左金丸合四君子汤治疗反流性食管炎73例总结

目的:观察左金丸合四君子汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将126例患者随机分为两组,治疗组73例在西药常规治疗基础上加服左金丸合四君子汤,对照组53例单纯给予西药常规治疗。结果:治疗组治愈率为95.89%,对照组治愈率为84.90%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组平均疗程为20.3±12.8天,对照组为42.3±13.6天,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎有确切疗效。     

藏药材苞叶雪莲质量控制方法研究

为了对藏药材苞叶雪莲进行有效的质量控制,该研究建立了藏药苞叶雪莲的质量控制方法与标准。参照2010年版《中国药典》附录相关方法,对苞叶雪莲药材的水分、灰分、酸不溶性灰分及醇溶性浸出物进行测定;采用显微鉴别,对苞叶雪莲全草及其叶子的粉末建立显微鉴别方法;采用薄层色谱法,以硅胶G为薄层板,乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10∶6∶1∶2)的上层溶液为展开剂,以绿原酸和芦丁为对照,建立其薄层鉴别方法;采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(17∶83)为流动相,流速为1.0 m L·min~(-1),柱温40℃,检测波长为350 nm。结果不同产地的藏药材苞叶雪莲全草及其叶子的显微特征一致;薄层色谱在日光下检视,能得到较好的分离;含量测定方法学研究结果表明,绿原酸在0.119 2~0.715 4μg(r=0.999 9),芦丁量在0.160 7~0.964 4μg(r=1.000),与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为105.4%(RSD 1.4%)和99.50%(RSD 0.91%);醇溶性浸出物的结果为26.01%~31.59%;水分为7.16%~8.04%,总灰分为8.46%~11.14%,酸不溶性灰分为0.50%~1.87%。上述结果表明建立的方法具有良好的专属性和准确性,可用于藏药苞叶雪莲药材的质量控制。     

益气通督手法治疗小儿脾虚泻的多中心随机对照研究

目的:对益气通督手法治疗小儿脾虚泻的疗效进行评价。方法:将275例患儿采用多中心、随机、对照方法分为观察组(n=137)和对照组(n=138),观察组采用益气通督手法治疗,对照组采用中医院校教材《推拿学》中所规定手法治疗。治疗7天后比较两组疗效。结果:观察组治愈率为83.2%,对照组治愈率为69.6%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。两组平均治愈时间比较,观察组平均治愈时间(3.22±1.04)天,对照组平均治愈时间(4.20±1.11)天,差异有统计学意义(P<0.05),观察组短于对照组。结论:益气通督手法治疗小儿脾虚泻疗效确切,起效快,适宜普及推广应用。     

通便散敷脐治疗小儿实证便秘的临床研究

目的:观察通便散敷脐治疗小儿实证便秘的临床疗效。方法:将248例实证便秘患儿随机分为两组,治疗组138例予通便散敷脐治疗;对照组110例口服复方芦荟胶囊治疗。两组疗程均为5天。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组为87.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。起效时间治疗组(7.1±3.3)h和对照组(6.5±3.9)h相比无显著性差异(P>0.05),但治疗组疗效维持时间(6.4±1.6)天则明显长于对照组(3.7±1.4)天(P<0.001)。治疗组不良反应(4.3%)少于对照组(14.5%)(P<0.01)。结论:通便散敷脐治疗小儿实证便秘疗效确切。     

当白生肌膏促进复杂性高位肛瘘术后创面愈合临床研究

目的:观察当白生肌膏在难愈性复杂性高位肛瘘术后创面(辨证为湿热下注证)换药中的临床疗效。方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组(当白生肌膏组)和对照组(如意黄金散组),各30例,分别进行术后创面的换药。以术后创面愈合时间、创面肉芽生长情况、挂线脱落时间等方面为观察指标,比较两组伤口愈合情况的临床疗效。结果:治疗组平均创面愈合时间为(25.02±3.67)天,对照组平均为(29.21±5.25)天;两组患者肉芽生长情况均良好,治疗组较对照组肉芽生长更为旺盛鲜活,愈合更早;治疗组平均挂线脱落时间为(6.12±1.88)天,对照组(9.06±2.01)天;第25日治疗组有效率为100%,对照组90%,治疗组对于促进复杂性高位肛瘘术后创面愈合情况明显好于对照组。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在复杂性高位肛瘘术后使用当白生肌膏能够促进创面肉芽组织生长,加快挂线脱落,加速创面上皮化,缩短创面彻底愈合时间且疗效较好,值得推介。     

支气管扩张咯血的中西医结合护理

目的:探讨支气管扩张咯血的中西医结合护理效果。方法:将120例患者随机均分为干预组及对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予中西医结合护理,观察并比较2组护理效果。结果:平均止血时间干预组为(6.0±0.9)天,对照组为(6.9±1.3)天,;咯血量干预组为(241.4±30.7)m L,对照组为(265.5±53.82)m L。平均止血时间、咯血量2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对支气管扩张咯血患者实施中西医结合护理可缩短止血时间,减少咳血量。     

喙状刀治疗Ⅱ期肛裂临床研究

目的:观察自制喙状刀治疗Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法:将100例Ⅱ期肛裂患者随机分为治疗组(喙状刀内括约肌侧切组)和对照组(普通内括约肌侧切组)治疗,每组50例,对比观察两组疗效、术后疼痛、平均住院时间等指标。结果:两组总有效率均为100%,治疗组术后疼痛平均(2.76±1.11)分,对照组术后疼痛平均(5.75±1.57)分;治疗组创口平均愈合时间(8.67±2.82)天,对照组创口平均愈合时间(16.26±3.68)天。两组疗效无明显差异,但术后疼痛、平均住院时间比较差异有显著统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组。结论:喙状刀治疗Ⅱ期肛裂临床疗效肯定,且可减轻术后疼痛,缩短住院时间。     

雷公藤多甙(T_Ⅱ)对肾移植大鼠外周血可溶性白细胞介素2受体的影响

目的:探讨雷公藤多甙(T_Ⅱ)对同种异体大鼠的免疫抑制机制。方法:将肾移植大鼠分为3组:对照组、T_Ⅱ组与环抱素 A(CsA)组。检测肾移植大鼠术后外周血可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)的变化及其与移植大鼠存活的关系。结果:对照组大鼠平均存活(7.3±2.2)天,sIL-2R 平均水平为(39.4±11.6)U/ml;T_Ⅱ组大鼠平均存活(18.1±3.7)天,sIL-2R 平均(27.6±10.4)U/ml;CsA 组大鼠平均存活(26.1±4.6)天,sIL-2R 平均(18.2±9.2)U/ml。T_Ⅱ组大鼠存活时间比对照组明显延长(P<0.01),但不及 CsA 组(P<0.05),sIL-2R 水平低于对照组(P<0.05),高于 CsA 组(P<0.05)。结论:T_Ⅱ可以显著抑制移植大鼠外周血 sIL-2R 水平,sIL-2R 外周血水平与移植鼠存活时间呈明显负相关     

齐刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察针灸齐刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者60例随机分为治疗组(齐刺针法组)和对照组(一般针刺组),每组30例,对两组患者进行疗效评定.结果 治疗组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组平均疗程(18.53±3.23)天,明显短于对照组(22.23±3.46)天(P<0.01).结论 针灸齐刺法治疗腰椎间盘突出症,具有效疗高、疗程短、取穴少、易于操作等优点.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病50例临床分析

目的:观察氨溴索合用复方鲜竹沥液对慢性阻塞性肺疾病(CODP)急性发作患者进行祛痰治疗的疗效.方法:将单用氨溴索,溴已新病例作为对照组,氨溴索,溴己新合用复方鲜竹沥液病例作为治疗组.对照组和治疗组各504例,两组均同时应用抗生素,对比两组患者祛痰作用疗效,同时对比两组的平均住院天数、平均医药费和平均住院费用.结果:两组患者祛痰作用疗效比较.治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为86.0%;两组患者住院天数比较.治疗组平均住院天数为(15.5±6.5)天,对照组平均住院天数为(19.5±10.5)天(p<0.05);两组患者住院费用比较.治疗组平均医药费为(3683.15±1683.47)元,平均住院费用(5793.42±3782.46)元;对照组平均医药费为(4562.85±7318.45)元,平均住院费用(7517.82±4289.36)元(P<0.05),以上各项指标显示,治疗组均优于对照组.结论:COPD急性发作期的患者在抗感染基础上,辅以氨溴索和复方鲜竹沥液,可以有效地减少患者痰液分泌,并利于痰液排出,通畅呼吸道,减轻呼吸道的炎症和病理损害程度,缩短抗生素的使用时间,减少住院天数,减轻患者痛苦,降低医疗费用,且中草药鲜竹沥液费用低廉,药源充足,无不良反应,经济效益和社会效益可观,值得推广使用.     

加味桔梗汤联合西药治疗支气管扩张症50例

目的:观察加味桔梗汤联合西药治疗支气管扩张症的疗效。方法:选取支气管扩张症患者100例,随机分为2组,对照组50例予常规抗感染、解痉等西药进行治疗;研究组50例在对照组治疗基础上加服加味桔梗汤,两组患者均治疗7天为1个疗程。结果:研究组治愈26例,有效20例,无效4例,总有效率为92.0%;对照组治愈12例,有效14例,无效24例,总有效率为52.0%。研究组疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论:加味桔梗汤联合西药治疗支气管扩张症的疗效显著,值得进行临床推广。     

泻白散合清燥救肺汤加味治疗支气管扩张症35例临床观察

目的:观察泻白散合清燥救肺汤加味治疗支气管扩张症疗效,探讨其作用机理。方法:将65例支气管扩张症病人,随机分为2组,治疗组35例,采用泻白散合清燥救肺汤加味治疗;对照组30例,采用静滴氧氟沙星治疗。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为63.3%。两组在疗效、改善支扩证候及预防复发方面比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。在降低白细胞总数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用泻白散合清燥救肺汤加味治疗支气管扩张症改善证候疗效明显,持续时间长,而且在降低白细胞方面也有明显疗效;可减少支扩病人反复感染、咯血次数及住院次数。     

中药配合水针治疗支气管扩张急性期(痰热蕴肺证)106例疗效观察

目的:观察中药内服配合水针治疗支气管扩张急性期(痰热蕴肺证)的疗效。方法:将212例入选病人随机分为治疗组和对照组,对照组予以西医内科抗感染、止血、祛痰、对症支持等基础治疗,治疗组在西医内科基础治疗同时,予以中药汤剂内服配合水针,疗程均为10天。分别观察其临床疗效。结果:治疗组临床治愈率为65.1%,治疗组总有效率为95.3%;对照组临床治愈率为35.8%,对照组总有效率为69.6%,两组疗效差异有显著性意义(p0.05);表明治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中药内服配合水针治疗支气管扩张急性期(痰热蕴肺证)具有很好的治疗效果。     

逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床研究

目的:观察逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的的疗效及安全性。方法:90例随机分为两组各45例,对照组常规口服西药治疗,治疗组口服逍遥散汤剂治疗。结果:治疗3个月,治疗组总有效率91.1%、对照组68.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治愈平均疗程治疗组(68.6±8.5)天,对照组(76.3±10.4)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月,总有效率治疗组95.6%、对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治愈平均疗程治疗组(87.6±11.7)天,对照组(146.5±13.2)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗程短,疗效好。     

养血化瘀方联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全100例

目的:探讨养血化瘀方联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全的临床效果。方法:两组均给予缩宫素静滴以治疗,治疗组加养血化瘀方(白芍、当归、党参、枳壳、益母草、肉桂、茯苓、桃仁、黄芪)治疗。结果:治疗组第二天产妇的恶露量为(38.46±9.51)mL,第四天为(15.81±5.37)mL,第六天为(6.49±3.75)mL,总有效率为96%;而对照组第二天恶露量为(46.23±17.12)mL,第四天为(21.49±8.45)mL,第六天为(10.74±5.83)mL,总有效率为82%,治疗组总有效率明显高于对照组,而治疗组的产后恶露量明显低于对照组的产妇恶露量,且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法可以显著提高治疗的有效率,且产妇的恶露量也能够明显减少,值得临床推广。     

止咳平喘方治疗婴幼儿哮喘疗效及对患儿外周血树突细胞共刺激分子的影响

目的:探讨止咳平喘方对婴幼儿哮喘疗效及外周血树突细胞(DC)共刺激分子的影响。方法:收治的118例哮喘婴幼儿患者,用随机数字表法分为两组,对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中药止咳平喘方。系统观察:两组临床疗效、外周血DC表面分子水平、血清Th1及Th2水平。结果:观察组总有效率94.6%显著高于对照组总有效率83.1%(P<0.05)。观察组中医症候积分治疗前后差值(10.79±3.54)分显著高于对照组(5.86±2.42)分(P<0.05)。治疗后,两组CD80、CD86、HLA-DR指标显著低于治疗前(P<0.05),两组CD40指标显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组Th1细胞(32.59±7.54)%,对照组(26.38±6.86)%显著高于治疗前(18.64±4.32)%和对照组(18.52±5.34)%,(P<0.05)。Th2细胞(25.95±8.69)%,(31.65±10.47)%显著低于治疗前(37.29±14.52)%和对照组(31.65±10.47)%,(P<0.05);Th1/Th2(1.15±0.36)%,(0.83±0.14)%显著高于治疗前(0.71±0.18)%和对照组(0.83±0.14)%,(P<0.05)。两组免疫功能各指标均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:止咳平喘方治疗婴幼儿哮喘疗效显著,可有效降低DC细胞表面分子表达,协调辅助T淋巴细胞Th1/Th2失衡。     

纤维支气管镜治疗支气管扩张疗效观察

目的:评价应用纤维支气管镜灌洗术治疗支气管扩张的临床疗效.方法:通过对照支气管灌注组和对照组,采用常规治疗加纤维支气管镜灌洗术及常规治疗,观察两组病例的治疗效果.结果:支气管灌注组患者总有效率为97％,对照组患者总有效率为78％,患者平均住院天数支气管灌注组为12天,对照组为18天.结论:纤维支气管镜灌洗治疗能够提高支气管扩张治疗疗效.     

产后妇康方辨证加减联合延长放置宫颈扩张球囊对阴道分娩引产指征孕妇预后的影响

目的:探讨产后妇康方辨证加减联合延长放置宫颈扩张球囊对阴道分娩引产指征孕妇预后的影响。方法:选择2013年7月—2015年7月医院阴道分娩指征的产妇210例作为研究对象,均延长COOK宫颈扩张球囊达16 h左右,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各105例。对照组产后服用红糖水,观察组在对照组基础上给予妇康方辨证加减,两组均连续服用7 d。记录产妇产后泌乳始动时间、产后7 d泌乳、产后7 d母乳喂养率及子宫复旧情况,测定纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组<24 h泌乳率为58.10%高于对照组的26.67%,>48 h泌乳率为4.76%低于对照组的24.76%(P<0.05);观察组产后泌乳充足率和产后7 d纯母乳喂养率分别为76.19%、84.76%高于对照组的58.10%、72.38%(P<0.05);观察组产后7d子宫底高度高于对照组,阴道恶露量少于对照组,恶露时间短于对照组(P<0.05);观察组产后7 d D-D水平低于对照组(P<0.05)。结论:阴道分娩引产指征孕妇予以延长放置宫颈扩张球囊引产后,给予妇康方辨证加减治疗,可降低D-D水平,缩短产后泌乳时间,促使子宫复旧。     

痰热清注射液对支气管扩张患者FEV1、FVC及PEF水平的影响

目的:探究痰热清注射液对支气管扩张患者FEV1、FVC及PEF水平的影响及治疗效果。方法:将80例支气管扩张随机数法对其进行分组,观察组和对照组分别40例。对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者在接受常规治疗的基础上加用痰热清注射液。对两组患者治疗前后三项肺功能相关指标(FEV1、FVC和PEF)、炎症指标(CRP、WBC和NEU%)以及治疗总有效率进行对比分析。结果:两组患者治疗后肺功能相关指标较治疗前均有显著提高(P<0.05),且观察组患者这三项指标较对照组存在显著性差异(P<0.05);治疗10 d后两组患者的炎症相关指标也较治疗前存在统计学差异(P<0.05)。除NEU%外,观察组患者治疗后的另外两项指标与同一时期对照组也存在统计学差异(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,且存在统计学差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液在治疗支气管扩张中具有良好的临床效果,值得应用。     

沐舒坦佐治小儿肺炎的临床疗效研究

目的:探讨沐舒坦佐治小儿肺炎的临床疗效.方法:60例小儿肺炎患儿随机分为研究组及对照组,研究组采用沐舒坦雾化吸入,对照组采用沐舒坦静脉滴注,治疗一周,观察两组咳嗽、体温恢复时间、喘憋、肺部啰音消失时间、平均住院时间.结果:两组患儿均治愈出院.咳嗽、体温恢复时间、喘憋、肺部啰音消失时间、平均住院时间研究组分别为(6.2±1.2)天、(2.3±0.2)天、(4.1±0.7)天、(5.1±1.3)天、(5.3±1.2)天,对照组分别为(8.1±2.3)天、(2.7±0.4)天、(5.2±1.1)天、(7.1±0.9)天、(7.1±1.7)天.除两组体温恢复时间P>0.05外,其余各项P<0.05.结论:沐舒坦佐治小儿肺炎均有疗效,沐舒坦雾化吸入较静脉滴注疗效更显著.