胎儿发育不良与缺锌

自60年代人们发现锌缺乏症以来,人们对锌与人体健康的认识日益加深,发现锌是体内200多种金属酶的组成成分,它直接参与DNA、RNA和蛋白质的合成代谢,是构成机体组织、维持生理功能、促进生长发育的必需微量元素。锌与胎儿发育甚为密切,妊娠期妇女需要大量的锌来维持母体自身锌的代谢调节和胎儿发育的需要,此时锌供给不足,或其他因素,使锌吸收减少或排泄增多,都会导致母体缺锌,经胎盘传送给胎儿的锌减少,对胚胎或胎儿发育产生不良影响,表现为胎儿发育迟缓或发育不良,先天性锌缺乏症,严重时甚至导致胚胎畸形或死亡。     

早产与微量元素的关系

本文报道1986～1987年对178例正常足月产与早产孕妇及新生儿头发、胎盘进行7种微量元素的测定。其中29例早产孕妇头发微量元素测定中发现孕中期镍与锶比正常足月孕妇头发中含量低,到孕晚期间,除锶仍较低外,镍已接近正常足月妊娠,但锌的水平有明显下降。胎盘与儿发微量元素测定中发现,早产胎盘中铁、锌含量比足月产中含量高,而早产儿发中铁、镍含量也高于足月产儿,其他微量元素的含量则无差异。说明,早产儿同样能从母体中吸取足够的微量元素以供其本身生长发育的需要。     

锌和镰状细胞病人的生长

成人镰状细胞病(SCD)可能是由于锌缺乏,这一点已由病人的血浆、头发和红细胞中的锌浓度减低而显示出来。锌缺乏常常与身材矮小、青春期延迟有关,也常见于许多SCD的病人。本文报告提出了碳酸酐酶(一种锌依赖酶)的活性与SCD儿童的生长延迟的关系,指出了用血浆锌浓度来估价SCD患者的锌缺.乏是不可靠的。作者选择了22名血红蛋白异常的黑人作为研究对     

缺锌对小儿智能发育的影响

锌是人体必需的微量元素之一。我们曾观察到补锌对多种原因所致的缺锌小儿生长速度有着明显的促进作用。锌是脑中含量最多的微量元素,大量的动物实验表明,锌对维持脑的正常功能所必需。但缺锌与小儿智能发育的关系则尚未见报道,为了阐明这个问题,我们于1993年1～3月,对上海市杨浦区3所幼儿园中146名4～6岁小儿进行锌营养状况与智能发育关系的探讨。现将结果报道如下。     

胆道闭锁与锌缺乏

从胆道闭锁患儿体内锌的变化来看,术前血中锌的浓度呈低值,既便手术在术后胆汁排泄不畅的病人,血中锌的浓度也均降低,尿锌排泄量增加。手术时及3个月～2岁死亡的病例尸检时发现,肝组织内锌的浓度均比同龄的非肝脏疾病者低。长期存活的病人,其生长发育也与锌有相关性。对本病患儿常见的皮肤搔痒症,用各种治疗均无满意效果。作者治疗4例伴有严重搔痒症的本病患儿,血中锌浓度均降低,补充锌以后可使搔痒症减轻。关于其作用机理尚不清     

生殖、发育与锌

锌缺乏与男性性机能异常1961年Prasad报告伊朗的低身长和第二性征明显延迟的男性,其病因是锌、铁缺乏。此后有不少同样的病例报道,发现此类患者的锌转换率亢进,24小时锌可交换池小,且这些患者的第二性征延迟在摄取铁和动物蛋白质后无改善,但用锌12～24周后正常化,提示锌与男性性机能有关。Castro-Magana等对包括体质性及家族性侏儒症在内的369例10～18岁青春期少年的血清、毛发进行     

51例癫痫患儿血清锌、镉测定结果分析

近年来国外认为某些微量元素可能通过与神经介质的作用,在癫痫的发病中起重要作用。我院曾测定癫痫病儿血锂、锰、镉、锌、铜5种微量元素,发现血镉偏低,限局性癫痫尤为显著,而其它4种正常。由于锌和镉呈颉顽性,我们于1985年7～8月测定了51例癫痫病儿血清锌、镉含量,以进一步探索锌、镉和癫痫发作之关系。     

锌缺乏与儿童感染性疾病

锌与儿童生长和健康的关系,早已受到关注。但由于锌缺乏没有特定和明确的症状与体征,临床上也没有简便、可靠的判断人体锌营养状况的生物指标;因此对儿童锌缺乏的程度和危害性认识仍然不足。最近,发展中国家的一系列研究相继证实锌缺乏与小儿腹泻、肺炎等感染性疾病之间存在高度相关性,因而再次引起人们对儿童,尤其是发展中国家儿童锌缺乏的关注。据估计,控制儿童锌缺乏有可能在全世界范围内减少5岁以下儿童死亡率5个百分点。     

婴幼儿铁和锌缺乏的诊治及预防

<正>由于摄入不足、吸收不良、生长迅速以及其他一些原因,铁和锌缺乏在5岁以下婴幼儿中仍相当多见,尤其是6~12月龄的婴儿,铁和锌被认为是婴儿辅食添加过程中的"问题营养素"[1]。作为人体必须的微量元素,铁和锌缺乏对婴幼儿生长、免疫、认知等都有不良影响。预防和治疗婴幼儿铁和锌缺乏是我国儿童保健的重点之一。虽然这两种元素在体内的功能不同,但由于铁和锌的膳食来源基本相同,这两种营养素的缺乏在婴幼儿中常相互伴随;同时铁和锌均属于二价金属离子,在人体肠道内可能产生相互干扰,因此临床在诊断、治疗及预防婴幼儿铁和锌缺乏需要同时考虑。     

异食癖(膳食内补充锌剂后迅速好转)

近来,由于测定头发内锌含量,指出美国的婴儿和4岁以下儿童体内含锌量较低。也观察到头发内锌含量低和食欲低下,生长发育差有关,并且其他方面正常的小儿可出现低锌症状。在有些地区,异食癖的发病率较高,表现为食土癖,发现于青春期男子,有严重的低锌症状。是否因食土癖使锌含量不足,或是先有此主要微量营养素(锌)的不足而引起了异食癖的症状,尚不清楚。本篇报导1例2岁女孩,她出生时一切正常,以后也未患过重要疾病。但从6个月起食欲较差,于18个月时食欲极度低下,开始咬嚼金属物件,有时咬她     

锌缺乏症的防治方案（试行）全国提高儿童生命质量学术会议

锌缺乏症的防治方案（试行）全国提高儿童生命质量学术会议（１９９５年４月上海）锌是构成人体的２６种必需元素之一。缺锌是由于锌摄入量不足（营养不良以及长期偏食、挑食、吃零食）、吸收障碍（如慢性腹泻）、需要量增多（生长加速、疾病恢复期）以及排泄量过多（肾脏...     

小剂量锌对反复呼吸道感染患儿红细胞锌、T细胞亚群的影响及临床意义

反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率在20%以上。目前已公认免疫力低下是其主要致病因素,临床中发现小剂量补充锌剂能改善儿童的锌营养状况及免疫功能[1]。我们通过对42例低锌水平RRI患儿的红细胞锌及T细胞亚群进行动态观察、对照比较,以期进一步了解小剂量锌剂补充对RRI发病的干预机理与疗效。资料与方法一、对象按1987年全国小儿呼吸道会议制定的标准确诊为RRI患儿42例,年龄1~7岁,全部普查血清锌,低于正常水平11.47μmol/L者,按随机分配原则分为补锌组26例(男14例、女12例)及对照组16例(男9例、女7例)。二、方法补锌组采取常规…     

人乳喂养婴儿的补锌作用

发达国家许多人奶喂养婴儿的生长型式与全国卫生统计中心的标准生长曲线不同,通常线性生长与体重增加速率于喂人奶4～6个月后明显降低。发展中国家上述生长速率改变可能更早,约在喂人奶12周时发生。有人认为上述改变的发生是由于人乳中锌的含量从1个月时的40μmol/L降至6个月时的10～     

厌食与呼吸道反复感染小儿的发锌含量测定

本文观察了160例厌食小儿和71例呼吸道反复感染小儿的发锌含量,与120例健康儿发锌测定进行对比分析。厌食儿平均发锌值为78.19ppm,易感儿平均发锌值为74.86ppm,与健康儿对比有显著差异。锌铜比值也较健康儿为低。发锌在70ppm 以下者半数身长、体重低于正常标准,说明微量元素锌与小儿食欲、免疫功能和生长发育有密切关系。作者对缺锌小儿用甘草锌进行治疗,初步观察认为甘草锌对纠正小儿缺锌状态是有效的。     

锌中毒

多年来,对锌的营养学研究着重于它的重要作用。许多研究测定不同人群中锌的缺乏对生长、发育等影响,而极少注意其毒性。人类对锌过量虽具有耐受性,但以3个任意选择的摄取量测定其结果,如: (1)足以导致急性中毒的剂量;(2)药理学应用     

低体重儿锌缺乏所致浮肿、低蛋白血症

锌是保证小儿生长发育必不可少的微量元素,早产儿体内锌贮量低且生后需量又高,最易发生锌缺乏。尽管大多数婴儿血浆锌浓度低,但临床并无症状。锌缺乏的临床表现包括:生长减慢、厌食、味觉、嗅觉减弱、腹泻、颤抖、行为异常和皮肤损害。此论文报告     

婴儿因锌引起的铜缺乏

锌是正常免疫反应、伤口愈合、生长发育和性腺功能所必需的微量元素。美国建议(RDA)每日补充锌量成人15mg/d,婴儿3～5mg/d,儿童5～10mg/d,才能确保锌的正平衡。锌中毒的急性反应为昏睡,意识模糊,痉挛性腹痛,呕吐和发烧。但慢性锌中毒则导致铜缺乏伴继发性贫血和中性白细胞缺乏。母乳喂养的婴儿也可因摄入锌过多而出现铜缺乏。总之血清锌与铜呈负相关。临床上也常用锌来治疗过量铜蓄积。     

乳汁锌测定在肠病性肢端皮炎诊疗中的意义

目的 探讨母乳喂养的肠病性肢端皮炎(AE)患儿母亲的血清锌、乳汁锌水平与患儿发病的关系,及母乳锌测定在AE诊断分型或鉴别诊断中的意义.方法 采用原子吸收分光光谱仪对母乳喂养的25例AE患儿进行血清锌、母亲乳汁锌及血清锌测定.结果 AE组患儿血清锌显著低于对照组,AE组母乳锌也显著低于对照组,而AE组患儿母亲的血清锌与健康女性差异无统计学意义.结论 母乳喂养婴儿出现AE样表现首先应考虑母亲乳汁锌水平低下,低锌母乳的乳母血清锌向乳汁锌转换过程与可能正常人群不同,乳汁锌测定可以作为婴儿期AE诊断中具有区分遗传性AE与获得性锌缺乏症的鉴别指标之一.     

静脉营养在儿科疾病中的适应证

静脉营养也称全胃肠道外营养(TPN),其作用是当患儿的胃肠道消化与吸收功能降低时,经静脉提供所需要的全部营养素,使患儿获得适宜的营养,以便继续正常地生长与发育。1966年Duclrick 曾报道在几个月的长时期内,静脉营养能使小猎犬继续正常地生长与发育.其后在一些临床研究中证明了婴儿在较长时间内单独应用静脉营养也能正常地增加体重、头围和身高.通过本院1988年12月至1992年6月在小儿外科和小儿内科某     

低出生体重儿血锌值及其动态观察

为了比较５２例低出生体重儿血锌值，生后每月随访外周血锌至９个月，将调查对象分为３组，根据简易ＡＡＳ测定方法，将经过特殊处理的标本采用ＳＡＳ／７２７原子吸收分光光度计测定血锌值。结果：低出生体重儿脐血红细胞锌。外周血锌值均低于正常足月儿；低出生体重儿母亲血红细胞锌值低于正常足月儿母亲。对低出生体重儿９个月的随访表明，其外周血锌值仍处在低水平。提示：锌能影响胎儿宫内生长，低出生体重儿应补充足量的锌。