上海市部分社区居民骨质疏松预防知识、自我效能、行为状况及健康宣教效果分析

目的了解上海市部分社区居民的骨质疏松知识认知、骨质疏松预防自我效能和自我管理行为状况及社区宣传干预的效果。方法在上海市20个骨质疏松诊疗管理规范试点社区开展骨质疏松危险因素、防治知识、管理行为等的宣教,宣教前后分别采用方便抽样的方法抽取2 000名居民进行问卷调查,评估宣教干预效果。结果干预后社区居民骨质疏松危险因素知识、运动知识和钙知识的平均正确率较干预前分别提升了20.7%,20.4%和14.5%(P0.01)。干预后社区居民的骨质疏松运动效能和摄钙效能,社区居民骨质疏松预防饮食行为、生活方式和运动行为也较干预前显著提升(P0.05)。结论经规范化管理和宣教干预后,社区居民对骨质疏松症认知、效能和管理水平显著提高,骨质疏松症规范化管理宣教干预切实有效。     

济南市中老年居民骨质疏松预防自我管理行为及相关因素分析

目的了解济南市中老年居民骨质疏松预防自我管理行为及其影响因素,为制定切合实际的干预方案提供科学依据。方法 2018年1月对济南市1 224名40岁以上常住居民进行问卷调查,用SPSS21. 0软件进行统计分析。结果济南市中老年居民骨质疏松相关知识和自我效能总体水平不高,条目平均分分别为(0. 45±0. 19)分和(6. 50±2. 52)分。自我管理行为水平条目平均分为(2. 98±0. 98)分,且运动行为水平高于饮食选择行为水平,差异有统计学意义(Z=-9. 47,P <0. 01)。预防骨质疏松自我管理行为与其相关知识(r=0. 39,P <0. 01)、自我效能水平呈中度正相关(r=0. 54,P <0. 01)。多元回归分析显示,相关知识水平、自我效能及文化程度、工作情况是骨质疏松自我管理行为的影响因素(P <0. 05)。结论应将多种自我效能提高策略相结合,科普营养学、营养标签、运动和钙摄入等多方面的知识,提升社区中老年居民的相关知识和自我效能水平,使其行为得以改善。     

上海市部分社区骨质疏松患者社区规范诊疗和管理的干预效果评价

目的了解上海市部分社区骨质疏松患者对骨质疏松症相关知识的认知、骨质疏松的防治动机、骨质疏松预防的健康管理行为,以及社区规范诊疗和管理的干预效果。方法在20家参与试点项目的社区卫生服务中心采用方便抽样的方法,分别在干预前后抽取597例和606例骨质疏松患者进行骨质疏松知识、信念和自我管理行为的问卷调查。结果经社区规范诊疗和管理干预,患者骨质疏松知识平均得分由(15.9±6.2)分(总分32分)上升至(22.8±5.9)分(P0.01);骨质疏松信念平均得分由(147.1±18.0)分(总分210分)上升至(156.0±17.1)分(P0.01);骨质疏松自我管理行为平均得分由(40.5±10.5)分(总分65分)上升至(48.0±10.5)分(P0.01)。结论社区规范诊疗和管理干预促进了患者骨质疏松自我管理行为的形成,干预效果明显。     

社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及影响因素分析

目的了解社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及其影响因素,为进一步开展健康教育干预工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对2609例社区2型糖尿病进行问卷调查,主要包括人口学特征、糖尿病自我管理重点行为状况、糖尿病管理自我效能状况等。结果调查对象糖尿病管理自我效能总体得分(137.52±37.59)分,得分指标68.8%,处于中等水平。自我管理行为平均得分(2.26±1.19)分,其中不同患病年限、每月自付治疗费用和自我管理效能水平人群自我管理行为得分差异有统计学意义(P0.001),患病年限越长、每月自付治疗费用越高、自我效能水平越高,自我管理行为得分越高(P0.001)。结论 2型糖尿病患者自我管理行为得分处于中等水平,在糖尿病健康教育工作中,应注重患者自我效能的提升,从而促进患者日常自我管理行为的改善。     

上海市社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力相关性研究

目的：探讨社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力的相关性,探索提高老年人健康自我管理能力的可能路径。方法：采用便利抽样法,共调查上海市≥60岁老年人2 074人。结果：老年人健康自我管理能力总体得分为（150.86±23.93）分,一般自我效能感得分为（28.58±5.07）分,均处于中等水平。社区老年人一般自我效能感与健康自我管理能力各维度呈正相关,一般自我效能感等级高的老年人健康自我管理能力各维度水平比一般自我效能感等级低的老年人高。结论：上海市社区老年人的一般自我效能感和健康自我管理能力仍有一定提升空间,通过提高老年人的一般自我效能感,调动其主观能动性,对提高其健康自我管理能力具有促进作用。     

首次发病脑卒中患者自我管理现状及影响因素

目的探讨首次发病脑卒中患者自我管理现状及影响因素。方法选取2016年2月至2017年8月本院收治的脑卒中患者208例。使用一般资料问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中知识问卷、脑卒中自我管理行为量表调查患者自我管理情况,探讨相关影响因素。结果 208例首次发病脑卒中患者自我管理行为得分110～173分,平均得分(139.50±15.17)分。各维度得分指标由高到低依次为:安全用药、饮食、人际关系、情绪、生活起居、康复、疾病。不同年龄段、文化程度、月收入水平、支付方式的首次发病脑卒中患者自我管理行为得分之间差异均有统计学意义(均P0.05);不同性别、婚姻状况、工作情况、诊断类型、病程的首次发病脑卒中患者自我管理行为得分之间差异均无统计学意义(均P 0.05)。208例首次发病脑卒中患者慢性病自我效能得分31～60分,平均得分(46.53±7.38)分,处于中等水平;脑卒中知识问卷得分8～29分,平均得分(15.95±5.37)分,处于偏低水平,其中脑卒中处理和脑卒中先兆两个维度得分最低。Pearson相关性分析显示,慢性病自我效能、脑卒中知识问卷均与自我管理行为呈正相关(r=0.549、0.628,均P0.05)。以自我管理行为总得分为因变量,慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、月收入水平、支付方式为自变量,进行多元线性回归分析。结果显示,慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、支付方式为首次发病脑卒中患者自我管理行为的影响因素(P0.05)。结论首次发病脑卒中患者自我管理行为水平偏低,应针对慢性病自我效能、脑卒中知识水平、年龄、文化程度、支付方式制订健康教育方案,提高自我管理水平。     

沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识态度与自我管理行为现状及影响因素分析

目的探究沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识、信念、行为现状,为高血压患者健康教育提供数据支持。方法2018-07抽取沈阳市铁西区2家社区卫生服务中心,以接受常规慢性管理服务的612名高血压患者作为调查对象。采用自制问卷及《高血压患者自我管理行为测评量表》对患者一般资料及高血压疾病自我管理相关知识、态度、行为情况进行调查,分析高血压自我管理行为的影响因素。结果入组高血压患者疾病自我管理知识评分为(26.41±3.14)分,高血压相关知识知晓率为59.80%;疾病自我管理态度评分为(21.46±3.71)分,高血压自我管理持积极态度的比例为61.11%;自我管理行为量表平均总分为(124.39±22.85)分,条目均分为(3.77±0.74)分,其中用药管理维度条目均分最高,运动管理维度条目均分最低;单因素分析示,文化程度、自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05);Logistic回归分析示,在校正其他影响因素后,自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05)。结论高血压患者对自我管理知识、态度及行为等方面均存在不足,自我管理知识、态度与自我管理行为密切相关,在社区管理中宜充分利用知信行理论,提高患者对疾病的认知及自我管理的正性态度,提高高血压的自我管理效能。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我效能与自我管理行为的相关性研究

目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 采用方便抽样法,在上海某社区5个居委会招募350例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行自我效能量表、自我管理行为量表调查.自我效能与自我管理行为间的关系采用Spearman＇s相关性分析.结果 符合入选条件的患者为320例,FEV1/FVC平均值为（57.86±7.06）％.社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能水平平均得分（74.2±9.5）分,34例（10.6％）表现为低水平自我效能,286例（89.4％）为中度水平.自我管理行为中体能锻炼时间评分（16.2±33.9） min/周、耐力锻炼时间为（109.0 ±49.O） min/周、认知性症状管理实践（0.9±1.0）分、与医生的沟通（0.7±0.8）分.Spearman＇s相关性分析显示,自我效能总分与自我管理行为各维度呈正相关（r=0.522、0.407、0.330、0.044,P＜0.01）.结论 社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我效能和自我管理水平有待提高,自我效能与自我管理行为关系密切,在社区干预时应针对提高患者自我效能水平采取相应措施,以帮助促进其自我管理行为.     

江苏省中老年居民骨质疏松相关知识现状及影响因素

目的了解江苏省中老年居民预防骨质疏松相关知识现状及其影响因素,为社区开展骨质疏松健康教育活动提供参考依据。方法采用方便抽样的方法,选择试点地区6 577名40~69岁社区居民进行问卷调查。结果居民骨质疏松相关知识的知晓率较低,对骨质疏松的特征表现、易感人群、有助于预防骨质疏松的膳食、绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量的知晓率分别为12.7%、1.2%、3.7%和3.1%。居民知识得分中位数为4分(总分19分)。男性得分高于女性;年龄越大,得分越低;文化程度越高,得分越高;机关企事业人员得分高于其他职业劳动者。影响中老年居民骨质疏松知识水平的因素为性别、年龄、文化程度、职业、食用奶类及制品、食用豆类及制品、服用钙和/或维生素D补充剂、有氧运动频率和曾测量骨密度。结论社区中老年居民骨质疏松相关知识知晓率有待提高,应将妇女、老年人、低文化程度、体力劳动者作为骨质疏松健康教育的重点人群,并采取综合干预措施,降低骨质疏松的危害。     

安徽省城市社区糖尿病人健康教育与健康促进项目基线调查

目的了解安徽省城市社区糖尿病人相关知识、自我管理情况,为开展糖尿病人健康教育提供依据。方法采用整群抽样的方法对3个社区接受慢病管理的365名糖尿病人进行体格检查和问卷调查。结果调查对象除BMI(23.65±3.82 kg/m2)外,血压(134.62±15.03/82.65±9.09 mmHg)、WHR(男:0.92±0.53,女:0.86±0.10)、HbAlc(7.68±1.36)、空腹血糖(7.92±3.78 mol/L)、餐后血糖(11.61±3.88 mol/L)等指标均高于正常水平。调查对象的糖尿病基本知识知晓率为63.6%,胰岛素知识知晓率为19.0%。药物依从性较好者占80.7%,血糖监测行为较好者占6.0%。具有良好行为的调查对象中,糖尿病相关知识答对率较高者所占比例均高于答对率较低者。自我管理的态度、自我效能、社会支持按满分各45分调查,调查对象态度平均得分27.75±6.38分、自我效能35.30±4.70分、社会支持30.91±7.45分,具有不同行为的调查对象信念的差异有统计学意义(P<0.001)。结论调查对象血糖控制不良,相关指标高于正常控制值,糖尿病相关知识特别是胰岛素知识知晓率低,血糖监测行为较差。应加强社区糖尿病人的健康教育,提高他们自我管理水平。     

上海市≥50岁中老年聋人慢性病自我管理行为的现状及影响因素

【目的】了解上海市≥50岁中老年聋人的慢性病自我管理行为现状及影响因素,为提高≥50岁中老年聋人慢性病自我管理行为水平提供依据。【方法】于2021年9月—2022年2月对上海市271名≥50岁中老年聋人采用自行设计的一般资料问卷、慢性病自我管理行为量表(CDSSM)、慢性病自我效能量表、社会资本量表、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、健康困扰量表进行面对面调查。【结果】上海市≥50岁中老年聋人慢性病自我管理行为得分为(32.107±7.527)分。性别、手机搜索健康知识频率、是否吃水果、自我效能水平、社会资本是慢性病自我管理行为的影响因素,可解释慢性病自我管理行为水平37.04%的变异量。【结论】≥50岁中老年聋人的慢性病自我管理行为水平较低,亟须提高。可通过提高其自我效能、改善社会资本拥有水平、养成良好的生活习惯等方式,促进≥50岁中老年聋人形成良好的慢性病自我管理行为。     

江苏省中老年居民骨质疏松知识和相关行为调查

目的了解江苏省中老年居民预防骨质疏松健康知识现状及相关行为情况,为开展社区骨质疏松健康教育工作提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,用自行设计的问卷对5 537名社区中老年居民进行问卷调查。结果居民骨质疏松相关知识的知晓率较低,对骨质疏松的表现、易患人群、有助于预防骨质疏松的膳食、绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量的知晓率依次为6.23%、1.61%、3.16%和2.98%。知识得分40~49岁组得分高于50~59岁和60~69岁组,差异有统计学意义;男性得分略高于女性;文化程度越高,得分越高;脑力劳动者得分高于体力劳动者(P均0.01)。居民中与骨质疏松相关不良饮食习惯和缺少运动的比例较高。结论社区中老年居民骨质疏松相关知识知晓率有待提高,应将老年人、妇女、低学历人群和体力劳动者作为开展骨质疏松健康教育的重点人群。     

山东省中老年人骨质疏松症自我效能和自我管理行为调查

目的了解山东省中老年人骨质疏松症自我效能水平和自我管理行为现状,为开展社区骨质疏松防控工作提供策略依据。方法采用分层随机抽样方法于2016年12月—2017年3月在山东省烟台、青岛、潍坊、临沂、济南和聊城6个项目市抽取3 134名中老年人进行骨质疏松症自我效能和自我管理行为问卷调查。结果山东省中老年人骨质疏松症自我效能总分为(63.22±26.49)分,其中运动效能和摄钙效能得分分别为(29.40±13.82)和(33.82±14.64)分;山东省3 134名中老年人中,"注意阅读食物成分标签上钙含量"、"注意阅读食物成分标签上维生素D含量"、"选择高钙食物"、"选择高维生素D食物"、"坚持科学生活方式"和"每周保持≥3次有氧运动且≥30分/次"等骨质疏松症自我管理行为较好者分别为287、315、935、627、1 046和965人,分别占9.2%、10.1%、29.9%、20.1%、33.4%和30.9%;不同骨质疏松症自我管理行为中老年人比较,各项行为中差、一般、好的中老年人自我效能总分均逐渐增高,差异均有统计学意义(均P 0.01)。结论山东省中老年人骨质疏松症自我效能处于中等水平,自我管理行为较差,需要进一步提高自我效能,从而促进良好自我管理行为的养成。     

产妇母乳喂养的知识、自我效能与纯母乳喂养行为的关联分析

【目的】了解母乳喂养的知识、自我效能与纯母乳喂养行为现状之间的关联。【方法】采用横断面调查,随机抽取上海市嘉定区13家社区卫生服务中心的5家儿保门诊为调查现场,对1月龄婴儿的母亲进行在线电子问卷调查。【结果】收集合格问卷456份,母乳喂养知识得分为12～60分(满分60分),平均得分(47.17±5.65)分。母乳喂养自我效能得分为14～70分(满分70分),平均得分(47.70±14.48)分。1月龄婴儿纯母乳喂养率为55.3%(252/456)。多元二分类logistic回归分析显示,产妇母乳喂养知识(OR=1.717,95%CI 1.034～2.851,P=0.037)和母乳喂养自我效能(OR=5.736,95%CI3.455～9.522,P=0.001)与产后1个月纯母乳喂养率显著相关。【结论】产妇母乳喂养知识和自我效能与1月龄纯母乳喂养率显著相关。医务人员需加强母乳喂养知识与技能的宣教和指导,提高产妇母乳喂养知识和自我效能,提升纯母乳喂养率。     

听障人群慢性病知识水平及健康教育意愿调查分析

目的了解听障人群慢性病知识水平及健康教育意愿,为提高听障人群健康素养提供科学依据。方法选择上海市黄浦区五里桥社区的听障人群,使用"中国居民健康素养调查问卷"中慢性病相关问题,由经过统一培训的社区医生和手语翻译面对面进行问卷调查。结果 152名研究对象中,慢性病知识得分最高12分(满分20分),平均得分4.67分。多因素有序logistic回归分析结果显示经常主动了解慢性病相关知识的研究对象得分较高(β=1.472,P=0.004)。87.50%的研究对象表示愿意参加慢性病健康教育,而期望度排名前三的健康知识获取途径为手机微信(73.34%),电脑网络(53.29%)和报刊杂志(50.66%)。结论听障人群慢性病相关知识缺乏但健康教育参与意愿较高,研究者及相关部门在制定教育方案时应优先考虑听障人群喜爱的教育形式。     

社区糖尿病患者自我效能及影响因素分析

目的评价社区糖尿病患者自我效能水平及影响因素,为后续的自我管理干预提供有力依据。方法于2015年9-11月采用多阶段整群随机抽样的方法,在上海市浦东、闵行、松江、长宁和宝山5个区(县)中,每个区(县)抽取1家社区卫生服务中心,包括了25个全科团队的糖尿病患者,每个团队所负责管理的T2DM患者库中随机抽取100例患者。经知情同意后进行问卷调查,共回收2 249份有效问卷。采用糖尿病自我效能量表评价患者自我效能水平,应用《密西根糖尿病自我管理行为问卷(SDSCA)》、欧洲健康素养6个条目的短卷(HLS-EU-Q6)等评价患者自我管理能力的各项指标并收集一般资料。用SPSS 20.0软件进行统计学分析,多组计量指标的比较用方差分析,患者自我效能水平的影响因素采用多重线性回归分析。结果患者总体自我效能平均得分为(3.42±0.82)分,其中以遵医服药维度得分最高,为(3.84±1.22)分,非药物治疗(饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理、低血糖预防)得分较低,分别为(3.57±0.95)、(3.30±1.20)、(3.07±1.07)、(3.24±1.11)和(3.47±1.03)分。多重线性回归分析显示,人口学特征中,性别、文化程度是自我效能的影响因素,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。自我管理能力指标中,健康素养得分(β=0.210)、社会支持得分(β=0.201)、自我管理行为得分(β=0.217)、血糖控制得分(β=0.088)均为自我效能的正向影响因素,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论社区糖尿病患者的自我效能处于中上水平,在开展自我管理健康教育项目时,应考虑健康素养、社会支持、自我管理行为、血糖控制各要素水平的综合提升。     

对上海市部分社区医护人员开展骨质疏松症规范化管理和诊疗培训的效果分析

目的了解对社区医护人员开展骨质疏松症规范化管理和诊疗培训的效果。方法 2016年12月—2017年1月,采用方便抽样方法,在上海市20家社区卫生服务中心各抽取20名医护人员进行基线问卷调查。随后在各社区进行为期半年的规范化管理和诊疗培训,并于2017年5月在每家社区卫生服务中心再次采用方便抽样方法各抽取20名医护人员进行第二次问卷调查。结果经过骨质疏松规范化诊疗培训后,社区医护人员的骨质疏松预防相关知识得分由(38.53±7.42)分(总分54分)提高至(45.85±5.28)分,平均正确率提高了13.5%(P0.05);医护人员的诊疗态度得分由培训前的(34.47±7.70)分(总分50分)提高至(41.09±5.88)分,规范化诊疗态度积极的医护人员比例提高了45.6%(P0.05);诊疗技能得分由培训前的(2.72±1.43)分(总分6分)上升至(4.47±1.44)分,合格率提高了29.1%(P0.01);在健康管理实施方面,得分由(69.30±14.73)分(总分95分)提高至(76.38±11.70)分,实施率提高了22.0%(P0.01)。结论骨质疏松规范化管理和诊疗培训切实有效,可提高社区医护人员的骨质疏松知识水平、诊疗态度、诊疗技能和健康管理行为,促进帮助社区居民早期预防骨质疏松症的发生。     

农村外出务工人员的重点传染病预防素养现状分析

目的了解农村外出务工人员的重点传染病预防素养水平,为进一步开展有针对性的重点传染病预防提供科学依据。方法采用自行设计的调查表,对四川省581名春节返乡的农村外出务工人员进行问卷调查。结果农村外出务工人员重点传染病预防素养平均得分为(20.62±6.72)分,均分占满分的62.64%。其中重点传染病相关知识平均得分为(15.64±6.20)分,均分占满分的60.15%;健康行为平均得分为(4.98±1.57)分,均分占满分的71.14%。结论农村外出务工人员重点传染病预防素养较低,各级政府应给予高度重视,加强干预力度,制定相应的策略和措施,控制传染病在农村外出务工人员中的发病率,从而提高其生活质量和健康水平。     

上海市某社区部分服务场所从业人员性病/艾滋病知识及卫生需求调查

[目的]了解社区服务行业从业人员性病/艾滋病知识知晓与卫生需求情况,探讨在社区开展性病/艾滋病的行为干预方法.[方法]2005年5～9月对上海市凌云社区部分服务行业从业人员300人进行问卷调查.[结果]性病/艾滋病有关知识得分(满分23分)平均15.82分,其中基本知识6.23分,传播途径2.71分,对病人态度2.18分,预防方法4.70分;平均知晓率为68.78%,其中基本知识为62.30%,传播途径为67.75%,对病人态度为72.67%,预防方法为78.33%;怀疑自己患性病时12.33%会选择广告上刊登的“专治“性病的民营医院就诊,1.67%会选择私人诊所就诊;42.33%相信性病广告,45.67%担心在公立医院诊治性病不能保护隐私.[结论]社区服务行业从业人员性病/艾滋病知识知晓率不高,存在不少危险因素.     

对武警某部官兵常见寄生虫病预防知识行为的调查

目的：了解武警某部官兵对常见寄生虫病预防有关的知识、态度、信念及行为（knowledge、attitude、belief、practice,简称KABP）的情况,为开展常见寄生虫病的健康教育提供依据。方法：参照有关“KABP”调查标准评分,采取无记名问卷方法对华北武警某部1080基层官兵进行调查。结果：知识平均得分37．00（满分100分）;态度与信念平均得分64．93（满分90分）;行为平均得分64．01（满分100分）。知识知晓率16项有14项在60％以下。结论：被调查某部官兵关于常见寄生虫病预防KABP水平较低,很有必要进行健康教育,以提高相关知识水平,纠正不正确的态度与信念,使行为健康化。