培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌护理

目的：探讨培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的观察和护理。方法：通过8例患者应用培美曲塞32次观察用药过程中的不良反应,采取护理对策。结果：1例第1次输注过程中出现寒战、发热,1例输注后出现骨髓抑制、消化道出血,经对症处理均顺利完成化疗。结论：培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法,严格调整滴速,及时发现不良反应及时处理,将不良反应降至最低。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的 探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理.方法 对35例晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞,观察用药过程中的不良反应,采取护理对策. 结果用药过程中出现不同程度的静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤及皮下组织异常、肝功能损害及疲乏等不良反应,经对症处理均顺利完成化疗. 结论 培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法,及时发现并处理不良反应.     

培美曲塞治疗肺癌临床疗效观察

目的评价培美曲塞治疗复发性晚期肺癌患者的近期疗效及不良反应。方法选择27例经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,化疗策略：单药：培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复。联合用药：培美曲塞500mg/m2第1天＋卡铂300mg/m2第1天或培美曲塞500mg/m2第1天＋顺铂25mg/m2第1～3天,均为每3周重复。结果在27例患者中,无完全缓解患者,部分缓解3例,客观有效率（11.1%）,疾病控制率62.9%。结论培美曲塞治疗化疗失败的非小细胞肺癌疗效确切且可耐受。     

培美曲塞治疗复发性晚期非小细胞肺癌15例

目的:探讨培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:15例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线化疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶;培美曲塞600mg/m2,第1天静脉滴注,21天重复。2周期以上评价疗效及不良反应。结果:15例中,PR4例,SD9例,PD2例,局部控制率86.7%(13/15),1年生存率为33.3%(5/15),中位生存时间8月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和贫血。结论:培美曲塞单药治疗复发性晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性较好。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：观察培美曲塞对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：本组7例患者，用药前1周开始补充维生素B12、叶酸；给药前1天、当天及用药后1天给予地塞米松口服。培美曲塞500mg／m2，大于10分钟静脉点滴，21天为1个周期。用药2疗程后进行疗效评价。结果：完全缓解0例，部分缓解4例，稳定2例，进展1例，总有效率为57．1％。主要毒性反应为骨髓抑制。结论：培美曲塞是治疗晚期非小细胞肺癌的疗效可靠、毒性可以耐受的方案。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率逐年上升,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌发病率的75%～80%左右,培美曲塞是一种多靶点的叶酸拮抗剂,该药用于治疗晚期NSCLC已得到越来越多的证据支持。2008年1月～2011年6月,我们应用培美曲塞治疗晚期NSCLC,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将我院2007年2月至2008年11月收治经细胞学或病理学检查确诊为非小细胞肺癌初治患者35例患者随机分为对照组和观察组。对照组单用培美曲塞500mg／m^2 iv,第1天,每3周1个周期;观察组培美曲塞500mg／m^2第1天＋顺铂60mg／m^2第2天;或培美曲塞500mg／m^2第1天＋卡铂300mg／m^2第2天。每3周为1个周期。结果：2组近期疗效及远期疗效比较,均有显著性差异（P〈0.05）。两组病例的治疗毒副反应均以贫血、中性粒细胞减少、血小板下降和胃肠反应为主。经过对症处理后均完成治疗,耐受性好,两组均无与治疗相关的死亡。结论：培美曲塞联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者所耐受。     

培美曲塞二钠和多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效比较

目的探讨培美曲塞与多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效及不良反应。方法选取2010年5月至2013年7月期间我院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者86例。随机分为两组各43例,培美曲塞组患者给予培美曲塞二钠500 mg/m^2,静脉滴注10 min;多西他赛组患者给予多西他赛75 mg/m^2,静脉滴注1 h,21 d为1个疗程,两组均治疗两个疗程,评价两组患者的近期疗效和不良反应发生率。结果两组治疗NSCLC晚期患者的控制率与有效率方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,同时在腺癌、鳞癌、大细胞癌的控制率与有效率方面比较,两组的差异也均无统计学意义（P〉0.05）;两组总的毒副反应发生率比较虽然差异无统计学意义（P〉0.05）,但在胃肠道反应、骨髓抑制、肝毒性等不良反应的严重程度发生率方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论培美曲塞与多西他赛治疗NSCLC晚期患者的近期疗效无明显区别,但从发生的不良反应程度来看,培美曲塞比多西他赛的不良反应程度较轻,建议临床上推荐使用。     

培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的 探讨培美曲塞联合铂类治疗23例晚期非小细胞肺癌患者不良反应的护理经验.方法 分析23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者.观察其不良反应并采取相应的护理干预.结果 23例接受培美曲塞联合铂类化疗的患者,骨髓抑制3例,消化道反应11例,口腔炎2例,皮疹1例.结论 通过对化疗患者实施相应的护理干预,减轻了药物不良反应,保证化疗的顺利进行.     

培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)的客观有效率(RR)、中位无进展时间(PFS)及安全性。方法 21例经过一线三代含铂化疗方案失败的晚期非鳞癌NSCLC患者,接受培美曲塞单药二线治疗,主要观察指标是RR、中位PFS及安全性。结果 21例患者均可接受疗效和生存评价。其中部分缓解(Partial re-sponse,PR)3例(14.3%)、稳定(Stable disease,SD)12例(57.1%)、进展(Progression disease,PD)6例(28.6%),没有患者达到完全缓解(Complete response,CR)。RR为14.3%,临床获益率(Clinical benefit rate,CBR)71.4%,中位PFS为4.1个月。没有Ⅲ～Ⅳ度的血液学毒性和神经系统毒性。结论培美曲塞单药二线治疗能够提高一线三代含铂化疗失败的晚期非鳞癌NSCLC的RR、中位PFS,耐受性更好。     

培美曲塞治疗34例老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 观察培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效以及毒副反应.方法 34例老年晚期NSCLC患者接受培美曲塞化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉注入,21 d为1个周期.结果 33例可评价疗效,CR 2例(6.1%),PR 4例(12.1%),SD 8例(24.2%),PD 19例(57.6%),中位无进...     

培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价培美曲塞（pemetrexed,PEM）治疗老年不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法45例老年不可手术的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM单药或与顺铂联合化疗,单药培美曲塞：500mg/m^2,静脉滴注第1天,静脉滴注大于10min;每3周重复。顺铂25mg/m^2,静脉推注,第1～3天,治疗前后适当进行水化;每3周重复。用培美曲塞前1周口服叶酸400μg,1次/d,连服到培美曲塞结束后21d;用培美曲塞前1周给予VitB121000μg肌注,每9周1次;用培美曲塞前24h口服地塞米松4mg,2次/d,连服3d。结果全组45例,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）23例,稳定（SD）16例,进展（PD）5例,有效率RR（CR＋PR）53%,临床收益率CBR（CR＋PR＋SD）89%,疾病进展时间（TTP）13.6周。主要毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应,均未达到Ⅳ度,均可耐受,经对症治疗不影响化疗进行。结论以培美曲塞为主的化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,且毒性反应轻,耐受性好,但临床病例较少,仍需进一步大样本研究。     

培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 观察培美曲塞联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法 晚期非小细胞肺癌患者共45例,培美曲塞500 mg/m2,第1天,卡铂300 mg/m2第1天静脉滴注,21 d为一周期,每例患者至少接受2个周期的治疗.结果 45例患者均可评价疗效,无完全缓解(CR),19例获部分缓解(PR),12例稳定(SD),14例疾病进展(PD),总有效率为42.2%,其中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存时间为10.3个月,1年生存率为55.6%.毒副作用主要有骨髓抑制、恶心、呕吐和腹泻以及白细胞下降导致的发热等,但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受性良好.结论 培美曲塞联合卡铂是一种对晚期非小细胞肺癌有效的化疗方法,不良反应发生率低,耐受性良好.     

国产培美曲塞维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)诱导化疗获益后培美曲塞(PEM)维持与最佳支持治疗(BSC)的疗效和对生存期影响.方法 51例经一线GP(吉西他滨+顺铂)或DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗4周期后获得疾病控制(CR+PR+SD)的晚期NSCLC患者,随机分为PEM组(n=23)和(n=28).PEM组完成4周期化疗后第21天始行PEM单药(500 mg/m2)化疗,1 d给药,每3周重复,直到疾病进展;BSC组完成4周期化疗后第21天始行最佳的支持治疗,治疗2周,休息1周,每3周重复;2组在每治疗2周期后评价疗效,中位无进展生存时间(PFS)作为首要观察终点,并观察不良反应及对生活质量的影响.结果 51例患者均可评价疗效.PEM组共接受103周期化疗,中位PFS为4.30个月;BSC组中位PFS为2.50个月,2组比较差异有统计学意义(P=0.028).PEM组和BSC组总有效率比较无统计学意义(56.5% vs 35.6%,P=0.137);2组患者生活质量比较也无统计学意义(P>0.05).不良反应:Ⅲ级中性粒细胞减少和贫血的发生率PEM组略高于BSC组,但差异无统计学意义(P>0.05);非血液学不良反应包括咳嗽、厌食、恶心呕吐,2组发生率相近.结论 晚期NSCLC一线化疗后培美曲塞维持治疗安全有效,能显著延长患者的无PFS,且不良反应轻.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是我国较常见的恶性肿瘤,中80%左右为非小细胞肺癌(NSCLC),70%患者确诊时已属局部晚期或有远处转移而失去根治手术的机会.单纯给予营养支持治疗,存期和生活质量的获益均较低,察和总结临床有效且安全的姑息治疗措施非常必要.笔者于2007年4月至2008年10月,用培美曲塞联合顺铂三线化疗晚期NSCLC,较好的临床获益,报告如下.     

培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的研究

肺癌是中国恶性肿瘤中最常见的肿瘤之一。约有80%的肺癌属于非小细胞肺癌(NSCLC),后者主要分为:腺癌、鳞癌、大细胞癌,其中腺癌约占35%～40%。NSCLC的治疗主张采取以手术为主的综合治疗,但大部分肺癌确诊时已失去手术的机会,化疗就显得很重要。大量随机临床试验表明,以铂类为基础的一线治疗提高了患者的生活质量,降低了疾病相关症状也延长了生存期[1],并成为晚期NSCLC的标准一线治疗。但一线治疗后患者无进展生存期(PFS)仅4～5个月,大部分     

培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌的观察和护理

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及护理.方法45例经病理学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,一线手术、化疗、放疗后出现病情进展,KPS评分≥70,有可测量病灶.培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,顺铂30mg/m2.第1~3天,21天重复.2周期以上评价疗效及不良反应.结果45例中,CRO例、PR23例、NC9列、PD13例局部控制率51.1%(23/45).主要不良反应为骨髓抑制、贫血,胃肠道反应和脱发.结论培美曲塞联合顺铂治疗复发性晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性较好.预防和及时治疗、护理,并针对患者不同情况实施有效的健康教育和心理疏导,减少了不良反应的发生,各种不良反应得到及时缓解,均顺利完成化疗.     

培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察单药培美曲塞二线治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法:经病理学或细胞学确诊,经一线治疗后复发的老年晚期NSCLC患者28例,其中男15例,女13例,予培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,d1,21 d为l周期。至少治疗2个周期以上评价疗效和不良反应。结果:28例患者总有效率为25.00%,其中无完全缓解病例,部分缓解7例,稳定8例,无效13例,临床获益率为53.57%,中位进展期为3.2个月,主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:培美曲塞二线治疗老年晚期NSCLC安全有效,不良反应轻,耐受性好。     

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价培美曲塞（Pemetrexed，PEM）联合卡铂（carboplatin，CBP）治疗老年不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。方法45例老年晚期不可手术的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM联合CBP与吉西他滨（gemcitabine，GEM）联合CBP的随机、双盲、临床对照研究。研究的终点目标是有效率（RR）、肿瘤进展时间（TTP）、中位生存期（MST）、1年生存率以及毒性反应。结果可评价的45例患者，共完成92个周期化疗。有效率：PEM组和GEM组分别为43．5％和40．9％，两组间比较无显著性差异（P〉0．05）；中位TTP和中位生存时间：PEM组分别为6．2与8．9个月，GEM组分别为5．8与7．8个月；1年生存率：PEM组和GEM组分别为50．0％和47．5％。两组间无显著性差异（P〉0．05）。毒性等不良反应的发生率，PEM组明显低于GEM组。结论PEM组和GEM组老年不可手术的晚期NSCLC的近期临床疗效相近，中位TTP和生存时间及1年生存率均相似，但PEM组耐受性及毒性反应低于GEM组。PEM联合CBP方案可作为老年晚期NSCLC有效的化疗方案。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的:观察培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌疗效、安全性和疾病进展时间。方法:经病理检查证实为晚期非鳞癌非小细胞肺癌37例,治疗方案为培美曲塞二钠500mg/m2,静滴10min,d1;顺铂25mg/m2静滴d1-3,21天重复。结果:全组37例共完成147个周期的治疗,中位数4.5个周期,范围2~6个周期。完全缓解1例(2.70%),部分缓解19例(51.35%),病情稳定7例(18.92%),病情进展10例(27.03%)。总缓解率54.05%,疾病控制率72.97%。中位疾病进展时间4.4个月,1年生存率40.54%。毒副反应为骨髓抑制、乏力、胃肠道反应、轻度肝功能损伤等。结论:培美曲塞二钠联合顺铂是治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的理想方案之一,疗效较好,毒副反应可耐受值得推广。