2型糖尿病患者血清瘦素与胰岛素水平等因素的相关性研究

目的　探讨 2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素水平等因素的相关性。方法　用放免法测定 2 0例肥胖 2型糖尿病患者和 2 0例非肥胖 2型糖尿病患者的血清瘦素 (LP)浓度、体重指数 (BMI)、空腹胰岛素 (FINS)、空腹血糖 (FPG)、血脂、血压、腰臀比 (WHR)等指标。结果　⑴肥胖糖尿病组LP、FINS高于肥胖非糖尿病组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,而非肥胖糖尿病组LP、FINS与非肥胖非糖尿病组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;⑵无论糖尿病组或非糖尿病组肥胖者的LP显著性高于非肥胖者 (P <0 0 1) ,女性的LP平均为男性的 3 45倍 ;⑶LP与FINS、BMI、MBP、Tch、TG呈正相关 (P <0 0 5～ 0 0 0 0 ) ,与胰岛素敏感指数 (ISI)呈负相关 (P =0 0 0 1)。结论　肥胖 2型糖尿病存在明显的胰岛素抵抗及瘦素抵抗 ,非肥胖 2型糖尿病此种状态不明显 ;肥胖 2型糖尿病瘦素抵抗与胰岛素抵抗相关     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法收集70例老年Ⅱ型糖尿病患者和70例老年正常对照者，采用放免法检测血清瘦素水平，并测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等；采用稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IK）来评价胰岛素抵抗的程度。结果老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著高于正常对照组（P〈0．01或0．05）；瘦素水平与胰岛素抵抗指数正相关，与胰岛素敏感指数负相关（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，瘦素的升高与老年Ⅱ型糖尿病的发病密切相关。结论老年Ⅱ型糖尿病患者血清瘦素水平显著升高，且与胰岛素抵抗明显相关。     

胰岛素抵抗及血清瘦素异常与糖尿病合并脂肪肝的关系研究

目的 探讨胰岛素抵抗及血清瘦素(leptin)及其可溶性受体(sLR)异常与2型糖尿病合并脂肪肝(DfL)之间的关系,揭示部分发病机制.方法 对196例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究,其中确诊合并脂肪肝的96例病例归为DFL组,100例不伴脂肪肝的病例归为NDFL组.对两组病例进行脂代谢及胰岛素抵抗分析,并考察...     

胰岛素抵抗及血清瘦素异常与糖尿病合并脂肪肝的关系研究

Objective To study the relations among insulin resistance,abnormality of serum leptin level soluble leptin receptor(sLR) and the development of fatty liver in type 2 diabetes mellitue (DFL), so as to detect the partial pathogenesis. Methods 196 patients with type 2 diabetes mellitus were selected to retrospective study. The DFL group consisted of 96 patients who had already developed to fatty liver, while the NDFL group included 100 patients with no fatty liver. Biochemical test and insulin resistance were analysisd, and the level of serum leptin and sLR were also examined. Results The level of blood triglyceride(TG), high density lipoprotein(HDL), very low density lipoprotein( VLDL) between two groups were all statistical differences (t = - 8.124, 4.882, - 3.576, P < 0.01). The TG, HDL and VLDL level in DFL group were (3.25 ± 1.92), (1.11 ±0.28), (1.53 ± 0.60) mmol/L respectively. There was also a statistical difference in HOMA-IR level between the two groups (t = - 4.748, P < 0.01). HOMA-IR in DFL group was (4.82± 2.94), but no statistical difference in secretive function of beta cells (t = 0.123, P > 0.05). There was statistical difference in level of serum leptin and sLR between the two groups (t = - 7.435,13.332, P < 0.01); the leptin and sLR in DFL group were (4.34± 2.05) and (1.71 ± 0.53) fig/L respectively. Meanwhile, Pearson analysis showed that the blood TG level of the DFL group was positively correlated with HOMA-IR and leptin ( r = 0.845, P< 0.01; r = 0.742, P< 0.01); serum leptin level was positively correlated with HOMA-IR level (r = 0.852, P<0.01). However, serum sLR level showed negative correlation ( r = - 0.587, P < 0.01). Conclusions Insulin resistance and abnormality serum level of leptin and sLR might be one of the important causes for DFL, while abnormal lipid metabolism might be the secondary cause for this biochemical change.     

2型糖尿病一级亲属瘦素与胰岛素抵抗相关性

瘦素(Leptin)是瘦素基因编码的激素样细胞因子,主要由白色脂肪组织分泌^〔1〕,通过其受体发挥作用,与糖脂代谢紊乱密切相关。2型糖尿病(T2DM)的遗传倾向决定其一级亲属是糖尿病(DM)的高危人群,胰岛素抵抗(IR)是预测2型糖尿病发生的独立危险因素。本研究通过测定2型糖尿病糖耐量正常一级亲属血清瘦素水平,分析瘦素与IR的关系。     

瘦素受体基因变异与2型糖尿病脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及血高凝状态的关系研究

目的：探讨瘦素受体（leptin receptor,Lepr)基因第20外显子3057位G→A变异与2型糖尿病患者脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及血高凝状态的关系。方法：90例2型糖尿病患者，114例正常糖耐量体检者，应用聚合酶链反应－限制性酶切片段长度多态性（PCR-RFLP）测定Lepr3057位基因变异频率，同时检测血糖、血脂、身高、体重、腰围、臀围及血高凝状态指标，按公式计算体重指数（BMI）、脂肪百分比（Fat%)和胰岛素的敏感指数（ISI）。结果：Lepr3057位G→A（1019，Pro→Pro)基因变异频率在2型糖尿病组为80％，在正常对照组为68％，两组之间比较，差异有重要的统计学意义（P＜0．01），该基因变异与2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数（ISI）、部分凝血酶原活性时间（APTT）成正相关（P＜0．01），与腰围／臀围（WHR）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、体外血栓程度（ETL）、血小板聚集率（PAgT)、纤维蛋白原（FG）成负相关（P＜0．05）；在正常对照组，该基因变异与体外血栓长度（ETL）、血小板聚集率（PAgT)成负相关（P＜0．05）。结论：中国人糖尿病患者中存在Lepr第20外显子基因变异，其变异主要影响2型糖尿病患者脂质代谢和局部体脂分布，并参与胰岛素抵抗和血高凝状态的发生。     

2型糖尿病患者瘦素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与性别、体重指数及胰岛素抵抗的相关性。方法随机选108例2型糖尿病患者根据体重指数BMI(身高/体重2)分为糖尿病肥胖组和糖尿病正常BMI组,均测量身高、体重、空腹血糖(FPG)、空腹真胰岛素(FTI)、空腹瘦素(LP)及馒头餐后2h真胰岛素(PTI),以ISI=1/(FBG×FTI)作为胰岛素敏感指数,对瘦素与性别、BMI、空腹和餐后胰岛素及胰岛素敏感指数做相关性分析。结果⑴糖尿病肥胖组的瘦素、体重指数和胰岛素水平高于糖尿病正常BMI组,胰岛素敏感性指数糖尿病肥胖组低于糖尿病正常BMI组。⑵糖尿病肥胖组和糖尿病正常BMI组女性瘦素均明显高于男性。⑶直线相关性分析表明瘦素与性别显著相关,瘦素与体重指数和空腹胰岛素呈明显正相关,与ISI呈明显负相关。结论2型糖尿病患者血清瘦素与性别、体重指数、胰岛素抵抗密切相关。     

2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法收集初诊T2DM患者86例（T2DM组），另选门诊体检健康者50例（对照组），检测所有研究对象空腹状态下血清脂联素、血脂、尿酸、空腹血糖及胰岛素水平，采用稳态模型评估法计算IR指数（HOMA—IRI），同时计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）。结果T2DM组脂联素显著低于对照组（P〈0．01），HOMA—IRI显著高于对照组（P〈0．05）。脂联素与BMI、WHR、空腹血糖、空腹胰岛索、HOMA—IRI、低密度脂蛋白一胆固醇、甘油三酯呈负相关，与高密度脂蛋白一胆固醇呈正相关，与总胆固醇、尿酸无相关性。WHR、BMI、脂联素和空腹血糖是影响IR最显著的因素。结论2型糖尿病患者存在IR、低脂联素血症，低脂联索血症可能影响T2DM患者IR的程度。     

女性2型糖尿病的血清瘦素水平及其临床意义

瘦素(Leptin)是肥胖基因的蛋白产物，是机体能量平衡的一种调节因子，与机体的肥胖密切相关，并在胰岛素抵抗中起着一个重要作用。为了探讨2型糖尿病妇女血清瘦素水平的临床意义．本文将我院64例2型糖尿病妇女进行血清瘦素水平测定的临床观察资料总结报道如下。     

2型糖尿病肥胖患者的血脂水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病且肥胖患者血脂水平异常与胰岛素抵抗的关系。方法选择66例确诊为2型糖尿病且符合肥胖标准的患者,对他们的血糖、血脂（包括TG、TC、HDL-C、LDL-C）、胰岛素抗体进行检测分析,并设定相应对照组。结果2型糖尿病且肥胖组血糖、胰岛素、TG、TC、HDL—C、LDL—C、胰岛素抗体阳性率与正常对照组和正常肥胖组比较明显异常（P〈0．01）。结论胰岛素抵抗（IR）与2型糖尿病患者肥胖和血脂异常有明显关联,改善IR,控制血脂水平,对预防2型糖尿病的发展以及控制并发症的发生有重要意义。     

2型糖尿病患者血浆TNF-α水平与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与胰岛素抵抗的关系。方法　用放免法测定 3 8例非肥胖型 2型糖尿病患者及 3 0例正常人的血浆TNF -α浓度 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)和体重指数 (BMI) ,并将血浆TNF -α分别与ISI、BMI做直线相关分析。结果　 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平为 3 0 79± 6 64fmol/ml,显著高于正常对照组 ,(P <0 0 0 5 ) ;糖尿病组ISI为 -5 64±0 3 5 ,而正常对照组为 -4 0 4± 0 43 ,二者有显著性差异 (P <0 0 0 1。 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平与ISI的相关系数为 -0 67(P <0 0 0 5 ) ,呈显著负相关 ;在女性患者 ,血浆TNF -α水平与BMI呈显著正相关 ,直线回归方程为Y =1 2 19X +2 40 6,r =0 68(P<0 0 0 5 )。结论　非肥胖型 2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗 ;非肥胖型 2型糖尿病患者血浆TNF -α水平升高 ,并可间接反映胰岛素抵抗程度     

中链甘油三酯对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨中链甘油三酯（MCT）干预对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法以长链甘油三酯（LCT）为对照,将T2DM患者分为MCT组、MCT／LCT组和LCT组,在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,连续食用100％MCT油、50％MCT油＋50％LCT油和100％LCT油3个月。在0、1．5和3个月时检测血浆空腹血糖（FPC）、空腹胰岛素（FIN）、C-肽（CP）、抵抗素（resistin）浓度及β-羟基丁酸浓度,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（QUICKI）,并提取外周血单个核细胞进行抵抗素mRNA表达的检测。结果MCT组的FPG水平在1．5个月时较基线降低（P=0．042）;MCT／LCT组的FIN水平在3个月时较基线降低（P=0．005）,在1．5和3个月时MCT／LCT组的FIN水平均低于LCT组（P=0．033,P=0．006）,在1．5个月时MCT组的FIN水平低于LCT组（P=0．020）;MCT组的CP水平在1．5和3个月时均高于基线水平（均P〈0．001）,MCT／LCT组的CP水平在3个月时高于基线水平（P=0．024）;MCT／LCT组的HOMA—IR指数在3个月时低于基线水平（P=0．021）,在1．5个月时MCT／LCT组和MCT组的HOMA-IR指数均低于LCT组（P=0．033,P=0．017）;MCT／LCT组的QUICKI指数在3个月时高于LCT组（P=0．011）。3组的B-羟基丁酸水平在1．5和3个月时差异无统计学意义（P=0．617,P=0．453）。结论在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,用MCT取代T2DM患者膳食中50％的食用油3个月,患者的胰岛素抵抗得到改善。     

2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 收集初诊T2DM患者86例(T2DM组),另选门诊体检健康者50例(对照组),检测所有研究对象空腹状态下血清脂联索、血脂、尿酸、空腹血糖及胰岛素水平,采用稳态模型评估法计算IR指数(HOMA-IRI),同时计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).结果 T2DM组脂联素显著低于对照组(P＜0.01),HOMA-IRI显著高于对照组(P＜0.05).脂联素与BMI、WHR、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IRI、低密度脂蛋白-胆固醇、甘油三酯呈负相关,与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关,与总胆固醇、尿酸无相关性.WHR、BMI、脂联素和空腹血糖是影响IR最显著的因素.结论 2型糖尿病患者存在IR、低脂联索血症,低脂联索血症可能影响T2DM患者IR的程度.     

2型糖尿病合并高血压与胰岛素抵抗之间的关系

随着人民生活水平的提高，糖尿病(DM)及高血压的发病率正在逐年上升。DM患者合并高血压的几乎占50％。笔者对46例2型DM合并及未合并高血压患者的血糖、胰岛素进行测定并计算胰岛素敏感指数，探讨2型DM合并高血压患者与胰岛素抵抗之间的关系。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢关系分析

目的 探讨2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）与脂代谢异常之间的关系.方法 测定106例2型糖尿病患者和100例正常对照者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素及脂代谢指标,并进行相关性分析.结果 2型糖尿病组空腹血糖、血清、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于正常对照组（P〈0.01）.结论 2型糖尿病患者有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和脂代谢异常.     

蒙古族人群2型糖尿病瘦素水平与胰岛素抵抗

目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.     

脂肪肝患者瘦素与胰岛素抵抗的研究

目的　探讨脂肪肝患者血清瘦素水平变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法　用放免法测定 5 7例脂肪肝患者及 33例正常对照组患者血清瘦素 (LEP)水平 ,同时测定体重指数(BMI)、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、血脂 ,采用稳态模式 (HOMA)评价胰岛素抵抗。结果　(1)脂肪肝患者LEP水平、BMI、FPG、FINS、HOMA、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL-C)均高于对照组 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。 (2 )女性LEP水平明显高于男性 (P <0 .0 1)。 (3)LEP与BMI、FINS、TC、TG、LDL -C、HOMA呈正相关 ;多元线性回归分析显示 ,脂肪肝患者HOMA、FINS、BMI是LEP的主要相关因素。结论　脂肪肝患者存在高瘦素水平及瘦素抵抗、高胰岛素血症及胰岛素抵抗 ,高瘦素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

胰岛素抵抗与糖尿病三级预防关系的探讨

目的：探讨胰岛素抵抗与2型糖尿病（T2DM）三级预防相关病变的关系。方法：对138例T2DM患者（其中单纯DM33例，DM慢性并发症105例）、38例糖耐量低减（IGT）和43例正常对照组进行血糖、胰岛素和血压测定，计算HOMA－IR、HOMA－IS、IAI和体重指数，分析其在DM三级预防相关病变中的变化。结果：按对照组、IGT组、单纯DM组和DM并发症组的次序比较，除IGT组的空腹血糖与对照组差异无显著性外，其余各组空腹血糖、餐后2h血糖和HOMA－IR水平依次增高，IAI指标依次降低，组间差异有显著性（P均＜0．01）。HOMA－IS在DM两组均低于正常对照组和IGT组，DM并发症组又低于单纯DM组（P＜0．01）。相关分析表明：IGT组HOMA－IR与体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、FINS呈正相关；DM患者的HOMA－IR与空腹血糖、餐后2h血糖和DM病程呈正相关（P＜0．01）。结论：胰岛素抵抗贯穿于T2DM的全过程，且程度越来越重。减轻胰岛素抵抗必须贯穿于T2DM三级预防的始终。     

2型糖尿病患者的胰岛素抵抗与葡萄糖毒性分析

本研究观察 89例 2型糖尿病门诊患者 ,详细询问病史 ,推测其病程 ,空腹血糖≤ 7.0 mml/ L者 ,采用口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)测得各点血糖和胰岛素水平 ,探讨其体内胰岛素抵抗及葡萄糖毒性作用。1　材料与方法1.1　观察对象　 2型糖尿病患者 89例 ,男 5 0例 ,女 39例 ,年龄 (5     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢关系分析

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢的相关性。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月我院收治的88例2型糖尿病患者的临床资料,根据其是否存在胰岛素抵抗分为研究组（有胰岛素抵抗,75例）和对照组（无胰岛素抵抗,13例）,比较两组患者的脂代谢和骨代谢指标,并分析胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与脂代谢指标、骨代谢指标的相关性。结果 研究组的平均HOMA-IR高于对照组（P <0.05）。研究组TC、 TG、 LDL-C、 P1NP、 β-CTx水平高于对照组,HDL-C、 OC水平低于对照组（P <0.05）。Pearson检验结果显示,HOMA-IR与TC、 TG、 LDL-C、 P1NP、 β-CTx呈正相关,与HDL-C、 OC呈负相关（P <0.05）。结论 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢异常存在相关性。