中晚期食管癌光动力治疗联合化疗的回顾性研究

目的比较中晚期食管癌的单纯光动力治疗与光动力＋化疗联合治疗的短期疗效，探讨中晚期食管癌光动力＋化疗的治疗模式的优势。方法回顾性分析我院自2002年至2005年期间光动力治疗及光动力＋化疗治疗的食管癌患者60例（Ⅲ～Ⅳ期），其中单纯光动力治疗27例，光动力＋化疗治疗33例。光动力治疗使用光敏剂Photofrin 2mg／kg，48h后内镜引导下使用波长为630nm的激光照射，综合治疗组化疗方案为5-FU＋DDP，动力治疗后1周开始化疗，共化疗4周期。结果60例病人随访时间全部满2年，综合治疗组和单纯光动力治疗组症状缓解率分别为85．2％、93．9％，内镜评价有效率分别为85．2％、90．9％，无明显差异；2年生存率分别为54．5％、29．6％，综合治疗组中位生存期明显延长（Ⅲ期为22m、13m；Ⅳ期为7m、5m），差异有统计学意义（P=0．046）。结论光动力＋化疗治疗中晚期食管癌优于单纯光动力治疗，短期疗效相当，2年生存期有优势。     

光动力治疗中重度痤疮的疗效观察

目的 探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及不同浓度疗效比较.方法 将160例中重度痤疮患者随机分成4组,其中1组不敷药(0％)直接红光照射,另3组分别予以5％、10％、20％ ALA外敷3h后红光照射,每周1次,共4次.在第2周、第4周、第6周时分别进行疗效及不良反应的比较.结果 治疗结束后第6周各组(0％、5％、10％、20％)有效率分别为35.0％、67.5％、77.5％、92.5％,给予不同浓度ALA组疗效优于直接光照组(P＜0.05),各浓度组间随浓度增加,有效率增加(P＜0.05),不良反应的发生率亦越高.结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮疗效优于单用红光治疗,ALA浓度越高,PDT治疗疗效越好,但不良反应发生率越高.     

基于长波长光激发的光动力疗法治疗恶性肿瘤的研究进展

恶性肿瘤是世界上死亡率最高的疾病之一,如何提高治疗效果、降低毒副反应一直是恶性肿瘤治疗的热点问题。作为无创性治疗恶性肿瘤的新方法之一,光动力疗法（PDT）通过激发光照射特定部位诱导活性氧（ROS）产生,致肿瘤细胞凋亡、坏死,达到治疗的目的,其毒副作用小,耐药性低。与传统PDT相比,基于长波长光的PDT穿透能力更深,对正常组织毒副作用更低,治疗效果更佳。从近年来研发新的长波长光激发的光敏剂、双光子激发的应用及运用上转换能的体系间接达到长波长光激发等方面概述长波长光激发的PDT的技术发展,并对其治疗恶性肿瘤的研究进展作一综述。     

光动力疗法在膀胱癌治疗中的研究进展

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种新兴的肿瘤治疗方法。1975年Kelly等首先将PDT用于浅表膀胱癌的治疗,此后经过大量研究,证实PDT是治疗膀胱癌的一种有效的方法,1993年以来,PDT逐渐成为治疗膀胱肿瘤重要的手段,现就PDT治疗浅表膀胱癌的研究现状作一介绍。1光动力疗法     

光动力治疗中激光辐射有效吸收剂量

光动力治疗中激光辐射有效吸收剂量郑蔚谢树森（福建师范大学激光研究所，福州３５０００７）ＡｂｓｔｒａｃｔＲｅｓｅａｒｃｈｅｒｓｔｙｐｉｃａｌｙｕｓｅｒａｄｉａｎｔｅｘｐｏｓｕｒｅｏｎｔｈｅｓｕｒｆａｃｅｏｆｔｉｓｕｅｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｌｉｇｈｔ...     

兔原位直肠癌的光动力治疗效应和不良反应研究

目的 以兔原位直肠癌为动物模型,探讨内镜光动力疗法在治疗腔道肿瘤时照光剂量、操作方法、不良反应等对其疗效的影响,为光动力疗法治疗直肠癌提供临床前依据。 方法 建立20只兔VX2原位直肠癌模型,随机分为对照组、PDT低剂量组、PDT中剂量组和PDT高剂量组。血卟啉单甲醚（HMME）光敏剂于PDT前24 h静脉注射兔体内。光源采用630 nm半导体激光器。使用普通内镜和超声内镜观察肿瘤生长情况,并记录生存时间、一般状况、不良反应等。使用苏木精-伊红染色法染色并观察组织病理变化。 结果 PDT后第7天,PDT低剂量组40%轻度有效;PDT中剂量组60%明显有效,20%轻度有效;PDT高剂量组20%明显有效,80%轻度有效。PDT低剂量、中剂量、高剂量组的平均生存时间分别为14、10、5 d。不良反应主要表现为炎症反应、肠梗阻、肠道蠕动功能丧失以及死亡。 结论 PDT剂量是影响疗效的重要因素,合适剂量的PDT对兔直肠癌有较好的消除效果。对这些问题的深入研究有助于PDT治疗直肠癌的临床应用。     

光动力疗法发展近况

光动力疗法发展近况李峻亨（解放军总医院激光科北京１００８５３）ＡｂｓｔｒａｃｔＴｈｅｂａｓｉｃｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ，ｐｈｏｔｏｓｅｎｓｉｔｉｚｅｒｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｐｐｒｏｖｅｄａｎｄｎｅｗｏｎｅｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓｔａｇｅｓ．ｌｉ...     

复方倍他米松局部注射联合光动力疗法治疗小型瘢痕疙瘩的临床疗效观察

目的观察复方倍他米松注射液局部注射联合光动力疗法治疗小型瘢痕疙瘩的临床效果。 方法选取2021年2月至2023年2月,解放军第943医院烧伤整形科治疗的小型瘢痕疙瘩患者63例,随机分为3组(倍他米松组、光动力组和联合治疗组),每组21例。倍他米松组使用复方倍他米松注射液局部注射,光动力组使用光动力疗法治疗,联合治疗组使用倍他米松局部注射后加用光动力疗法进行联合治疗。3组持续治疗6个月后,比较瘢痕疙瘩形态、瘙痒和疼痛症状、临床效果、不良反应及复发率。 结果治疗前,3组患者瘢痕疙瘩形态温哥华量表(VSS)、疼痛和瘙痒视觉模拟评分(VAS)差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,联合治疗组VSS评分(2.95±0.50)分,低于倍他米松组(6.57±0.75)分和光动力组(6.52±0.75)分;联合治疗组瘙痒VAS评分(2.10±0.99)分、疼痛VAS(1.19±0.81)分,低于倍他米松组瘙痒VAS(4.14±0.79)分、疼痛VAS(3.10±0.63)分和光动力组瘙痒VAS(4.38±0.92)分、疼痛VAS(3.14±0.66)分,上述比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,联合治疗组总有效率95.24%,明显高于倍他米松组61.90%和光动力组57.14%,差异具有统计学意义(χ²＝8.867,P＝0.012);不良反应率联合治疗组4.76%,低于倍他米松组42.86%和光动力组33.33%,差异具有统计学意义(χ²＝8.379,P＝0.015);复发率联合治疗组4.76%,低于倍他米松组42.86%和光动力组38.10%,差异具有统计学意义(χ²＝8.867,P＝0.012)。 结论复方倍他米松局部注射联合光动力疗法治疗小型瘢痕疙瘩较单一方法效果明显,可显著改善瘢痕疙瘩形态,减轻疼痛和瘙痒,降低复发率,且安全性较高。     

光动力疗法在肿瘤治疗中的应用

对于体积较小,特别是表浅的癌瘤及临床上的隐性癌,光动力疗法（Ｐｈｏｔｏｄｙ－ｎａｍｉｃ Ｔｈｅｒａｐｙ,ＰＤＴ）是一种较为行之有效的治疗方法,近２０年来激光医学工程者们对这一疗法进行了大量的研究。本文试对ＰＤＴ治疗肿瘤所涉及到的激光器、光敏剂及临床应用作一综述。     

高危型HPV感染与食管鳞癌组织中HLA-G表达的相关性研究

目的研究人乳头瘤状病毒（HPV）在新乡地区食管鳞癌、癌旁组织中的感染情况和人类白细胞抗原系统G（HLA-G）表达的关系。方法采用基因芯片技术检测114例食管鳞癌组织及癌旁食管正常组织中HPV亚型感染情况,免疫组化SP法检测HLA-G的表达。结果 114例食管鳞癌组织及癌旁食管正常组织中HPV感染阳性率分别为63.2%和6.0%,HLA-G的检出率分别为51.8%、0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;食管鳞癌存在HPV16、18和52三种亚型感染,其中HPV16感染率最高,HPV52感染率最低。结论新乡地区食管鳞癌组织以HPV16、18和52亚型感染为主;HPV感染和HLA-G蛋白表达与食管鳞癌分化程度正相关;HPV感染食管鳞癌组织与HLA-G蛋白表达存在一定的相关性,可能提示与食管鳞癌发生有较密切关系。     

Antimicrobial photodynamic therapy – what we know and what we don’t

Considering increasing number of pathogens resistant towards commonly used antibiotics as well as antiseptics, there is a pressing need for antimicrobial approaches that are capable of inactivating pathogens efficiently without the risk of inducing resistances. In this regard, an alternative approach is the antimicrobial photodynamic therapy (aPDT). The antimicrobial effect of aPDT is based on the principle that visible light activates a per se non-toxic molecule, the so-called photosensitizer (PS), resulting in generation of reactive oxygen species that kill bacteria unselectively via an oxidative burst. During the last 10–20 years, there has been extensive in vitro research on novel PS as well as light sources, which is now to be translated into clinics. In this review, we aim to provide an overview about the history of aPDT, its fundamental photochemical and photophysical mechanisms as well as photosensitizers and light sources that are currently applied for aPDT in vitro. Furthermore, the potential of resistances towards aPDT is extensively discussed and implications for proper comparison of in vitro studies regarding aPDT as well as for potential application fields in clinical practice are given. Overall, this review shall provide an outlook on future research directions needed for successful translation of promising in vitro results in aPDT towards clinical practice.     

人食管鳞癌细胞系EC9706的建立及其比较基因组杂交分析

目的 以中国男性食管鳞癌为来源，建立一个可良好传代的细胞系，从而提价七个有用的体外模式用于食管癌的研究。方法 采用组织块培养法，以新鲜的食管癌组织细胞系EC9706，做了初步的生物学特性观察，并采用比较基因组杂交的方法进行细胞遗传学的检测。结果 食管癌细胞系EC9706生长曲线显示其生长良好，易于培养。传代时间为26h，平皿集落形成率为91．9％，且能够在软琼脂中形成集落。经异种接种到裸鼠中均形成移植性肿瘤，肿瘤的病理诊断为中－低分化鳞状细胞癌。比较基因组杂交结果得出染色体1p1,q2-4,2p1,5p,7p14,7q21,11q1,11q2,20q扩增，其中5p表现出高水平的扩增。而染色体2p2,2q2,3p,4,9p,14,18,Xq缺失。结论 建立的细胞系EC9706可用于研究食管癌的癌变过程。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法：将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组：采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25mg／（m2·d）第1～3天给予;对照组：采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25mg／（m2·d）第1～3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75mg／m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果：治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40．0％（16／40）;对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45．0％（18／40）,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10．0％和30．0％;肾毒性分别为0和15．0％,血小板下降分别为30．0％和5．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;白细胞减少分别为70．0％和65．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

Synthesis,photophysical and photobiological characterization of BSA nanoparticles loaded with chloroaluminium phthalocyanine by one-step desolvation technique for photodynamic therapy action

Abstract

This work describes the preparation of bovine serum albumin (BSA) nanoparticles by one-step desolvation method using acetone/ethanol as precipitating agent, glutaraldehyde as crosslinking agent, sodium azide as a preservative and water as reaction media for chloroaluminium phthalocyanine (ClAlPc) incorporation for photodynamic therapy action. The characterization of the nanoparticulate system was carried out using steady-state technique, scanning electron microscopy study and their biological activity was evaluated using in vitro macrophages cell lines by classical MTT assay. All the spectroscopy measurements demonstrated good photophysical properties and the in vitro cytotoxicity study showed that the system is not cytotoxic in the darkness, but it exhibits a substantial phototoxicity at 0.90?mol.L^?1 of photosensitizer concentration and 10.0?J cm^?2 of light. These conditions are sufficient to kill about 90% of the cells. The results allowed us to conclude that ClAlPc-loaded in BSA nanoparticles might have potential application on drug delivery system for PDT protocols.     

Uterus and endometrium: Regeneration processes in rabbit endometrium: a photodynamic therapy model

The origin and process of regeneration in rabbit endo metriumwas evaluated following photodynamic epithelial destructionusing topically applied anilnolevulinic acid (ALA). Selectivedestruction of endometrial epithelium was performed using photodynamictherapy (PDT). ALA was diluted to 200 mg/ml dextran 70 shortlyprior to adininistra tion. A volume of 1.2 ml was injected intothe left uterus. Intrauterine illumination (wavelength 630 nm,light dose 40–80 J/cm²was performed 3 h after drug administration.Tissue morphology was evaluated by light and scanning electronmicroscopy 1, 3, 7 and 28 days post-treatment (three animalsat each dine-point). Regeneration of the endometriwn followingepithelial ablation by PDT was fully activated after 24 h andwas completed after 72 h. Endometrial surface generation occurredby proliferation, originating primarily in deeper regions ofthe glands. Findings from our morphological follow-up studysupport the origin of endometrial regeneration being mainlyfrom undifferentiated stem cells and residual glandular epithelium.