非典型甲状腺机能亢进症58例误诊分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引起的症候群,大多见于Graves'病(即弥漫性甲状腺肿伴甲亢).典型者诊断不难,而非典型甲亢,由于临床症状及体征繁多,变化多端,或只有某一器官、系统改变,以某些症状为突出表现以致漏诊误诊.1994年以来,在本科确诊的甲亢病人中,临床各科初诊时误诊的非典型甲亢病人58例,现将报道如下.     

首发特殊症状的甲亢9例误诊分析

1994～ 1999年 ,我们遇到首发特殊症状的甲亢 9例 ,均被误诊。现分析如下。临床资料 :本组 9例中 ,男 3例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 48岁 ;误诊时间 5个月～ 2年。临床首发症状表现为入睡后突然全身癫痫样发作 2例 ,双下肢乏力继而双下肢或四肢瘫痪 3例(其中并发呼吸困难 1例 ) ,精     

13例甲状腺机能亢进症误诊分析

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),其临床表现多种多样,容易被误诊误治.本文就近几年新疆生产建设兵团农九师医院内科收治甲亢误诊的13例病例分析如下.     

13例甲状腺机能亢进症误诊分析

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),其临床表现多种多样,容易被误诊误治。本文就近几年新疆生产建设兵团农九师医院内科收治甲亢误诊的13例病例分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组误诊13例患者,年龄最小25岁,最大58岁,男性3例占23%,女性10例占77%,误诊最长时间4年,最短时间0.5年。1.2临床表现:本组13例患者均无甲状腺肿大,多以一个系统或一个以上系统受累为突出表现,容易被误诊。其中3例女患者,年龄在28~50岁,每天解稀糊状大便3~5次,长达2~4年,无其它症状,长期口服多种抗生素及抗生素保留灌肠等治疗,均无效转入农九师医院,查T3、T4均增高,…     

老年甲状腺机能亢进性心脏病18例误诊分析

甲状腺机能亢进性心脏病是甲亢常见合并症之一 ,临床表现多样化 ,特别是年长者 ,加以合并其他病症 ,症状不典型易误诊。现将 18例老年甲亢心病误诊情况分析如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 15例 :年龄 6 0～ 76岁 ;病程 2个月～ 10年 .心慌 16例 ,怕热 3例 ,多汗 2例 ,反复低热 3例 ,消瘦 13例 ,急躁 6例 ,恶心、呕吐 4例 ,食欲减退 6例 ,心脏扩大 9例 ,心动过速 (心率 >10 0次 /分 ,律整 ) 4例 ,心律不齐 12例 ,心脏杂音 12例 ,心衰 8例。甲状腺 肿大 3例 , 2例 , 2例。心电图示房颤 10例 ,窦性心动过速 3例 ,频发室性早搏3例 ,病窦 1例 ,…     

甲状腺机能减退症误诊为肝硬化5例分析

甲状腺机能减退症 (甲减 )为临床上常见病、多发病 ,临床表现复杂 ,极易误诊。1994～ 1998年 ,我们共收治甲减患者 14 6例 ,其中 5例误诊为肝硬化 ,男 1例 ,女 4例 ;年龄 3 0～ 5 6岁。既往有急性乙型肝炎史 3例 ,均无甲减病史。现报告如下。　　　典型病例 :患者女 ,5 4岁。因恶心、食欲不振、腹胀、便秘、水肿和畏寒 3个月 ,于 1995年 11月 8日入院。既往有急性乙型肝炎史。查体 :T3 5 .5℃ ,P5 0次 /min,R2 0次 /min,Bp16/10 k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。精神萎靡 ,面色苍白。皮肤粗糙 ,双下肢非凹陷性水肿。声音嘶哑。双肺正常。心率 5 0…     

老年人甲状腺机能亢进症40例误诊分析

现将误诊老年人甲状腺机能亢进症(以下称甲亢)40例，总结报道如下。     

老年人甲状腺机能亢进症

老年人甲状腺机能亢进症山东医科大学附属医院（２５００１２）王德全，唐宽晓老年人甲状腺机能亢进症（下称老年甲亢）占甲亢病人的１５％～２５％。由于其常缺乏甲亢的典型临床表现，故易致漏诊或误诊。国内有一组资料报道其误诊率高达６７％，应给予高度重视。１病因毒...     

甲状腺机能亢进症186例心电图分析

目的观察甲状腺机能亢进症(甲亢)患者心电图改变及其与病程、年龄的关系。方法对186例甲亢者的心电图进行分析。结果186例中有一种以上心电图改变165例(88．7％),其改变与病程、年龄有关。结论甲亢症心电图改变的原因在于甲亢本身,控制后大多数心电图改变可恢复正常。     

296例甲状腺机能亢进症与心律失常分析

我院自1995～1998年共收治了296例甲状腺机能亢进症患者,进行心电图回顾性分析,其心律失常发生率占65％,其中:窦性心动过速发生率为42％,持续性心房颤动发生率为11％,室性期前收缩发生率为4％,房室传导阻滞发生率为3％,窦性心动过缓,房性期前收缩、心房扑动、短阵房性心动过速、短阵室性心动过速、右束支传导     

老年甲状腺机能亢进合并病窦综合征误诊3例

甲状腺机能亢进 (甲亢 )合并病窦综合征较为少见 ,非常容易误诊 ,现将我院误诊 3例报告如下。1　病例介绍例 1:男 ,6 2岁。因心悸、胸闷 2天伴多次晕厥於 1996年 9月 5日入院。晕厥时四肢抽搐、小便失禁 ,约 2分钟缓解。既往体健。入院体检 :T36 .8℃、 R2 1次 /分、 P83次 /分、 Bp113/79m m H g,无突眼 ,甲状腺未肿大 ,心界叩诊无扩大 ,HR86次 /分 ,早搏 15次 /分 ,S1 中等 ,未闻及病理性杂音 ,左肺少量湿性罗音 ,腹部、神经系统无殊。实验室检查 :三大常规、肝肾功能、心肌酶学、电解质及血脂均正常 ,胸片示主动脉型心脏 ,心胸比例 0…     

甲状腺功能亢进症误诊49例临床分析

目的提高对临床症状不典型甲状腺功能亢进症的认识，减少误诊率。方法回顾性总结、分析误诊的49例甲状腺功能亢进症临床资料。结果49例中误诊为低血钾性周期性麻痹25例，神经官能症6例，心脏病5例，高血压病5例，糖尿病4例，肠炎4例。所有病例均经甲状腺功能（T3、T4、TSH）等检查确诊为甲状腺功能亢进症，并经抗甲状腺素药物治疗或放射性^131I治疗后病情好转。结论甲亢临床表现涉及多个系统，且复杂多样，容易误诊为多种疾病，同时其误诊也与医生经验不足或查体不仔细等原因有关。提示在临床上对不明原因的肢体无力、高代谢综合征、心律失常，腹泻、体重明显减轻等均应高度重视，并考虑甲亢可能。及时进行T3、T4等检查．以便早期诊断。减少误诊率。     

甲状腺机能亢进症并发房室传导阻滞31例临床分析

作者对６４２例甲亢患者用心电图检查发现３１例并发Ａ－ＶＢ（Ｉ°Ａ－ＶＢ２５例，Ⅱ°Ａ－ＶＢ６例）．其中１４例无明确诱因，其发生与心脏传导系统的非特异性损伤有关。有诱因者１７例，其诱因主要是低钾，其次是感染，同时低钾与感染还是Ａ－ＶＢ加重的重要因素。甲亢并发Ａ－ＶＢ的预后较好，经抗甲亢及对症治疗，Ａ－ＶＢ多能消失。     

甲状腺机能亢进症并发周期性肌麻痹52例分析

目的探讨Graves病(GD)和周期性肌麻痹(周麻)的发病相关因素,以及临床的有效治疗方法,提高对本病的认识,减少误漏诊.方法观察52例病人的临床表现,检查发病和治疗过程中的血钾、甲状腺激素及心电图的变化.结果本组病人血钾水平在1.4～3.1mmol/L,甲状腺FT3、FT4均高于正常水平,补钾治疗后多数病人能较快好转和恢复,多数病人以远端下肢弛缓对称性瘫痪为主.结论以青壮年男性为主,发病原因复杂,凡不明原因的突发性麻痹并反复发作,均应进行甲状腺功能检查.     

妊娠甲状腺机能亢进症的研究进展

综述妊娠合并甲状腺机能亢进症的发病机制、转归、诊断、治疗和监控等方面的国外研究新进展。     

甲状腺机能亢进症合并病毒性肝炎33例临床分析

我科自１９９３年１月～１９９７年７月共收治甲状腺机能亢进症（甲亢）合并病毒性肝炎患者３３例，现将其临床特点及治疗情况总结如下。临床资料一、一般资料３３例均为本科住院患者，其中男２２例，女１１例，年龄１９～５４岁。所有病例按甲亢诊断标准及１９９５年全国...     

甲状腺机能亢进症糖耐量改变的探讨

对１３２例甲状腺机能亢进症病人进行分析。结果表明：（１）糖耐量减低占１５．２％，糖耐量试验曲线呈糖尿病样改变者占１９．７％。治疗后糖耐量减低组７０％病从于２周左右血糖恢复正常，糖耐量曲线呈糖尿病样组病人血糖恢复较慢，治疗１个月在右仅１１．５％血糖恢复正常，５７．７％仍呈糖耐量低减状态，３０．８％仍为糖尿病样改变。（２）胰岛素释放试验示耐量曲线呈糖尿病样组病人释放高峰后管，胰岛素敏感性也低于正常对照     

36例老年人冠心病心力衰竭伴不典型甲状腺机能亢进症分析

一、资料与方法３６例患者为１９９１年３月～１９９７年３月确诊为冠心病心力衰竭（心衰）伴不典型甲状腺机能亢进症（甲亢）住院患者。男２４例，女１２例，年龄６０～７０岁，平均６４４±２６岁。冠心病史２～１６年，平均７１±３８年。伴高血压１８例，高脂...     

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例梁金锐顾复生患者女性，７４岁。因阵发性神志恍惚、心慌１０余天于１９９５年４月２５日入院。入院前患者多汗、双手颤抖、睡眠差、易烦躁，曾在我院门诊行头颅ＣＴ检查示陈旧性右侧内囊前支腔隙性脑梗塞。ＥＣＧ示快速心房颤动。有高血压...