淋巴瘤相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征(HPS)是一种单核巨噬细胞系统的反应性增生性疾病,临床表现为高热、肝脾肿大、全血细胞减少和凝血功能障碍等。病情常发展迅速,若不及时诊断及治疗则预后很差。我们近期收治1例恶性淋巴瘤继发嗜血细胞综合征患者,现报道如下。患者,女性,73岁。主因非霍奇金淋巴瘤化疗后4个月,高热2周于2006年5月10日入院。缘于2005年6月患者无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,伴有食欲不振、恶心、呕吐,经抗炎治疗无好转,2005年8月发现颈部淋巴结肿大,取淋巴结活检示非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞型,中度恶性。当时查胸腹部CT示腹膜后可见…     

淋巴瘤相关性噬血细胞综合征一例

1 病例简介 患者,女,35岁.因"淋巴瘤确诊8个月,反复发热10余天,黄疸2 d"于2009-11-15入院.患者8个月前行鼻腔肿物活检术,病理检查示(右鼻)恶性淋巴瘤,NK/T细胞型.采用CHOP方案(环磷酰胺 750 mg/m2 静脉滴注d1,长春新碱 1.4 mg/m2 静脉滴注d1,多柔比星 50 mg/m2 静脉滴注d1,泼尼松 60 mg/m2 口服 d1～d5)化疗3个周期后部分缓解(PR),鼻腔及周围结构放疗,DT50Gy/25fx放疗后缓解(CR).     

淋巴瘤相关噬血细胞综合征8例

目的研究淋巴瘤相关噬血细胞综合征（LAHS）的临床特征、早期诊治和预后。方法回顾性分析8例LAHS患者的临床资料。结果8例LAHS中,弥漫性大B细胞淋巴瘤3例,外周性T细胞淋巴瘤5例。8例患者均表现为高热,外周血三系进行性下降。骨髓像见吞噬细胞,血清乳酸脱氢酶及血清铁蛋白异常升高。6例有肝脾肿大及黄疸,4例有淋巴结肿大,3例弥漫性继发血管内凝血。4例经淋巴结活检确诊,4例行骨髓活检明确诊断。8例患者4例进行化疗,3例予COP方案,1例予CHOP方案,其中1例B细胞淋巴瘤加用美罗华,但疗效不佳。8例患者均于2个月内死亡。结论LAHS可为T细胞或B细胞来源,病情凶险、进展快,须早期行淋巴结活检及骨髓活检以提高确诊率。     

霍奇金淋巴瘤并噬血细胞综合征1例报告

目的报告1例合并噬血细胞综合征的霍奇金淋巴瘤病例。方法以持续高热起病的1例初治霍奇金淋巴瘤,抗感染治疗效果不佳,予ABVD(表柔比星、博来霉素、长春瑞滨、达卡巴嗪)方案化疗后体温一度控制,后又出现高热,伴进行性全血细胞减少及肝功能恶化,完善相关检查后诊断明确为合并噬血细胞综合征,加予肾上腺糖皮质激素。结果患者噬血得到有效控制,相关指标均恢复正常。结论霍奇金淋巴瘤合并噬血细胞综合征十分少见且预后不佳,其最佳治疗方案有待于进一步探索。     

感染相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（hemohagocytlcsyndrome，HS）是一组反应性组织细胞增生，伴有活跃吞噬血细胞现象。患者免疫功能低下，病程短而凶险。临床表现多与脾亢、恶组相似，易造成漏（误）诊。噬血细胞综合征国外70年代早有报道，我国上海第二军医大学、重庆医科大学、华西医科大学、南京大学医学院等在so年代末相继报道了数10例，多与恶组鉴别。与脾力相鉴别还未见报道，本文报告1例。l病历报告患者女，25岁，因发热伴头晕、乏力、心悸1周，于1993年8月8日入院。查体：T38SC（入院后呈稽留热型），BP12／7kPa，Pilo／min，R23／min。面色苍白…     

中西医结合治疗淋巴瘤相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是一组临床较少见的综合征,目前认为它是由不同原因导致的以过度炎症反应综合征为共同临床表现的一组疾病。本病病情重、变化快、预后较差,笔者在临床实习过程中收治1例,报告如下。     

噬血细胞综合征1例

患儿男，2岁，因高热6天入院。患者入院前无明显诱因出现高热，体温40℃，无咳嗽、咳痰，无呕吐、腹泻，无抽搐。查体：T39．8℃，P95次／分，R28次／分，贫血貌，皮肤无皮疹、出血点，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无明显异常。肝肋下约4cm，质韧，脾肋下约2cm，质软。     

噬血细胞综合征1例

患，男，34岁。因发热伴颈部淋巴结肿大30d，于2004年5月18日入院。自30d前患即开始发热，体温波动在37．5—39℃之间，下午及夜间较高，持续性，伴咽干、轻咳、乏力、盗汗、淋巴结肿大。曾在外院先后诊为“上呼吸道感染，淋巴结结核”，给予头孢三嗪和抗结核药物(异烟肼、利福平)等治疗，仍高热不退。     

噬血细胞综合征1例

1　病例介绍患者, 男, 18岁, 主因间断发热 1个月, 加重 10天于 2000年 5月 20日入院。患者 1个月前无明显诱因出现发热, 呈持续性高热, 最高体温达 40°C, 伴寒战、头痛、四肢肌肉酸痛, 偶有咳嗽、咽痛、流涕, 在当地诊断为“上呼吸道感染”, 给予“青、链霉素”治疗, 体温下降。入院前 10天, 体温再度升高, 伴咽痛。查体: 颈淋巴结肿大粘连, 活动度差, 轻压痛, 右侧腹股沟可触及 1cm×1cm1cm大小的淋巴结, 活动度可、质软, 无压痛。脾于肋下3cm可触及, 质中等硬。余未见异常。血常规: WBC0 5×109 /L, N0 553, L0 352, M 0 570, E0 1…     

病毒相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征（HPS）亦称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症，于1979年由Risdull等首先提出，是一组反应性组织细胞增生伴吞噬细胞增多并引起一系列临床病理改变的疾病。由病毒感染引起的HPS称为病毒相关性噬血细胞综合征（VAHS）。HPS国内外均有报道，但儿童病例报道较少，我科近期收治一例VAHS，现报告如下。     

感染相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophago-cytic lymphohistiocytosis,HLH),是一类由免疫系统紊乱所致的疾病,临床表现为高热,肝脾和(或)淋巴结肿大,全血细胞减少,肝功能异常和凝血功能障碍。显著特征是骨髓组织细胞良性增生并     

噬血细胞综合征1例报告及文献复习

报告1例由感染引起的噬血细胞综合征,并对本病的病因、临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行了文献复习。其临床上主要表现为高热,肝、脾、淋巴结肿大,肝功能异常,全血细胞减少,其显著的特征是骨髓涂片中出现体积较大的噬血组织细胞,吞噬大量的血细胞。     

噬血细胞综合征1例

患者，男，73岁。因发热、咳嗽1周，鼻出血1d于2004年8月13日入院。既往体健。查体：T38．6℃，P100次／min，R20次／min，BP100／70himHg（1mmHg=0．133kPa）。神清，咽充血，口腔黏膜多处瘀斑，双侧扁桃腺Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及散在湿口罗音，心界无扩大，心率100次／min、律齐，S．低钝，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛，无反跳痛，无肌卫，肝脏、脾脏未触及，肠呜音存在，双下肢无水肿，全身皮肤散在大片状瘀斑，双下肢皮肤散在多处出血点。     

病毒相关性噬血细胞综合征9例分析

病毒相关性噬血细胞综合征(VAHS)是一种以成熟型组织细胞增生伴有明显吞噬血细胞现象为特征的全身性疾病。目前国内报告不多,现将作者4年来收治的9例病人临床资料总结如下。     

噬血细胞综合征2例

目的：总结噬血细胞综合征患者的临床和实验室特点。方法：采用回顾性分析法总结我院2013年9～10月确诊的2例噬血细胞综合征患者的临床表现及实验室诊断指标结果,并对相关数椐进行分析。结果：2例患者临床主要表现为反复发烧、肝脾淋巴结肿大等症状,实验室检查主要表现为血细胞进行性减少,乳酸脱氢酶（LDH）等酶类升高。骨髓细胞学检查均见吞噬血细胞现象。结论：反复发烧、肝脾淋巴结肿大、呼吸道感染等临床特征结合相应实验室检查结果,有助于噬血细胞综合征的诊断,从而进行早期治疗。     

噬血细胞综合征1例并研究进展复习

1病例介绍患者,男性,22岁,战士,因＂反复发热伴胸腔积液2月余＂于2012年2月急诊入院。患者于2月前无明显诱因出现发热,最高可达40℃,呈稽留热,伴胸闷,偶有咳嗽,至当地医院就诊,查血常规提示WBC1.9×109/L,肝功能提示ALT497IU/L,胸片提示双侧胸腔积液,外院考虑结核可能,因患者白细胞减少、肝功能异常,无法行诊断性抗痨治疗,给予莫西沙星、阿米卡星抗感染,凯西莱、美能保肝等     

疟疾伴发噬血细胞综合征1例

患者 ,男 ,2 0岁。发热 4ｄ ,于 1999年 7月 1日急诊入院。查体 :Ｔ 4 1℃ ,Ｐ 10 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 8ｋＰａ。神志清 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,双肺呼吸音清 ,心率齐 ,肝脏不肿大 ,脾肋下 2 8ｃｍ。实验室检查 :Ｈｂ 116ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 4 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 62 ,Ｌ 0 30 ,Ｍ 0 0 8,Ｐｌｔ 76× 10 9/Ｌ ,ＥＳＲ 65ｍｍ /ｈ ,肝、肾功能正常。应用抗生素治疗无效。入院 3ｄ后 ,出现周期性寒战、高热 ,体温达 4 1℃ ,出汗热退 ,呈间疟热型。多次外周血涂片未找到疟原虫。于入院后第 9天行骨髓穿刺。骨髓象示增生活跃 ;粒红比…