中西医结合治疗腰椎间盘突出症165例体会

2004—2006年,我们采用中西医结合措施治疗腰椎间盘突出症165例,取得满意效果。现报告如下。     

针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院接受针灸推拿结合康复训练治疗的腰椎间盘突出症患者66例作为研究对象,作为观察组,同时选取同期在我院接受推拿治疗的患者66例作为对照组,对比两组患者疗效。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前VAS与Oswestry功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P0.05),采用不同方式治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用针灸推拿结合康复训练治疗腰椎间盘突出症治疗疗效显著,且可改善患者疼痛程度及功能障碍情况,临床价值显著,值得推广应用。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出65例的疗效

腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)是骨科常见病和多发病,好发于50～60岁,男性多于女性,占所有腰腿病人的35％[1].本病多是由不良的坐姿、站姿、长期弯腰以及重体力劳动或暴力诱发,严重影响患者的工作和生活.本文就应用中西医结合的方法治疗LDH的临床疗效进行观察.     

中西医结合治疗血淤型腰椎间盘突出症105例

目的评价血淤型腰椎间盘突出患者接受中西医结合治疗的疗效,为临床治疗提供有效指导。方法选取2014年5月~2016年5月我院收治的血淤型腰椎间盘突出患者165例作为研究对象,分为观察组与对照组。观察组105例选择接受中西医结合治疗;对照组60例采取传统的西医方法进行治疗,对比两组患者的治疗有效率。结果观察组治疗有效率为96.19%(101/105),对照组治疗有效率为70%(42/60),两组间比较可知观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将中西医结合治疗的理念与方法应用于血淤患者的临床治疗中效果良好,可进一步提高治疗有效率,因而具有极高的临床应用价值。     

等离子刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

采用经皮等离子刀髓核成形术治疗8例包容性腰椎间盘突出患者,术后观察患者的腰椎活动度及疼痛缓解情况.发现术后患者腰椎活动度(屈、伸、侧弯、旋转)分别提高11、12、3.87、3.25°;Lasegue度数术后提高20.25°;VAS术后改善3.5分;按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,术后患者疼痛明显缓解,其中优62.5%,良25%,差12.5%.认为经皮穿刺等离子刀治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的微创手术.     

中医针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察中医针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法选择2014年2月~9月我院收治的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,随机将患者分为治疗组和对照组,各47例。对照组患者主要采用牵引疗法治疗,治疗组患者实施中医针灸治疗,并观察两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为78.72%,对照组总有效率为70.21%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组无1例发生不良反应,对照组出现不良反应5例,对照组不良反应发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

中西医结合治疗骨质增生症疗效观察

目的探讨对骨质增生患者有效的治疗。方法选取2014年6月~2015年6月送至本中心诊断为骨质增生的患者80例为研究对象,根据治疗依从性分成对照组38例,采用常规西医治疗,试验组42例,采用中西医结合治疗,对比两组患者的恢复疗效。结果患者在通3个月的综合治疗后,对照组的临床总有效率为52.7%,试验组则83.4%,两者再治疗方面的比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医疗法配合西药疗法治疗骨质增生症,疗效可靠。其疗法能有效抑制骨质继续增生,并可软化增生骨质,减轻神经,血管之压迫症状,避免了手术创伤和痛苦,值得临床推广。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组（各25例）,对照组采用传统手术治疗,观察组采用椎间盘镜手术治疗,观察比较两组的手术时间、术中出血量、疗效、术前术后2周VAS评分及术后1周血清乳酸脱氢酶（LDH）、血清肌酸激酶（CK）、IL-6、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平。结果观察组的手术时间与对照组相近（P〉0.05）,其术中出血量少于对照组、优良率高于对照组、术后2周VAS评分优于对照组（P均〈0.05）,其血清LDH、CK、IL-6、CRP、ESR低于对照组（P均〈0.05）。结论椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症综合效果优于传统手术。     

手术治疗腰椎间盘突出症98例疗效观察

目的回顾总结手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对98例经手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。70例行单侧开窗式（棘突根部扩大）椎间盘摘除,25例行双侧开窗式（棘突根部扩大）椎间盘摘除,3例行全椎板切除减压,同时对神经根管（侧隐窝）进行探查松解。结果随访3个月~10 a,优良率81.6%。结论腰椎间盘突出症经保守治疗无效,对具有相对适应证的患者可行手术治疗。     

姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病。临床保守治疗的方法较少。远期效果不理想，复发率高。姿态调衡法是由我们首创的一种无创伤、简单易行、效果良好的功能锻炼方法。我们尝试应用姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症患者200例，取得较好疗效，现报告如下。     

开窗式手术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨开窗式手术治疗腰椎间突出症的临床疗效。方法对243例腰椎间盘突出症患者行开窗式手术治疗,对其疗效做出评价。结果 181例患者随访12个月以上,根据日整会JOA术后评分标准,平均改善率为77.79%,疗效显著。结论开窗式手术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法,它具有切口小、出血少、术中对脊柱结构破坏少、对脊柱稳定性影响小、术后并发症少及患者康复比较快等优点。     

中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察

随着生活水平提高,寿命延长,老年人数逐渐增多,皮肤瘙痒症的发病率逐年增高。临床上以抗组胺药治疗常难以治愈,停药后易复发,须长时间服药止痒,往往难以被老年患者接受,依从性差。这就促使我们寻找更有效的治疗方法来满足病人的需要。自2009年10月至2012年2月我们采用中西医结合治疗本病,取得较满意的疗效,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月至2011年12月江苏省中医院     

老年腰椎间盘突出症的手术疗效观察

目的 回顾性观察老年腰椎间盘突出症患者术后疗效。方法报告1994年7月至2011年11月因腰椎间盘突出症在我院手术治疗的患者共95例,年龄60～85（平均70-3）岁,男59例,女36例,随访时间3个月～10年（平均35．7个月）。采用中华医学会骨科学分会脊柱外科学组腰背痛手术评定标准和日本骨科学会评分标准,比较不同手术方式（单纯椎间盘切除和椎间盘切除并内固定融合）、不同减压方式（开窗、半椎板切除和全椎板切除）和不同随访时间（3年以内,3～5年,5年以上）的疗效。结果95例患者总优良率为84．2％,单纯椎间盘切除组和椎间盘切除并内固定融合组优良率分别为80．5％,87．0％,两组差异无统计学意义（P=O．694）;改善率分别为（60．89±32．62）％,（65．74±26．32）％,两组改善率差异无统计学意义（P=0．636）。开窗组、半椎板切除组和全椎板切除组优良率分别为80．6％,91．3％和85．4％,3组间差异无统计学（P=O．958）,3组改善率分别为（59．84±29．84）％,（62．30±27．10）％和（62．94±31．96）％,3组间差异无统计学（P=O．835）。随访时间3年以内组,3～5年组,5年以上组,其优良率分别为90．6％,77．8％和79．2％,3组间优良率差异无统计学（P=0．660）;3组术后改善率分别为（62．01±25．97）％,（55．06±35．89）％,（60．83±33．73）％,3组间差异无统计学意义（P=0．811）。结论单纯椎间盘切除与椎间盘切除并内固定融合治疗老年腰椎间盘突出症随访可获得良好疗效,开窗组、半椎板切除和全椎板切除均可获得良好疗效,且其疗效随着随访时间延长无明显变化。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例疗效观察

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因。我院自1999年以来采用骶管注射、手法治疗、骨盆牵引、脱水疗法、电针刺激、推拿疗法、中药治疗、功能锻炼等综合疗法治疗腰椎间盘突出症,获得满意疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗膝关节骨质增生症的疗效观察

目的观察中西医结合治疗膝关节骨质增生症的疗效。方法选取2013年3月~2015年2月本院骨科接诊的膝关节骨质增生患者217例作为研究对象随机分为试验组109例与对照组108例。对照组患者单纯给予物理疗法进行治疗,试验组患者则给予联合中药舒筋壮骨方进行治疗。两组患者以15天作为1个治疗周期,治疗3个周期后比较两组患者的疗效。结果试验组患者总有效率为93.58%显著优于对照组患者总有效率的75.93%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒筋壮骨方联合物理疗法治疗本病,可显著的提高总有效率,快速有效地缓解患者的疼痛,促进膝关节功能的恢复,同时还可预防病情的加重,值得临床上推广及应用。     

中西医结合治疗胆道蛔虫症的疗效观察

目的观察中西医结合治疗胆道蛔虫症的疗效。方法选取2013年2月~2015年1月我院外科收治的胆道蛔虫症患者215例,将其随机分为试验组108例与对照组107例。对照组患者给予单纯西药治疗,试验组患者在西药治疗的基础上加用中药汤剂蛔净汤加减进行治疗;两组患者连续用药4周为1个疗程,对比两组患者的疗效。结果经治疗,试验组患者的治疗总有效率为95.37%,显著高于对照组的76.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗胆道蛔虫病,可在短时间内缓解患者的临床症状,且副作用少,值得临床推广及应用。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症76例疗效观察

2001年始我院采用后路椎间盘镜手术系统（MED）治疗腰椎间盘突出症76例,疗效满意。现报告如下。 临床资料：76例患者中,男48例,女28例;年龄16～65岁。均为单间隙椎间盘突出（合并腰椎管狭窄症2例）;突出节段为L3～4例,L4～546例,L5～S126例;椎间盘突出病理类型为破裂型70例,游离型6例。     

MED治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的观察后路显微内窥镜下腰椎间盘切除术（MED）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法应用MED治疗腰椎间盘突出症86例。结果平均手术时间65min,平均术中出血量52ml,发生定位错误并神经根损伤1例,硬脊膜破裂1例。术后平均随访14个月,按照Nakai评价标准评定疗效,优64例,良16例,可6例,差0例,优良率为93．02％。结论MED治疗腰椎间盘突出症,疗效可靠、创伤小、出血少、对脊柱稳定性结构损伤小、术后恢复快,但可能出现神经根损伤等并发症。     

腰椎间盘突出症手法按摩复位疗效观察

腰椎间盘突出症是一种常见病，又称腰椎纤维环破裂症或腰椎髓核脱出症。本病多见于青壮年，20～50岁者占80％。男性多于女性，男女之比为4～6：1，本组资料男女之比约为3：1。下腰部椎间盘突出率为98％，以发生于L4～5间隙者较多，L5S1间隙次之，共约占93．48％。