栝楼桂枝颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠线粒体能量代谢的影响

目的:探讨栝楼桂枝颗粒是否通过调控线粒体能量代谢对脑缺血再灌注损伤大鼠起到脑保护作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和中药组.采用线栓法制备脑缺血再灌注模型,采用神经功能缺损评分法(mNSS)进行大鼠神经功能评分,测定大鼠脑梗死面积,采用透射电镜观察脑线粒体超微结构的改变;采用分光光度法测定线粒体呼吸链酶复合物...     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术护理

嗜铬细胞瘤来源于外胚层母细胞,最常发生在肾上腺,又可发生在神经节丰富的其他部位.高血压为主要表现.手术是治愈嗜铬细胞瘤的唯一方法.在开展手术治疗的初期手术病死率26%,随着外科技术和麻醉技术的不断改善,手术病死率降低至1%～5%[1],手术护理也是重要的1个环节.     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术护理

嗜铬细胞瘤来源于外胚层母细胞，最常发生在肾上腺，又可发生在神经节丰富的其他部位。高血压为主要表现。手术是治愈嗜铬细胞瘤的唯一方法。在开展手术治疗的初期手术病死率26％，随着外科技术和麻醉技术的不断改善，手术病死率降低至1％～5％。手术护理也是重要的1个环节。我院1996年1月-2006年6月手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤15例，无一例死亡。现将手术护理总结如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术的麻醉处理

嗜铬细胞瘤是从机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可引起高血压、心律失常等症状,麻醉处理难度较大.我院自2006年10月至2010年6月成功进行了28例肾上腺嗜铬细胞瘤手术,现将麻醉处理体会介绍如下.     

栝楼桂枝颗粒对脑缺血再灌注损伤模型大鼠缺血区脑组织内质网应激及细胞凋亡的影响

目的 探讨栝楼桂枝颗粒治疗脑缺血再灌注损伤的可能作用机制.方法 54只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、栝楼桂枝颗粒组,每组18只.模型组、栝楼桂枝颗粒组大鼠采用线栓法致大脑中动脉栓塞建立脑缺血再灌注损伤模型,假手术组除不插入线栓外其余操作同模型组.各组于造模后2h开始干预,假手术组和模型组给予生理盐水10 ml/kg...     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断探讨

肾上腺外嗜铬细胞瘤又称异位嗜铬细胞瘤,约占10％,是较少见的交感神经副神经节瘤,近年随着影像与生化检测技术的进步,临床认识的提高,报告的病例在不断增加。现笔者将收集的4例经手术与病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤病理分析、CT表现及鉴别诊断报道如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤患者的围手术期护理

嗜铬细胞瘤是发生于嗜铬组织的良性肿瘤，75％发生于肾上腺髓质。主要症状为阵发性或持续性高血压，常合并代谢紊乱。本病各年龄均可发生，以青中年最多。我院1995年8月-2005年8月共收治肾上腺嗜铬细胞瘤患者38例，均采用手术治疗，取得满意效果，现将术前、术后护理体会总结如下。     

肾上腺嗜铬细胞瘤切除术1例的手术配合

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的嗜铬细胞所发生的肿瘤,嗜铬细胞瘤可释放大量的儿茶酚胺,可引起高血压和多个器官功能及代谢紊乱,而手术切除嗜铬细胞瘤是最有效的治疗方法.2007年9月我院收治1例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,经过手术,术后恢复较好,取得满意效果,现将护理配合报道如下.     

银杏内酯诱导嗜铬细胞瘤细胞表达低氧诱导因子-1α

 目的研究银杏内酯(ginkgolides,Gin)对神经生长因子(nerve growth factor,NGF)诱导分化的嗜铬细胞瘤(PC12)细胞的影响以及与其相关的信号通路。方法通过MTT比色法观察不同浓度Gin对PC12细胞活性的影响,RT-PCR和Western Blot法分析Gin对PC12细胞低氧诱导因子-1(αhypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达以及MAPK信号通路的影响。结果一定浓度范围的Gin可促进PC12细胞的活性,在37.5 mg·L^-1作用24 h效果最明显。37.5 mg·L^-1 Gin单独处理PC12细胞24 h可诱导HIF-1αmRNA表达增强和蛋白水平上调。Gin还引起p-ERK水平的明显提高。Gin增加PC12细胞HIF-1α蛋白的稳定性存在一定的时间和剂量依赖关系,PD98059可部分抑制Gin的增强作用,金雀异黄素可完全阻断之;与此相对应的是,Gin以时间和剂量依赖方式诱导PC12细胞p-ERK水平的增高,PD98059和金雀异黄素均能完全阻断Gin的诱导作用。结论Gin可诱导PC12细胞表达HIF-1α,主要与MEK-ERK信号通路激活有关,可能是其促进分化的PC12生长的原因。     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的手术配合

<正>腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤已在国内外广泛应用,随着设备的完善和操作技能的提高,杨志尚等[1]认为腹腔镜肾上腺切除是治疗肾上腺肿瘤的金标准。但肾上腺嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺,引起患者血压高、心律失常等病理生理改     

栝楼桂枝颗粒激活Nrf2信号通路减轻脑缺血再灌注损伤大鼠氧化应激损伤作用

目的:探讨栝楼桂枝颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠氧化应激的保护作用及分子机制。方法:建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,栝楼桂枝颗粒灌胃给药后,核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检测大鼠脑梗死面积,化学荧光法测定脑组织活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,硫代巴比妥酸法(TBA)测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,水溶性四唑蓝法(WST)测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,紫外法测定过氧化氢酶(catalase,CAT)和比色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活力;蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量PCR法(Realtime PCR)分别检测脑组织中核转录因子-E2相关因子2(NF-E2-related factor 2,Nrf2),细胞质中血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1),醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinone oxidoreductase 1,NQO1]及Kelch样ECH联合蛋白1(Kelch-like ECHassociated protein1,Keap1)的蛋白表达和mRNA相对含量。结果:栝楼桂枝颗粒能够明显减小大鼠脑梗死面积,减少ROS和MDA的产生(P0.01),增加SOD,CAT和GSH-Px活力(P0.01)。此外,栝楼桂枝颗粒能够上调脑组织中Nrf2,HO-1,NQO1及Keap1的表达。结论:栝楼桂枝颗粒可能通过上调Nrf2信号通路,从而抑制脑缺血再灌注损伤引起的氧化应激反应。     

栝楼桂枝汤对谷氨酸所致的PC12细胞损伤的保护作用

目的研究栝楼桂枝汤水提物(Glgzd)对谷氨酸所致的PC12细胞损伤的保护作用。方法采用15 mmol/L谷氨酸诱导PC12细胞损伤,栝楼桂枝汤水提物干预24 h后,采用MTT法检测细胞活力,荧光分光光度计检测细胞内ROS的表达,酶标仪检测细胞内GSH的含量。结果与对照组比较,谷氨酸诱导的PC12细胞存活率下降,ROS DCF荧光强度增强,GSH含量下降。经栝楼桂枝汤干预后,PC12细胞存活率提高,细胞内ROS表达减弱,GSH含量增加。结论栝楼桂枝汤可抑制谷氨酸引起的PC12细胞损伤,其作用机制可能是通过降低细胞内ROS的表达和增加GSH的含量这一途径。     

芍药甘草复合精油对过氧化氢诱导鼠嗜铬细胞瘤细胞氧化损伤的保护作用研究

目的：探讨芍药甘草复合精油(SGO)对过氧化氢(H₂O₂)诱导鼠嗜铬细胞瘤(PC12)细胞氧化损伤的保护机制。方法：采用200μmol/L的H₂O₂处理PC12细胞建立氧化应激损伤模型。将PC12细胞分为对照组、模型组(200μmol/L H₂O₂)、SGO低浓度组(1μmol/L SGO+200μmol/L H₂O₂)、SGO高浓度组(10μmol/L SGO+200μmol/L H₂O₂)。细胞处理结束后,采用CCK-8法检测细胞存活率;试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量;流式细胞术检测细胞凋亡率;免疫印迹法检测细胞中剪切化半胱氨酸天冬氨酸蛋白激酶-3 (C-Caspase3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果：与对照组比较,模型组的细胞存活率、GSH-...     

黄芪桂枝五物颗粒对光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响

目的:观察黄芪桂枝五物颗粒对急性脑损伤光化学诱导脑血栓形成大鼠梗死面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆组织纤溶酶原激活剂(t-PA)等各项指标的影响,探讨其治疗脑血管疾病的作用机制。方法:对光化学诱导脑血栓形成大鼠给予黄芪桂枝五物颗粒0.828,0.414,0.207 g.kg-1ig 15 d,以龙芪溶栓胶囊(0.162 g.kg-1)为阳性药,观察对模型动物脑梗死面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆t-PA等各项指标的影响,评定其对该模型的治疗功效。结果:黄芪桂枝五物颗粒能明显减少模型大鼠的脑梗死面积,抑制血小板聚集,并维持纤维蛋白原含量在较高水平。结论:黄芪桂枝五物颗粒0.828,0.414 g.kg-1口服2周对于光化学诱导脑血栓形成大鼠脑梗死的发生有明显的抑制作用,对于血管损伤的发生也有一定抑制作用。     

麻黄-桂枝药对中桂枝对麻黄碱诱导兴奋性变化的抑制作用

目的采用药动学-药效学(PK-PD)模型拟合法考察麻黄-桂枝药对配伍中桂枝对麻黄碱诱导的兴奋性变化的抑制作用。方法 SD大鼠分别灌胃给予生理盐水、麻黄碱、麻黄和麻黄-桂枝药对(3∶2)水煎液。借助微透析采样技术,以麻黄碱在脑脊液中的质量浓度变化为PK观察指标,以氨基酸类神经递质谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的动态变化为PD指标。结果最佳药效动力学模型为Sigmoid-Emax模型。各组Glu的药物浓度-效应(E-C)曲线均呈顺时针环,各组GABA的E-C曲线均呈逆时针环。结论麻黄碱易于产生耐受性,桂枝可以抑制麻黄碱引起的兴奋性变化。     

栝楼桂枝颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Ca~(2+)/CaMKⅡ/CREB信号通路的影响

目的观察栝楼桂枝颗粒对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织Ca~(2+)/Ca MKⅡ/CREB信号通路的影响,探讨其作用机制。方法采用线栓法致大脑中动脉栓塞建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型。SD大鼠随机分为假手术组、模型组和中药组,中药组给予栝楼桂枝颗粒药液灌胃,连续7 d。采用改良的神经功能缺损评分法进行大鼠神经功能评分,测定大鼠脑梗死面积,采用透射电镜观察大鼠海马神经元超微结构,RT-PCR检测大鼠脑组织钙活化调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(Ca MKⅡ)、c AMP反应元件蛋白(CREB)的基因表达,Western blot检测大鼠缺血侧脑组织p-CREB、p-CaMKⅡ、Ca MKⅡ、CREB和钙调蛋白(Ca M)的蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损和脑梗死面积评分显著升高,海马神经元超微结构改变明显,细胞高度水肿、细胞核和细胞质收缩,p-CREB蛋白表达降低,Ca M蛋白表达升高;与模型组比较,中药组大鼠神经功能评分和脑梗死面积显著降低,缺血区神经元超微结构改善,细胞损伤减少,p-CREB和p-CaMKⅡ蛋白表达升高,Ca M蛋白表达降低。结论栝楼桂枝颗粒能改善模型大鼠神经功能,抑制神经细胞凋亡,其作用机制可能与促进CREB、Ca MKⅡ的磷酸化,抑制Ca M的表达有关。     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的围手术期护理

目的探讨经腹腔镜途径后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理。方法选择肾上腺嗜铬细胞瘤患者10例,行腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。结果术中4例血压波动较大,及时用降压药和升压药处理,术中术后无并发症发生,除1例中转开放手术外,均获得成功,患者均于术后第1天下地活动,手术时间45～180 min,术中出血量20～100 mL,术后住院4～12 d。结论腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有微创、损伤小、切口小、出血少、术后疼痛少、瘢痕小、恢复快、并发症少、伤口美观等优点,手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

彩色多普勒超声显像在肾上腺嗜铬细胞瘤诊断上的应用

肾上腺嗜铬细胞瘤是临床上比较常见的一种疾病,所以能否及时、准确的对该病作出正确的诊断对临床医生制定治疗方案及观察患者的预后有着十分重要的意义。本文总结了2006--2007年间31例嗜铬细胞瘤的患者超声影像学特征及多普勒特点。目的在于协助超声工作者在应用彩色多普勒显像时能对嗜铬细胞瘤做出更加准确的诊断。     

黄芪桂枝五物颗粒对光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响试验

目的:观察黄芪桂枝五物颗粒对急性脑损伤光化学诱导脑血栓形成大鼠的影响,探讨本品对脑血管疾病作用机制。方法:对模型大鼠给予本品0.828、0.414、0.207g.kg-1口服2周,观察对模型动物梗塞面积、血管损伤区、血小板聚集及血浆t-PA等各项指标的影响。结果:本品能明显减少模型大鼠的脑梗塞面积,抑制血小板聚集,并维持纤维蛋白原含量在较高水平。结论:本品对于模型大鼠脑梗塞的发生有明显的抑制作用,对于血管损伤的发生也有一定抑制作用。