膀胱损伤的术前术后护理体会

讨论85例膀胱损伤患者术前术后的护理体会，引流管的护理是膀胱损伤术后护理的关键。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理对策

目的 探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理对策。方法 回顾性分析28例前列腺摘除术后发生膀胱痉挛患者的护理资料。结果 经过治疗和护理，28例患者均治愈出院。结论 恰当的心理护理和正确的膀胱冲洗方法及引流管护理是减轻膀胱痉挛疼痛、保证手术成功的关键。     

58例输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术后引流管护理

目的:探讨输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术后引流管护理的体会。方法:对所有58例泌尿系结合患者进行常规护理,在此基础上,重点进行了术后引流管的护理,包括导尿管、双J管等的护理。结果:所有患者手术均获得成功,58例泌尿系结石患者,治愈48例,治愈率82.7%,好转10例,好转率17.2%。结论:通过对患者进行常规护理,在常规护理基础上重点进行引流管的护理,可避免严重并发症的发生,提高泌尿系结石的手术治愈率,因此钬激光碎石术是临床医院泌尿系结石的推荐方法。     

肠代正位膀胱手术后排尿功能康复护理

目的：探讨肠代正位膀胱围手术期代膀胱功能锻炼对康复的影响。方法：对我院肠代正位膀胱手术3例患者，术前做好心理护理、功能指导及肠道护理，术后加强引流管护理、新膀胱冲洗护理及代膀胱功能评估，并有针对性进行宣教、功能锻炼，手术后进行代膀胱功能康复指导护理。结果：3例患者肠代正位代膀胱在1～10个月达到能控制和排空尿液的功能。结论：3例肠代正位膀胱手术后及早进行代膀胱功能康复护理，术后未发生并发症，随访1～10个月，1例患者熟睡时有尿失禁，但唤醒后能控制排尿，2例患者能自主控尿，3例患者的生活质量有所提高。     

泌尿系统疾病患者置引流管的观察与护理

泌尿系统为清除体内代谢废物、排泄尿液的重要系统,如发生梗阻,可产生一系列病变,此需借助各种导管引流尿液,如导尿管、膀胱造瘘管、肾盂造瘘管、输尿管等。放置的各种引流管直接关系到手术的成败及并发症的发生,因此引流管的观察与护理尤为重要。我从2002年5月~2006年5月对1000例带管患者进行观察与护理,现将护理体会报道如下。1临床资料本组1000例患者包括经尿道前列腺电切术200例(术后留置三腔导尿管),经尿道膀胱肿瘤切除术100例(术后留置三腔导尿管),肾盂引流管80例,膀胱造瘘管200例,输尿管支架管88例,肾周引流管98例,回肠膀胱引流管74…     

11例尿路置管结石形成的原因分析与对策

尿路置管是解决尿路梗阻、保证体内电解质平衡的一个重要手段。尿路置管后，正确管理对确保引流通畅、避免结石形成至关重要。本院自1996～2002年先后为11例尿路置管患者更换或拔除引流管时，发现以引流管为中心的结石形成。我们对结石形成的原因进行了分析，现报道如下。     

膀胱全切回肠膀胱术后的观察和护理

目的本文总结了30例膀胱全切,回肠膀胱术后的护理经验。探讨膀胱全切回肠膀胱术后的护理措施健康指导及效果。方法对行膀胱全切回肠膀胱术的患者进行系统的整体护理,包括心理护理,术后病情观察,各引流管的护理,胃肠减压引流管护理,注意造瘘口护理,预防造口狭窄,集尿袋的佩戴与护理,预防感染护理,出院指导及出院后随诊等。结果患者术后恢复良好,无并发症发生。自理能力强,均能正确使用集尿袋。结论术后严密观察病情变化,做好引流管护理和正确的健康指导。系统化整体护理提高了手术的安全性,有效预防并发症,提高了患者的自理能力和生活质量。     

自控性回肠袋代膀胱术一例护理体会

总结了1例膀胱癌病进行“根治性膀胱切除、回肠袋代膀胱术”的护理体会,认为术前应注意患者的,理护理和营养护理,以提高患者抗病能力,增强战胜疾病的信心。加强对术后(?)根引流管道的护理,保证各引流管道的通畅是关系到手术成败的关键。     

T型管引流185例护理体会

目的探讨T管引流护理与胆道手术后并发症及患者康复的关系。方法护理措施：①保持T型引流管通畅。②观察引流情况。③妥善固定引流管。④采取合适体位。⑤引流袋的护理。⑥夹闭T管及T管拔出时间。⑦T管拔出后的护理。1998年5月至2010年8月，按照上述护理措施对我科185例胆管结石术后留置T型引流管的患者进行精心护理。结果185例患者均治愈出院，膈下感染1例，及时发现胆道出血1例，胆漏3例，经T管造影后发现胆道感染3例，胆管残留结石用胆道镜取石2例，T管拔出后出现腹痛2例。结论严谨科学的T型管引流护理措施不仅可减少胆道手术后并发症的发生，而且也能及时发现胆道手术并发症并及早做出相应处理，使患者早日康复出院。     

膀胱全切回肠膀胱术与新膀胱术护理侧重点比较

目的：探讨和研究全膀胱切除回肠膀胱术与全膀胱切除回肠原位新膀胱术后护理侧重点不同的比较,使护理人员给患者提供更专业优质的服务为目的,从而降低了并发症的发生率,提高患者生活质量。方法：对30例行全膀胱切除回肠膀胱术患者和23例全膀胱切除回肠原位新膀胱术患者的临床资料进行了回顾性分析。总结并讨论了术后护理侧重点不同,并作比较。结果：全膀胱切除回肠膀胱术30例全部治愈。2例出现发热,发热几天后经抗生素治疗得到控制,后治愈。全膀胱切除回肠原位新膀胱术23例全部治愈。患者术后有不同程度的尿失禁。经新膀胱功能锻炼后能自行解尿。结论：回肠膀胱引流管、回肠膀胱造瘘口、左右输尿管支架、胃管、盆腔引流管等各种导管护理是全膀胱切除回肠膀胱术后护理的侧重点。而全膀胱切除回肠原位新膀胱术是膀胱肿瘤患者乐于选择的术式,术后护理的关键是尿管的护理以及新膀胱功能的锻炼。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的治疗及护理

对224例前列腺摘除术后膀胱痉孪患者，采取心理护理，抗感染。硬膜外导管推注吗啡。及保持引流管道通畅的综合治疗与护理措施，均达到满意疗效。     

阑尾输出道回结肠可控膀胱术的护理体会

目的：总结阑尾出道回结肠可控膀胱术患者术后的护理措施。方法：加强心理护理，完善术前准备，术后注意观察生命体征变化及保持各引流管通畅，预测感染。拔除导尿一，训练患者定时自行导尿。结果：本组６例无并发症发生，患者术后恢复。结论：保持引流管通畅，训练２自行导尿是护理的关键。     

留置膀胱引流管家庭护理现状调查分析与护理对策

目的 探讨留置膀胱引流患者家庭护理现状,为开展留置膀胱引流患者家庭护理健康教育提供依据.方法 对留置膀胱引流管的患者进行家庭护理状况问卷调查.结果 被调查对象53.7%对膀胱引流护理知识的不了解,92.5%认为留置引流管对其生活造成极大的不便,66.6%会尽量避免甚至拒绝参加一般的社交活动;对引流管护理知识的需求率为100%.结论 开展引流管家庭护理知识宣教很有必要,宣教的方式应采取多样的形式,既有操作的示范,还应有书面的指导.     

6例膀胱全切原位回肠代膀胱术的围手术期护理

报告了6例膀胱全切原位回肠代膀胱术患者的护理.护理要点包括,术前肠道护理和心理护理,术后各引流管的护理和并发症的观察,以及指导患者定时排尿和进行盆底肌的训练.患者拔除尿管后,经过对新建膀胱进行排尿功能训练,2周后可自控排尿.仅1例夜间偶有尿失禁.     

经尿道膀胱肿瘤切除术加术后膀胱灌注的护理

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术加术后膀胱灌注的护理。方法总结101例经尿道膀胱肿瘤切除术加术后膀胱灌注患者的护理资料。结果101例患者成功实施了经尿道膀胱肿瘤切除术加术后膀胱灌注,经细心护理,效果满意。结论经尿道膀胱肿瘤切除术 术后膀胱灌注是治疗膀胱肿瘤首选方法。术后及时准确记录出入量;保持引流管通畅;定时、正确进行膀胱灌注,并指导患者做好排尿功能锻炼是手术成功的关键。     

胆总管结石患者术后“T”型管引流1011例护理

目的通过1011例胆总管结石患者术后“T”型管引流的有效护理总结，探讨有效护理方法。方法对1011例胆总管结石患者腹腔镜胆总管切开取石术后“T”型管进行观察与护理，主要包括术后引流管的有效护理、病情的观察、常见并发症的观察护理，闭管试验、拔管前后的观察护理，不同阶段的心理护理等进行护理方法总结。结果闭管后16～18d拔管812例，术后3周拔管190例，1个月拔管9例。术后黄疸消退时间为3～10d，并发胆漏2例，经治疗后痊愈出院；其余1009例全部“T”型管造影无残留结石后顺利拔管、痊愈、刀口愈合良好。结论我院对胆总管结石患者术后“T”型管引流所采取的此护理方法行之有效。     

回肠膀胱术后护理和健康指导

目的总结膀胱全切、回肠膀胱术的护理和健康指导的经验。方法注重患者的术后护理和健康指导。结果本组中20例患者术后恢复良好，无并发症；均能正确使用腹壁外集尿袋。结论术后严密观察病情变化，做好引流管的护理和全面的健康指导，可提高患者安全性、手术成功率：自理能力，预防并发症，并提高患者的生活质量。     

胆总管结石术后T型引流管的家庭护理

目的探讨胆总管结石术后T型引流管的家庭护理方法及效果。方法将家庭中150例胆总管结石术后T型管引流患者分为干预组90例和对照组60例,干预组采用反复加强T型引流管的家庭护理方法,对照组采用常规护理方法,比较两组T型管固定情况、周围皮肤情况。结果干预组T型管固定情况、周围皮肤情况均优于对照组（P〈0.05）。结论加强家庭护理能降低引流管脱出、伤口感染等并发症的发生率,是促进患者顺利度过术后恢复期、早日康复的重要保证。     

1例膀胱探查术后反复出血的护理

我科于2003午2月收治1例膀胱探查术后11天出血不止，引起失血性休克的患者，经纠正休克、切开膀胱探查、清除血块、切除坏死组织、止血、抗炎、营养支持、保持引流管通畅等各项冶疗与护理措施，痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

前列腺术后膀胱痉挛的护理

膀胱痉挛为前列腺术后常见的并发症之一,临床表现为术后24小时内出现下腹部阵发性或持续性胀痛,有急迫的排尿感,膀胱内压升高,导致尿道口周围有血性尿液外溢,冲洗液血色明显加深,患者身体和精神痛苦不堪。2003年2月~2007年12月,我院收治前列腺手术患者128例,通过分析膀胱痉挛的发生原因,采取了一系列的护理措施,报告如下。1临床资料本组128例,年龄62~80岁,平均70岁,其中开放性手术62例,发生膀胱痉挛25例,占40.3%;经尿道前列腺电切术66例,发生膀胱痉挛20例,占30.3%。前列腺手术后均留置三腔气囊导尿管,常规用生理盐水冲洗膀胱。2膀胱痉挛的原因2.1引流管堵塞与术后出血术后出血形成血凝块,堵塞引流管冲洗不畅,造成膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛。引流管堵塞又可加重膀胱痉挛,从而形成恶性循环。2.2冲洗液的速度与温度冲洗液的温度过低,可刺激膀胱括约肌,引起膀胱痉挛;冲洗速度过快,患者膀胱三角区敏感性增加,膀胱痉挛的发生率增高。2.3精神因素烦躁与紧张造成躯体的挛缩与强直,导致膀胱痉挛。患者的紧张度与膀胱痉挛成正比。2.4逼尿肌无抑制性收缩及膀胱三角区受压前列腺增生患者,膀胱的出口部位梗阻,逼尿肌...