连续性非卧床腹膜透析与血液透析对糖尿病终末期肾病肾功能衰竭透析充分性的影响

由糖尿病引起的终末期肾功能衰竭的发病率逐年升高，已成为欧美等国终末期肾病(ESRD)的首位原因。目前多采用血液透析(HD)和持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗ESRD，随着透析技术的不断改进，患者的长期成活率得到进一步提高，透析充分与否是影响患者生存率和生活质量的重要因素。本研究对比分析HD和CAPD对我院1996     

持续不卧床腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭

目的　观察持续不卧床腹膜透析 (CAPD)治疗小儿急、慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法　对确诊为急、慢性肾功能衰竭 ,符合透析指征的 18例患儿行 CAPD治疗。结果　 18例肾功能衰竭的患儿进行 CAPD平均透析时间为 34 .5± 8.0天。住院期间存活 16例 ,死亡 2例。 2例慢性肾功能衰竭患儿出院后在家中继续透析 ,其中 1例因中断透析死亡 ;18例血钾于 2 4～ 48小时恢复正常 ,血浆 HCO- 3于 48～ 72小时内恢复正常。血尿素氮、肌酐值经腹膜透析 5～ 10天分别下降 5 2 .5 %和 40 .2 %。尿毒症症状消失或明显减轻。腹膜透析并发症有腹膜炎、透析管引流处腹透液外渗、透析管移位、低钾、高血糖。结论　 CAPD在治疗小儿急、慢性肾功能衰竭中安全、有效。具备透析指征者尽早使用 CAPD可以控制体内代谢紊乱 ,减轻尿毒症症状     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭100例分析

报告我院采用腹膜透析治疗急性肾功衰竭(ARF)100例,治愈率达58％,并对如何提高ARF的治愈率,ARF与多系统器官衰竭和病死率关系,心脏手术后ARF的治疗,小儿腹透问题和妊娠期、产后ARF的处理进行讨论。     

连续性不卧床腹膜透析与间歇性血液透析治疗慢性肾功能衰竭的比较

目的:通过两种治疗方式的比较,对连续性不卧床腹膜透析(CAPD)的可靠性及可行性进行评价,为就诊困难、经济状况欠佳及不适应的慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行CAPD治疗提供临床经验。方法:收集我院1995年12月~2002年12月CRF患者43例,分为CAPD组和IHD组。每周治疗前、后测肾功能、离子浓度、凝血时间;治疗中,每小时记录生命体征变化。结果:治疗后,两组患者血BUN、Scr无显著性差异。结论:IHD在毒素溶质清除率上优于CAPD。两者均能达到治疗CRF的效果。     

腹膜透析治疗多脏器衰竭1例报告

腹膜透析治疗多脏器衰竭１例报告李桂花，张弘，高宏伟（吉林市儿童医院１３２０００）１病历摘要患儿男，４岁，住院号：１４３２。因中毒性痢疾、感染性休克经急诊抢救３ｄ，感染性休克纠正，但出现无尿，鼻衄，牙龈渗血，皮下瘀斑，心衰而收入院。入院查体：Ｔ３７．２...     

连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭80例

复杂性急性肾功能衰竭是多脏器功能障碍综合征（MODS）的一个组成部分，不论急性肾功能衰竭（ARF）是初发的衰竭器官抑或其他器官衰竭后的后果，患者的病死率均明显增高，治疗也更趋复杂，我科自1999年开展（continous renal replacement therapy,CRRT）技术以来，巳成功地救治了42/80例急性肾功能衰竭伴多脏器衰竭的患者，其中2脏器衰竭成功1/9例，我们认为CRRT能较好地控制ARF伴MODS患者的病情，大大提高该类患者的生存率，我们建议伴ART的MODS患者应首选CRRT。     

腹膜透析治疗10例急性肾功能衰竭疗效分析

腹膜透析俄为治疗肾功能衰竭的一种治疗方法，它容易掌握，不受环境条件的限制，无需特殊设备，操作简便，透析液配制简单，适应症广，尤其对急性肾功能衰竭，预防性透析是治疗ＡＲＦ的关键。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭52例

目的为进一步探讨腹膜透析(PD)在急性肾功能衰竭(ARF)患者中的治疗作用.方法采用PD技术治疗ARF 52例,其中并发急性肺水肿29例(55.8%)、高钾血症32例(61.5%)、昏迷16例(30.7%)、多脏器功能衰竭(MOF)6例(11.5%)、高分解ARF 3例.结果46例患者肾功能恢复正常(88.5%).结论PD不需要特殊设备,技术简单,安全可靠,不仅适用于无并发症的ARF患者,而且也适用于并发急性肺水肿、高钾血症、脑水肿、MOF、高分解型ARF及幼儿患者.     

腹膜透析治疗儿童急性肾功能衰竭体会

急性肾功能衰竭（ARF）严重威胁儿童的生命。近年来,我们用腹膜透析（PD）方法治疗儿童急性肾功能衰竭13例,取得了良好疗效,现报道如下。l临床资料1．l一般资料1993年一1998年,我科为13例急性肾功能衰竭患儿进行了腹膜透析治疗。其中男性9例,女性4例。年龄最大13岁,最小6岁,平均（8．522．阿岁。原发疾病为：毒章中毒5例;鱼苦胆中毒4例;急进性肾小球肾炎1例;肾病综合症1例;氨基糖式类抗菌素肾损1例;败血症1例。l．2临床表现13例患儿均为少尿型ARF,其中少尿3例,无尿Ic例;合并心衰,急性肺水肿9例（69．2％）;高血压6例（…     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭6例

目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效. 方法 使用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭患者6例. 结果 6例患者全部治愈,康复出院. 结论 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭不需要特殊设备,技术简单,疗效可靠,特别适合心血管条件差的老人和幼儿患者.     

腹膜透析治疗先天性心脏病手术后急性肾功能衰竭患儿的观察与护理

早在1923年Ganter首先将腹膜透析（PD）应用于治疗急性肾功能衰竭，自1946年开始应用间歇性腹膜透析（IPD）作为尿毒症的治疗方法。腹膜透析是利用腹膜的生物半透膜性质，在腹腔内输入透析液，通过腹膜与血液进行透析，使体内积蓄多余的水，电解质，尿素，肌酐及一些中分子毒素，和某些药物均可透过腹膜。我院心脏中心于2001-2006年收治8例复杂先天性心脏病患儿．手术后经腹膜透析治疗度过急性肾衰竭期，现将其护理报告如下。     

急性肾功能衰竭合并多系统脏器衰竭的临床分析

现对我院抢救的 45例急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)合并多系统脏器衰竭 (ＭＳＯＦ)病例作回顾性分析 ,并讨论影响这类病例预后的各种因素及防治体会。资料与方法1　一般资料　 45例中男性 2 5例 ,女性 2 0例 ,年龄 1 8岁～ 77岁 ;病程 1天～ 1 5天。 45例均为肾实质性ＡＲＦ ,原发病详见表 1。表 1　 45例急性肾功能衰竭原发病例数 %　　急性肾小球肾炎 132 8.80　　急进性肾炎 36 .6 7　　紫癜性肾炎 48.89　　重症感染 48.89　　药物中毒 2 4.40　　急诊手术 2 4.40　　肾病综合征 112 4.40　　狼疮性肾炎 6 13.30　　总例数 45 10 0 .0 02　Ａ…     

腹膜透析治疗肾功能衰竭伴心力衰竭

急、慢性肾功能竭均易发生心血管并发证，是导致病人死亡的主要原因。我们应用腹膜透析(以下简称腹透)治疗l2例．表明腹透对改善以心力衰竭为主的心血管并发症有满意效果。     

急诊植管行腹膜透析治疗复杂危重急性肾功能衰竭

随着血液透析疗法的开展 ,急性肾功能衰竭 (ARF)的预后已有所改观 ,但对复杂危重的ARF者 ,血液透析是禁忌证。为此 ,我们采用床旁急诊植管行腹膜透析治疗复杂危重ARF 4 5例 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :选择 1996年至 2 0 0 1年行急诊腹膜透析患者 4 5例 ,分两组。A组 :2     

腹膜透析与血液透析治疗急性肾功能衰竭的比较

目的评价腹膜透析(PD)治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及适应征.方法66例急性肾衰患者分为两组,腹透组24例,血透组42例,比较两组患者的临床资料、治疗方法和预后.结果腹透组和血透组少尿期持续时间分别为(23.1±14.4)天和(19.8±10.4)天(P＞0.05),病死率分别为25%和31%(P＞0.05),其中"高分解代谢"病死率分别为27.2%和25%(P＞0.05),腹透组和血透组肾功能完全恢复者分别为63%和64%(P＞0.05).结论腹膜透析是治疗急性肾功能衰竭的有效方法之一,且也适用于"高分解代谢"及有并发症的急性肾衰.     

腹膜透析抢救急性肾功能衰竭16例

目的:分析总结腹膜透析治疗急性肾功能衰竭(ARF)的疗效,方法:对16例ARF患者进行腹膜透析,采用Baxter标准透析液和Tenckhoff单cuff直管,抵达膀胱直肠窝内,进行腹膜透析,结果:14例治愈,治愈率(87.4%),结论:腹膜透析治疗ARF疗效可靠,早期透析可减少死亡率,腹膜透析设备简单,不改变血液动力学,心血管稳定性好,特别适用于基层以及儿童患者血管通路难建立及心脑血管功能不稳定的老年患者.     

腹膜透析抢救小儿急性肾功能衰竭

小儿急性肾功能衰竭 (Ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ ,ＡＲＦ)是临床上非常多见的小儿急症 ,病死率高。本院于1995年开展了小儿ＡＲＦ急诊腹膜透析 ,生存率较前有显著提高 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　研究对象　本组患儿共 10例 ,其中男 7例 ,女3例 ,年龄 3～ 11岁。急性肾小球肾炎 6例 ,氨基糖甙类抗生素中毒 2例 ,磺胺类致肾脏结晶 1例 ,鱼胆中毒 1例。均符合ＡＲＦ诊断标准[1] 。1 2　方法　本组患儿均在局麻下行腹透置管术 ,采用Ｂｒａｕｎ的急性腹透管 ,旁正中切口 ,置管成功后即可行腹透治疗。采用Ｂａｘｔｅｒ的腹膜透析…     

连续性非卧床腹膜透析患者1个月后血压及残余肾功能变化分析

目的:探讨连续性非卧床腹膜透析患者1个月后血压及残余肾功能的变化情况分析。方法:选取我院2016年1月—2018年6月期间收治的120例初次行腹膜透析管安置术的终末期肾脏病患者进行分析,术后患者均行连续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗;CAPD治疗1个月末对其透析充分性进行评估,并分析残余肾功能变化情况。结果:CAPD治疗1个月末时患者透析充分性良好;与透析前比较,治疗1个月末时患者肌酐水平、尿素氮水平均显著下降,血红蛋白则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗1个月末时,患者收缩压与舒张压均明显下降(P<0.05);但与透析前比较,患者清蛋白水平、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿量、24h超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连续性非卧床腹膜透析在终末期肾脏病患者中具有较高的应用价值,有利于控制患者血压,并不会明显降低患者的残余肾功能,值得推广应用。     

78例持续非卧床腹膜透析临床治疗体会

目的 分析总结持续非卧床腹膜透析(CAPD)的治疗情况及体会。方法 测定78例CAPD患者透析前后的血压、血脂、血浆白蛋白、血红蛋白的变化．分析CAPD的并发症及退出CAPD的原因。结果 CAPD患者血压控制较好，出现脂质紊乱，主要表现为高甘油三酯血症，血浆白蛋白下降，血红蛋白与透析前比较上升有显著性(接受EPO治疗)。并发症导致死亡是退出CAPD的主要原因。结论 CAPD优缺点并存，简单易行，价格低廉。