药物不良反应监测探究

药物不良反应是临床用药过程中日常遇到的现象.如何有效的预防和加强对药物不良反应的监测是各级药物主管部门和医疗部门不得不关注和研究的问题,本文在此对药物不良反应监测研究,希望能抛砖引玉,进一步引起全社会对这一课题的重视.     

医院药物不良反应监测体会

药品不良反应(ADR)监测工作是保证人民用药安全的有效措施。为贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》关于“我国实行药品不良反应报告制度”的规定，保障公众用药安全，我院于1997年第四季度正式设立专职人员，并开展药物不良反应监测工作。2002年1月，市药品监督管理局将荆门市药品不良反应监测中心设在我院，     

102例药物不良反应监测报告的分析

目的回顾性分析本院药物不良反应（ADR）的发生和分布情况，促进临床合理用药。方法汇总本院2004年3月至2007年2月的102例ADR监测病例报告表，进行回顾性统计和分析。结果婴幼儿、老年患者出现ADR比例较高，分别为19．61％和25．49％；与抗菌药物有关的ADR为72．53％，其次中药注射剂ADR是12．75％；表明婴幼儿、老年患者是ADR高发人群；抗菌药物的不合理使用是ADR增多的主要原因。结论在临床实践中，做好ADR监测和评价分析工作，可以降低ADR的发生率，促进临床合理用药，提高医疗水平。     

药物不良反应监测方法

药物不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）的监测研究因许多药源性灾难应运而生。在反应停事件的推动下，1962年，世界卫生大会责成WHO卫生总干事研究防治药物灾难性事件的有效措施，并“确保将药物新的严重不良反应迅速通报到各国卫生行政机构”，遂在美国成立药物不良反应合作监测的国际组织，试行一段时间后，于1971年在瑞士日内瓦建立全球ADR数据库，1978年搬迁到瑞典的乌普萨拉（Uppsala）市至今。     

我院219份药物不良反应报告分析

自60年代沙利度胺事件后,药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)对人类的危害日益为人们重视.显然,在日常医疗活动中发现以往未能发现的ADR及其临床表现及时报告,并对其发生原因进行分析以引起临床医师注意,有利于提高医疗水平和治愈率,降低死亡率和医药费用.对ADR的收集、鉴别和分析工作,无疑具有重要的意义.我院自80年代中期开展ADR监测工作,1998年12月上海市ADR监察中心在我院挂牌,进一步推动了ADR监测工作的开展.下面对我院1999年1月至2001年4月收到的ADR报告作一回顾性分析.     

某院280例药物不良反应分析

目的 对本院呈报给国家ADR中心的280例药物不良反应(ADR)监测报告进行分析.方法 收集2009 - 12 ～2010 - 12南海人民医院呈报给国家ADR中心的280例药物不良反应报告,对其进行综合分析.结果 ADR的发生率女性比男性高;老年人较容易发生药物不良反应;药物类型中抗生素所占比例最大(48.21％);用药途径中静脉滴注所占比例最大(71.79％);ADR发生部位中皮肤系统最多(58 93％),其次是中枢神经系统(13.21％).结论 应提高临床用药的安全性和合理性,加强药品不良反应的预防和监控.     

60例儿童药物不良反应报告分析

目的：了解药物不良反应（ADR）发生的特点和规律,促进合理用药。方法：对某县各医疗单位2007年1月-2008年12月收集到的60例小儿ADR报告进行回顾性汇总分析。结果：60例ADR中男性多于女性;1～6岁患者比例最高占60．0％;静脉给药引发ADR占80．0％;中药制剂所致ADR居多,占45．0％。ADR的主要表现以皮肤及附件损害为主,占50．0％。结论：应加强ADR的监测,减少药物不良反应的发生。     

多中心儿科住院病人药物不良反应监测

通过对四家综合医院儿科病房为期１年的药物不良反应协作监测，对１８５６例住院病人的药物不良反应进行了前瞻性观察。发现１０７例发生了药物不良反应，发生率为５．８％，其中Ａ型反应为７９例（７３．８％），Ｂ型２８例（２６．２％），药物不良反应致停药物者４８例，需处理者３１例，药物致死者１例，致住院治疗者２７例，不良反应发生率与住院时间，共用药物，疾病构成有关。小儿某些解剖生理特点对不良反应发生有显著影响。     

医疗机构药物不良反应监测信息员的作用

对药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）的认识可追溯到19世纪20年代，但直至20世纪60年代初，发生了震惊世界的“反应停”事件，全世界才真正认识到ADR的危害，国际医药界开始对上市后药品的ADR进行监测，现已形成较成熟的网络体系。我国ADR监测工作起步较晚，上个世纪80年代末，才正式成立国家ADR监测中心。并逐步出台各种制度和法规。由于我国ADR监测工作还处于初级阶段，配套法规不健全，医疗机构对此项工作也未足够重视，因此积极性不高，ADR报告漏报率很高，即便报告，质量也参差不齐。     

浅谈药物不良反应监测

有资料表明[1],全世界约1/3死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用药所导致的.住院病人中药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)发生率为10%～20%;约有0.3%～5%的住院病人因ADR入院,因ADR死亡者占死亡病人的0.24%～2.9%.在我国每年约有5000万住院病人,其中至少有250万人入院治疗后出现不良反应与不合理用药有关,其中50万人属于严重不良反应,因此致死的人数约有19.2万,比传染病致死的人数高出数倍.     

药物不良反应医院集中监测

药物不良反应医院集中监测是药物不良反应监测体系的一种重要方式，通过医院集中监测，可掌握医院用药的基本情况，详细记录监测期间药物不良反应发生过程，探讨药物不衣瓜伯易发因素，确定住院前用与住院的关系；使用流行病学方法还可进行药物利用研究，假设研究、假设产生研究等。本文介绍波斯顿药物监测协作计划及国内上海地区部分医院的集中监测的经验，提出我国进行大规模医院集中监测的必要性和可能性。     

200例临床药物不良反应报告及分析

目的：对医院自发呈报的200例药物不良反应（ADR）报告进行回顾性分析。方法：采用描述性研究方法对ADR报告进行分类。结果：涉及药物106种,因果关系认为肯定128例,很可能51例,可能17例,可疑4例;对症治疗61人,其中抢救25人,治愈好转率98%,38人使住院日延长,抗生素引起的ADR占首位。结论：新药增多使ADR发生率增高,应意药物双重性,加强ADR的防治。     

抗菌药物不良反应监测

采用医院集中监测方法，对我院１９９７年元朋份至１９９８年元月份３２０例住院病人进行抗菌药物不良反应监测。结果发现ＡＰＰＲｓ９８例，总发生率３０．６％；所有ＡＤＲｓ涉及３１种抗菌药物，引起ＡＤＲｓ较多的有β－内酰胺类、氨基糖甙类、喹庆酮类、大环内酯类等；ＡＤＲｓ表现以皮肤损害、过敏反应、神经系统、血液系统、肝肾损害、胃肠损害等较为多见。     

计算机辅助监测药物不良反应的探讨

目的：介绍“药物不良反应监测系统”构思、作用和的应用概况。方法：叙述性论述。结果：计算机辅助监测药物不良反应具有方便快捷、效率高、自动化等优点。结论：利用计算机对医院不良反应进行监测，在实际工作中虽已初见成效，但仍有待进一步的研究和完善。     

做好药物不良反应监测工作体会

目的加强药物不良反应监测工作，拓展医院药师的职能。方法对我国医院药师参与ADR监测工作提出相关建议。结果药师参与ADR监测工作刘不容缓。结论医院药师应将ADR监测工作作为责无旁贷的己任。     

药物不良反应监测研究进展

回顾了传统的药物不良反应监测方法及研究进展，介绍了较为先进的自动记录数据库在药物不良反应的研究中的应用，以及药物不良反应的计算机因果关系判断，药物不良反应的计算机监测等，展望了药物不良反应的研究方向及发展趋势。     

儿童生理特点与药物不良反应

目的探讨儿童生理特点与药物不良反应方法通过查阅有关资料,根据儿童生理特点与用药的原则采取回顾性分析。结果儿童在整个生长发育过程中,生理解剖特点与成人不同,对药物的吸收、分布、代谢、排泄、疗效和毒性反应均有特殊表现。结论因此临床应严格控制药物的用法,用量,用药时间及考虑药物的相互作用,避免药物不良反应的发生。