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十二指肠位于腹腔深部,系腹膜间位器官,受到良好的保护,在闭合性腹部损伤时,不易造成损伤。车祸伤方向盘顶撞致十二指肠破裂较少见。我院自1994年10月以来,共收治了3例方向盘顶撞伤致十二指肠破裂的病例,报告如下。 相似文献
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目的 探讨2002年~2006年我科8例胆管手术中十二指肠损伤的防范及处理.方法 收集8例十二指肠损伤患者做回顾性的临床分析.结果 本组4例系在Baker探条探查胆管时致十二指肠后壁损伤,2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤,2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁,其中2例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另4例为邻近胆管炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡2例.结论 胆管手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键. 相似文献
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目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理.方法 收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析.结果 本组4例系在Baker‘s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡2例.结论 胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的,而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键. 相似文献
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目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理.方法 收集两家医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析.结果 本组4例系在baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡2例.结论 胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键. 相似文献
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目的 探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理收集我院自1995年~2004年遇到的7例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析.结果 本组3例系在探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤.2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔.处理方法分别用损伤修补,十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.全组治愈6例,死亡1例.结论 胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗是成功的关键.胆道手术中十二指肠损伤是一种严重的医源性创伤,一旦发生,倍感棘手,处理得当与否,直接影响到原来手术的结果.本文7例损伤病例,并就其防范及处理进行探讨. 相似文献
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胰腺损伤约占腹腔脏器损伤的1%-2%.损伤的原因主要是上腹部受到挤压,如车把、汽车方向盘等撞击上腹部所致.医源性损伤较少见,某些腹腔脏器手术,如胃、十二指肠、脾及结肠的手术,可损伤胰腺组织.由于胰腺位于腹膜后,损伤机会少,而损伤后又无特异性表现,因此,术前诊断比较困难. 相似文献
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十二指肠损伤占腹部闭合性伤的比例约 2 %左右〔1〕。但诊断和处理都比较困难 ,交通事故所致复合伤和并发症多。现就近年来收治的 2 4例创伤性十二指肠破裂总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男性 2 1例 ,女性 3例。年龄 16~ 5 6岁1 .2 损伤原因 :本组均为交通事故所致。其中方向盘损伤19例 ,挤压、撞击伤 5例。死亡 3例 (12 5 % ) ,其中十二指肠瘘 2例 ,多脏器损伤失血性休克 1例。1.3 损伤部位 :十二指肠球部 2例 ,降部 9例 ,横部 8例 ,升部 5例。前壁损伤 13例 ,后壁或侧壁损伤 11例。1.4 合并伤 :仅 2例单纯十二指肠损伤 ,余 2 … 相似文献
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目的:探讨创伤性十二指肠损伤的诊断及治疗.方法:分析1999年-2006年收治34例创伤性十二指肠损伤的临床资料.结果:十二指肠瘘3例,腹腔脓肿2例,粘连性肠梗阻1例,其中2例因感染性休克致多脏器功能衰竭而死亡,32例痊愈出院.结论:早期诊断、合理的术式和有效的十二指肠减压是治疗创伤性十二指肠损伤的关键. 相似文献
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探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法:收集两家医院遇到的7例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果:本组3例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;3例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近哭官炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡1例。结论:胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。 相似文献
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目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法收集两家医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果本组4例系在Baker's探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。 相似文献
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目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的预防及处理。方法收集两家笔者进修医院遇到的8例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析。结果本组4例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤:2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论胆道手术中十二指肠损伤预防是主要的,而合理、灵活选择恰当的处置方法是治疗成功的关键。 相似文献
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目的 探讨2002年-2006年我科8例胆管手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法收集8例十二指肠损伤患者做回顾性的临床分析。结果 本组4例系在Baker探条探查胆管时致十二指肠后壁损伤,2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤,2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁,其中2例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另4例为邻近胆管炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡2例。结论 胆管手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。 相似文献
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目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理收集我院自1995年~2004年遇到的7例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果本组5例系在探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;2例因分离十二指肠与肝肠广泛粘连而损伤十二指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血,另2例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。全组治愈6例,死亡1例。结论胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗是成功的关键。胆道手术中十二指肠损伤是一种严重的医源性创伤,一旦发生,倍感棘手,处理得当与否,直接影响到原来手术的结果。本文7例损伤病例,并就其防范及处理进行探讨。 相似文献
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目的 探讨胆道手术中十二肠损伤的防范及处理。方法 收集两家医院遇到的7例十二指肠损伤病人作回顾性临床分析。结果 本组4例系在Baker’s探查胆道时致十二指肠后壁损伤,1例因分离十二指肠与肝胆广泛黏连而损伤,1例因分离十二指肠与肝肠广泛黏连而损伤十二指肠前壁,其中1例致十二指肠广泛撕裂合并门静脉主干破裂出血;另1例为邻近炎症病变致十二指肠延迟性穿孔。处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术。治愈5例,死亡2例。结论 胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法是治疗成功的关键。 相似文献
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目的:提高十二指肠损伤早期确诊率。方法:报道23例十二指肠损伤的术前诊断及治疗经验。结果:十二指肠损伤的早期诊断和认真的临床分析是手术前后治疗的重要环节,结论:减少十二指肠损伤诊断延误和漏诊而致多种并发症出现. 相似文献
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十二指肠损伤少见,多由上腹穿透伤和闭合伤引起,特别是腹膜后十二指肠破裂,早期症状、体征多不明显,诊断和处理上都存在不少困难,病死率高达10%~27.8%.伤后早期死亡多由于延误诊断而致的不可逆性休克,后期并发症则多因处理不当引起十二指肠瘘而致感染、出血和衰竭, 相似文献
目的探讨外伤致闭合性十二指肠损伤合理的诊治措施。方法回顾性分析16例外伤致闭合性十二指肠损伤的临床资料。结果全组无漏诊,术前确诊6例,早期诊断率100%,其余10例均于术中确诊;十二指肠损伤主要为降部及横部,共11例(68.7%)。全组死亡2例,共发生各种并发症11例次。结论早期诊断,选择合理手术方式、充分的十二指肠减压和腹腔引流、术后综合治疗可降低并发症,提高治愈率。 相似文献
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目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的防范及处理。方法收集两家医院遇到的4例十二指肠损伤病人作回顾性的临床分析。结果本组2例系在Baker’s探条探查胆道时致十二指肠后壁损伤;1例术中电刀误伤十二指肠;1例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤;处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术,全部治愈,结论胆道手术中十二指肠损伤防范是主要的,而合理、灵活地选择恰当的处置方法乃治疗成功的关键。 相似文献