X刀治疗三叉神经痛

自 1 995年 1 0月至 1 999年 6月治疗原发性三叉神经痛 8例次 ,症状性三叉神经痛 4例 ,初步分析如下。临床资料一、一般资料性别 ,男 5例 ,女 6例。 7例原发性三叉神经痛患者年龄 43～ 75岁 ,平均 57.4岁。病程 8～ 30年 ,平均 1 6.4年。左侧 2例 ,右侧 5例 ;7例均为 ～ 支。神经影像检查无阳性发现 ,均有长期服用卡马西平史 ,4例有射频治疗和其它封闭治疗。 4例症状性三叉神经痛患者 ,年龄 2 1～ 60岁 ,平均 37.5岁。病程 0 .5～ 1年 ,平均 7个月。神经影像均发现岩骨尖有 2～ 3cm肿瘤影像。二、方法面模固定下 ,7例原发三叉神经痛患者行…     

选择性射频热凝加甘油封闭术治疗三叉神经痛

我科自1996年至1998年采用经皮穿刺半月神经节射频加甘油封闭术治疗三叉神经痛60例,疗效满意,报告如下:1 临床资料与方法 本组男21例,女39例,年龄45～78岁,平均年龄62岁。病程4～30年,平均10.3年。单侧三叉神经痛58例,双侧2例,单纯Ⅰ支4例,Ⅱ支17例,     

原发性三叉神经痛的微血管减压术治疗(附78例临床分析)

目的 探讨原发三叉神经痛发病机制并探讨乙状窦后入路三叉神经根微血管减压术治疗原发三叉神经痛的优点.方法 对78例原发性三叉神经痛患者实施显微神经血管减压术,并讨论其发病机制、手术方法、手术适应证、禁忌证和手术注意事项.结果 78例患者术后疼痛完全缓解77例,仅1例仍有轻微疼痛,无永久性并发症.结论 三叉神经微血管减压术是原发性三叉神经痛的一种针对发病机制的治疗,目前作为首选治疗方法.     

三叉神经痛97例临床分析

目的搜集、整理97例三叉神经痛患者的临床资料,评价射频温控热凝术治疗的效果。方法回顾性分析97例三叉神经痛患者的临床资料,分析分布人群及发病规律;对于单纯第Ⅰ支三叉神经痛采用眶上孔入路射频热凝术,单纯第Ⅱ支三叉神经痛采用眶下孔或卵圆孔入路,单纯第Ⅲ支三叉神经痛采用下颌孔入路;对于第Ⅱ、Ⅲ支合并的三叉神经痛采用卵圆孔入路行射频热凝术。结果手术顺利,均无严重并发症。术后即刻效果:优良78例,良好15,无效4例。1a后随访93例,复发10例,复发率10.75%;2a后随访91例,复发19例,复发率20.88%。结论射频温控热凝术是一种治疗三叉神经痛的有效方法。     

手术治疗三叉神经痛合并舌咽神经痛27例报告

三叉神经痛及舌咽神经痛二者同时发病少见.辽宁省人民医院从2000年12月至2009年8月,共收治了27例此类患者,经手术治疗,获得了良好效果.现报告如下. 资料与方法 1.一般资料:本组27例均为同侧三叉神经痛合并舌咽神经痛.男12例,女15例;年龄34～79岁,平均58.6岁;病程2-30年,平均6.6年.既往均经卡马西平治疗,5例行封闭治疗,2例行射频治疗.疼痛部位:主要是面颊部伴口咽、舌根处或外耳道、耳后疼痛.其中三叉神经痛位于Ⅱ+Ⅲ支者11例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支者6例,Ⅲ支者5例,Ⅰ+Ⅲ支者2例,Ⅱ支者2例,Ⅰ+Ⅱ支痛者1例.舌咽神经痛中疼痛主要位于口咽、舌根处者15例;疼痛主要位于外耳道、耳后者12例.     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验

我院自2004年1月以来,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的经皮选择性射频热凝治疗三叉神经痛71例,取得了满意的治疗效果。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女29例,年龄40～85岁,平均年龄52.5岁.病程3个月～20年,右侧发病45例,左侧发病26例;单纯第Ⅰ支受累者2例,单纯第Ⅱ支34例,第Ⅲ支26例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累者9例。本组病例术前均长期口服药物治疗,效果不佳或因药物不良反应而病人不能接受,5例是几年前射频治疗后再次复发.电话回访近期治愈率96%。1.2手术入路本组病人治疗采用4种入路方法,包括:(1)眶上孔入路:适用…     

三叉神经痛微血管减压术中需要注意的几个问题

微血管减压术治疗三叉神经痛,在国内外已广泛应用。我们通过该手术治疗三叉神经痛1014例,得到了很好疗效。1 临床资料1.1 一般资料 1014例中,男527,女487;年龄,26～82岁;病程0.5～32年;右侧疼痛504例,左侧428例;部位,Ⅰ支75例,Ⅱ支166例,Ⅲ支150例,     

妥泰治疗22例痛性周围神经病的疗效观察

我们于 1999年 7月～ 2 0 0 0年 7月间 ,应用妥泰治疗 2 2例痛性周围神经病患者取得显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 10例 ,女 12例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,平均5 6.4 1± 11.63岁。原发性三叉神经痛 14例 ,右侧 10例 (第 支 7例 ,第 支 2例 ,第 支 1例 ) ;左侧 4例 (第 支 3例 ,第 支 1例 )。病程 4～ 2 0年。带状疱疹致三叉神经痛 3例 ( 2例眼支 ,1例 Ram Say- Hunt综合征 ) ,带状疱疹致脊神经痛 4例(颈神经、肋间神经各 1例 ,腰部神经 2例 ) ,病程 2～ 4天 ;糖尿病性股神经痛 1例 ,发病当日就诊。1.2　治疗方法…     

温控射频热凝术治疗三叉神经痛64的分析

三叉神经痛是神经科一种常见疾病。以往治疗方法虽很多,但因疗效低,复发率高,或因并发症重,故无一令人满意。我院于83年6月开始应用国产EB301型射频机,治疗原发性三叉神经痛64例,效果显著,现报告如下。一临床资料本组64例,男 41例,女23例,最小年龄41岁,最大84岁,平均56.2岁,平均病程4.8年。右侧者38例,左侧者26例。单纯第Ⅰ支痛2例,Ⅱ支14例,Ⅲ支15例,疼痛同时累及Ⅱ、Ⅲ支33例;均接受过药物,针刺或封闭等治疗,其中3例经手术切断Ⅱ、Ⅲ支后根,术后1～2年复发。     

MVD治疗2例三叉神经痛合并面肌痉挛及外展神经麻痹

微血管减压术治疗血管源性三叉神经痛及面肌痉挛的报道逐渐增多。三叉神经痛及面肌痉挛最常见的是单独发生,但同时发生者少见,而同时出现三叉神经痛合并面肌痉挛及外展神经麻痹更是罕见。作者对2例上述患者采用微血管减压术治疗,效果满意,结合文献复习,总结报告如下:患者一,女,44岁。因"左面部阵发性抽搐2年、复视1     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

随着显微外科技术的发展及对原发性三叉神经痛病因认识的逐渐深入,显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)已成为治疗原发性三叉神经痛的首选方法[1]。现收集2000年1月至2006年8月收治的54例原发性三叉神经痛的临床资料,结合文献对MVD手术治疗原发性三叉神经痛的有效性及并发症的防治进行探讨。1资料与方法1.1一般资料:男30例,女24例,年龄35～78岁,平均63.6岁;病程1年～20年,平均5.7年;症状位于左侧34例,右侧20例。其中第Ⅱ、Ⅲ支疼痛32例,第Ⅱ支疼痛11例,第Ⅲ支疼痛6例,第Ⅰ、Ⅱ支疼痛3例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支疼痛2例。所有患者曾…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

老年性三叉神经痛手术风险因素及防治对策

一、资料与方法 1997-2005年手术治疗56例老年三叉神经痛患者,男26例,女30例,年龄60～82岁,病程3-17年.所有病人都经卡马西平等药物治疗后都因副作用大不能耐受或无效而停药.18例经过1～3次三叉神经半月节或周围支的封闭术,9例作了三叉神经周围支撕脱术,4例经过埋线、中药等治疗.56例中合并高血压34例,糖尿病8例,冠心病史12例,脑血管病史5例,心电图检查28例有心肌缺血性改变,肝功异常7例,肾功异常3例,低蛋白血症3例.所有病人均行CT及MRI检查未显示颅内占位病变.     

关于建立“全国神经外科医师数据库”的通知

一、资料与方法 　　1997-2005年手术治疗56例老年三叉神经痛患者,男26例,女30例,年龄60～82岁,病程3-17年.所有病人都经卡马西平等药物治疗后都因副作用大不能耐受或无效而停药.18例经过1～3次三叉神经半月节或周围支的封闭术,9例作了三叉神经周围支撕脱术,4例经过埋线、中药等治疗.56例中合并高血压34例,糖尿病8例,冠心病史12例,脑血管病史5例,心电图检查28例有心肌缺血性改变,肝功异常7例,肾功异常3例,低蛋白血症3例.所有病人均行CT及MRI检查未显示颅内占位病变.     

内窥镜下微血管减压术治疗三叉神经痛

我院近期内采用电视内窥镜下微血管减压术治疗了7例三叉神经痛病人。术后随访3个月～1年,疗效满意,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 一般资料 本组男4例,女3例。平均年龄46(30～57)岁。疼痛发生在右侧5例,左侧2例;第二、三支6例,第一、二、三支1例 所有病人均经保守治疗无效,4例曾作过三叉神经周围支封闭或射频治疗,1例曾作过三叉神经周围支切断。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目前显微血管减压术已成为治疗三叉神经痛的首选方法。我院自 1999年～ 2 0 0 0年 12月应用显微血管减压术治疗 17例三叉神经痛病人 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。临床资料男 11例 ,女 6例。年龄 4 5～ 74岁 ,平均年龄为5 4 .1岁。病程 2～ 2 0年 ,平均 6.9年。左侧痛 7例 ,右     

蛛网膜松解治疗三叉神经痛

显微血管减压治疗三叉神经痛已被广泛接受和应用 ,然而 ,仍有部分患者疼痛不能完全缓解、疼痛复发 ,其结果不完全令人满意[1,2 ] 。提高疗效的重要因素不单是努力熟练显微外科技术 ,全面正确理解三叉神经痛的病因至关重要。我们自 1994年 2月到 2 0 0 1年 8月行显微血管减压治疗三叉神经痛时 ,观察到三叉神经根周围蛛网膜有增厚、粘连变化 ,采用了蛛网膜松解治疗三叉神经痛 32例 ,报告如下 :临床资料一般资料 :本组 32例 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄最大 72岁 ,最小 4 8岁 ,平均 5 1.8岁。病史最长 18年 ,最短 6个月 ,平均 4 .8年。疼痛位于右…     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛临床多因素分析

目的探讨旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法对54例经保守治疗无效的原发性三叉神经痛的患者．进行了伽玛刀治疗(男28例．女26例．年龄27～80岁,平均62．5岁。疼痛分布：第Ⅱ支6例,第Ⅲ支2例．第Ⅱ Ⅲ支40例,第Ⅰ Ⅱ Ⅲ支6例),选择三叉神经半月节或感觉根入桥脑处作为靶心．4～8mm准直器,中心剂量70～90Gy。结果随访时间2～72个月．平均375个月;症状完全消失36例．疼痛缓解程度大于50％,需服用少量药物10例;疼痛缓解程度在50％以下或无效6例,其中4例分别于术后2～3年内出现复发。6例半年内出现程度不同的患侧面部麻木等感觉异常,总有效率为85．2％。全部病人影像学复查未见明显的放射性水肿及其他并发症。结论伽玛刀对于保守治疗无效的原发性三叉神经痛治疗效果是肯定的．是一种安全的治疗方式。     

半月神经节电凝术的远期结果

因患三叉神经痛的患者一般为60岁左右老人,以致对保守或手术治疗效果的随访被限于一短时期之内。本文目的是总结较年青的三叉神经痛患者经半月神经节电凝术后的远期结果。本组315例手术时年龄均在46岁以前,首次发作年龄最年青的是17岁,最老的45岁。本组第二支疼痛者占80%,第三支疼痛者占66.7%,第二、三     

三叉神经痛微血管减压术的治疗

<正>1对象与方法2000年12月～2009年8月我科采用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛125例,其中男57例,女68例;年龄36～70岁。术前均曾口服卡马西平治疗。疼痛部位:Ⅰ支3例,Ⅱ支18例,Ⅲ支21例,Ⅰ+Ⅱ支