X射线防护的探讨

医用X射线给人类带来巨大利益的同时也给人们造成一定的危害.X射线可能引起的危害往往与一定大小的剂量相联系的,合理使用X射线则可以把危害降低到最低限度,更好发挥其作用.     

医院医用X射线防护应当以人为本

目的 为保障公众、患者及医院放射工作人员的健康与安全,促进医用诊断X射线机健康发展,探讨解决或改进医院诊断X射线机防护中存在的问题。方法 对广西桂林地区8家三级医院X射线诊断的基本状况和存在的问题进行调查分析。结果 医院放射诊疗许可证及上岗证、放射工作人员防护、机房墙体厚度、防护门、工作指示灯、警示标识、个人防护用品及工作人员操作位监测合格率为100%。但患者X射线检查使用率偏高,体检胸透使用率高,床边X射线机防护不合格,新生儿及儿童X射线检查率高,受检患者非投照部位主动防护率低,某些医院存在研究性大剂量CT检查,没有设立X射线候诊专区,在过道内候诊。结论 受调查的三级大医院放射防护监测合格率高,卫生监督所监管范围之外存在诸多问题,公众及就医患者的辐射防护堪忧,医院医用X射线机的监管和使用应当以人为本。     

移动式X射线诊断机防护措施调查

医用移动式X射线机,是为行动不便的患者进行X射线诊断检查的设备,具有移动灵活,使用方便等特点。但射线防护困难,周围环境无很好的屏蔽设施,增加了受检者及公众不必要的照射。本文对辽宁省部分医院移动式X射线机的防护状况进行了调查。结果 报告如下。移动式X射线机的基本情况共调查7台移动式X射线机,分布在5所省直属医疗单位,X射线机管电流均在50mA以下,其中进口3台,国产4台。使用时将X射线机移动到重症患者病房进行曝光拍片。移动式X射线机的防护现状^〔1〕少数单位的移动式诊断X射线机控制器与X射线机的连接线比较短,达到病房门外墙后的长度不足。     

医用X射线受检者防护存在的问题及预防对策

随着医学影像技术的飞速发展,医用诊断X射线己广泛应用于我国城乡的各级各类医院,为临床正确诊治患者提供了可靠的诊断依据。同时它也带来了一些防护问题,尤其是一些受检者及其陪护人员甚至都不知道它的辐射危害。因为辐射的有害效应分为确定性效应和随机性效应,后者不存在剂量     

医用诊断X射线防护工作中的问题探讨

目的 提高放射卫生防护的实际工作能力。方法 根据国家放射防护相应技术标准的要求,对医用诊断X射线防护实际工作中存在的问题进行思考、分析和总结。结果 探讨相关问题的解决办法。结论 与时俱进,保障放射工作人员和公众的身体健康与安全。     

南平市医用X射线诊断建设项目防护现状调查

为了进一步加强医用诊断X射线源头管理,改善我市医疗机构放射防护条件,保障放射工作人员身体健康,根据《福建省卫生厅关于印发2006年公共卫生重点监督检查工作计划的通知》(闽卫法监[2006]91号)的要求,我市对2006年医用X射线诊断建设项目的防护工作进行了较全面的检查,共检查20个建设项目单位,23个建设项目。现将检查结果报告如下。     

胸部X射线检查被检者用防护屏的研制

胸部X射线检查包括临床和健康体检所进行的胸部透视和X射线摄影,它在医用诊断X射线检查频率中占首位,而胸部透视检查使被检者接受的受照剂量较大,被联合国辐射效应科学委员会列为高剂量检查^[1],一次胸部透视性腺受照剂量约为0.37mSv,红骨髓受照剂量约为7.9mSv^[1],采用被检者用0.5mm铅当量的性腺防护围裙,可使性腺部位的受照剂量减少近99%^[1],但是,用铅胶板制做的铅围裙需要被检者自己动手穿戴,使用感到不便,而且铅胶板易老化,使用寿命有限,多人重复使用,也不卫生,故很少应用。     

应重视医用X射线检查中儿童的放射防护

医疗照射在给人们带来利益的同时,也给人们带来了潜在的辐射危害.处在生长发育的旺盛进期的儿童的器官、组织的生长阶段得的婴儿对X射线照射更加敏感,潜在危险更大.     

浅谈当前医用X射线诊断防护中存在的主要问题及对策

目的 搞好医用X射线诊断防护,维护受检者与放射工作人员的健康权益。方法 依据国家相关法规与标准。结果 从日常监督管理中发现医用X射线诊断防护中存在的带有普遍性的主要问题,论述做好相关防护工作的重要意义。结合相关法律和标准的具体要求和规定,给出解决问题的方法和对策。结论 加强监督管理,及时发现并解决医用X射线诊断防护中的问题。     

二级以下医院医用X线辐射防护应用现状调查

目的了解二级以下医院医用X线辐射防护的应用及实施情况。方法对现用X线机和机房的基本情况按《医用诊断X线放射卫生防护监测规范》、《医用诊断X线防护卫生标准》进行监测。对工作人员进行无干预谈话调查,对放射科工作情况进行随机观察。用FJ—347Ax-γ巡测仪对机器,机房环境进行监测。结果在用X线机全部合格,机房及配套设施多数不合格。工作人员的防护意识有待加强。结论提高二级以下医院工作人员的防护意识是今后加强辐射防护工作的重点。     

X线电流取样信号饱含检修信息

本文介绍了利用X线电流取样信号检修X线设备的方法和优点。     

泌尿系统X射线特检防护装置的研制

目的 为使泌尿外科医生在泌尿X射线机下,做诊疗过程中免受过量的X射线照射,研制了一套与泌尿X射线机配套的防护装置。方法 在病人照射区与手术医生之间设置一个可调整位置的防护活动吊帘。结果 该防护装置对手术医生身体主要部位的屏蔽效率均达99%以上。结论 该装置防护效果比较理想,但进行操作的医生双手距病人照射区最近,需配戴适于进行操作的防护手套。防护装置可根据治疗室的实际情况改用主体结构相同的立地屏,防护效果相同。该防护装置亦适用于妇科X射线特检。     

颈椎病的X线诊断

目的 重点讨论颈椎病的X线表现和评价X线平片诊断价值.方法 对1000例颈椎病进行X线分析.结果 颈椎病的表现有：颈椎生理曲度异常631例（63.1%）,椎体旋转392例（39.2%）,滑椎326例（32.6%）,椎间隙狭窄共1364个,以C5～6椎间隙狭窄多见,椎体骨刺1830个,其中前缘骨刺562个,后缘骨刺920个,侧缘骨刺348个,钩椎关节退变813例（81.3%）,椎间关节退变614例（61.4%）,韧带钙化364例（36.4%）,此外尚有椎间盘真空征（或积气征）20例,正位裂隙征133例,侧位裂隙征126例和椎间孔变形等.结论 X线平片在颈椎病诊断上有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎正侧位片.     

石骨症的X线诊断分析13例

目的探讨石骨症的X线表现及其诊断和鉴别诊断价值。方法结合文献回顾性分析临床证实的石骨症13例的临床和X线表现及鉴别诊断。结果X线主要表现为骨硬化、成型异常和骨中骨。全身大部分或所有骨骼密度增高硬化,但下颌骨很少累及,颅骨亦较轻。骨硬化表现为无定形、横行带状或纵行长条状。硬化区骨结构消失而不能辨认。结论X线平片是石骨症的主要检查方法,可显示病变的累及部位、范围和程度,对石骨症的诊断具有重要价值。     

乳腺疾病钼靶X线征象探讨

目的明确乳腺疾病的钼靶摄影征象，探讨钼靶在早期乳腺癌诊断中的价值。方法总结分析我院从512例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出，并经手术和病理证实为乳腺肿瘤35例，其中乳腺良性肿瘤26例，乳腺癌9例。结果9例乳腺癌X线显示肿块影5例，有钙化灶1例。良性肿瘤X线征象为密度均匀、边缘光滑、椭圆或圆形肿块，周围有环形透亮带。结论钼靶X线乳腺摄影是诊断乳腺肿瘤的首选方法，特别是乳腺癌的主要直接征象和间接征象在乳腺癌的早期诊断中具有重要意义。     

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

目的着重提高X线对滑膜骨软骨瘤病的诊断水平。方法对临床经手术、病理确认的19例和发病部位及X线征象典型的6例进行复习归纳。结果发病年龄30—60岁者19例，占76％；发病部位位于膝关节者20例，占80％，多有数年关节疼痛甚至活动受限史，或可触及活动性包块、结节感，X线均表现为数目不一、大小不等的环状钙化和骨化结节。结论关节囊区域内多发的环状钙化和骨化结节，是诊断滑膜骨软骨瘤病的典型X线征象。     

岛津X线机高速旋转阳极启动器故障分析

本文详细分析了岛津X线机高速旋转阳极启动器SA-40的工作原理及故障检修的方法。     

跁子病患者骨关节X线检查结果分析

目的　比较分析跁子病患者骨关节X线征象及其在年龄、性别间分布的差异 ,为子病诊断、防治及病因研究提供客观依据。方法　在病区选取具有典型临床症状的子病病例 113例 ,拍摄双侧髋关节、膝关节和手腕关节正位X线片。结果　子病X线改变主要表现为双侧髋关节变形性骨关节炎 ,部分伴有膝及手腕关节骨质增生性改变。 113例中检出髋关节X线阳性 2 7例 ,检出率为 2 3 9% ,男性发病高于女性 (OR =2 99,95 %CI :1 2 3～ 7 2 5 ) ;X线阳性病例集中出现在 40～ 5 9岁年龄段。结论　子病X线改变主要表现为双侧髋关节变形性骨关节炎 ,可作为子病诊断的客观指标     

探讨旋转阳极在照射野面短轴方向的线量分布

目的探讨旋转阳极在照射野面的短轴方向的线量分布。方法将14×17inch的胶片置于摄影床上,以照射野的中心点为中心,利用三角函数分别计算出数个中心线外倾角所对应的短轴两侧的距离,采用相同的曝光条件,在旋转阳极为高、低两种转速的机器上,进行曝光,冲洗并采用密度计测量。结果高、低两种转速的旋转阳极X线机,在照射野面的短轴方向,比较对称点密度值,外侧缘大于内侧缘,峰值在中心点偏外侧缘。结论在旋转阳极照射野面的短轴方向,X线照射量的分布发生偏离,最大线量位于中心点偏外侧缘。