Peutz-Jeghers综合征肠套叠术后肠梗阻并发肠瘘妊娠患者护理一例

1病例介绍患者女,19岁。怀孕12+周,20+d前无明显诱因出现阵发性腹痛,伴腹胀、呕吐,呕吐物为胃内容物,当地医院B型超声及CT检查示肠套叠,行"肠切除、肠吻合术";3+d前进食鱼汤后又出现阵发性腹痛、腹胀、低热、呕吐,呕吐物为绿色液体,于2013年4月27日急诊入住我院,患者家属表示以救治患者生命优先并签字放弃胎儿。入院体格检查:体温37.9℃,脉搏:132次/min,呼吸:     

小肠多发腺癌伴2处肠套叠1例

患者男，67岁，因阵发性脐周腹痛半月，加重伴腹胀、呕吐2d于2003年8月30日入院，无粘液脓血便。B超提示右侧中腹部肿块，肠套叠?腹部平片提示肠胀气，肠梗阻。查体：T37．2℃，P76次／min，R18次／rain，BP17／10kPa。心肺(-)，腹部轻度膨隆，未见肠型和蠕动波；脐周轻度压痛，局部可扪及-拳头大小肿块，质地中等，边界欠清晰，活动度尚可。     

黑斑息肉综合征致肠套叠患儿的护理

总结1例黑斑息肉综合征致肠套叠患儿的护理.护理要点包括:严密病情观察,加强营养支持,及时观察处理肠漏等术后并发症,加强心理护理,重视出院后家庭护理指导及随访.经过精心治疗和护理,患儿恢复良好,住院21d顺利出院.     

Peutz-Jeghers综合征的诊治分析

目的探讨Peutz-Jeghers综合征(黑斑息肉病)的诊断、监测与治疗特点。方法对我院收治并误诊的Peutz-Jeghers综合征1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例为女性,13岁时因多发息肉致肠穿孔行肠穿孔修补术,术后病理报告为Peutz-Jeghers综合征。否认家族中有类似病史患者。此次因急性肠套叠及肠穿孔就诊,伴典型的皮肤、黏膜黑斑,经手术治疗后痊愈,病理检查证实为Peutz-Jeghers综合征(小肠错构瘤样息肉)。结论消化道错构瘤样息肉与皮肤色素沉着是黑斑息肉病的特征性表现。本病应定期复查,一旦发现息肉或出现消化道急重症时,应及时在内镜下切除或手术治疗。     

Peutz-Jeghers综合征9例临床分析

目的:提高Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)的诊治水平。方法:通过分析2003年—2011年复旦大学附属中山医院收治的9例PJS患者的临床资料,结合文献复习,探讨PJS的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后。结果:9例患者发病年龄1～49岁,有家族史者5例(56%)。6例1次或多次行内镜下胃肠道息肉切除术,术后其症状明显好转,其中1例并发肠套叠导致小肠部分缺血坏死而行小肠部分切除术;2例因息肉巨大而无法在内镜下将其切除,患者拒绝外科手术治疗自动出院;1例就诊时结肠息肉已癌变并全身多发转移,患者放弃治疗。结论:PJS患者有肿瘤易感性,内镜下行胃肠道息肉切除术和定期随访可降低息肉引起的并发症的发生率,并降低患者发生恶性肿瘤的风险。     

Peutz-Jeghers综合征一例报告

【病例】男,17岁。主因反复腹痛、便血3年入院。其母也有此症状。查体:轻度贫血貌,口周及双手指皮肤见散在米粒至黄豆大小棕褐色色素斑。心肺检查未见明显异常,脐周部轻压痛。胃镜检查未见异常。肠镜检查示:降结肠、乙状结肠见散在分布数枚直径0.3~2.0 cm     

Peutz-Jeghers综合征八例

目的分析Peutz-Jeghers综合征临床特点,以提高诊治水平。方法 2008年11月2010年1月对8例Peutz-Jeghers综合征的临床资料进行回顾性分析。结果男女各4例,年龄13～41岁,病程20d～40年。8例均有黑斑和息肉,5例有明确的家族史。首发表现以腹痛为主,轻度抑郁表现2例,并发肠套叠2例,结肠癌1例。病理报告：错构瘤4例。外科手术治疗1例,结肠镜治疗6例,保守治疗1例。结论 Peutz-Jeghers综合征易并发抑郁症、肠套叠和恶性肿瘤,患者需心理治疗和遗传咨询,肠镜下息肉切除是主要手段。     

Peutz-Jeghers综合征误诊一例

1　病例资料男 ,14岁。因阵发性腹痛 6年 ,加重伴呕吐、黑便 2天入院。病人于 6年前无明显诱因出现反复发作性脐周阵发性疼痛 ,有时伴恶心、呕吐 ,曾多次于外院按“肠痉挛、肠炎”等给予对症治疗后症状消失。患儿 5岁时口唇、颊部、指趾出现棕褐色色素斑点 ,多次在当地医院皮肤     

巨大Peutz-Jeghers息肉综合征伴回肠套叠1例

患儿女性，10岁。患儿自2岁时即出现口唇色素沉着，逐渐增大，曾于我院肠镜活检，息肉送病理检查，诊断错构瘤性息肉。现因阵发性腹痛10余小时伴停止肛门排气6小时入院。既往曾有多次类似发作史。入院后持续性腹痛，X线诊断肠道梗阻。[第一段]     

Peutz-Jeghers综合征1例

Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种常染色体显性遗传病,以胃肠道息肉病和皮肤黏膜色素沉着为特征。患者可表现为腹痛、腹胀、贫血等非特异性症状。本文报道1例21岁女性患者,结肠有多发性息肉,口唇、手掌、足底等部位有皮肤色素斑;光镜下息肉呈绒毛状结构,表面被覆正常黏膜腺体,轴心由树枝状平滑肌构成。通过对该患者的分析,总结PJS的临床病理学特征、组织形态、诊断与鉴别诊断以及基因改变的研究进展,以提高对该综合征的认识。     

1例Peutz-Jeghers综合征病人的护理

Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)又称色素沉着-息肉综合征,为一较罕见常染色体显性遗传病,以皮肤、口唇黏膜黑色素斑及其家族性为特征,并以少年型息肉多见[1],50%的病人有家族史.2006年12月我科收治1例Peutz-Jeghers综合征病人,现报告如下.     

黑色素斑—胃肠多发性息肉综合征致肠套叠误诊

【病例】　男 ,39岁。晨 6时许因脐周持续性腹痛致醒 ,伴阵发性加重及呕吐 ,入当地医院 ,以“粘连性肠梗阻”给予解痉、灌肠、胃肠减压等措施治疗 6小时 ,后因病情加重而转入我院。 11年前曾行阑尾切除术 ,8年前因肠息肉行剖腹探查术。查体 :意识清 ,生命体征正常 ,中度贫血貌 ,问诊及查体不合作 ,口周、唇、颊粘膜、双手指、腹部、双足底有芝麻大小的黑色素沉着。腹部正中及右下腹分别有长 2 0ｃｍ和 4ｃｍ的手术瘢痕 ,中腹部见一轻度隆起的包块 ,质中等 ,叩诊呈鼓音 ,有明显压痛及反跳痛 ,肠鸣音弱。Ｘ线腹平片正常。血白细胞 12 3× 10 …     

Peutz-Jeghers综合征临床病理特点分析

目的探讨Peutz-Jeghers综合征（PJS）的临床病理特点。 方法回顾空军总医院1994年11月至2017年8月间收治的295例PJS患者的一般情况、黑斑出现年龄及部位、黑斑至腹部症状出现的间隔时间、初次诊治年龄、检查治疗情况、消化道息肉分布、负荷及最大直径、息肉恶变情况及合并症发生情况等临床病理资料,并进行描述性统计并使用χ²检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验等进行统计分析。 结果295例PJS患者来自26个省市区,7个民族。99.0%的患者具有口唇颊黏膜黑斑,且96.6%在10岁前均已表现,出现黑斑至腹部症状中位间隔时间10（Q=12）年,初次诊治中位年龄15（Q=12）岁,且黑斑出现年龄、间隔时间、初治年龄在性别、有无家族史、血型方面差异无统计学意义（P<0.05）。PJS错构瘤息肉最多见于十二指肠和小肠（96.3%,95% CI：94.5%~98.7%）,息肉恶变者14例,消化道内外恶性肿瘤共19例,消化道及全身恶性肿瘤发病率明显高于普通人群。 结论PJS口唇颊黏膜黑斑和消化道错构瘤息肉的临床特征突出,消化道错构瘤息肉全胃肠道分布,可恶变。     

Peutz-Jeghers综合征10例临床分析

目的：分析Peutz-Jeghers综合征（PJS）的临床特征及诊断。治疗。方法：观察华西医大附一院收治的PJS10例。结果：10命名 男性3例（30%），女性7例（70%），平均年龄17岁，有家族史8例。10例均从幼年起出现皮肤黏膜黑色素斑，同时伴有多发性胃肠道息肉。部分病例有便血，腹痛，肠套叠。不全性肠梗阻等并发症。病理检查8例（80%）为错构瘤，2例（20%）腺瘤样改变伴不典型增生。治疗：2cm以下息肉在内镜下分批行电凝，电切术切除，2例癌前病变转外科手术。结论：内镜治疗对PJS疗效满意，同时鉴于PJS与恶性肿瘤密切相关。长期监测，定期复查有利于恶性病变的早期发现与治疗。     

Peutz-Jeghers综合征临床诊治分析（附3例报道）

目的探讨Peutz-Jeghers综合征的临床、内镜、病理表现及治疗对策。方法结合国内外文献,对2008年6月1日～2012年5月31日就诊于苏州大学附属第一医院的3例Peutz-Jeghers综合征患者的临床资料进行综合性分析。结果2例以腹痛伴腹部包块及肛门停止排气排便或反复腹痛伴便血就诊,1例为体检发现,3例均伴有皮肤黏膜黑斑,2例有家族史。3例均行胃镜和结肠镜检查,均见消化道多发性息肉,1例因肠套叠行小肠部分切除,3例行内镜下息肉摘除,3例病理为错构瘤性息肉。结论Peutz-Jeghers综合征以反复便血、腹痛、特定部位皮肤黏膜黑斑、消化道多发性错构瘤性息肉及家族遗传性为特征,部分患者可有腹部包块及肠梗阻表现,内镜下息肉摘（切）除和部分肠袢手术切除为主要治疗手段,重视定期随访,以预防并发症,及时发现息肉恶变及胃肠道外恶性肿瘤。     

Peutz-Jeghers综合征合并癫痫1例患儿的护理

正Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病,其发病率为1/12万~1/200万[1],常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2]。Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见。2015年4月本院小儿外科成功救治1例Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿,现将护理报告如下。     

回肠末端阑尾淋巴瘤致回盲型肠套叠1例

1临床资料患者,女,79岁,因腹胀、腹痛伴肛门停止排气排便5 d入院。患者2011年9月3日无明显诱因下出现脐周腹部阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛无缓解,2011年9月6日于当地医院就诊,诊断为"肠梗阻"收入院,予以胃肠减压、灌肠、抗炎、补液等治疗,患者症状无明显缓解,遂于2011年9月8日转     

25例内镜治疗Peutz-Jeghers综合征病人的护理

Peutz-Jephers综合征(Peutz-Jephers syndrome,PJS)是一种常染色体显性遗传性癌综合征,其特点为皮肤黏膜下出现黑色素沉积以及肠内发生错构瘤性息肉[1]。Peutz-Jephers综合征首先由Peutz[2]和Jeghers等[3]提出,简称PJS,其他有几个意思相近的命名,包括Peutz-Jephers息肉病、口周色斑沉着征以     

无症状Peutz-Jeghers综合征一例并文献复习

患者,男,2005年（18岁）在我院参加高考体检时,我科参检医生见其嘴唇及指间有斑点样色素沉着建议其行胃肠镜检查。高考结束后,患者在家长陪同下来我院行胃肠镜检查。胃镜下食管、胃、十二指肠黏膜未见息肉等;结肠镜检示：结肠多发性小息肉。询问其家长,无明显家族史。遂告之其注意事项,