 1 999年 6月门诊急诊中未经药物及其它方法治疗 ,经心电图证实为心律失常 ,类型为窄 QRS型、心室率为 1 4 0～ 2 0 0次 /分、阵发性室上性心动过速(PSVT) ,分别应用异搏定、心律平、西地兰进行复律 ,比较分析转复效率 ,以尽快解除病人的痛苦。1　资料和方法本组病例 1 54例 ,男 1 2 4例 ,女 30例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,平均 57岁 ;发作史 1天～ 1 3年不等。应用异搏定组52例 ,年龄 1 2～ 68岁 ,其中冠心病 5例 ,肾病综合征、甲亢各 1例 ;心律平组 53例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,其中冠心病 6例 ,高血压病 4例 ,…     

胺碘酮在老年室性心律失常中的应用

自Cast试验问世以来 ,胺碘酮的应用普遍受到关注 ,但不良反应较多仍为限制其应用的主要原因。本文探讨小剂量胺碘酮在老年器质性心脏病合并室性心律失常治疗的疗效和安全性。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我科 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 9月住院的器质性心脏病合并室性早搏病人 3 6例 ,其中单纯冠心病18例 ,冠心病合并高血压 9例 ,风心病 5例。平均年龄 69 2± 5 2岁 ,男 2 5例 ,女 11例。心功能按NYHA分级 :Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 2例。其中室早Lown’sⅡ级以上病人 ,包括成对、多源室早 7例 ,短阵室速 5例 ,房颤伴…     

慢心律与心律平联合治疗难治性室早20例临床观察

20例难治性室早患者分别经心律平、慢心律、胺碘酮、妥卡律治疗无效,改用慢心律与心律平联合治疗后获满意效果,现报道如下。材料与方法20例中男7例,女13例,均为本院住院病人,年龄24～48岁。病毒性心肌炎后8例,高血压病4例,原发性扩张型心肌病2例,不明原因者6例。入院前分别服用过心律平、慢心律、胺碘酮及妥卡律2～4周不等。入院后至少停药48小时或5个半衰期。然后进行24小时动态心电图(DCG)监测。20例均为频发室早,其中多源或成对室早10例,伴短阵室速5例;单纯频发室早10例,伴短阵室速2例。     

心律平治疗快速性心律失常56例疗效观察

本组56例,男38例,女18例,年龄18～77岁,平均42岁,频发室早33例,房早10例,房颤4例,阵发性室上速4例,交界性早搏2例,窦性心动过速1例,房扑1例,阵发性室速1例。病因:心肌炎后遗症24例,冠心病15例,心肌病2例,高心病3例,风心病3例,甲亢性心脏病1例,特发性(不明原因)8例。最长病史10年,最短半个月,多数已用过其它抗心律失常药。心律平口服量100～200mg,每日3次,室上速和窒速者用心律平70～140mg 加5%葡萄糖20ml 静注,终止后即用150mg 口服维持,每日3次。2～3周为疗程,以后根据情况逐渐减量或停药。服药前后查肝     

36例新生儿恶性心律失常复律药物治疗体会

[摘要]目的：探讨新生儿恶性心律失常复律药物治疗方法及预后。方法：回顾性分析我院收治的36例新生儿恶性心律失常的临床资料,探讨其病因,比较抗心律失常药物治疗方法及分析预后。结果：新生儿恶性心律失常复律药物治疗36例,成功24例,好转7例,死亡5例,有效率86.1%。快速性心律失常（n=29）单药治疗复律12例,9例在第2次、第3次联合用药后复律,有效率89.6%。缓慢性心律失常（n=7）有效率42.8%。8例（22.2%）心律失常易反复,5例（13.9%）需维持治疗。结论：不同的新生儿心律失常采取不同的治疗手段,恶性心律失常要及早选择适当的抗心律失常药物治疗。当出现室颤、室扑、阵发性室速,必须立即使用抗心律失常药,出现阵发性室上速、房速、房扑,应尽快用抗心律失常药控制,出现早搏呈二联律、三联律、多源、并行心律和频发早搏适当应用抗心律失常药,必要时可以联合2~3种抗心律失常药物治疗。及时发现及有针对性治疗恶性心律失常,有助于降低危重新生儿病死率。     

普乐林治疗冠心病心律失常35例临床观察

1993～1995年，我们应用普乐林注射液（系山东烟台中策药业有限公司产品）治疗心绞痛、心肌梗塞的病人中，发现该药有抗心律失常的作用。尤其对快速型心律失常效果更优。我们选择住院病人35例作观察对象，结果满意，报告如下。1．临床资料：本组男20例，年龄56～71岁．平均64岁；女15例，年龄55～67岁，平均584岁。病程l～5年，平均3．3年。均为住院病人，冠心病按WHO诊断标准，均有心绞痛病史。其中，室性心律失常22例，室速5例，频发室性早搏12例问例呈二联律），多源多型性室早5例。房性心律失常15例，其中房颤12例，多源性房住心动过…     

异丙酚-氯胺酮复合麻醉在心脏电复律中的应用

心律失常电击复律术要求麻醉平稳、苏醒迅速、对复律过程记忆．近来我们将异丙酚一氯胶酮复合液用于心律失常电台复律术,取得满意效果,现报道如下．！资料与方法本组5例,男2例,女3例,年龄4058岁,ASAIll～IV级,2例为心肌病并颁发室早、室性心动过速等严重室性心律失常,局麻下安装自动除颤器,术中诱发室颤,以检测除颤器的自动除颤性能,设置除颤动率20）;另3例为房颤2：1传导,心室率达！37～148次7分,拟体外同步电复律、功率200）．方法：一切准备就绪后,将异丙酚一氧胺回复合液（异丙酚200rug、氯胺酮100mg,共22ml油上肢静…     

对154例阵发性室上性心动过速病人的护理体会

阵发性室上性心动过速为我科常见的心脏急症之一 ,是指连续出现 3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。我科于 1 990年 5月至1 999年 6月对 1 5 4例阵发性室上性心动过速病人的急救与护理中总结出以下一些护理体会。1　临床资料本组病例 1 5 4例 ,男 1 2 4例 ,女 30例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,平均 5 7岁。发作史 1天～ 1 3年不等。其中确诊为冠心病 1 7例 ,高血压病 8例 ,肾病综合征、甲亢各 1例 ,预激综合征 1例 ,余无心脏病史。所有患者…     

脉络宁对冠心病及改善血液流变性的临床观察

我院自1992年5月至1994年8月应用脉络宁注射液静滴治疗30例冠心病患者，在缓解心绞痛，改善缺血性心电图和血液流变性方面取得一定效果，报告如下。1．病例选择；冠心病患者，男28例，女2例；中位数年龄63，7岁（57岁～70岁）。其中稳定型心绞痛13例，陈旧性心肌梗塞4例，心律失常9例（室早3例，房早5例，房颤1例）无症状型4例。，临床表现胸闷，心悸症状26例。其诊断符合1979年全国防治冠心病，心绞痛，心律失常研究会制订的标准。2．治疗方法：脉络宁注射液20ml（南京金陵制药厂制）。加入低分子右旋糖辞250ml内静滴，l次／d14d为一疗程，…