鼻内窥镜下双进路切除上颌窦良性占位病变51例分析

目的探讨一种对某些较复杂的上颌窦占位病变手术进路的有效方法.方法采用经鼻内窥镜下经犬齿窝和中鼻道联合进路的方法切除上颌窦占位病变.结果经随访1年以上,无1例复发,上颌窦自然口无封闭.结论采用双进路切除上颌窦占位病变,视野清晰,手术快捷,肿瘤切除彻底,疗效好,有较好的临床应用价值.     

鼻内窥镜下双进路切除上颌窦良性占位病变51例分析

目的探讨一种对某些较复杂的上颌窦占位病变手术进路的有效方法。方法采用经鼻内窥镜下经犬齿窝和中鼻道联合进路的方法切除上颌窦占位病变。结果经随访1年以上,无1例复发,上颌窦自然口无封闭。结论采用双进路切除上颌窦占位病变,视野清晰,手术快捷,肿瘤切除彻底,疗效好,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下犬齿窝径路治疗上颌窦病变

目的:探讨一个损伤少,方便快捷且效果好的鼻内镜下的上颌窦手术方案治疗上颌窦病变。方法:2002年3月至今,设计在患侧唇龈沟第三齿上方做一纵形切口1~1.5 cm,分离至犬齿窝骨质,用骨凿或电钻做1 cm左右的骨孔,清除此处的上颌窦黏膜,置入鼻内镜,检查上颌窦内的病变情况,如果为上颌窦黏膜下囊肿,去除囊壁,妥善止血;上颌窦自然窦口正常者,无须扩大窦口,在上颌窦内的创面上和犬齿窝骨窗处贴附止血纱布,缝合2针,也可以应用耳脑胶粘合。如果为上颌窦息肉,处理方法基本同上颌窦囊肿。如果为上颌窦曲菌病,就需要扩大上颌窦自然窦口1~1.5 cm,鼻腔内可不必填塞,如需扩大自然窦口,可填塞膨胀海绵。结果:36例均一期愈合,鼻腔通畅,症状消失,经过4个月~4年的随访观察,未见病变复发,仅2例有短暂的唇部麻木,7~8 d后康复。2例扩大自然窦口处有肉芽生长,经处理后肉芽消失。结论:本术式有视野清晰,处理病变方便,并发症少,不宜发生严重的反应,窦口引流自然,符合上颌窦黏膜的正常生理特点。     

鼻内窥镜联合犬齿窝进路32例手术体会

<正>我们发现对于上颌窦鼻腔复发性或多发性息肉及其占位性病变,单靠鼻内窥镜手术往往不能完全清除病灶而导致术后复发。1993年5月至1997年5月我们采取鼻内窥镜联合犬齿窝进路32例手术,体会到术后疗效满意。     

鼻内镜下犬齿窝径路上颌窦囊肿摘除术

目的探讨鼻内镜下犬齿窝径路摘除上颌窦囊肿的手术方法和疗效。方法对36例双侧上颌窦囊肿患者，一侧经犬齿窝钻孔双径路行囊肿摘除术，另一侧经上颌窦自然开口径路行囊肿摘除术。结果36例患者经犬齿窝径路手术一侧，随访6个月～1年，未见复发，无牙齿、面部麻木及其他不适。对照侧有2例复发，2例并发鼻窦炎。结论经犬齿窝双径路行囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿创伤小，操作简单，效果可靠，治愈率高。     

鼻内窥镜下鼻道开窗术加导尿管置入术治疗上颌窦病变50例

鼻内镜鼻窦手术开展之前，上颌窦炎症或肿瘤病变主要依靠经典上颌窦根治手术，随着鼻内镜手术的发展，经鼻道上颌窦手术技术越来越成熟。我科于2005～2008年在鼻内窥镜下施行下鼻道开窗术＋导尿管置入引流冲洗术治疗上颌窦病变50例（56侧），取得了满意的疗效，现报告如下。     

鼻内窥镜下经后囟入路中鼻道上颌窦开窗术的体会

中鼻道上颌窦开窗术是经鼻内窥镜鼻窦开放术的重要内容之一，上颌窦开放与否，直接关系到内窥镜手术的疗效评定。鼻内窥镜下上颌窦开窗，常常采用上颌窦自然口径路，我们采用经后囟入路中鼻道上颌窦开窗术，操作容易，效果满意。现报告如下：     

鼻内窥镜联合进路治疗上颌窦病变33例分析

鼻内窥镜术对彻底清理鼻腔鼻窦炎性病变、改善通气引流、提高疗效已为世人所肯定，但对彻底清理上颌窦广泛病变、避免复发仍颇感棘手。我科自１９９６年１月至１９９８年１月对３３例（３６侧）上颌窦广泛病变患者采用鼻内窥镜经中、下鼻道及上颌窦前壁联合进路进行手术治...     

鼻内镜手术联合下鼻道开窗治疗上颌窦良性病变

目的 探讨鼻内窥镜下彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法。方法 在鼻内窥镜下，对49例上颌窦病变患者行功能性鼻内窥镜手术联合下鼻道开窗术，彻底清除病变。结果 术后随访1～3年治愈41例（83.7%），好转8例（16.3%），总有效率100%。结论 该方法治疗上颌窦病变具有损伤小、面部反应轻、术野清晰、便于术后复查、可彻底清除上颌窦病变，复发率低等优点。弥补了鼻内镜手术在处理上颌窦病变时的局限性。     

鼻内窥镜联合进路治疗上颌窦病变34例分析

采用鼻内窥镜术彻底清除鼻腔鼻窦炎性病变,改善通气引流,避免复发.我科自1997年11月至12月对34例(36侧)上颌窦病变患者采用鼻内窥镜下施行中,下鼻道及上颌窦前壁联合进路治疗,取得较满意的效果,现报告如下.     

经鼻内窥镜手术切除上颌窦囊肿70例的临床观察

目的:探讨鼻内窥镜在上颌窦囊肿切除术中的应用.方法:采用鼻内镜经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌赛囊肿70例.结果:本组70例患者手术均获成功,术后鼻腔无黏连、出血、感染.术后1周检查鼻腔见开窗处宽畅,无明显结痂及分泌物.头痛、面部麻木感和鼻流淡黄色液等症状多在(1～2)周消失,全部瘸例在1月内症状消除.隧访6个月至3年来见复发.结论:鼻内镜上颌窦手术方法简单、迅速、安全、出血少,患者痛苦小,易于被医患接受.     

鼻内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉及囊肿

目的：探讨治疗上颌窦息肉及囊肿的有效方法。方法：对30例行鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦息肉或囊肿的临床资料进行总结。结果：术后随访1年，全部治愈，无1例复发。结论：该方法可彻底清除上颌窦内病变，防止复发，术后便于术腔清洁处理，提高手术治愈率。     

鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除84例疗效观察

目的观察鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除的疗效。方法84例上颌窦囊肿患者均在鼻内窥镜下行上颌窦囊肿切除,充分止血保持自然引流口通畅,不填塞不打对孔,术后抗感染治疗。结果治愈69例,好转15例,有效率达100％。结论鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除是代替上颌窦根治术治疗上颌窦囊肿的一种理想术式。     

鼻窦内窥镜中下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变73例临床分析

目的总结彻底清除上颌窦病变,防止复发的治疗方法。方法采用鼻窦内窥镜中、下鼻道开窗术,彻底清除上颌窦病变。结果73例中,随访1-2年,无并发症,无复发,治愈率达100%。结论该方法对清除上颌窦良性病变效果较好。     

鼻内窥镜下上颌窦自然口处理分析

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦自然口个体化处理对术后窦口开放情况和窦内分泌物引流的作用。方法根据上颌窦内病变的不同情况采取不扩大自然口和扩大自然口两种不同处理方式。结果 47例患者均随访半年以上,治愈42例,好转3例,无效2例,总有效率89%。结论术中对上颌窦自然口采取个体化处理方式对术后上颌窦通气引流功能的恢复起积极作用,体现了功能性鼻内窥镜手术的微创理念。     

鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除39例

目的：探讨鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除的优点及方法。方法：在鼻内镜经下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除39倒,其中7例（7侧）上颌窦自然口狭窄或闭锁。术中予以扩大窦口,5例（6侧）经鼻内镜开放筛房,9例合并鼻中隔偏曲在术中同期予以手术矫正。结果：39例术后随访1—3年,无1例复发,治愈率100％,无1例出现手术并发症。结论：鼻内镜下鼻道开窗径路上颌窦囊肿切除术,对影响鼻腔鼻窦通气引流的因素,术中同期予以矫正,最大限度地保留功能,降低了复发率。     

鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的效果观察

目的观察鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床效果。方法选取菏泽市中医医院耳鼻喉科上颌窦难治性病变患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,本组患者均采取鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗。结果本组60例患者均痊愈,治愈率100.00%,未出现面部肿胀、牙齿麻木等并发症。上颌窦均自然开口,且通畅,创面愈合良好,窦腔黏膜均恢复正常,未出现水肿,无脓性的分泌物,术腔均清理干净,均上皮化。随访6-10个月,复发率0.00%。结论鼻内窥镜手术配合下鼻道开窗双径路治疗上颌窦难治性病变的临床效果显著,可对病变进行根治,具有微创手术的一贯优势。