结核性与癌性胸腔积液超声显像鉴别诊断50例

目的 了解结核性与癌性胸腔积液超声显像特点，研讨两者超声鉴别诊断要点。方法应用B型超声检查，回顾性分析50例结核性与癌性胸腔积液的超声显像特点。结果结核性胸腔积液超声检查显示胸腔内胸腔积液无回声区透声清，胸膜均匀性增厚，液性暗区内未见实质性肿块；癌性胸腔积液超声检查显示胸腔内胸腔积液无回声区内充满细小光点，透声欠清，胸膜多呈非均匀性增厚，液性暗区内可见有实质非均质性肿块。结论应用B型超声检查对于结核性和癌性两种不同性质的胸腔积液进行鉴别诊断，有较高实用价值。     

胸腔积液120例超声诊断及鉴别诊断分析

胸膜腔由脏、壁两层胸膜形成，二者之间有微量液体，使两层胸膜在呼吸运动时得以润滑，减少摩擦，健康人这种浆液不断产生又不断吸收，处于动态平衡状态。任何病理情况加速产生和（或）减少其吸收时，就会出现胸腔积液。本文回顾分析了120例胸腔积液的声像图改变，以期提高胸腔积液的超声诊断与鉴别诊断。     

超声鉴别不同病因胸腔积液的价值

目的：探讨超声对不同病因胸腔积液鉴别诊断的临床意义。方法；回顾性分析我院76例胸腔积液患超声图像特点。结果：癌性胸水多呈血性。胸膜上可出现结节状病灶。结核性、外伤性、心功能不全导致的胸水、胸膜上无孤立的结节。结论：超声对胸腔积液的病因诊断有一定的临床价值。     

胸腔积液215例病因分析及临床特点

目的分析胸腔积液的病因,为临床诊治提供参考。方法对215例已明确诊断的胸腔积液患者的临床资料进行分析。结果胸腔积液的病因以结核性（42.79%）和癌性（23.72%）为主,其他病因较为少见。结论胸腔积液的病因以结核性和癌性为主,其他病因较为少见,少部分胸腔积液病因不明。     

胸腔积液240例病因分析

胸腔积液为胸部或全身疾病的一部分 ,病因治疗占有十分重要的地位。因此胸腔积液的病因诊断 ,具有相当重要的临床意义。近年来我院收治胸腔积液患者 2 40例 ,病因分析如下。1　临床资料　　 2 40例均为住院患者 ,其中男 130例 ,女 110例 ;年龄 13～ 76岁 ,平均 ( 2 8± 10 )岁。经详细询问病史、全面体检 ,相关实验室检查 ,胸部 X线和 B超检查而确诊。部分病例进行 CT或核磁共振检查。发病原因 :本组 2 40例中 ,结核性 118例 ( 49.2 % ) ;肿瘤性 5 7例 ( 2 3.7% ) ;其它感染性 41例 ( 17.1% ) ;低蛋白血症性6例 ( 2 .5 % ) ,其中肝硬化 3…     

胸腔镜检查术对胸腔积液病因诊断的价值

我科近来经内科胸腔镜检查了 3 3例胸腔积液患者 ,对病因诊断的敏感性明显高于常规检查 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组男性 2 2例 ,女性 11例 ;年龄 17～ 72岁 ,平均 45 .6岁。左侧胸水 15例 ,右侧胸水 18例 ;血性胸水 11例 ,草黄色胸水 2 2例。1.2　方法　材料 :①套管针 ;②硬质冷光源胸腔镜 (德国ＷＯＬＦ ,直径 7ｍｍ ,视角 0°) ;③ＳＯＮＹ彩色监视系统、彩色视频打印机。检查方法 :术前肌注安定 10ｍｇ及强痛定 10 0ｍｇ ,若胸腔积液量少 ,胸腔穿刺注入空气 5 0 0ｍｌ;取健侧卧位 ,患侧在上 ,自腋前、腋中或…     

144例老年胸腔积液病因分析

目的探讨老年胸腔积液的病因,了解老年良、恶性胸腔积液特点。方法对144例老年胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果恶性胸腔积液,结核性胸膜炎,感染性胸腔积液（肺炎旁胸腔积液和脓胸）为老年胸腔积液主要病因;恶性胸腔积液中肺癌为主要病因。恶性胸腔积液患者的血清和胸水癌胚抗原水平显著高于良性胸腔积液患者（P〈0．005,P〈O．oo0。结论老年胸腔积液多为恶性,常合并其他慢诬疾病,易误诊或漏诊,应尽早作正确诊断。     

106例胸腔积液病因与诊断分析

目的:讨论胸腔积液病因和诊断方法。方法:回顾性分析106例胸腔积液住院患者的临床资料。结果:106例病因的前5位依次为结核53例(50.0%)、恶性肿瘤32例(30.2%),心功能不全11例(10.4%),肺炎和脓胸6例(5.7%),肝硬化4例(3.8%)。结核性胸腔积液以≤40岁患者为主,占92.4%;恶性胸腔积液中≥60岁患者居多,占93.7%。106例胸腔积液癌胚抗原水平为恶性组高于良性组(P<0.01)。结论:胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核性患者以青年居多,恶性肿瘤以老年患者居多。胸腔积液癌胚抗原含量对鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值。     

909例胸腔积液病因与诊断分析

目的:探讨胸腔积液的病因和诊断方法.方法:回顾性分析909例胸腔积液住院患者的临床资料.结果:909例病因的前5位依次为结核(54.5%)、恶性肿瘤(23.1%)、外伤(4.0%)、心功能不全(3.6%)、肺炎和脓胸(3.5%).结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占75.5%;恶性胸腔积液中超过60岁患者居多,占52.8%,两种病因所致胸腔积液患者中,中年患者比例较大,尤其是恶性胸腔积液,占中年患者的31.2%.909例血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P<0.01).结论:胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,但结核病患者以青年患者居多,恶性肿瘤以老年患者居多.血清及胸腔积液癌胚抗原含量鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值.     

超声诊断胎儿胸腔积液1例

孕妇，35岁。足月，以胎盘早剥入院。入院后超声所见：胎头圆形光环，双顶径约9．6cm，脑中线居中，脊柱呈串珠样，无膨出，胎心搏动145次／分，四肢无畸形，胸腔见大片暗区，体积约69cm^2，B超诊断：头位，胎儿存活，胸腔积液(图1)。     

超声诊断胎儿胸腔积液1例

孕妇32岁。孕2产1．现妊娠38周。产前常规超声检查：单胎，胎头位于耻骨联合上平面，颅骨光滑完整，颅内结构未见异常．以顶径8．9cm．脊柱排列规整，弯曲度正常．股骨长径7．2cm．胎心率146次／min,胎盘附于官后壁，成熟度3级．羊水最大深径9．6cm，胎儿右侧胸腔可见大量无回声区．右肺受压变小．     

118例胸腔积液的病因和诊断方法

回顾性分析2010年4月～2011年4月我院收治的118例胸腔积液患者的临床资料,分析病因及诊断方法。结果良性胸腔积液82例(69.5%),恶性胸腔积液36例(30.5%);前5位病因,分别为结核57例(48.3%)、原发支气管肺癌23例(19.5%)、肝硬化9例(7.6%)、心功能不全7例(5.9%)、肺炎6例(5.1%);≤40岁患者以结核性胸腔积液为主,≥60岁患者以恶性胸腔积液为主;恶性胸腔积液癌胚抗原值明显高于良性胸腔积液癌胚抗原值,差异具有统计学意义(P<0.01)。胸腔积液的病因较为复杂,其主要病因为结核和肿瘤,临床诊断中,应结合患者临床症状,给予实验室、影像学检查,其中采用癌胚抗原检测对进一步鉴别良恶性胸腔积液有重要临床价值。     

彩超诊断小儿肺炎及胸腔积液108例分析

目的 探讨彩超对小儿肺炎及胸腔积液的诊断价值.方法 回顾性分析108例经住院治疗确诊的小儿肺炎及胸腔积液的声像图特征并随访观察.结果 小儿肺炎90例,超声见实变肺呈不规则低回声影像;肺炎伴胸腔积液18例,超声见肺实变周围无回声区包绕.结论 对于小儿肺炎及胸腔积液疾病,超声能弥补X线检查的不足,并及时、准确做出诊断.     

婴幼儿胸腔积液病因及临床特点分析

目的:了解婴幼儿胸腔积液的临床特点与常见病因,为今后的临床实践提供参考。方法:回顾分析我院2002年1月至2007年10月婴幼儿胸腔积液住院患儿临床资料,分析病因及临床特点。结果:34例胸腔积液患儿中结核2例,肺炎支原体2例,化脓性肺炎链球菌2例,病原学未明22例,恶性肿瘤1例(神经母细胞瘤),先天性乳糜胸5例。结论:婴幼儿胸腔积液以感染为主要病因,细菌、支原体及结核感染常见,非感染性原因中应首先警惕恶性肿瘤,尤其当穿刺液为血性时应注意排除。     

胸腔积液106例的病因误诊分析

胸腔积液是临床常见病症之一 ,由于其原因多种多样故常造成误诊。我院 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治胸腔积液 6 5 2例 ,其中 10 6例因病因不明一度误诊 ,现对其误诊原因进行分析 ,希望对临床诊治有所帮助。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 73例 ,女 33例 ;年龄 19～ 82岁 ,平均 5 2 6 2岁。主要症状有胸痛、胸闷、发热等。1 2　误诊情况　入院时均以B超和X线胸片或胸部CT所见为诊断依据。诊断为结核性胸膜炎 6 7例 ,恶性胸腔积液 34例 ,待诊 5例 ,其中右侧胸水 4 9例 ,左侧胸水 4 3例 ,双侧胸水 14例。误诊时间自第 1次就诊起 19…     

396例胸腔积液患者病因诊断分析

胸腔积液可原发于胸膜疾病,亦可继发于心、肺、食管、纵隔、肝、脾、肾、卵巢,全身的结缔组织,淋巴和造血系统的疾患.在众多病因中,临床上两大主因是结核性渗出性胸膜炎(结核性胸液)和胸膜转移瘤及间皮瘤(恶性胸液).因此,遇到胸腔积液患者时,需根据病史,上述相关器官正常与否,以及影像、实验检查进行综合判断才能明确病因.1994年7月至2004年6月我科共收治胸腔积液患者396例,占同期呼吸内科住院患者的12.5%.现就临床特点及病因诊断依据分析如下.     

婴幼儿胸腔积液病因及临床特点分析

目的 了解婴幼儿胸腔积液的临床特点与常见病因，为今后的临床实践提供参考。方法 回顾分析我院2002. 01-2007.10 婴幼儿胸腔积液住院患儿临床资料，分析病因及临床特点。结果 34例胸腔积液患儿中结核2例，肺炎支原体2例，化脓性肺炎链球菌2例，病原学未明22例，恶性肿瘤1例（神经母细胞瘤），先天性乳糜胸5例。结论 婴幼儿胸腔积液以感染为主要病因, 细菌、支原体及结核感染常见，非感染性原因中应首先警惕恶性肿瘤，尤其当穿刺液为血性时应注意排除。     

超声在104例胸腔积液穿刺定位中的应用分析

目的：探讨超声在胸腔积液穿刺定位中的诊断价值。方法：分析经超声诊断定位的104例胸腔积液穿刺定位的结果。结果：本组中游离性积液65例，包裹性积液15例，多房性积液12例，肺间积液3例，粘连性积液5例，肺底积液4例。超声对胸腔积液检出阳性率可达100％，积液量较多及包裹性积液在超声引导下穿刺定位成功率100％。结论：应用超声检查在胸腔积液穿刺定位中可迅速确定最佳穿刺部位，可确定其深度及大致定量，对胸腔积液的诊断、治疗，疗效观察具有重要意义。     

超声显像诊断胎儿无脑畸形合并双侧胸腔积液1例

1病历摘要女,21岁,孕1产0。于孕4个月来我院行首次产前检查。超声所见:胎头回声紊乱,胎头横断面处未见椭圆形高回声环及脑中线回声,沿脊柱长轴扫查时,胎头颅顶缺如,无正常脑组织,呈一轮廓不规则的大小为2.9 cm×2.8 cm团块状高回声,胎儿心率143次/min,前壁胎盘,胎盘厚度2.9 cm,羊水透声佳,羊水最大前后径4.9 cm,脊柱排列未见异常,股骨长2.8cm,胎儿双侧胸壁与肺之间及心脏周围见最大深度0.5 cm的无回声区,心脏轮廓及搏动清晰。超声诊断:单胎中妊,活胎;无脑畸形;胎儿双侧胸腔积液。孕妇于1周后引产一女婴,为无脑畸形,尸检结果胎儿双侧胸腔积液…