体外震波碎石术后石街57例的处理和预防

目的:探讨体外震波碎石术(ESWL)后输尿管石街的治疗和预防。方法:对54例震波碎石后的石街患者再次行ESWL治疗,观察其排石情况。结果:术后B超、KUB显示石街均消失、肾积水明显改善。结论:ESWL复震治疗输尿管石街清除效率高、操作简便、安全、有效。     

体外震波碎石术后石街的防治体会

自1989年7月～1992年4月我们对302例上尿路结石患者进行体外震波碎石治疗,其中20例出现输尿管石街。我们发现,结石越大、致密度较高者,治疗后发生石街机会越多。对较大肾结石治疗时,注意在适当冲击能量下,采用次击碎的方法可以减少石街形成机会;一旦出现石街,可采用对“龙头石”再行震波碎石治疗。     

体外震波碎石（ESWL）后石街形成的原因及其防治

体外震波碎石（ＥＳＷＬ）后石街形成的原因及其防治宁夏医学院附属医院泌尿外科（７５０００４）王华张勇吕志勇梁大用邹文珍ＥＳＷＬ治疗后输尿管中形成石街是较为常见的并发症，据报道其发生率约为１０％〔１，２〕。我院从１９９１年６月～１９９６年３月采用美芝ＪＴ...     

肾结石体外震波碎石（ESWL）治疗后石街的处理

目的探讨肾结石ＥＳＷＬ术后石街的自然病程、预防及其治疗方法。方法应用ＰＮ－Ⅲ型碎石机治疗肾结石６７５例,其中有８３例发生石街（１２％）,石街长度在２－１５ｃｍ之间,大多患者采取复震及其它辅助治疗。结果石街排净最短１２天,最长６８天,排净率１００％,无其它严重并发症发生。结论采用ＥＳＷＬ复震处理石街是一种简单、安全、有效的程序,作者认为石街治疗的难度主要与其密实程度有关。     

中西医结合治疗对体外震波碎石后结石排出时间的影响

目的观察中西医结合疗法应用于体外震波碎石术(ESWL)后泌尿系结石的临床疗效。方法 120例泌尿系结石病人分为3组,西药组以黄体酮注射和双氢克尿噻治疗,中药组以排石验方加减治疗,中西联用组以西药联合中药治疗,观察治疗前后结石排出时间。结果中西联用组结石排净时间及排石总时间均少于单用西药和中药组(P0.05)。结论中西药联用配合体外震波碎石治疗结石疗效显著。     

中西医结合治疗ESWL后石街

石街为ＥＳＷＬ后碎石块在输尿管内堆积，形成一沿输尿管铸形的结石串。长度几厘米或可达输尿管全长。最远端为“龙头”石横径较长。石，街可造成梗阻性肾孟肾炎，甚者败血症、肾功能损害。我们采用中西医结合治疗石街，疗效满意。１资料与方法１１一般资料：１９９１年...     

体外震波碎石术治疗输尿管结石579例疗效分析

我院自1989年1月至1995年12月,应用JT-ESWLⅠ型水浴式双球管X线定位体外震波碎石机(上海交通大学生产)治疗输尿管结石579例,取得满意的效果,现报告如下。临床资料一、一般资料:579例中,男394例,女185例。年龄6～68岁,平均37.5岁。结石位于左侧273例,右侧302例,双侧4例。合并同侧或对侧肾内有单发或多发结石者11例。结石位于输尿管上段者199例,中段者167例,下段者213例;输尿管内多发结石5例,阴性结石4例。病程1天～3年。结石大小     

体外震波碎石术在输尿管中下段结石的应用

本文报告我院自1988年9月至1989年5月采用体外震波碎石术治疗输尿管中下段结石共115例的经验和体会。其中行原位体外震波碎石93例,逆行插管下行体外震波碎石22例,成功率分别为84.0%和91.0%。作者等认为,根据患者病史、结石大小及术前静脉肾盂造影照片选择好病例,可以提高体外震波治疗的成功率。对于碎石失败的病例,若一周后仍无排石者,应及时改用输尿管镜取石。     

超声定位体外震波碎石术临床应用

我院于1989年5月以来,应用BD8828型超声定位体外震波碎石机治疗结石症患者70例,其中尿路结石56例,胆囊结石14例,经术后随访观察,效果满意,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 本组70例中男49例,女21例。年龄12～66岁,平均39岁。单发肾结石37例,双肾及多发性结石11例,其中鹿角形结石4     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗体外震波碎石术后残留输尿管结石

目的探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法。方法对85例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净。仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大肉芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗。     

体外震波碎石术治疗输尿管结石223例疗效观察

目的 探讨体外震波碎石术治疗输屎管结石的疗效和方法.方法 对采用体外震波碎石术治疗的223例患者临床资料进行回顾性总结分析.结果 全组病例在碎石术后随访5～10天.经B超或X线检查结石全部排出,未见明显毒副反应和并发症.结论 对输尿管结石病例只要选例合适,碎石术方法得当,疗效满意无明显毒副反应和并发症.     

体外震波碎石术治疗输尿管结石223例疗效观察

目的 探讨体外震波碎石术治疗输屎管结石的疗效和方法.方法 对采用体外震波碎石术治疗的223例患者临床资料进行回顾性总结分析.结果 全组病例在碎石术后随访5～10天.经B超或X线检查结石全部排出,未见明显毒副反应和并发症.结论 对输尿管结石病例只要选例合适,碎石术方法得当,疗效满意无明显毒副反应和并发症.     

体外震波碎石治疗输尿管结石835例体会

目的：总结体外震波碎石治疗输尿管结石的经验。方法：回顾性分析自2001年9月至2009年6月行体外震波碎石治疗的输尿管结石病例835例。其中男492例,女343例。平均年龄38岁,病程平均3．6个月,输尿管上段结石335例,结石平均大小11mm（范围5～20mm）;输尿管末端结石500例,结石平均大小8mm（范围5—15mm）。98例碎石前行静脉肾盂造影（IVP）及血、尿常规等检查并给予肠道准备（口服蓖麻油）。其余737例均为肾绞痛期间急诊碎石,其中652例碎石前行B超及腹部平片（KUB）检查,85例碎石前仅行B超或腹部平片（KUB）检查。所有患者均在门诊治疗。输尿管上段结石采用仰卧位,输尿管末端结石采用俯卧位。工作电压由12KV开始逐渐增加到（16～18）KV。冲击次数（2500～3000）次,平均2800次。排石时间平均18d（范围3～60d）。治疗后常规服用氧氟沙星或阿莫西林3天预防感染,吲哚美辛栓直肠给药以镇痛,每天饮水（3000～5000）ml并服用排石冲剂促进排石。2周后复诊,视排石及B超检查情况决定是否需要重复治疗。如治疗3次后仍无效。则行腔内碎石或者输尿管切开取石。结果：835例中一次碎石成功458例,成功率54％,二次碎石成功165例,三次碎石成功103例,共成功碎石726例,总成功率86％。其中输尿管上段结石成功270例,成功率80％;输尿管末端结石成功456例,成功率90％。98例碎石前行静脉肾孟造影（IVP）及血、尿常规等检查并给予肠道准备者,成功碎石93例,成功率94％。急诊碎石737例中成功者633例,成功率87％。结论：体外震波碎石是一种高效、微创、方便、经济且安全性高的治疗方法,应该作为输尿管结石的首选。通过完善的术前检查、严格的治疗指征、充分的肠道准备能够提高体外震波碎石治疗成功率。     

体外震波碎石和输尿管镜取石治疗输尿管结石的比较

对体外震波碎石术(ESWL)和输尿管镜碎石或取石(URSL)治疗的212例输尿管结石进行了回顾性研究,结果证明对上、中段输尿管结石,ESWL成功率高(100％)、并发症少,明显优于URSL(P<0.01,P<0.05)。对下段输尿管结石,两种治疗方法成功率分别为93％,89％,差异无显著性(P>0.05),但ESWL并发症发生率为6.6％,URSL组为27％,两者比较差异有显著性(P<0.05)。文中对输尿管结石治疗方案的选择和并发症的预防等进行了讨论。     

输尿管结石原位体外震波碎石139例分析

报告了输尿管结石原位体外震波碎石139例,成功131例。讨论了影响其效果的因素及其适应症,禁忌症,并发症,术前术后处理,术中管理,结石停留部位的新认识,多发结石的治疗顺序,结石的B超定位技术和输尿管分段等。