血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性

目的：探讨血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）和荧光定量PCR（FQ—PCR）技术,分别对收集的250例乙肝患者血清HBV—DNA含量和HBVM进行检测。结果：HBV—DNA复制与HBsAg、HBeAg关系密切。结论：血清HBV—DNA与HBsAg、HBeAg有良好的相关性,两者联合检测．可有效提高乙型肝炎的检出率。     

乳胶层析法检测乙型肝炎病毒标志物的结果分析及应用

目的：讨论乳胶层析法与酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙型肝炎病毒标志物的符合率。 方法：分别用乳胶层析法和酶联免疫吸附法检测125例血清中乙型肝炎病毒标志物,将两种方法检测结果做以分析、比较。结果：125例血清标本中乙型肝炎病毒标志物的符合率为：HBsAg符合率98.4% ;HBsAb符合率96% ;HBeAg符合率100% ;HBeAb符合率96% ;HBcAb符合率97.6% ,两种方法检测结果无显著差异。 结论：乳胶层析法简便快速,但存在一定的假阳性或假阴性,不能完全替代酶联免疫吸附法进行乙型肝炎病毒标志物的检测,适用于标本初筛查及流行病学调查。     

172例慢性乙肝患者血清乙肝病毒外膜大蛋白检测结果分析

目的：探讨乙肝患者血清中乙型肝炎病毒大蛋白（LHBs）检测的意义。方法：收集172例患者HBsAg阳性血清,应用ELISA方法检测LHBs、实时荧光法检测乙型肝炎病毒DNA,对相同乙型肝炎标志物模式血清LHBs阳性率与乙型肝炎病毒DNA阳性率结果进行分析。结果：相同乙型肝炎标志物模式血清LHBs阳性率与乙型肝炎病毒DNA阳性率差异无显著性（均P〉0.05）。结论：LHBs和乙型肝炎病毒DNA的检出具有一致性,能够反映患者体内病毒复制情况,对诊断有较好的应用价值。     

乙型肝炎病毒与母婴传播

目的：分析乙型肝炎病毒标志物(HBVM)HBsAg和HBeAg双阳性者母婴传播的高感染率，方法：将体检中发现HDsAg阳性的243名育龄期妇女，用ELIsA法检测HBVM(二对半抗原抗体)，她们的子女也同时检测；对检测结果按HBVM感染程度分为3组，并用X^2检验进行比较。结果：HBsAg和HBeAg双阳性组中幼儿的感染率明显高于其他2组。结论：母婴传播是乙型肝炎病毒感染的重要途径，HBsAg和HBeAg双阳性者的高感染率是更重要的因素。     

3060例孕前检查者HBV检测分析

目的:了解孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染状况与新生儿宫内感染的关系。方法:ELISA法检测孕妇及部分新生儿血清乙型肝炎血清标志物(HBVM),PCR法检测血清及外周血单核细胞(PBMC)内HBV-DNA。结果:孕妇HBV感染率为8.63%,HBSAg阳性率为8.19%。结论:孕妇中存在一定的HBV感染,HBV宫内感染与孕妇HBeAg(+)及HBV-DNA(+)有关。     

HBV血清标志物与DNA联合检测对提高输血安全价值

目的：提高输血安全性,评估乙型肝炎血清标志物与核酸联合检测的价值。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术,分别对医院患者和献血员的标本进行乙型肝炎病毒标志物和DNA含量检测。结果：经ELISA法检测,346例医院患者中乙型肝炎病毒标志物阴性62份,其中呈HBV—DNA阳性1例（1．5％）;在300份初筛合格的献血员标本中,6例呈HBV—DNA阳性（2％）,其中78份HBsAg阴性三项抗体分别阳性的标本检出HBVDNA阳性4例（5．1％）,222份ELISA法全阴性的标本检出HBVDNA阳性2例（0．9％）。结论：本地区人群存在HBsAg阴性的HBV感染;乙型肝炎病毒DNA和血清标志物的联合检测,对提高输血安全性有重要意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒表达模式、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶的相关性。方法对460例乙肝患者血清用ELISA法检测前S1抗原、乙肝表达模式,荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA,全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶。结果460例标本中乙肝病毒DNA阳性290例,前S1抗原阳性273例,乙肝病毒DNA与前S1抗原同时阳性255例,HBeAg与乙肝病毒DNA同时阳性169例中前S1抗原阳性156例,HBeAg阴性、乙肝病毒DNA阳性121例中前S1抗原阳性99例。263例丙氨酸氨基转移酶≥60 IU/L患者中前S1抗原阳性率为89.4%,197例丙氨酸氨基转移酶≤60 IU/L患者中前S1抗原阳性率仅为19.3%。结论乙肝病毒前S1抗原与HBeAg、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶符合率较高,特别在乙型肝炎病毒DNA阳性而HBeAg阴性时,前S1抗原可以较准确反映病毒在体内的复制情况。在没有条件使用PCR方法进行乙型肝炎病毒DNA定量检测的情况下,常规检测乙型肝炎病毒血清标志物应包括前S1抗原,这样对临床诊治会更有价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义

目的探讨乙型肝炎病毒前s1抗原与乙型肝炎病毒表达模式、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶的相关性。方法对460例乙肝患者血清用ELISA法检测前S1抗原、乙肝表达模式，荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA，全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶。结果460例标本中乙肝病毒DNA阳性290例，前S1抗原阳性273例，乙肝病毒DNA与前S1抗原同时阳性255例，HBeAg与乙肝病毒DNA同时阳性169例中前S1抗原阳性156例，HBeAg阴性、乙肝病毒DNA阳性121例中前S1抗原阳性99例。263例丙氨酸氨基转移酶≥60IU／L患者中前S1抗原阳性率为89．4％，197例丙氨酸氨基转移酶≤60IU／L患者中前S1抗原阳性率仅为19．3％。结论乙肝病毒前S1抗原与HBeAg、乙型肝炎病毒DNA、丙氨酸氨基转移酶符合率较高，特别在乙型肝炎病毒DNA阳性而HBeAg阴性时，前S1抗原可以较准确反映病毒在体内的复制情况。在没有条件使用PCR方法进行乙型肝炎病毒DNA定量检测的情况下，常规检测乙型肝炎病毒血清标志物应包括前S1抗原，这样对临床诊治会更有价值。     

乙型肝炎病毒e抗原阴性慢性乙型肝炎与前C基因及C基因变异关联性临床研究

目的临床观察乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙型肝炎（e-CHB）与前C基因及C基因变异的关联性。方法将慢性乙型肝炎193例进行血清HBeAg、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平、前C基因核苷酸1896G→A点突变及C基因核苷酸1762碱基A→T和1764G→A联合突变的检测。结果慢性乙型肝炎193例中,①HBeAg阴性70例（36.27%）,HBeAg阳性123名（63.73%）。②HBeAg阴性前C基因变异率76%,HBeAg阳性前C基因变异率31%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;HBeAg阴性C基因变异率51%,HBeAg阳性C基因变异率30%,二者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。③HBeAg阳性患者中,前C基因或C基因变异群的HBV-DNA水平低于未变异群,差异比较有统计学意义（P〈0.05）,而HBeAg阴性患者中,前C基因或C基因变异群与非变异群比较,血清HBV-DNA水平差异比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论在e-CHB中,前C基因变异与HBeAg转阴具有密切关系,而C基因变异与HBeAg转阴关系不明确;前C基因和C基因变异不能增强病毒毒性,与疾病严重程度可能无关。     

第六次全国病毒性肝炎学术会议中西医结合部分内容纪要

第六次全国病毒性肝炎学术会议于1990年5月14～17日在上海举行。中国中西医结合研究会于会前收到论文286篇,其中3篇列为大会发言,其余在分组小会上报告,内容如下。一、有关中西医结合辨证、发病机理的基础研究1.临床病理研究为了研究肝炎黄疸高峰与消退不同阶段血清乙肝病毒标记物(HBVM)表达方式与肝脏病理特征及其相互关系,解放军302医院进行了研究,于中西医结合治疗前后对患者行肝脏活组织检查及血清乙肝病群标志物检测。其结果表明:(1)HBeAg 阳性率中、重型患者明显高于轻型。(2)治疗后 HBVM 除 HBeAg 阴转外,其余6项均无明显变化。说明 HBVM 并不因肝脏病理变化的改善或消失而发生有意义的转变。(3)肝     

急性乙肝患者血脂水平的动态研究

目的:探讨急性乙型肝炎患者血清脂质水平变化与其预后的关系.方法:定期测定106例急性乙型肝炎患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,并进行前后对比分析.结果:急性乙肝痊愈组血清的脂质水平明显高于急性乙肝慢性化组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:动态测定急性乙型肝炎患者血清脂质水平对判断其预后有着重要作用.     

乙型肝炎病毒DNA定量检测及其意义

目的　探讨乙型肝炎患者血清中HBV -DNA含量与HBV血清学标志物 (HBV -M)的关系。方法　采用荧光探针定量聚合酶链反应 (PCR)方法检测 2 0 8份不同临床类型血清标本的HBV -DNA含量 ,再用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定HBV -M ,总结二者的关系。结果　在HBsAg和HBeAg阳性的血清中HBV -DNA含量最高 ,血清HBeAg和HBV -DNA含量密切相关 ,但一些HBeAg阴性的血清中仍可检出HBV -DNA。结论　定量PCR可真实反映HBV感染、复制及病情变化情况 ,有助于乙肝的预后和抗病毒疗效的监测。     

乙肝大蛋白检测在e抗原阴性慢性乙肝治疗中的应用

目的 探讨检测乙型肝炎HBeAg阴性患者病毒表面大蛋白(LHBs)用于慢性乙肝治疗中的意义.方法 对125例HBeAgFB性血清标本进行LHBs及HBV-DNA检测.结果 在本组125例HBeAg阴性乙肝患者中LHBs和HBV-DNA的阳性率分别为60.0%和66.7%;同时在HBeAg阴性但是HBV-DNA阳性的50份标本中,LHBs阳性率为80.0%,在HBeAgFB性乙肝患者中LHBs与HBV-DNA的检出符合率为90.0%.同时表明HBV-DNA拷贝数的对数值与LHBs含量(ng)具有相关关系.结论 LHBs与HBV DNA具有良好的相关关系,能够反映出HBeAg阴性乙肝患者体内HBV复制的程度,是HBV-DNA复制水平判定的有效指标,具有重要的临床意义.     

中医药对乙型肝炎病毒血清标志物近期转阴作用的研究概况

对慢性乙型肝炎(乙肝)病毒感染的治疗,是当今国内外来能很好解决的一个难题。近些年来,通过广泛的临床实践,发现中医中药对乙肝病毒血清标志物(HBVM)转阴有较好或一定的效果。由于影响HBVM转阴的因素较多,故许多报道因缺乏同期随机分组对照的结果,难以说明问题。本文仅将近几年来设有对照观察的文献资料作一综述,以冀为临床进一步开展这一工作作参考。     

病毒性肝炎患者血清白细胞介素一18水平变化及其临床意义

目的:探讨血清白细胞介素-18水平与病毒性肝炎的关系.方法:用EusA检测正常对照组、中度慢性乙型肝炎、肝硬化、重症肝炎及乙戊肝重叠感染患者组血清IL-18水平.结果:病毒性肝炎患者血清IL-18水平均高于正常对照组,血清白蛋白水平与血清IL-18水平呈负相关(r=0.315.P＜0.01);血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关(卸.677,P＜0.01);血清ALT与血清IL-18水平呈正相关(r=0.898,P＜0.01).结论:IL-18在病毒性肝炎发病中具有重要作用,并在一定程度上与肝损害程度相关.     

乙肝病毒前S_1抗原检测的临床诊断意义初探

目的初步探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床诊断价值。方法酶联免疫吸附法检测890份血清标本的乙型肝炎标志物和前S1抗原,分析两者的关系。结果HBeAg阳性血清中前S1抗原的阳性率显著高于HBeAg阴性血清(P<0.01),HBsAg阴性血清中前S1抗原的阳性率为0,HBeAg阴性血清的2种模式前S1抗原的阳性率分别为33.2%和36.4%。结论前S1抗原与乙肝病毒的复制相关,可以作为“乙肝两对半”检测的补充指标,具有较高的诊断价值。     

血清前S_1抗原与HBV其他标志物检测916例结果分析

目的探讨血清前S1抗原与HBV其他标志物的关系及在乙肝诊断中的临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测916例乙肝患者和健康体检者血清中HBV前S1抗原,其中540例用聚合酶链反应平行检测HBV-DNA,并分析前S1抗原与HBV-DNA和乙型肝炎病毒血清标志物之间的关系。结果前S1抗原在HBsAg和HBeAg各阳性组中的检出率分别为59.5%和82.0%;HBeAg阳性组明显高于HBeAg阴性组中的检出率(38.0%),具有显著性差异(P<0.01);HBsAg和抗-HBc阳性组中的检出率高于HBsAg和抗-HBe阳性组,但无显著性差异(P>0.05);HBsAg阴性组中的前S1抗原无一例检出阳性;前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的阳性符合率较高,分别为84.2%和82.1%。结论血清前S1抗原和乙型肝炎病毒的存在以及复制传染关系密切,Pre-S1可与HBV-DNA、HBeAg同时作为HBV存在复制的新指标用于临床乙肝的诊断。     

ELISA结合微粒子酶免疫测定法检测低水平HBsAg结果分析

目的探讨ELISA结合微粒子酶免疫测定法(MEIA)对低水平HBsAg检测的结果影响,以指导临床工作。方法对2004年5—7月门诊体检及非因乙型肝炎住院的患者,采用ELISA检测,HBsAg浓度小于5μg/L(2.10≤S/N<9.39)的弱阳性血清标本共238例,采用MEIA法及中和确认试验进行检测。结果ELISA检测弱阳性标本238例中,MEIA检测结果有6例被判为阴性(S/N<2.00),16例被判为<1μg/L的阳性(2.00≤S/N<21.6),其余216例均被判为≥1μg/L的阳性(S/N≥21.6)。被MEIA判为阴性的6例血清标本经MEIA中和确认试验检测这6例仍为阴性(平均中和率35.85%)。被MEIA判为小于1μg/L阳性的16例血清标本经MEIA中和确认试验有15例确认为阳性,1例为阴性(平均中和率45.02%)。结论用ELISA结合MEIA及其中和确认试验检测低水平HBsAg不失为一种经济有效的好办法,对提高血清HBsAg检测的灵敏度,提高乙型肝炎的确诊率与治愈率,具有重要的临床及流行病学意义。     

聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

目的 :评价聚合酶链反应 -酶联免疫吸附试验 (PCR- EL ISA)测定乙型肝炎病毒 DNA(HBV DNA)的临床应用价值。方法 :采用定量 PCR- EL ISA法和 EL ISA法分别检测 2 0 8例乙型肝炎患者血清的 HBV DNA和 HBV血清标志物(HBVm ) ,3 4份健康体检者作为阴性对照。结果 :血清 HBV DNA含量 >4× 10 6 拷贝 /ml分别是抗 HBc Ig M组、HBe Ag组、抗 HBc组、抗 HBe组和三抗体组 (抗 HBs、抗 HBBe、抗 HBc) ,其 HBV DNA阳性率分别为 10 0 % ,97.75 % ,62 .3 0 % ,41.67% ,16.0 0 %。结论 :PCR- EL ISA法定量检测 HBV DNA具有较强的特异性和灵敏度 ,为临床早期诊断 ,了解乙型肝炎病毒复制情况 ,判断有无传染性以及药物疗效观察具有重要的临床意义     

时间分辨免疫荧光与ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物结果的比较与分析

目的：探讨时间分辨免疫荧光技术（TRFIA）定量检测乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）在临床中的应用情况,并进行TRFIA的方法学研究.方法：实验用TRFIA法与ELISA法分别对200例血清标本进行HBsAg检测,对另200例血清样本进行＂乙肝两对半＂检测,同时检测20份HBsAg低值（弱阳性）标准品血清,并对TRFIA法与ELISA法进行结果比较与分析.结果：TRFIA法HBsAg灵敏度（0.2ng/ml）高于ELISA法,TRFIA法HBsAg线性检测范围在0.2-200ng/ml,且TRFIA法的特异性优于ELISA法,ELISA法在检测0.5-1ng/ml时易出现假阴性;且ELISA法易出现HBsAg、HBeAg或HBeAb假阴性,HBcAb假阳性,导致其他模式增多.结论：TRFIA法具有测量范围宽,灵敏度高、特异性强等优点,在临床检测HBV中具有广泛的应用前景.