经尿道气化电切治疗前列腺增生

我院于 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月采用经尿道气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 (ＢＰＨ)共 5 0例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 0例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均6 2 7岁 ;排尿异常病史 9月至 10年 ,平均 5年。根据临床资料均明确诊断为ＢＰＨ。术前Ｑｍａｘ6～12ｍｌ/ｓ ,残余尿量 90～ 15 0ｍｌ,ＩＰＳＳ19～ 35分 ,ＱＯＬ4～6分。肛指检查前列腺增生Ⅱ°左右 4 2例 ,Ⅲ°左右 8例。合并膀胱多发结石 3例 ,糖尿病 3例 ,慢支炎 4例 ,高血压冠心病 9例 ,肾功能受损 4例。 5 0例病人均行ＴＶＰ治疗。1 …     

经尿道前列腺气化电切除术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生(BPH)的方法和疗效。方法采用经尿道前列腺气化切割术治疗前列腺增生(BPH)患者326例。结果本组病例手术时间35～78min,平均42min。残余尿量均<60ml。IPSS评分术前、术后分别为18.23±7.56分和9.45±5.34分(P<0.05)。最大尿流率(Qmix)术前、术后分别为7.85±3.23ml/s、17.42±5.67ml/s(P<0.005)。结论TUEVP是一种安全、有效、损伤小和并发症少的新的手术方法。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的疗效分析

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法本院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者77例,均采用经尿道前列腺气化电切术治疗,比较治疗前后患者的IPSS评分、QOL评分以及Qmax。结果77例患者治疗后的IPSS评分为（8．45±3．42）分,QOL评分为（2．12±0．96）分,Qmax为（19．12±4．68）mL／s。患者治疗后IPSS评分、QOL评分以及Qmax较治疗前均有明显改善（P〈0．05）。所有患者治疗后初期均有不同程度的尿道刺激症状;7例患者发生暂时性的尿失禁,2例患者术后发生尿失禁,2例患者发生尿路感染,3例患者发生尿道口狭窄。结论经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生,操作简单、术中创伤少、术后恢复快,值得临床推广使用。     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。     

经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺气化电切通道成形术治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及疗效。方法经尿道前列腺气化电切下通道成形手术治疗BPH高危患者23例。结果手术时间平均28min，未发生严重并发症，无死亡病例；近期排尿通畅，10个月15例随访，最大尿流率(Qmax)平均14．8ml/s。结论经尿道前列腺气化电切通道成形术是治疗高危BPH的一种有效腔内手术方法，操作简易，微创，安全有效。     

经尿道膀胱肿瘤合并前列腺增生气化电切术

随着腔内技术在泌尿外科的应用 ,经尿道前列腺气化电切术近年来得以广泛开展。我科自 2 0 0 1年起对 9例膀胱肿瘤合并前列腺增生症病人采用经尿道气化电切术 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 62～ 85岁 ,平均 70 7岁。单发肿瘤 6例 ,多发肿瘤 3例 ,且均为初发。 9例术前均有排尿不畅病史 6～ 2 0年 ,平均 9 5年。其中尿潴留史 3例 ,经Ｂ超肛检证实前列腺增生。 9例病人中有 5例伴有冠心病、慢支肺气肿 ,均因无痛性血尿就诊。术前膀胱镜检查及病理证实为移行细胞乳头状癌 ,病理分级Ⅰ级 7例 ,Ⅱ级 2例…     

经尿道电切治疗高危前列腺增生的围手术期护理

应用经尿道前列腺电切手术 (ＴＵＲ -Ｐ)治疗前列腺增生(ＢＰＨ ) ,手术时间短 ,创伤小 ,术后恢复快 ,疗效显著［１］,给患者及家属带来极大的方便 ,提高了高龄ＢＰＨ病人的生活质量。由于病人高龄及合并心、脑血管并发症 ,给围手术期治疗带来许多困难。因此科学的围手术护理对提高手术成功率 ,减少手术并发症至关重要。１临床资料自１９９６年１月～２０００年１２月 ,６３例病人接受手术治疗。年龄７０～８３岁 ,平均７２ １岁。均有典型的ＢＰＨ症状 ,并经直肠指诊、Ｂ超和尿流率测定 ,诊断明确。其中前列腺增生Ⅰ度９例、Ⅱ度３０例、Ⅲ…     

经尿道前列腺电切和气化治疗高龄重度前列腺增生

目的：探讨经尿道前列腺电切和气化治疗高龄重度前列腺增生的临床效果。方法：回顾性分析本院近年来收治的60例高龄重度前列腺增生患者的临床资料。结果：60例高龄重度前列腺增生患者手术均顺利完成,无中转开放手术病例,患者围术期生命体征平稳,无意外事件发生。术后随访3个月均排尿通畅,无膀胱颈部挛缩发生。患者的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（RUV）与术前比较,均有改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：经尿道前列腺电切和气化治疗高龄重度前列腺增生,不仅具有创伤小、出血量少、临床症状改善明显的特点,还无明显并发症发生,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺气化电切围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺气化电切围手术期的护理方法。方法对患者进行心理护理、术前准备、病情观察的护理、膀胱冲洗的护理、并发症的护理及出院指导等护理措施。结果通过对行经尿道前列腺气化电切术的前列腺增生患者采取合理、有效的护理措施,204例患者均取得了满意的治疗效果,有效率达100%。结论做好前列腺增生患者围手术期的护理工作对手术成功、患者术后的恢复情况、并发症的预防及护理都有着十分重要的作用。     

经尿道电气化术治疗高危前列腺增生症

目的探讨通过经尿道前列腺电汽化术(TUVP)切除前列腺不同体积对高危前列腺增生的疗效观察,总结经验。方法回顾性分析39例高龄高危前列腺增生症患者经TUVP行全部或部分切除术后的症状改善情况及并发症的临床资料。结果全部切除术有5例出现合并症,而行部分切除18例均无合并症。结论对高危前列腺增生症行TUVP术原则上以解除排尿困难为目的 ,不应追求对腺体的"彻底切除"而增加手术并发症的发生率。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生50例体会

目的观察前列腺增生经尿道前列腺电切术(TURP)后疗效并总结术中操作技巧。方法选取2006年7月至2009年9月行TURP患者50例为观察对象,观察术后疗效。结果 50例患者无1例尿失禁、大出血和电切综合征发生,前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率均明显改善。结论 TURP治疗前列腺增生具有手术效果好、并发症少的优点,但术中需注意操作。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症

目的结合临床实践经验,探讨经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法选取2008年10月至2010年4月期间采用经尿道前列腺等离子体双极电切术治疗154例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象。采用回顾性研究法,对研究对象的临床资料与手术记录进行研究分析,将研究对象在实施经尿道等离子体双极电切术前后的最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分进行对比分析,探讨评价该手术的疗效。结果患者最大尿流率明显高于手术前,而国际前列腺症状评分及生活质量评分均明显低于术前,差别有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究结果提示了等离子体双极电切术的有效性,经尿道等离子体双极电切术(PKVP)具有并发症少、安全性高、疗效确切的优点,值得临床推广应用。     

前列腺增生症合并膀胱结石的内镜治疗

目的 探讨内镜治疗前列腺增生症合并膀胱结石安全有效的方法.方法 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗31例前列腺增生症合并膀胱结石患者,分析术中和术后治疗效果.结果 所有患者均一次性治疗成功,术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄.结论 采用输尿管镜气动碎石术或膀胱镜直视下大力碎石钳碎石术加经尿道前列腺电切术,治疗前列腺增生症合并膀胱结石是安全、高效的.     

经尿道前列腺增生绿激光汽化术与汽化电切术的疗效比较

目的:评价经尿道前列腺选择性绿激光汽化术(PVP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的疗效及安全性。方法:将良性前列腺增生(BPH)患者220例依所用治疗方法不同分为2组,分别行PVP(PVP组)和TUVP(TUVP组),比较2种术式的手术时间、术中出血量、近期疗效及并发症等情况。结果:2组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量均比术前明显改善(P<0.05),但2组上述指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。TUVP手术操作时间短于PVP组,但差异无统计意义(P>0.05)。PVP组术中出血量少、拔除尿管早,优于TUVP(P<0.05)。术后随访6个月,2组前列腺症状评分及最大尿流率疗效相近。TUVP组术后血尿发生率较PVP组高。结论:与TUVP相比,PVP治疗BPH近期疗效相似,且具有手术过程安全、恢复快及并发症少等特点,是一种治疗BPH安全有效的理想微创术式。     

经尿道前列腺汽化术联合电切术治疗高危前列腺增生症

目的 探讨高危前列腺增生症的有效治疗方法.方法 回顾分析2000年1月～2006年10月我院52例高危前列腺增生症患者采用经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TRVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TRUP)治疗的诊治过程及预后情况.结果 手术平均时间70 min,平均切除腺体重量45g,术中无发生大出血、电切综合征等并发症,全部患者安全渡过围手术期,拔除尿管后,全部患者恢复自主排尿.术后随访5～36个月,IPSS评分由术前平均27分下降至术后平均6分;QOL评分由术前平均5分下降至术后平均1分;QMAX由术前平均6.1ml升高至术后平均16.3ml;剩余尿量由术前平均230ml下降至术后平均23ml.结论 采用TRVP联合TRUP治疗高危前列腺增生症,兼有两者优点,并发症少、安全性大、疗效显著是治疗高危BPH的有效方法.     

经尿道前列腺等离子腔内剜除术在治疗前列腺增生症中的应用

目的探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP)治疗前列腺增生症(BPH)中的有效性。方法入选BPH患者120例,分为两组;研究组60例采用经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKERP),对照组60例应用常规经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)。对比两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间、术中术后并发症的情况。结果研究组和对照组的平均手术时间分别为65和90min(P<0.05),平均出血量100和180mL(P<0.05),平均术后住院时间6和9d(P<0.05);研究组发生1例包膜切穿,冲洗液外渗发生率1.7%,对照组发生3例包膜切穿,冲洗液外渗发生率5%(P<0.05);研究组短期尿路刺激症状者5例(8.3%),对照组短期尿路刺激症状者11例(18%)(P<0.05)。结论 PKERP是治疗BPH的有效手术方法,具有切除腺瘤彻底、手术时间短、出血少、住院时间短、并发症少等优点。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的:提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性.方法:对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗.结果:平均手术时间60 min,无尿失禁和死亡病例,2例输血.术后随访1～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)8分,最大尿流率15 mL·s-1.结论:应用气化切割和电切修切,可以快速去除增生前列腺组织,安全有效,并发症少,值得推广.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床研究

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床疗效及优缺点。方法对62例前列腺增生症患者行TURP手术治疗的临床资料进行分析。结果本组病例的手术时间（53.8±21.2）min;术中出血量（397.4±142.7）ml、切除组织量平均（26.8±5.6）g、术后持续冲洗膀胱时间（36.2±5.2）h、留置尿管时间（5.2±1.1）d、住院时间（7.8±1.6）d、发生电切综合征2例（3.2%）、继发性出血7例（11.3%）。术后2个月IPSS、QOL、RUV和Qmax与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TURP治疗BPH创伤小、疗效好、恢复快、并发症少,是一种安全、理想的术式。     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝改良无张力修补术19例报告

目的在探讨良性前列腺增生症(BPH）合并腹股沟疝一次性手术方法的基础上对疝环充填式无张力性修补术式进行改进。方法2001年10月至2004年10月,在行经尿道前列腺电切术(TURP)同时,行改良无张力疝修补术治疗良性前列腺增生症合并腹股沟疝患者19例。结果临床效果良好,随访3个月至3年,本组无1例疝复发,对经尿道前列腺电切术效果无影响。结论良性前列腺增生症合并腹股沟疝可作为经尿道前列腺电切术的手术适应症,并可同时完成疝修补术,使患者免受二次麻醉手术的痛苦,同时改良术式同样保持着疝环充填式无张力疝修补术的效果。