高原肺水肿合并高原脑水肿124例治疗体会

急性高原病是个体由平原进入高原（海拔3000米以上）或高原进入更高海拔由于缺氧致使机体适应不全而发生的高原地区特有的常见病和多发病，主要包括急性轻型高原病、高原肺水肿、高原脑水肿，并且以上疾病常常同时并存，其中以高原肺水肿合并高原脑水肿较为常见，其发病急，病情变化快，是高原地区危重症之一，加之其救治仍在高原现场进行，缺氧、寒冷、空气干燥、紫外线强等恶劣的自然条件依然存在，故临床救治难度相对较大，若治疗不当或不及时，常危及生命。我院长驻高原，常年接收大量的急性高原病患者，我们通过回顾，现将我院自1980年1月至2006年6月以来收治的高原肺水肿合并高原脑水肿124例的治疗体会报告如下。     

急重症脑血管并发中枢肺水肿救治体会

中枢性肺水肿，亦称为神经源性水肿是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿而无原发性心、肺、肾等疾患，是急重症脑血管病常见的一种严重并发症，现就我院近几年收治的25例中枢性肺水肿病人，将其临床特点及救治体会总结如下：     

高原脑水肿合并肺水肿65例的护理体会

高原脑水肿与高原肺水肿均是高原低压缺氧导致机体适应不全而出现的临床综合征。高原脑水肿也常常伴有肺水肿征象,西藏军区总医院况允等报道923例高原肺水肿患者中合并脑水肿者占3％。高原脑水肿与高原肺水肿做为急性高原病的危重症,若两者合并发生,其病情更加危险,护理难度亦更大。笔者对高原某医院的65例高原脑水肿合     

高原急性肺水肿患者的护理体会

高原肺水肿为高原重症疾病之一，病情急、症状重，对初入高原，重返高原或由低海拔进入高海拔者的身体健康构成严重威胁。本院沱沱河急救站位于海拔4533米的地段，这里地势高寒，空气稀薄，条件艰苦，经常有这类疾病的发生。为总结高原急性肺水肿的护理经验，特将本站从2005年。2007年共救治的30例高原急性肺水肿临床护理资料总结如下。     

急性高原肺水肿104例护理体会

高原肺水肿为高原重症急症疾病之一，病情凶险，对初入高原、重返高原或由高海拔进入更高海拔地区者的身体健康构成严重威胁。我院地处青藏高原，海拔2808m，周围地区海拔4000m以上。为总结高原肺水肿的护理经验，现将我科1999年1月-2003年12月收住的104例高原肺水肿患者的临床护理资料进行总结，结合高原环境特点，将护理体会总结如下。     

高原肺水肿发病机理的研究进展

高原肺水肿 (ＨＡＰＥ)是一种严重危及生命的急性高原病 ,常发生于平原初入或再入高原者 ,多见于海拔 3 0 0 0ｍ以上地区。由于ＨＡＰＥ发病急、进展快、危害严重 ,近年来对其研究越来越广泛 ,临床治疗效果也在不断提高。但是 ,到目前为止 ,其发病机理尚未完全阐明。一般认为 ,高原缺氧是ＨＡＰＥ的诱发因素。但是 ,缺氧最终是如何导致肺水肿发生的 ,目前的认识尚未完全统一。而以下几种因素在ＨＡＰＥ的发生过程中可能起着举足轻重的作用。1　肺动脉高压ＨＡＰＥ的发生过程中 ,有一个共同的特征就是肺动脉高压。正因为如此 ,国内外多数人认…     

小儿高原肺水肿的护理体会

小儿高原肺水肿是常见的急性高山病，常发生于移居者从低海拔地区进入高原（3000米以上）后发病。因起病急、发展快，如不及时治疗将危及生命。     

急性高原肺水肿的护理

急性高原肺水肿是急剧缺氧引起的高原地区特发病,常见于海拔3000米以上地区。多在1—3d发病,常见于青壮年,有明显的季节性,一般在每年的1～4月和9月发病率最高,这与冬季气候寒冷,气压低有关,我院2004年1月～2006年1月共收治急性高原肺水肿患者82例,     

重度有机磷中毒并急性肺水肿救治体会

急性有机磷农药中毒,病情重,发展快,一旦出现急性肺水肿,病情凶险。我院急诊科2002年4月至2006年4月救治了32例急性有机磷中毒并急性肺水肿患者。结果死于中枢性呼吸衰竭3例,中间综合征1例,多器官功能衰竭1例,心脏骤停1例;2例好转自动出院;其余24例患者均抢救成功,抢救成功率80     

药物过敏致急性肺水肿的救治

本文通过近 3ａ来抢救 3例因药物过敏致过敏性休克伴急性肺水肿成功的经验和体会 ,阐述其临床表现的特征及救治原则。1　临床资料病例 1　女 ,36岁 ,因“急性化脓性扁桃体炎”在当地医院经皮试阴性后予青霉素 80 0万Ｕ静滴。约 1 5ｍｉｎ后 ,患者全身出现风团样皮疹、瘙痒 ,予地塞米松 1 0ｍｇ静注、非那根2 5ｍｇ肌注后 ,风团样皮疹减少 ,改用“菌必治”静滴 ,但约 0 5ｈ后患者出现胸闷、气急、咳嗽 ,痰呈泡沫样 ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,于发病后 3ｈ急诊转入我院。查体 :神清、呼吸急促、半卧位、面色苍白、口唇紫绀 ;ＢＰ 83/ 53ｍｍＨｇ,…     

急性重度酒精中毒46例救治体会

急性重度酒精中毒是急诊科常见疾病，发病急、病情重，我科2006年来共救治重度酒精中毒病人46例，全部临床治愈。现总结分析如下：     

高原肺水肿68例临床分析

高原多在海拔3000m以上。由于海拔高，气压低，一般每升高100m，气压下降0．7kPa，氧气分压也随之下降，从而形成了特有的低氧环境。高原适应不全症是指人体对高原自然环境，特别是低氧环境的适应能力不足或失调，从而引起各种临床症候群。按其发病的缓急和特征可分为急性与慢性等八型。高原肺水肿属于急性高原适应不全症，起病急，发展快，病情凶险，若不能及早给予正确的诊断和救治，可迅速危及患者的生命。在本组的68例高原肺水肿患者，是在海拔3500米以上地区发病的，均就地确诊治愈，无一例死亡，现将其作一初步的临床分析。1资料和方…     

成功救治中毒并急性肺水肿1例

患者女,１８岁,因自服“安定”药７０多片后２０ ｍｉｎ,于２００１年５月 ２２ 日上午４点２０分到我院急诊,当时无嗜睡、昏迷,无发热、抽搐,无口吐白沫,家人提供患者有进食毒品数月。体查：Ｔ ３６．５℃ ,Ｐ ８６次／ｍｉｎ,Ｒ ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ １３０／７０ ｍｍＨｇ,神志清楚,呼吸平顺,对答切题,皮肤无黄染及出血点,双肺无干湿罗音,ＨＲ ８６次／ｍｉｎ,律整,未闻病理性杂音,未引出病理性神经反射。尿毒品检测为阳性。诊断为安眠药（安定）、毒品中毒,予洗胃、利尿、补液。上午７ 时患者突然昏迷,ＢＰ １８０…     

22例重度有机磷农药中毒并急性肺水肿救治分析

我院急诊科1997．3～2004．2共收治重度有机磷农药中毒并急性肺水肿22例，经急诊科抢救全部治愈出院，现回顾性分析其临床资料并报道如下：     

有机磷农药中毒致中毒性肺水肿21例救治体会

笔者从我院内科2004年1月～2005年12月共收治有机磷农药中毒83例，其中中毒性肺水肿2l例（女17例，男4例）中5例（女3例，男2例）经抢救无效死亡，现将救治过程有关问题作如下分析。     

急性高原性肺水肿的护理体会

我院自2001～2006年底共收治急性高原性肺水肿患者598人次，其中男性397人次，女性101人次，均为从平原初入高原，或突然去海拔4000米以上的地方，因缺氧后受凉或劳累，或上山前有感冒症状着等原因引起，转入2800米的我院救治。（因我院是青藏铁路三级定点医疗保障单位，）。入院后经医生听诊和X线、化验室等有关检查，确诊为急性高原性肺水肿。根据病情不同，部分病人出现粉红色泡沫痰，所有病人均有不同程度的呼吸急促和喘息症状，口周颜面青紫。     

高原肺水肿17例分析

我区地处海拔 2 4 0 0ｍ的高原 ,自 99年以来 ,大量平原地区的游客来到高原。有部份游客发生高原肺水肿 ,现将我科收治疗 17例高原肺水肿病例报告如下。1.临床资料 :一般资料 :本组 17例 ,男 13例 ,女 4例。年龄 33～ 77岁 ,平均年龄 5 4 5岁。到高原后发病时间为 5ｈ～ 2ｄ。其中有 12例为凌晨 1点～ 3点发病。所有病例均生活在海拔 30 0米以下的平原地区。症状体征 :所有病例均突然出现胸闷、呼吸困难、口唇及指端轻～重度发绀。双肺有湿性音。部份病例有哮鸣音及胸内“噜噜”声。根据临床表现 ,分型[1 ] 见表 1:有关检查 :所有病例均…     

急性肺水肿的急诊特点及救治--附72例临床分析

目的：探讨急性肺水肿(acute pulmonary edema，APE)的急诊特点及救治措施。方法：回顾性分析72例急诊APE病人的临床资料，以及对应用气管插管、人工机械通气，小剂量吗啡静脉注射，硝普钠治疗伴有低血压或休克的病例进行疗效分析。结果：①72例病人51例(71％)抢救成功，21例(29％)死亡；②38例行气管插管人工机械通气，25例(66％)抢救成功；③51例应用小剂量吗啡静脉注射，39例(77％)好转，无1例出现呼吸抑制；④8例伴有低血压，合用硝普钠和多巴胺，4例好转。结论：对急诊APE诊疗措施的实施需果断及时，尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气、积极应用小剂量吗啡，对伴低血压或休克者联合应用多巴胺和硝普钠疗效确切、安全。     

高原脑水肿62例护理体会

高原脑水肿是急性高原病中的危重型，是人进入高原或急进至更高海拔地区后，由于高原缺氧引起的脑功能障碍，多发生在海拔3000m以上的地区，如不及时积极有效救治，死亡率极高。我院驻地海拔约3900m，高原脑水肿是我科常见的危重症之一，护理难度大，笔者对近10年来我科救治的62例高原脑水肿患者的护理进行了系统回顾，报告如下。     

救治高原性肺水肿1 200例的护理体会

由于高原性怖水肿（high altitude pulmonary edema，HAPE）发病急，病情变化快，加之其救治仍在高原，缺氧、寒冷、空气干燥、紫外线强等自然条件依然存在，故临床护理难度相对较大。为了进一步提高HAPE高原现场救治的护理质量，我们对高原地区某医院1956～1992年收治的1200例HAPE患者的临床护理进行了系统性回顾，现总结如下．