2013-2015年重庆市荣昌区中医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解重庆市荣昌区中医院临床常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法 收集重庆市荣昌区中医院2013年9月-2015年9月检验科分离的病原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果 共分离出病原菌600株,其中革兰阴性菌428株,占71.33%;革兰阳性菌172株,占28.67%。标本主要来自痰液,构成比为75.08%。革兰阳性菌中,葡萄球菌检出率高且耐药较严重,金黄色葡萄球菌敏感的药物有万古霉素、多西环素、阿米卡星和呋喃妥因。未发现耐万古霉素的葡萄球菌。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率为100.0%,对其他均敏感;大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽寡养单胞菌呈现出多重耐药性,对常见抗菌药物均有不同程度的耐药;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、复方新诺明、米诺环素敏感。结论 重庆市荣昌区中医院常见病原菌耐药严重,临床应重视病原菌检查,同时加强监管,以降低细菌耐药性。     

108 例阑尾炎病原菌菌谱及耐药分析的临床价值简

目的 探讨急性阑尾炎感染病原菌的分布及感染菌对药物的耐药性.方法 取2010年6月-2012年3月急性阑尾炎患者腔内脓液进行培养,分析脓液培养结果与患者发热、血像异常之间的关系、常见细菌菌谱及其耐药性.结果 108例患者中,共有78例阑尾腔内脓液培养阳性,阳性率72.22%,临床上阳性组患者出现腹痛、发热及血象异常明显高于培养阴性组.阳性组共培养出88株细菌,其中革兰阴性菌占87.50%,革兰阳性菌占12.50%;从分离到的细菌看,以大肠埃希菌为主,占检出病原菌的65.90%.革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦及亚胺培南敏感性较好,而革兰阳性菌对氨苄西林、庆大霉素、呋喃妥因、万古霉素及替考拉宁敏感性较好,EBSLs阳性大肠埃希菌对临床常用的喹诺酮类及未加β-内酰胺酶抑制剂的三代头孢耐药.结论 急性阑尾炎阑尾炎以革兰阴性大肠埃希菌为主,对碳青霉烯类、氨基糖苷类及哌拉西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦敏感,革兰阳性菌对氨苄西林、庆大霉素、呋喃妥因、万古霉素及替考拉宁敏感性较好.     

新生儿重症监护室206例患儿多重耐药菌感染分析

[摘要]目的：了解我院新生儿重症监护室（NICU）多重耐药菌的菌种和耐药情况。方法：对本院NICU 2016年发生多重耐药菌（MDRO）感染的206例新生儿细菌监测结果进行分析。结果：共检出多重耐药菌234株,革兰阴性菌186株,占79.48%,以耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（66株）最多,多重耐药鲍曼不动杆菌（49株）,产超广谱β内酰胺酶（ESBL）阳性菌共59株,占31.72%;耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为96.96%,仅对阿米卡星、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、氯霉素、四环素部分敏感;多重耐药鲍曼不动杆菌亚胺培南、美罗培南、氨曲南、氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦耐药率为100%,仅对阿米卡星、复方磺胺甲恶唑、四环素部分敏感;其他革兰阴性菌对头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林、哌拉西林耐药率高。革兰阳性菌48 株,占20.51%,对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸耐药率为100%,对阿米卡星、利奈唑烷、替考拉宁、万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、呋喃妥因敏感。234株多重耐药菌对3~10类抗生素耐药,平均对（7.9±1.9）种抗菌素耐药。治愈162例,好转25例,死亡1例,自动出院18例。结论：本院NICU多重耐药菌感染病原菌以革兰阴性菌为主,对大部分抗生素耐药。     

医院内尿路感染的常见病原菌构成与耐药性变迁

目的 探讨医院内尿路感染的病原菌病构成与耐药性变迁.方法 对2006年1月至2010年12月210例尿路感染患者的病原学、药物敏感性试验进行分析,并进行细菌耐药性变迁的研究.结果 共培养出病原菌406株,革兰阴性菌293株,排在首位的是大肠埃希菌、其次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率小于30%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率小于35%;鲍氏不动杆菌总的耐药率较高,其中对亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦较敏感,耐药率小于40%.革兰阳性菌84株,以屎肠球菌主要,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌,对万古霉素和替考拉宁敏感.真菌29株,以白色念珠菌为主.近5年来革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率总体呈上升趋势.结论 尿路感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且多重耐药性以及耐药率不断增加.进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗尿路感染具有重要意义.     

慢性阻塞性肺疾病患者医院革兰氏阴性杆菌肺炎的分布及耐药性分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院革兰氏阴性杆菌肺炎病原菌分布及耐药性。方法 回顾性分析120例COPD患者医院感染的临床资料,分析病原菌培养、药敏实验结果及诊治预后情况。结果 120例医院感染革兰氏阴性杆菌肺炎患者共计分离136株病原菌,革兰氏阳性菌4株占2.94%,革兰氏阴性菌132株占97.06%,革兰氏阴性菌中非发酵菌和肠杆菌属占比接近,非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌为主,肠杆菌属中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。铜绿假单胞菌、鲍曼溶血不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率均低于10%,而对头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟、哌拉西林、环丙沙星、头孢他啶耐药率则高于50%,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松的耐药率介于10%～50%之间;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿奇霉素的耐药率均为0,对阿莫西林/克拉维酸耐药率低于10%,对头孢他啶、头孢唑林、头孢哌酮、环丙沙星的耐药率均高于50%,对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢曲松、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率介于10%～50%之间。120例医院革...     

呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药性分析

目的 分析引起呼吸机相关性肺炎的病原菌的分布特点及耐药性,指导合理用药.方法 对确诊的60例呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性试验.结果 60例患者下呼吸道分泌物共培养出病原菌282株,其中革兰阴性菌215株(76,24%),革兰阳性菌38株(13.48%),真菌29株(10.28%);同时或先后检出两种以上病原菌合并感染49例(81.67%),合并真茵感染16例.分离所得的铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及阿米卡星敏感,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦敏感,肺炎克雷伯茵和大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及头孢哌酮舒巴坦敏感,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢哌酮舒巴坦和复方新诺明的耐药率低于30%;38株革兰阳性茵中,主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重,对去甲万古霉素仍保持高度敏感;29株真菌对两性霉素B敏感.结论 呼吸机相关性肺炎患者的主要病原茵为革兰阴性杆菌,且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,进行细菌培养和药物敏感性分析对于合理选用抗菌药物治疗呼吸机相关性肺炎具有重要意义.     

社区感染常见病原菌耐药性分析

目的 了解社区感染常见病原菌的耐药情况,为临床应用抗菌药物提供参考.方法 收集我2010年1-12月份852例社区感染患者的细菌培养及药物敏感试验结果,并对其耐药性进行统计分析.结果 各类标本共分离出病原菌902株,其中革兰阳性菌226株、革兰阴性菌676株.革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素G、红霉素、庆大霉素的耐药率高,均>50.0%;链球菌对青霉素G、克林霉素的耐药率较低,<30.0%;未检出耐万古霉素的菌株.革兰阴性菌中,大肠埃希菌对头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星,肺炎克雷伯菌对头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素、奈替米星、阿米卡星和阿莫西林/克拉维酸,铜绿假单胞菌对替卡西林/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、庆大霉素和阿米卡星的耐药率都<30.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南耐药率都<10.0%.结论 应提高临床合理使用抗菌药物水平,加强社区抗菌药物应用管理,延缓细菌耐药性产生.     

113例脑卒中并发肺炎患者痰液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究脑卒中并发肺炎患者痰液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床治疗提供参考.方法:选取医院2018年8月-2020年3月收治的脑卒中并发肺炎患者113例病历资料,统计其患者气道深处痰液标本的病原学培养和药敏试验结果,分析其患者痰液标本中病原菌的分布情况,以及主要革兰阴性菌、主要革兰阳性菌对抗菌药物的耐药特点.结果:113例脑卒中并发肺炎患者痰标本中,检出病原菌124株,其中革兰阴性菌80株(64.52％,以鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌10株(8.06％,以金黄色葡萄球菌为主)和真菌34株(27.42％,以白假丝酵母为主);主要革兰阴性菌中鲍曼复合醋酸钙不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率均较高,而对头孢哌酮-舒巴坦钠、丁胺卡那霉素的耐药率较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、氨曲南、氨苄西林-舒巴坦钠、头孢曲松等耐药率均较高(均＞80.00％),对头孢替坦、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南等抗菌药物较敏感(耐药率≤50.00％);大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢唑林、环丙沙星、氨曲南、头孢曲松等耐药率较高(均≥80.00％),对阿米卡星、头孢替坦、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星等抗菌药物较敏感(耐药率≤20.00％);铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(分别为0.00％、33.33％);金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素的耐药率较高,而对万古霉素、利奈唑胺具有高度敏感.结论:脑卒中并发肺炎的感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应依照病原菌的分布与药敏试验结果,选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以提高其临床疗效.     

我院儿童下呼吸道感染病原菌分布与药敏结果分析

目的:了解我院儿童下呼吸道感染病原菌分布及其药敏情况,以指导临床合理选用抗菌药物。方法:对2011年我院儿科住院患儿痰培养阳性结果进行回顾性统计分析。结果:共分离出病原菌784株,其中革兰阴性菌565株(72.07%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、美罗培南高度敏感;革兰阳性菌75株(9.57%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对头孢唑林、苯唑西林敏感,对万古霉素高度敏感。结论:我院儿童下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,对常用青霉素、第一代和第二代头孢菌素耐药率较高,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南等高度敏感。经验性治疗时,建议选择革兰阴性菌敏感性高的抗菌药物。     

89例糖尿病患者并发足感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院糖尿病足感染（diabetes foot infection,DFI）患者病原学特点与耐药情况,为临床此类患者合理使用抗菌药物提供参考。方法：选取2019年1月—2022年4月吉水县人民医院内分泌收治的DFI患者89例临床资料,统计其患者足感染周围分泌物的病原菌培养及药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布以及主要革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药特点。结果：89例DFI患者足感染周围分泌物中,培养分离出102株病原菌,其中62株（占60.78%）为革兰阴性菌（以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）、34株（占33.33%）革兰阳性菌（以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属为主）和6株（占5.89%）真菌（以白假丝酵母为主）;药敏结果显示主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松的耐药率较高,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、四环素的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺尚未产生耐药。结论：DFI患者病原菌以革兰阴性菌为主,其病原菌耐药情况较为严重,临床应依据药敏结果选用敏感率高的抗菌...     

2017—2018年天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 对2017-2018年天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌365株,主要分布在普通内科、呼吸内科和儿科。其中革兰阴性菌228株,构成比为62.47%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌137株,构成比为35.34%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌8株,构成比为2.19%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类和氨基糖苷类等抗菌药物存在不同程度的耐药性,但对酶抑制剂（头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦）较为敏感,对碳青霉烯类抗菌药物保持较高敏感性;鲍曼不动杆菌对第3代头孢菌素（头孢曲松、头孢噻肟）的耐药率达到了90%以上,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率未超过20%。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药性。目标性治疗应用抗菌药物中,革兰阴性菌所致血流感染多选择美罗培南（21.20%）、头孢哌酮/舒巴（14.96%）和哌拉西林/他唑巴坦（10.72%）;革兰阳性菌所致血流感染多选择万古霉素（19.45%）。结论 天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,应加强血流感染病原菌的耐药性监测,以指导抗菌药物的合理使用。     

2015-2020年新郑市人民医院妇科肿瘤术后患者医院感染的病原菌分布和耐药情况分析

目的 探讨新郑市人民医院妇科肿瘤术后发生医院感染的病原菌情况。方法 选取2015年9月-2020年9月在新郑市人民医院接受妇科肿瘤手术的120例患者的治疗资料进行分析。结果 妇科肿瘤术120例患者总计检出病原菌208株,革兰阴性菌134株（64.42%）,革兰阳性菌60株（28.85%）,真菌14株（6.73%）。大肠埃希菌耐药性较高的药物依次为头孢曲松（59.09%）、复方新诺明（56.82%）、环丙沙星（54.55%）,对替加环素为0。肺炎克雷伯菌耐药性较高的药物依次为阿莫西林（71.42%）、头孢曲松（42.86%）、头孢噻肟（39.29%）,最低为替加环素（3.57%）。铜绿假单胞菌耐药性较高的药物依次为头孢曲松（81.25%）、复方新诺明（81.25%）、阿莫西林（68.75%）。鲍氏不动杆菌耐药性较高的药物依次为亚胺培南（100%）、哌拉西林（92.86%）、头孢吡肟（85.71%）。从主要革兰阳性菌对抗菌药物的耐药性来看,金黄色葡萄球菌对氨苄西林（90.00%）、复方新诺明（90.00%）耐药率较高。表皮葡萄球菌对青霉素（81.82%）、四环素（81.82%）耐药率较高。结论 妇科肿瘤手术后感染的发生与多种病原菌有关,主要为革兰阴性菌,不同病原菌的耐药性存在差异,临床治疗方案需要全面评估感染情况,保证用药方案的科学合理,并注重监测,结合病原学证据及时调整治疗方案。     

2016—2018年天津市蓟州区人民医院病原菌的分布及耐药性分析

目的 对2016—2018年天津市蓟州区人民医院医院感染病原菌的分布特点及耐药性进行分析,为临床合理用药及预防医院感染提供依据。方法 收集2016—2018年天津市蓟州区人民医院微生物送检标本7 897份作为样本,并对其进行细菌培养和药敏试验,对病原菌的分布及耐药性进行分析。结果 共分离出病原菌7 897株,其中革兰阴性菌5 490株,构成比为69.52%,主要包括肺炎克雷伯菌（1 981株,25.09%）、大肠埃希菌（1 756株,22.24%）、铜绿假单胞菌（757株,9.59%）、鲍曼不动杆菌（523株,6.62%）等;革兰阳性菌2 407株,构成比为30.48%,主要包括金黄色葡萄球菌（1 017株,12.88%）、表皮葡萄球菌（668株,8.46%）等。肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢替坦敏感,对氨苄西林的耐药率最高,为99.32%;大肠埃希菌均对美罗培南、亚胺培南敏感,对氨苄西林、四环素的耐药率较高,分别为74.42%、72.87%;铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、哌拉西林敏感,对氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松、头孢替坦氨的耐药率为100.00%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、氨曲南、呋喃妥因、头孢呋辛钠、头孢替坦氨的耐药率为100.00%,对其他抗菌药呈现不同耐药性。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药性较高,耐药率分别为89.99%、76.77%、73.39%;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药性较高,耐药率分别为89.90%、73.39%、69.70%。对万古霉素、替考拉宁敏感。结论 天津市蓟州区人民医院感染病原菌以革兰阴性菌最为多见,耐药现象较为严重,加强对医院感染病原学检查及耐药性监测有助于促进临床合理用药。     

2016—2017年天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者病原菌分布及药敏性分析

目的 探讨2016年1月—2017年12月天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 选取天津市宝坻区人民医院2016—2017年糖尿病足患者139例,对其感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌145株,其中革兰阳性菌59株,构成比为40.69%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌86株,构成比为59.31%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、莫西沙星、利福平、左氧氟沙星等较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较为敏感。结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

2015-2017年天津医科大学第二医院感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 分析2015-2017年天津医科大学第二医院感染性疾病病原菌分布及耐药性。方法 收集天津医科大学第二医院2015-2017年标本共49 682份,对其感染病原菌的分布及耐药性进行分析。结果 共检出病原菌46 946株,标本来源前3位分别为痰液、血液和尿液,分别占36.42%、23.96%、16.37%。革兰阴性菌31 862株,占67.87%,主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌10 756株,占22.91%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和表皮葡萄球菌;真菌4 328株,占9.22%,主要为白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌。大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南、氨曲南的耐药率均在10%以下;鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星和氨苄西林的耐药率高达80%以上,而对阿米卡星、头孢吡肟和头孢哌酮的耐药率均在10%以下;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨曲南的耐药率高达80%以上,而对阿米卡星、头孢哌酮和美罗培南的耐药率均在10%以下。金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、苯唑西林和青霉素G的耐药率高达80%以上,而对利奈唑胺、万古霉素、红霉素和替加环素的耐药率在10%以下;肺炎链球菌对青霉素G的耐药率高达95.72%,而对万古霉素、红霉素、呋喃妥因、复方新诺明、替加环素的耐药率均在10%以下。结论 2015-2017年天津医科大学第二医院临床分离菌株的耐药性较严重,合理选择抗生素治疗具有重要意义。     

2017—2019年南阳市第一人民医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 对2017-2019年南阳市第一人民医院感染病原菌的分布及耐药性进行分析。方法 采用回顾性分析方法对2017-2019年南阳市第一人民医院感染病原菌的分布及耐药性进行分析。结果 2017-2019年298例患者医院感染共有319份样本,其中以痰液居多,构成比为44.83%,2017-2019年构成比分别为46.15%、46.23%、42.20%。其次为尿液,构成比为32.92%。共检测出348株病原菌,以革兰阴性菌为主,共242株,构成比为69.54%,主要为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌共102株,构成比为32.18%,主要为金黄色葡萄球菌,共65株,构成比为18.68%。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、美罗培南和青霉素的耐药性较高,耐药率均在72.73%~92.68%。金黄色葡萄球菌对阿米卡星、庆大霉素、美罗培南和呋喃妥因的耐药性较高,耐药率均在75.00%以上,特别是对美罗培南的耐药率,2017年为100.00%。结论 2017-2019年南阳市第一人民医院感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌对氨苄西林、环丙沙星、美罗培南抗生素的耐药性均较高。     

2014—2018年天津市宝坻区人民医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析2014—2018年天津市宝坻区人民医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法 回顾性分析2014—2018年天津市宝坻区人民医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性。结果 共分离出病原菌13 614株,标本主要来源于痰液、分泌物、尿液、血液,分别占38.10%、19.00%、14.31%、13.41%。革兰阴性杆菌共8 808株,占64.70%,革兰阳性球菌3 796株,占27.88%,革兰阳性杆菌76株,占0.56%;革兰阴性球菌7株,占0.05%,真菌927株,占6.81%。不同部位标本分离的病原菌有所不同。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高,对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率低于5%以下;铜绿假单胞菌对头孢唑林、呋喃妥因、复方新诺明、氨苄西林、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药率均在90%以上,对阿米卡星的耐药率在10%以下;鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率在5%以下,对大部分药物的耐药率较高。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素无耐药,对青霉素、红霉素耐药率较高;肺炎链球菌对克林霉素、红霉素耐药率较高,对万古霉素、利福平无耐药;屎肠球菌对克林霉素、红霉素、青霉素耐药率较高,对替加环素无耐药,对万古霉素、利奈唑胺耐药率为1.98%。结论 天津市宝坻区人民医院分离的病原菌对抗菌药物有不同程度的耐药,加强病原学检查及耐药监测有助于临床合理选择抗菌药。     

2015—2017年海安县人民医院感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 探索2015-2017年海安县人民医院感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法 采用回顾性调查方法,对2015-2017年海安县人民医院病原菌分布及耐药性进行统计学分析。结果 共分离出病原菌2 484株,检出率为6.84%。医院感染主要发生在传染科、SICU、胸外科和神经外科。分离病原菌中分离率较高的为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌在2015-2017年的分离率均为最高。主要病原菌的耐药率从总体来看呈不断上升的趋势,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及铜绿假单胞菌对头孢唑啉的耐药率在2015-2017年均为100.00%。结论 海安县人民医院2015-2017年总体上病原菌检出率逐渐升高,应引起感染科及其他相关部门的重视,严格控制抗菌药物的使用。     

2018年自贡市第四人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析自贡市第四人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性,为临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析自贡市第四人民医院2018年1月-2018年12月血培养标本的科室分布、感染来源、病原菌分布及耐药性等。结果 共收集11 507份血培养标本,共检出病原菌496株,阳性率为4.31%。病原菌主要来自肾病内科、肝胆科、重症医学科,阳性率较高的科室主要为脑外科、泌尿外科、肝胆科。病原菌主要来自尿路感染,构成比为39.94%,其次为原发性脓毒血症、胆道感染和肺部感染。革兰阴性菌361株,构成比为72.78%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌115株,构成比为23.19%,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌20株,构成比为4.03%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对厄他培南、阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦的耐药率较低,均小于10%,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率较高,均大于60%;肺炎克雷伯菌除对头孢唑啉的耐药率为26.19%,对其他常用抗菌药物的耐药率均低于20%;铜绿假单胞菌除对亚胺培南的耐药率为12.50%,对哌拉西林的耐药率为25.00%外,对其他常用抗菌药物的耐药率均低于10%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑胺、替加环素、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀完全敏感,金黄色葡萄球菌还对莫西沙星、利福平、环丙沙星和左氧氟沙星完全敏感。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对克林霉素、红霉素和青霉素的耐药率均高于70%。结论 自贡市第四人民医院血培养存在阳性率低、送检率低等问题,需要针对相应的科室进行沟通,改善目前的血培养送检情况,并定期对血流感染病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床医生经验用药提供依据。